فنحن نعرف أن حمض المعدة يساعد على منع البكتيريا من دخول جسمك؛ ولذلك إذا كانت أحماض المعدة أقل، فهذا يعني أنك تواجه خطرا متزايدا للإصابة بالعدوى المعوية. غير أن الدكتور ستولر أفاد بأن ذلك ليس سبباً كافياً للتوقف عن تناول مثبطات مضخة البروتون إذا كان ذلك العقار مفيدا وشعر المستخدم بتحسن. حرقة المعدة... خطوات صحية > إذا كانت لديك أعراض جديدة لحرقة المعدة، فلا تبادر من تلقاء نفسك باستخدام مثبطات مضخة البروتون، إذ يقول الدكتور ستولر: «أولا، جرّب عمل بعض التغييرات على حياتك من دول اللجوء إلى العقاقير بأن تقلع عن التدخين، وتخسر بعض الوزن وتتجنب الطعام والشراب الذي يسبب لك حرقة المعدة». وإذا لم يؤد ذلك إلى الراحة الكافية، فابدأ بمضادات الحموضة. وإذا لم يكن ذلك فعالا، يمكنك استخدام مضادات «هستامين 2» لبضعة أسابيع. وإذا لم يأت ذلك بنتيجة، فجرّب مثبطات مضخة البروتون. وإذا كنت لا تزال تعاني من حرقة في المعدة بعد أسبوعين من استخدام مثبطات مضخة البروتون، فاستشر طبيبك للوصول إلى السبب الجذري للمشكلة، فقد تحتاج إلى المزيد من الاختبارات التشخيصية والعلاجات المختلفة. ولا تتوقف فجأة عن تناول مثبطات مضخة البروتون، إذ يمكن أن تسبب ذلك في حدوث ارتداد وتفاقم لحرقة المعدة.
مثبطات مضخة البروتون Proton Pump Inhibitors - أدوية تستخدم لقرح المعدة - Youtube
وآمن للاستهلاك البشري. وهو خالي من الغلوتين واللاكتوز. في دراسة أجريت عام 2012 للمقارنة ما بين دواء مثبط مضخة البروتونات من نوع Omeprazol وجافيسكون ®Gaviscon ونشرت في مجلة BMC Gastroenterol، وجد بأن استخدام جافيسكون اربع مرات في اليوم بكمية 10 ملغم لكل مرة من قبل المرضى الذين يعانون من حرقة متوسطة في المعدة، كان له تأثير واضح وفعال في العلاج وعلى مدى قصير وخلال ال 24 ساعة الاولى من بدء تناول العلاج. في مقابل أن تناول 20 ملغم يومياً من مثبط مضخة البروتون omeprazol كان له نفس التأثير على المرضى وبهذا أثبت بأن جافيسكون هو علاج فعال لحرقة المعدة في الحالات المتوسطة والمعتدلة ولدى المرضى الذين يعانون من مشكلة الجزر المعدي المريئي GERD - Gastroesophageal reflux disease وقد يكون بديل لمثبطات مضخة البروتين ويحل مكانها. وينصح عادة بترك فاصل ساعتين ما بين تناول أي دواء اخر وجافيسكون. ودائماً ما ينصح باستشارة الطبيب قبل استخدام عدة ادوية. من قبل
شروق المالكي
-
الخميس 6 تشرين الأول 2016
10 أسباب تقف وراء السعال المزمن - جريدة الغد
إن مثبط مضخة البروتون من نوع أوميبرازول (Omeprazole) أكثر احتمالية من غيره من المثبطات لتقليل تكسّر الأدوية بواسطة الكبد، لذا يزداد تركيزها في الدم، ومن هذه الأدوية: الديازيبام (Diazepam)، والوارفارين (Warfarin)، والفينيتوين (Phenytoin). كما يقلل أوميبرازول كذلك من تأثير دواء كلوبيدوجريل (Clopidogrel) المميّع للدم وذلك في أنه يمنع تحويل الدواء إلى شكله النشط. أضرار مثبطات مضخة البروتون التي تستدعي مراجعة الطبيب
يجب عليك استشارة طبيبك إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض لأنها قد تشير إلى اضطراب خطير في الأمعاء:
إخراج دم في القيء، وقد يكون هذا الدم لونها زاهيًا ممّا يشير إلى أنه مازال طازجا أو قد يكون أسود اللون ويشبه البن المطحون. دم في البراز، وإمّا أن يكون دمًا واضحًا في البراز أو يكون بكمّيات صغير تجعل البراز أسود اللون. نقصان غير متعمّد في الوزن. صعوبة في البلع أو أن يعلق الطعام في المريء. ألم مستمر في البطن المستمر أو قيء بشكل مستمر. معلومات حول مثبطات مضخات البروتون
إليك بعض المعلومات المهمة حول مثبطات مضخة البروتون:
1. أنواع مثبطات مضخات البروتون
هناك عدة أنواع من مثبطات مضخة البروتون وهي:
أوميبرازول (Omeprazole).
