يعدّ الشريان الأبهر أكبر الأوعية الدموية في جسم الإنسان، ويقوم بنقل الدم من القلب إلى كل أعضاء وأنسجة الجسم، ويُطلق على قسم الأبهر الذي يمر عبر الصدر الأبهر الصدري، بينما يسمى الجزء البطني من الشريان الأبهر بالأبهر البطني. يتميز الشريان الأبهر ببنية متينة ومرنة، لكن وعلى الرغم من ذلك إلا أنّ جدرانه قد تضعف مما يؤدي إلى تمدده وانتفاخه ليصبح مثل بالون صغير. الدوالي و توسع الاوردة من المشاكل التي تصيب الساق و تكون ناجمة عن عدة عوامل. ويسمى التضخم غير الطبيعي في جدار الأبهر أم الدم الأبهرية (Aortic Aneurysm). في بعض الحالات لا يشكو المريض من أي مشكلة، لكن من المحتمل أن يزداد تمدد الأوعية الدموية فتبدأ الأعراض بالظهور، وقد يتمدد الأبهر بشكلٍ كبير فيتمزق مسبباً نزفاً كبيراً داخل الجسم مما يهدد حياة المريض. ولذلك، إذا تم تشخيص إصابة شخص ما بتمدد الأوعية الدموية، فمن المحتمل أن يرغب الطبيب في متابعة ومراقبة الحالة عن كثب، حتى لو لم يجري تدخلاً فورياً. ما هي أنواع أم الدم الأبهرية ( Aortic Aneurysm)؟
هناك موقعان رئيسيان لأم الدم الأبهرية، أحدهما في الصدر ويسمى أم الدم الأبهري الصدري. والآخر في البطن ويسمى أم الدم الأبهري البطني، وفي بعض الحالات قد توجد الحالتين معاً أي أن توسع الأوعية يشمل الأبهر في الصدر والبطن.
توسّع الأوردة الأسباب، التشخيص والعلاج - ويب طب
قد يكون من الضروري في بعض الأحيان إدخال نظام تحويلة — يتكون من أنبوب مطاطي سيليكون مرن (تحويلة) وصمام — والذي بدوره ينشئ قناة تصريف تبدأ من الدماغ وتنتهي في تجويف البطن. العلاج التأهيلي. يمكن أن يؤدي التلف الحادث في الدماغ الناجم عن النزف تحت العنكبوتية إلى الحاجة إلى العلاج البدني وعلاج التخاطب والعلاج المهني لتعلم المهارات مجددًا. علاج تمددات الأوعية الدموية الدماغية غير المتمزقة
يمكن استخدام قص تمدد الأوعية الدموية جراحيًا أو وضع الوشائع داخل الأوعية الدموية أو محول تدفق الدم لإغلاق تمدد الأوعية الدموية الدماغي غير المتمزق والمساعدة في تجنب حدوث تمزق مستقبلي. توسّع الأوردة الأسباب، التشخيص والعلاج - ويب طب. وعلى الرغم من ذلك، في بعض حالات تمددات الأوعية الدموية غير المتمزقة، قد تفوق المخاطر الفائدة المحتملة. يمكن لطبيب الأعصاب، بالتعاون مع جراح الأعصاب أو أخصائي الأشعة العصبية التدخلية، المساعدة في تحديد ما إذا كان العلاج ملائمًا بالنسبة لك. تتضمن العوامل التي يجب اعتبارها في توصيات العلاج: حجم تمدد الأوعية الدموية وموقعها وشكلها العام السن وحالتك الصحية العامة التاريخ العائلي لتمدد الأوعية الدموية المتمزق الحالات الخلقية التي تزيد من خطورة تمدد الأوعية الدموية المتمزق إذا كنت تعاني ضغط الدم المرتفع، فتحدث إلى طبيبك حول تناول دواء لإدارة الحالة.
الدوالي و توسع الاوردة من المشاكل التي تصيب الساق و تكون ناجمة عن عدة عوامل
تعتبر الكدمات في الفخذ والساق وكذلك الكدمات شائعة بعد العملية
و تختفي تدريجيا. من الممكن حدوث بعض المضاعفات ، مثل التهاب الندبة أو التهاب الوريد في حالات نادرة. نظرًا لأن التجريد يعالج فقط الأوردة الصافنة ، فإن إدارة الدوالي السطحية تتطلب تقنيات أخرى (التصلب ، استئصال الوريد) والامتثال لقواعد الوقاية الحالية. الفُصاد تتكون هذه التقنية من عمل شقوق صغيرة على طول الدوالي وإدخال خطاف صغير هناك لالتقاط الدوالي و إزالته في قطع صغيرة. ثم يتم إغلاق الشقوق بواسطة Steristrips ويتم وضع ضمادة ضغط. تتم العملية في غرفة العمليات تحت التخدير الموضعي. يمكن المشي في نهاية العملية. استئناف النشاط سريع. بعد العملية ، تكون الكدمات شائعة ويمكن الشعور بالوخز أو الحكة. الوذمة في الكاحل ممكنة. قد تظهر علامات صغيرة وتصلب في نقاط الشق. يختفون تدريجياً. يزيل استئصال العظمة الدوالي السطحية. يرتبط أحيانًا بالتجريد.
