يقصد بالألفاظ والعبارات الآتية –أينما وردت في هذا التنظيم– المعاني المبينة أمام كل منها، مالم يقتض السياق غير ذلك:
1- التنظيم: تنظيم الفحص الفني الدوري للمركبات. 2- اللائحة: اللائحة التنفيذية للتنظيم. 3- الرئيس: رئيس مجلس إدارة الهيئة السعودية للمواصفات والمقاييس والجودة. 4- المحافظ: محافظ الهيئة السعودية للمواصفات والمقاييس والجودة. 5- الهيئة: الهيئة السعودية للمواصفات والمقاييس والجودة. 6- الفحص الفني الدوري: عملية إخضاع المركبة والقاطرة والمقطورة ونصف المقطورة؛ للكشف الفني الدوري بحسب متطلبات ومواصفات محددة على أساس فني. 7- المركبة: وسيلة نقل تسير على شبكة الطرق. 8- القاطرة: مركبة موصول بها مقطورة يكونان معاً وحدة واحدة. 9- المقطورة: مركبة ليس لها محرك تجرها مركبة آلية أخرى. 10- نصف المقطورة: مقطورة يستند منها جزء كبير من وزنها على القاطرة. 11- جهة الفحص: محطة أو مركز أو ورشة يرخص لها بإجراء الفحص الفني الدوري
12- المحطة: جهة فحص فنية مرخص لها بناءً على التنظيم بفحص المركبة والقاطرة والمقطورة ونصف المقطورة بما فيها التي تحمل مواد خطرة، ويشتمل على خمسة مسارات فأكثر. 13- المركز: جهة فحص فني مرخص لها بناءً على التنظيم بفحص المركبة والقاطرة والمقطورة ونصف المقطورة عدا التي تحمل مواد خطرة، وتشتمل على أربعة مسارات فأقل، أو عدد خمس وحدات فحص فأكثر.
- آلية نظام الفحص الفني الدوري للمركبات وطرق الاستعلام والمواعيد - ثقفني
- نقص الصفائح الدموية عند الاطفال في
- نقص الصفائح الدموية عند الاطفال ذوي
- نقص الصفائح الدموية عند الأطفال
آلية نظام الفحص الفني الدوري للمركبات وطرق الاستعلام والمواعيد - ثقفني
ثانياً:
تفويض معالي وزير المالية رئيس مجلس إدارة الهيئة العامة للجمارك – أو من ينيبه – بالتوقيع على مشروع مذكرة تفاهم بين حكومة المملكة العربية السعودية وحكومة نيوزيلندا حول التعاون والمساعدة المتبادلة في المسائل الجمركية، ومن ثم رفع النسخة النهائية الموقعة، لاستكمال الإجراءات النظامية. ثالثاً:
تفويض معالي وزير الاستثمار ــ أو من ينيبه ــ بالتباحث مع الجانب الكوري في شأن مشروع بروتوكول ملحق بمذكرة تعاون بين حكومة المملكة العربية السعودية وحكومة جمهورية كوريا حول الرؤية السعودية ــ الكورية (2030)، الموافق عليها بقرار مجلس الوزراء رقم (279) وتاريخ 4 / 6 / 1439هـ، والتوقيع عليه. رابعاً:
الموافقة على ضوابط مكافأة أعضاء مجالس إدارة الأجهزة واللجان المنبثقة عنها. خامساً:
الموافقة على تنظيم الفحص الفني الدوري للمركبات. سادساً:
الموافقة على ضم البرنامج الوطني لدعم إدارة المشروعات والتشغيل والصيانة في الجهات العامة إلى مركز تحقيق كفاءة الإنفاق، وتحويل المركز إلى هيئة باسم "هيئة كفاءة الإنفاق والمشروعات الحكومية" ، والموافقة على تنظيمها. سابعاً:
الموافقة على ترقيات للمرتبتين (الخامسة عشرة) و (الرابعة عشرة) ، وذلك على النحو الآتي:
ترقية الدكتور / عيد بن سالم بن عيد العتيبي إلى وظيفة (وكيل الإمارة لشؤون الحج والزيارة) بالمرتبة ( الخامسة عشرة) بإمارة ـ منطقة المدينة المنورة.