السعال المستمر... اليكم بعض الأسباب
كمثال، فإن مثبطات مضخة البروتون لا تغير طول مريء باريت. إذا أكثر اختبار موضوعي لتقدير نجاح المعالجة بـPPI لدى سقمى مصابين بـGERD هومراقبة pH المريء. آلية التأثير
تعمل مثبطات مضخة البروتون عن طريق الحجب غير العكوس لنظام هيدروجين/بوتاسيوم أدينوزين ثلاثي الفوسفات الإنزيمي (يدعى H+/K+ ATPase أوبشكل أكثر شيوعاً بمضخة البروتون) للخلية الجدارية المعدية. إذا مضخة البروتون هي الفترة النهائية في إفراز الحمض المعدي، مما يجعلها مسؤولة مباشرة عن إفراز أيونات H + ضمن اللمعة المعدية جاعلاً إياها هدف مثالي لتثبيط إفراز الحمض. (تشير حدثة "غير عكوس" إلى التأثير على نسخة واحدة للإنزيم؛أما التأثير على نظام الهضم على العموم فهوعكوس، ذلك لأن الإنزيمات تتخرب طبيعياً وتستبدل بنسخ جديدة. ) مثبطات الحمض المتنافسة على الپوتاسيوم (P-CABs)
إن المثبطات المتنافسة على البوتاسيوم هي أدوية تجريبية حيث تعمل على حجب مسقط ارتباط البوتاسيوم في مضخة البروتون بشكل عكوس. إذا السوراپران والريڤاپران تقوم بحجب إفراز H + بسرعة أكبر بكثير من مثبطات مضخة البروتون الكلاسيكية (ضمن حدود النصف ساعة).. على جميع حال، فقد توقف تطوير السورابرازان في عام 2007.
تطوّرات جديدة تثير تساؤلات حول أدوية «حرقة المعدة» | الشرق الأوسط
الآثار الجانبية لمثبطات مضخة البروتونات
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يتم الإبلاغ عنها وتشمل ما يلي:
صداع. حمى. آثار على الجهاز الهضمي (مثل انتفاخ البطن والإمساك والإسهال والغثيان والقيء). نقص المغنيسوم وفيتامين B12 (عادة مع الاستعمال طويل الأمد). الطفح الجلدي نتيجة الحساسية من العلاج. اضطرابات التذوق أو تلون اللسان. أهم التداخلات الدوائية لل PPI
يمنع إعطاء مثبطات مضخة البروتونات PPI مع الأدوية التالية:
فيراسبت (نيلفينافير)، وهو دواء لعلاج مرض الإيدز. الأدوية التي تحتوي على rilpivirine وهو علاج لفيروسHIV،مثل Complera و Edurant. كما ويجب الرجوع للطبيب أو الصيدلاني فيما إذا كان الشخص يأخذ بالفعل بعض الأدوية المسيّلة للدم مثل الكلوبيدوجريل clopidogrel أو ticagrelor تيكاجريلار لضبط الجرعة حتى لا يحدث نقص فيها كما أوردنا سابقًا. قد تحتاج الجرعة إلى تعديلها عندما تأخذ مثبطات مضخة البروتونات PPIs مع:
العوامل المضادة للفطريات، مثل الكيتوكونازول. الديجوكسين. الديازيبام (فاليوم). الوارفارين (الكومادين). الفينيتوين (ديلانتين). مثبطات مضخة البروتون تؤخذ قبل الأكل بأقل شيء ربع ساعة؛ لأن العديد من الناس يقعون في الخطأ بحيث أنهم يتناولون مثبطات مضخة البروتونات PPI عند بداية الوجبة أو بعد تناولها أي عند بدء ظهور الأعراض(حرقة المعدة وتهيجها و ألم بالصدر والسعال)، بمجرد بدء عمل الدواء، ستكون المعدة قد أنتجت معظم الحمض، لذا إن أخذها بهذه الطريقة لن يجدي نفعاً، للحصول على نتائج مرضية على المريض أن يتناول مثبطات مضخة البروتونات قبل 30 دقيقة من تناول الوجبة، أو على معدة فارغة في أي وقت باليوم عندما يعاني من آلام المعدة، على عكس مضادات الحموضة مثل الرنيه (Rennie) التي تؤخذ بعد الأكل.