ولو كان من النادر الا انه احياناً يمكن الخلط بين الحجم الكبير لتمدد الاوعية و الورم. يتم وضع التشخيص لتمدد الاوعية بالعادة سريرياً. يتم اجراء تصوير طبقي محوري في البداية. يتم تحديد التمدد في الاوعية عبر اجراء مسح بالآنجيو غراف لكامل الدماغ من اجل تحديدها و تعريفها و التاكد في حال وجود تمدد واعائي واحد او اكثر او فيما اذا كان هناك امكانية للتعرف على الخلل الوعائي. المعالجة
بعد وضع تشخيص للحالة على انها نزف وعائي يتم تطبيق خطة معالجة للمريض تعتمد على بروتوكول لحماية المريض من نزف آخر. الهدف النهائي من معالجة نزف الاوعية هو الوصول الى الوعاء الدموي النازف و وقف النزف عبر ربط الوعاء الدموي بواسطة ملقط كليبس. يتم تحديد توقيت العملية وفق الدرجة السريرية للمريض. للمرضى من الدرجة I و II يتوجب اجراء العملية خلال اول 72 ساعة. للمرضى من الدرجة III او IV يتم اجراء التدخل الطبي المناسب من أجل ارجاع الحالة الى درجات أقل لأن احتمال الوفاة يزداد بزيادة الدرجة. عند تحديد الاوعية الغير نازفة أيضاً يتم اجراء عملية الفصل بدون وجود خطر لنزف جديد. يمكن اجراء المعالجة الشعاعية العصبية للأوعية الدموية النازفة التي لا يمكن الوصول اليها حيث يمكن معالجتها بهذه الطريقة بنجاح.
الإصابة بالإسهال. التقيؤ. التعرق الزائد. التبول بشكل كبير، مثل: مرضى السكري ، أو في حالة تناول مدرات البول. عدم تعويض الماء المفقود بسبب الانشغال ونسيان تناول الماء، عدم إدراك الشعور بالعطش، أو عدم الرغبة في شرب الماء بسبب وجود قروح في الفم أو الحلق. تعويض نقص السوائل في الجسم
في حالة الإصابة بنقص السوائل الخفيف، يكفي شرب الكثير من السوائل لتعويض النقص، مثل: الماء أو المشروبات التي يمكن شراؤها أو عصير الفواكه أو الفواكه المهروسة والمخلوطة مع الماء، أو الحساء، ويجب تجنب القهوة، والشاي ، والمشروبات الغازية والكحولية حيثُ يمكنها أن تسحب السوائل من الجسم وتزيد حدة الجفاف، وفي حالة الجفاف الشديد يجب مراجعة الطبيب للحصول على العلاج اللازم. [٢] ، ويمكن تعويض نقص السوائل الخفيف والمعتدل في المنزل، عن طريق اتخاذ مجموعة من الإجراءات خلال العمل أو الدراسة عندَ الشعور بالجفاف ومنها: [٣]
الحصول على الراحة وإيقاف النشاط أو العمل الذي يقوم به الشخص. الذهاب إلى المناطق المكيفة أو البعيدة عن الشمس مثل: الظل، والاستلقاء فيها. التخلص من الملابس الإضافية التي يرتديها الشخص. تدعيم القدمين، وذلك عن طريق وضع شيء مرتفع أسفلهما.