التنظيم الجديد لفحص المركبات الدوري ، وافق مجلس الوزراء السعودي مؤخرًا عن التفاصيل الجديدة المحددة للتنظيم الجديد للفحص الفني للمركبات بشكل دوري، وتم الإعلان عن القوانين الجديدة ويجب على جميع السائقين وأصحاب المركبات الالتزام بها عند الفحص الدوري للمركبة. تتكون مواد الفحص الدوري الجديد للمركبات حوالي 16 مادة ويتم تطبيق التنظيم الجديد لفحص المركبات بعد مدة ثلاثة أشهر أي حوالي 180 يوم، وأما عن مواد اللائحة التنفيذية فهي:
المادة رقم 1 وهي:
العبارات الآتية يقصد بها المعاني الموجود أمامها وهي:
اللائحة: هي اللائحة التنفيذية للتنظيم. التنظيم: تنظيم الفحص الفني للمركبة بشكل دوري. الرئيس: هو رئيس مجلس إدارة هيئة المواصفات والمقاييس السعودية. الهيئة: هي هيئة المواصفات والمقاييس السعودية. المحافظ: محافظ هيئة المواصفات والمقاييس. القاطرة: مركبة ومقطورة متصلتان معًا بشكل واحد. المقطورة: هي مركبة بدون محرك تتحرك من خلال جر مركبة لها. نصف المقطورة: مقطورة جزء كبير منها مستند على المركبة. المركبة: وسيلة النقل المتنقلة على الطرق. الفحص الفني الدوري: إخضاع المركبة للفحص الدوري وفق بعض المعايير الأساسية الفنية للفحص.
نقص الصفائح الدموية عند الاطفال سوف نشرح لكي كل مل يخص نقص الصفائح من خلال موقع أنا مامي تعتبر الصفائح الدموية من أهم مكونات الدم حيث أن يمكنها أن تلعب دورا مهما جدا في حالات جلطات الدم ولها دورا أيضا في وقف حدوث النزيف من عدمه وحين وجود نقص فيها قد يكون من الأمور العادية ولكن في حالة إن كان النقص كبيرا من هنا يبدأ دق أجراس الخطر ونبدأ في البحث عن أسباب حدوث هذا النقص الكبير عن طريق إجراء الكشوفات والتحاليل المهمة لمعرفة الأسباب وإيجاد طرق العلاج بسرعة للحد من حدوث أي أخطار على صحة المريض. نقص الصفائح الدموية عند الاطفال قد يحدث مرض نقص الصفائح عند الأطفال حديثي الولادة بأعداد أكبر من حدوثها عند البالغين ويكون الأطفال الأكثر إصابة وعرضة لهذا النقص الأطفال الذين يتطلب دخولهم مراكز الرعاية الطبية أو الحضانات وذلك لأنهم يعانون من اضطرابات في أجهزة الجسم. أسباب نقص الصفائح الدموية عند الأطفال نقص الصفائح الدموية عند الأطفال لها أسباب ومن الضروري والواجب علينا أن نعرف هذه الأسباب من أجل إيجاد الحل والعلاج المناسب لعدم تفاقم الأوضاع عند الأطفال وخروج الأمور عن السيطرة حفاظا على صحة الطفل ومن هذه الأسباب: نقص الصفيحات المجهولة يعتبر هذا النقص هو الأكثر حدوثا وشيوعا حيث يقوم بتدمير الصفائح الدموية عند الأطفال.
نقص الصفائح الدموية عند الاطفال في
وهذه الحالة تعتبر حالة عابرة مؤقتة. وغير ذلك يتم علاج نقص الصفائح حسب المرض الذي سبب حالة نقص الصفائح. العلاج بالجاما جلوبيولين يتم إعطاء هذا الدواء للطفل عن طريق وشكل دفعات. العلاج الدوائي يمكن إيقاف الأجسام المضادة من مهاجمة الصفائح وذلك بإعطاء الطفل الغلوبولين المناعي الذاتي. يتم استخدام هذا النوع إذا كانت هناك حاجة لرفع مستوى الصفائح بشكل أسرع. غير ذلك يتم استخدام الستيروئيدات القشرية مثل الكورتيزون هو الدواء الأقوى في العلاج. ويعتبر هذا الدواء يعطي مفعول ونتائج الغلوبولين. فتعمل على وقف نشاط الجهاز المناعي. إذا كان نقص الصفائح يتم باستمرار شديد يعطي الطبيب أدوية مثبطة للمناعة مع مراعاة آثارها الجانبية. يكون العلاج بالعقاقير نتيجة الحالات المرضية المزمنة والشديدة. العلاج بالأجسام المضادة يتم زيادة نسبة الجرعات على حسب نسبة معدلات نقص الصفائح عند الأطفال. ويتم العلاج بهذه الأجسام عندما يكون نقص عدد الصفائح بسبب محاربة الأجسام المضادة لها. قد تنتقل عن طريق نقل دم الأم إلى دم الطفل عن طريق مرحلة تكون الجنين. اللجوء للجراحة يعتبر هذا القرار هو الخيار الأخير. يتم ذلك عن طريق استئصال الطحال.