والسعال المرتبط بالعدوى الفيروسية، مثل نزلات البرد أو الإنفلونزا غالبا ما يتحلل عندما يتم إزالة العدوى من الجسم. وغالبا ما يختفي تلقائيا بعد بضعة أيام. وقد يحدث سعال ما بعد العدوى، سعال يستمر لأكثر من ثلاثة أسابيع بعد التعافي من عدوى فيروسية، إذا زادت حساسية مستقبلات السعال في الجسم وكانت المجاري الهوائية شديدة الاستجابة بشكل مؤقت. إنه محدود ذاتيا، ما يعني أنه عادة ما يتم حله من تلقاء نفسه بمرور الوقت. 10. السرطان
سرطانات الرئة وأشكال السرطان الأخرى التي تنتشر في الرئتين يمكن أن تسبب السعال إذا كانت تهيج مستقبلات السعال في الجسم. وتشمل السرطانات الأخرى التي قد تنتشر إلى الرئتين وتسبب السعال المستمر:
– سرطان الثدي
– سرطانات الجهاز الهضمي
– سرطان الكلى
– سرطان البروستات
– سرطان الغدة الدرقية
– سرطانات الرأس والرقبة
– سرطان الجلد الخبيث
كيفية علاجه: علاج السعال المرتبط بالسرطان يعتمد على السرطان الأساسي، لكن مثبطات السعال وتقنيات تطهير مجرى الهواء قد توفر بعض الراحة. -(روسيا اليوم)
يتوفر التطعيم مجاناً للعاملين في القطاع الصحي وحاملي بطاقة ثقة، إلى جانب الفئات التي تشمل كبار السن فوق 50 عاماً، والأطفال دون الخمس سنوات، والطلاب من عمر 5 إلى 18 سنة، وأصحاب الهمم والحوامل والمدخنين والحجاج والمعتمرين، وأصحاب مؤشر كتلة الجسم أعلى من 40، والأشخاص الذين يعانون من الأمراض المزمنة كأمراض القلب والسكري والربو وأمراض الرئة والفشل الكلوي والكبد الوبائي. كما توفر شركة «صحة» لقاح الإنفلونزا الموسمية عبر الزيارات المنزلية لمن يرغب مقابل رسوم مبلغ/ 350 درهماً/ ثلاثمائة وخمسون درهماً لكل زيارة بغض النظر عن عدد الأشخاص الذين يتم تطعيمهم، ويتم حجز المواعيد للزيارات المنزلية في أبوظبي عبر الرقم 027116091 والعين عبر الرقم 027111502. تتوفر اللقاحات أيضاً للشركات في أبوظبي والعين عن طريق الاتصال على هاتف 80050 أو من خلال تطبيق «صحة». لجنة «مكافحة كورونا»: تطعيم الأنفلونزا الموسمية الأنسب لمن دون 18 عاما | بوابة أخبار اليوم الإلكترونية. وتوفر شركة «صحة» التطعيم الخاص بالإنفلونزا الموسمية في مراكز المسح من المركبة، والمنتشرة في جميع إمارات الدولة، وتحديداً للفئات الأكثر عرضة للخطر، حيث ستحصل الحوامل اللواتي يقمن بزيارة المركز لإجراء فحص كوفيد-19 على تطعيم الإنفلونزا خلال نفس الزيارة. كما سيتم توفير تطعيم الإنفلونزا خلال زيارات المسح المنزلي التي تستهدف كبار السن وأصحاب الأمراض المزمنة من مواطنين ومقيمين، والتي تقوم فيها الكوادر الطبية التابعة لشركة «صحة».