احتباس السوائل في الجسم وزيادة الوزن
1 – النظام الغذائي
يلعب النظام الغذائي دور كبير في العلاج، لذا لا بد من:
الحد من كمية الصوديوم التي يتم تزويد الجسم بها وخاصةً في حالة التهاب الكبد (بحيث يتم خفض كميته إلى أقل من 2 غرام يوميًا). الحد من الصوديوم وحده لا يكون بهذه الفعالية لذا لا بد من تناول الأطعمة المدرة للبول وشرب السوائل كما يمكنك الحصول على الأدوية المدرة ولكن بإشراف طبي. تناول كميات إضافية من المغنيسيوم الموجود في كل من الفول – المكسرات – الحبوب – الخضار الورقية… تناول الأطعمة التي تحتوي على فيتامين B6 مثل الموز – الجوز – البطاطا – المكملات الغذائية. الامتناع عن التدخين – الكحوليات – المخدرات…
2 – علاج البزل المتكرر
يتم إدخال إبرة في البطن ضمن بيئة معقمة وسحب أكبر قدر ممكن من السوائل (يمكن سحب 4 – 5 ليتر من السوائل في كل مرة)، وتعتبر من الإجراءات الأكثر فاعلية في الحالات التالية:
المرضى الذين لا يتحسنون باتباع النظام الغذائي المناسب. كمية السوائل كبيرة. الاستسقاء الخبيث. 3 – التدخل الجراحي
في حال عدم الاستجابة للعلاج الطبي يتم الدخل الجراحي. الوقاية من تجمع السوائل في البطن (الوقاية من الاستسقاء)
الأمور التالية يمكن لها أن تعمل على منع تجمع السوائل في البطن
خسارة الوزن.
نقص السوائل في الجسم
• كذلك السكر والعسل والسكريات تساعد على ارتفاع مستوى الأنسولين في الدم بسرعة، مما يعمل على زيادة الصوديوم وعلى فعالية الكليتين، ويمكن استبدالها بالمواد المحتوية على السكر بصورة طبيعية مثل الموز والتمر والكشمش (نوع من أنواع العنب الأسود). • كذلك هناك علاقة قوية بين كمية الملح التي نستهلكها وتجمع الماء في الجسم، لذا يجب تجنبه واستبداله بملح البوتاسيوم، وهو متوافر في الأسواق. • ايضاً الدهون والدهون المشبعة تسبب ضرراً لفعالية الكليتين وتقلل الفيتامينات والمعادن في الجسم وتؤدي الى تجمع الماء الزائد في الأنسجة، ويجب استبدال المواد الدهنية بزيوت أخرى مثل زيت الزيتون والصويا والذرة وزيت عباد الشمس. • كما يجب الابتعاد عن المواد المصنعة من الدقيق الأبيض حيث أنه خالي من المعادن والفيتامينات المفيدة للجسم، ويجب استبداله بالدقيق الأسمر. • أيضاً المواد الاصطناعية المضافة الى الطعام، حيث لايستطيع الكبد تجزئة المواد الكيميائية بسهولة ويجب تناول الأطعمة الخالية من هذه المواد. • الشعير ومنتجات الألبان والبيض والخميرة من المواد التي تسبب الحساسية للكثير منا، وهذا يؤدي الى تجمع الماء في الأنسجة. • اللحوم الحمراء واللحوم البيضاء غير الطبيعية والتي تحتوي على حامض اراكيدونيك الذي يساعد على تجمع الماء، كما أن اللحوم البيضاء غير العضوية تحتوي على المضادات الحيوية، يجب محاولة استبدال هذه اللحوم بالأسماك ومنتجات الصويا.
تناولي ماء البقدونس الساخن 3 مرات يوميًا على الأقل، كي يساعد على تنشيط الجسم والوقاية من الجفاف. 4- تناول المزيد من الأعشاب خلال الوجبات الأعشاب الطبيعية كالزنجبيل، الثوم، الشمر هي كلها مصادر غنية بمضادات الأكسدة. تناول تلك الأعشاب خلال النظام الغذائي اليومي يساعد على التخلص من الماء الزائد في الجسم من خلال تبخره بشكل سريع، دون التسبب في جفاف الجسم. 5- السلمون عند تقليل مستويات الماء المختزن في الجسم، قد تظهر على البشرة بعد التجاعيد والبقع الداكنة. لذلك، فإن تناول السلمون يساعد على توازن مستويات الماء داخل الجسم، وهو مفيد لصحة ونضارة البشرة، كما يساعد كذلك على ترطيب الجسم. 6- التفاح تناولي ثمرة أو ثمرتين من التفاح يوميًا مع قشرها كي يساعد ذلك على التخلص من الماء الزائد في الجسم. 7- خل التفاح خل التفاح وسيلة طبيعية تساعد على إدرار البول، كما يساعد كذلك على الحفاظ على مستويات البوتاسيوم داخل الجسم. نقص البوتاسيوم قد يتسبب في تلف الكلى نتيجة لتقليص مستويات الماء داخل الجسم. أضيفي 2 ملعقة صغيرة من خل التفاح إلى كوب من الماء وتناوليها يوميًا قبل الوجبات. 8- الجزر تناول الجزر الطازج يساعد على زيادة معدلات التمثيل الغذائي وخسارة الوزن الزائد سريعًا.