نقص الصفائح الدموية عند الاطفال ذوي
نقص الصفائح عند المواليد
هبوط عدد صفائح الدم عند الطفل
أسباب نقص عدد صفائح الدم
خلل عمل الصفائح الدموية
اضطرابات الإرقاء
مشاكل التخثر عند الأطفال
خلل النزيف لدى الطفل
اضطراب عملية توقف النزف للأطفال
DISORDERS OF HEMOSTASIS IN CHILDREN
الإرقاء هو عملية السيطرة على النزيف أو النزف في جسم الإنسان. يحتاج الإرقاء الطبيعي إلى تكامل عمل كل من الأوعية الدموية و الصفيحات الدموية و عوامل التخثر الذوابة. يمكن أن تنجم الاضطربات النزفية عن شذوذ تشكل سدادة الإرقاء Plug formation (و هذا ما يحدث في اضطرابات الصفيحات) أو تشكل الخثرة الشاذ (الذي يشاهد في عيوب شلال التخثر) أو شذوذات الأوعية الدموية. من الأمثلة عن الشذوذات الوعائية التي تؤدي للنزف العيوب الوراثية في اصطناع الكولاجين ( أمراض الغراء مثل متلازمة إهلير -دانلوس) و آفات الكولاجين المكتسبة (عوز الفيتامين C أو البثع أو الاسقربوط) و التهاب الأوعية (فرفرية هينوخ شونلاين HSP). تترافق فرفرية هينوخ شونلاين او الفرفروية التأقانية الـ HSP مع الألم البطني و التهاب المفاصل و التهاب الكلية و الفرفرية و يكون التوزع الكلاسيكي للطفح الجلدي فوق الإليتين و على الطرفين السفليين.
نقص الصفائح الدموية عند الأطفال
تؤدي أذية الخلية البطانية إلى تخثر (تجلط) Clothing موضعي مع تفعيل الصفيحات. ينجم فقر الدم الانحلالي الناجم عن اعتلال الدقيقة عن الأذية الميكانيكية للكريات الحمر عند مرورها عبر البطانة الوعائية المتأذية وينجم نقص الصفيحات عن التصاق الصفيحات مع البطانة المتأذية. إن 60%-80% من مرضى الـ HUS يحتاجون للديال بشكل عابر. يتجاوز معظم الأطفال الطور الحاد ويستعيدون وظيفة كلوية طبيعية. يثار استهلاك الصفيحات في فرفرية نقص الصفيحات الخثري TTP بواسطة عامل بلازمي أو فقد عامل مثبط ويبدو أن هذه هي الحديثة الأولية. يحدث ترسب معتدل للفيبرين وهذا يسبب تخرباً في الكريات الحمر. يظهر الجدول التالي الأسباب الشائعة لنقص الصفيحات الدموية أو صفائح الدم عند حديثي الولادةو الرضع و الاطفال:
أسباب نقص الصفيحات أو الصفائح الدموية عند الاطفال و الرضع. *أهم أسباب نقص الصفيحات أو الصفائح الدموية عند الطفل حديث الولادة:
ITP عند الأم الحامل. SLE عند الأم الحامل, الأدوية, مقدمة الارتعاج او الارجاج. المناعة الإسوية. نقص تنسج النواءات الخلقي (نقص الصفيحات مع غياب الكعبرة TAR). الورم الدموي الضخم. الإنتان و تجرثم الدم. DIC التخثر المنتش داخل الاوعية.
الابيضاض (سرطان الدم). فرط الطحالية (التلاسيميا, داء غوشر, فرط التوتر البابي). الإنتان. SLE الذئبة الحمامية الحمراء الجهازية. متلازمة بلعمة الدم المحرض بالفيروس Virus -induced hemophagocytic syndrome. ITP مع فقر دم انحلالي مناعي ذاتي (متلازمة إيفان). الإيدز. ITP = فرفرية نقص الصفيحات مجهول السبب. SLE = الذئبة الحمامية الحمراء الجهازية
قد ينجم نقص عمر الصفيحات أيضاً عن احتجاز الصفيحات كما هو الحال في الأورام الوعائية الكبيرة و فرط الطحالية. تحدث فرط الطحالية Hypersplenism غالباً نتيجة لفقر الدم المنجلي و متلازمات الثلاسيميا و داء غوشر و فرط التوتر البابي
كيف يحدث توقف النزيف عند الانسان ؟
الإرقاء هو عملية السيطرة على النزيف أو النزف في جسم الإنسان. يحتاج الإرقاء الطبيعي إلى تكامل عمل كل من الأوعية الدموية و الصفيحات الدموية و عوامل التخثر الذوابة. يمكن أن تنجم الاضطربات النزفية عن شذوذ تشكل سدادة الإرقاء Plug formation (و هذا ما يحدث في اضطرابات الصفيحات) أو تشكل الخثرة الشاذ (الذي يشاهد في عيوب شلال التخثر) أو شذوذات الأوعية الدموية. من الأمثلة عن الشذوذات الوعائية التي تؤدي للنزف العيوب الوراثية في اصطناع الكولاجين ( أمراض الغراء مثل متلازمة إهلير -دانلوس) و آفات الكولاجين المكتسبة (عوز الفيتامين C أو البثع أو الاسقربوط) و التهاب الأوعية (فرفرية هينوخ شونلاين HSP).