لجنة «مكافحة كورونا»: تطعيم الأنفلونزا الموسمية الأنسب لمن دون 18 عاما | بوابة أخبار اليوم الإلكترونية
2 - لقاح الإنفلونزا عن طريق الأنف: ويحتوي على فيروس حي ولكنه مضعف بحيث أنه غير قادر على إصابة الشخص بالإنفلونزا، ويمكن استخدامه للأشخاص من 5 سنوات حتى 65 سنة ولا يستخدم للحوامل. من يعانوا من أعراض شديدة عند أخذ اللقاح في المرة السابقة. - الأشخاص الذين عانوا من متلازمة غيلان باريه(Guillain-Barré (GBS). - الأطفال أقل من ستة شهور. - الأشخاص الذين يعانون من أعراض لقاح الإنفلونزا. - من سبق له اخذ لقاح حي اخر خلال 4 اسابيع ماضية. أضرار تطعيم الإنفلونزا الموسمية - موضوع. - مرضى الكلى وامراض السكري. - الأطفال مثبطو المناعة. - مستخدمي علاج الاسبيرين. الجدير بالذكر أن فيروسات الإنفلونزا لديها القدرة على تفادى الجهاز المناعى بالجسم، من خلال مرورها المستمر باختلافات جينية مستمرة، وقد تتغير من فصل إلى آخر، ويفسر ذلك تعرض الأفراد لسلالات جديدة على الرغم من الإصابة السابقة بفيروسات إنفلونزا أخرى، فقد يكون لدى الأشخاص وقاية محدودة ضد الفيروسات الجديدة السائدة، وهذا هو سبب الحاجة إلى تغيرات في سلالات لقاح الإنفلونزا من عام لآخر والسبب وراء توصية السلطات الطبية بتلقى لقاح الإنفلونزا سنويا. اقرأ أيضا.. طبيب مناعة يحدد من يحتاج تطعيم ضد الإنفلونزا 2020
أضرار تطعيم الإنفلونزا الموسمية - موضوع
Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices, 2013-24. MMWR September 20, 2013. 62;RR07:1-43. مراكز مكافحة الأمراض واتقائها. Seasonal influenza – key facts about influenza (flu) & flu vaccine. تم الوصول إليه في20/3/2017. Kamps BS, Hoffman C, and Preiser W. (eds. ). Influenza report 2006. Paris: Flying Publisher, 2006..
منظمة الصحة العالمية. Vaccines against influenza: WHO position paper. November 2012. تم الوصول إليه في 03/20/2017. لقراءة الملفات بصيغة PDF ، قم بتنزيل وتثبيت Adobe Reader. لهذه الأسباب.. تطعيم الأنفلونزا الموسمية مهم لمرضى السكر - اليوم السابع. آخر تحديث 20 مارس 2017
لهذه الأسباب.. تطعيم الأنفلونزا الموسمية مهم لمرضى السكر - اليوم السابع
قد تستغرق هذه العملية مدة أسبوعين يكتسب بعدها الشخص حماية ضد هذه السلالات. ما الفئات الواجب عليها التطعيم ضد الإنفلونزا؟
مرضى السكري. المرضى الذين يعانون الربو أو الأمراض الرئوية المزمنة الأخرى. المصابون بأمراض القلب المزمنة. المصابون بأمراض الكلى المزمنة. المصابون بأمراض الكبد المزمنة. أمراض الجهاز العصبي المركزي. المصابون بضعف جهاز المناعة، سواء الوراثي أو المكتسب، كالأورام وبعض الأدوية والعقاقير، مثل الكورتيزون. السمنة المفرطة. النساء الحوامل. الأطفال من 6 أشهر إلى 18 سنة الذين يتناولون علاج الأسبرين لفترة طويلة. الأطفال من سن 6 أشهر إلى 5 سنوات. الفئة العمرية 50 سنة وما فوق. جميع العاملين في الرعاية الصحية من أطباء وفنيين وطاقم التمريض. هل هناك احتمال الإصابة بالإنفلونزا بالرغم من التطعيم؟
التطعيم لا يحمي تماماً من الإصابة، لا يزال هناك احتمال إصابة بعض الأشخاص المطعمّين، ولكن بنسبة أقل مقارنة بالأشخاص غير المطعمين. هذا يعتمد على عدة عوامل، منها: عمر الشخص المطعم وحالته الصحية، مدى التطابق بين السلالات الموجودة في تركيبة اللقاح وبين السلالات السارية في المنطقة. يحمي بنسبة قد تصل إلى 90%.
هناك ملحوظة مهمة بخصوص قدرة الإنفلونزا على الانتشار تتعلق بتغيراتها الوراثية المتواترة. تظهر فصائل جديدة من فيروسات الإنفلونزا تكرارا، ولا تضمن العدوى السابقة بفصيلة مختلفة المناعة ضد العدوى مستقبلا. وهذا أحد الأسباب وراء تغير مولد الأجسام المضادة في لقاح الإنفلونزا الموسمية كل عام – لمحاولة الحماية ضد أي من الفصائل الدوارة للإنفلونزا المنتشرة أنذاك. (لمزيد من المعلومات، انظر "اللقاحات المتاحة وحملات التطعيم" أدناه). العلاج والرعاية
بصفة عامة، يشجع مرضى نزلة الإنفلونزا على البقاء في المنزل والراحة، للتعافي ولتفادي نقل العدوى للآخرين معاً. في الحالات الخفيفة تقتصر العناية على معالجة أعراض المرض: يمكن استخدام الأدوية المستحصلة بدون وصفة طبية مثل أسيتامينوفين أو إيبوبروفين لتقليل الحمى و/أو تخفيف الآلام والأوجاع، ويمكن استخدام أدوية السعال أو القطرات لتقرح الحلق ولتقليل السعال. يوصى بالإكثار من تناول السوائل للوقاية من الاجتفاف. في الحالات الشديدة، أو في الأفراد الأكثر عُرضة للمضاعفات، قد يصف الأطباء دواءً مضادًا للفيروسات. لكن العديد من فصائل الإنفلونزا الدوّارة طورت مقاومة لمضادات الفيروسات المتوفرة.
بدأت شركة أبوظبي للخدمات الصحية «صحة» تقديم تطعيم الإنفلونزا الموسمية لأفراد المجتمع في إمارة أبوظبي، وذلك تماشياً مع الحملة التي أطلقتها وزارة الصحة ووقاية المجتمع، ودائرة الصحة في أبوظبي ومركز أبوظبي للصحة العامة وتحت شعار «حصّن نفسك.. احم مجتمعك»، بهدف رفع الوعي الصحي لدى جميع أفراد المجتمع بأهمية التطعيم ضد الإنفلونزا الموسمية. ودعت الدكتورة نورة الغيثي المدير التنفيذي بالإنابة في الخدمات العلاجية الخارجية، إحدى منشآت شركة «صحة»، جميع أفراد المجتمع خاصة الأشخاص المصنفين ضمن الفئات المعرضة للخطر، لتلقي تطعيم الإنفلونزا للتقليل من خطر الإصابة بأعراض الإنفلونزا الحادة وتجنب حدوث مضاعفات خطيرة وعدم الاضطرار لدخول المستشفى. وذكرت أن شركة «صحة» تتعاون مع شركائها لتطوير الحملة السنوية من أجل زيادة معدل الحصول على تطعيم الإنفلونزا لجميع شرائح المجتمع في أبوظبي وإتاحته لكافة موظفي «صحة» أيضاً، مشيرة إلى أنه مع عودة الكثيرين إلى روتين حياتهم الطبيعية يجب توخي الحذر والوقاية من مخاطر الفيروسات مثل الإنفلونزا الموسمية. وتوفر شركة «صحة» التطعيم لجميع أفراد المجتمع في جميع المراكز الصحية التابعة لها في أبوظبي والعين والظفرة، إذ بإمكان الراغبين في الحصول على التطعيم الاتصال بمركز اتصال شركة صحة 80050 أو من خلال تطبيق «صحة» لحجز موعد في أحد المراكز الصحية ومن خلال مراكز المسح من المركبة التابعة لشركة «صحة».