ثم تنقل الأجنة لرحم المريضة بعد انقسام البييضة باستخدام الموجات فوق الصوتية والتى تتيح فرصة تحديد أبعاد الرحم حتى يتسنى للطبيب نقل الأجنة من دون لمس الجدار العلوي للرحم، تفادياً لحدوث انقباضات رحمية قد تؤدي إلى انخفاض نسب نجاح انغراس الأجنة. ويساعد استخدام قساطر خاصة لنقل الأجنة يمكن رؤيتها بسهولة بواسطة الموجات الفوق الصوتية أثناء عملية نقل الأجنة في اختيار أنسب وضع للأجنة داخل الرحم والذى قد يختلف من سيدة إلى أخرى. هناك فترة محددة يتقبل الرحم الجنين ويسمح بانغراسه وهذه الفترة تتراوح بين 12-إلى 18 ساعة تقريباً وهي غير ثابتة وتختلف من امرأة لأخرى ومن دورة شهرية لأخرى. ورغم الجهود والأبحاث العلمية الحديثة المبذولة من تحاليل دم وخلايا ومتابعة بالموجات الصوتية والتي تبذل لتحديد هذه الفترة بهدف رفع نتيجة الحمل الإيجابية وانغراس الأجنة إلى أعلى المعدلات إلا أن هذه الفترة لازالت في علم الغيب. وكثير من أسباب فشل برنامج أطفال الأنابيب يأتي بعد اكتمال كل خطوات البرنامج بنجاح ويكون السبب في فشل المرحلة الأخيرة من التصاق الجنين في الرحم. نسبه نجاح الحقن المجهري بالتفصيل. ومن الحلول الطبية المستخدمة في علاج هذه الحالات: عمليات ترقيق جدار الأجنة Assisted Hatching:- تعتبر عملية ترقيق جدار الأجنة ولصق الأجنة Assisted Hatchin وفقاً للدكتور الصفيان من التقنيات الحديثة لزيادة فرص علوق الأجنة في بطانة الرحم بعد إرجاعها والتي تشكل أكثر العوائق التي تواجه نجاح برامج أطفال الأنابيب.
تعرف على نسبة نجاح عملية الحقن المجهري - د. شريف باشا | طبيب البلد - فيديو Dailymotion
س7: هل لمشكلات الجهاز المناعى علاقة بفشل عملية الحقن المجهرى؟
بالفعل، الجهاز المناعى أحد أهم الأسباب فى فشل عمليات الحقن المجهرى، فمن الممكن أن يكون الجنين الناتج عن عملية الحقن المجهرى جيد جدًا، لكن بمجرد وضعه فى رحم السيدة يرفضه جسمها، موضحًا أن هناك خلايا تدعى "لايال"، وتسمى أيضًا بـ"اللايال القاتلة"، وهذه الخلايا موجودة فى كل الأجسام بنسب معينة، فإذا ارتفعت نسبتها بشكل كبير تهاجم الجنين. ويوضح دكتور شريف باشا أن هناك مشكلة أخرى متعلقة بالجهاز المناعى، تتمثل فى وجود أجسام مضادة تهاجم الصفائح الدموية، حيث تلتصق هذه الأجسام بالصفائح الدموية فى الرحم، ويترتب عليها تكوين جلطات تمنع تدفق الدم بشكل كافى لبطانة الرحم، وبالتالى لا يلتصق الجنين بجدار الرحم، ولو التصق لا تصله الدماء فيحدث إجهاض. س8: هل هناك مقاييس محددة يجب مراعاتها فى اختيار معمل الحقن المجهرى لضمان نجاح العملية؟
بالتأكيد هنالك مقاييس محددة يجب مراعاتها فى اختيار معمل الحقن المجهرى، فتلك المقاييس من أهم العوامل المؤثرة فى فشل أو نجاح عملية الحقن المجهرى، ومنها نوع الحضانة الموجودة فى المعمل، مشيرًا إلى أن حضانات الإمبريوسكوب أو المعروفة بالحضانات الذكية، تعد أحدث التقنيات فى مجال الحقن المجهرى، وأن مركز صن رايز، يعتبر أول مركز فى الشرق الأوسط يضيف هذه التنقنية لمعامل الحقن المجهرى والتى أحدثت فارقًا كبيرًا فى العمليات.
تاريخ النشر: 2008-10-26 18:17:43
المجيب: د. أمل الجاسم
تــقيـيـم:
السؤال
متزوج منذ 6 سنوات ولم نرزق بأطفال، أجرينا عملية حقن مجري في شهر أغسطس الماضي ولم تنجح، متى يمكننا أن نعيد العملية مرة أخرى؟ وكم عدد المحاولات التي يمكننا تكرارها في هذا المجال؟ وهل لها أي أضرار على صحة الزوجة؟ وهل يوجد مركز متخصص معروف في هذا المجال؟
آسف للإطالة. الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. وبعد:
أما بالنسبة لما ذكرت عن عدد مرات العملية فقد لوحظ أن المحاولات إذا كانت متتابعة أي شهر بعد شهر تزداد نسبة الخصوبة والفرصة للحمل مقارنة بالمحاولات المتباعدة، أما عدد المحاولات فغير محددة عادة، لكن ما لوحظ في الدراسات أن حوالي 50% من النساء التي تقل أعمارهن عن 35 سنة يحدث لهن حمل خلال 6 محاولات للحقن المجهري، لكن مما لوحظ أن في الحالات التي فشلت في الحمل خاصة بعد الحقن المجهري (أطفال الأنابيب) حدث حمل تلقائي بغض النظر عن العمر. أما مضاعفات الحقن المجهري وما شابهها من أدوية تنشيط المبيض فمنها:
1. من المضاعفات الشائعة: النشاط الزائد للمبيض ( فرط نشاط المبيض -Ovarian hyperstimulation syndrome) وهو يصيب حوالي 1-2% من الحالات ويحدث نتيجة لتضخم المبيض وزيادة عدد البويضات ويتراوح بين العرض البسيط كانتفاخ البطن وزيادة الوزن الذي لا يحتاج عادة إلى علاج إلى العرض الشديد الذي يحتاج إلى الملاحظة والعلاج في المستشفى، وأعراضه تضخم البطن بالسوائل، وصعوبة في التنفس، والدوار، وقلة كمية البول.
اضطرابات التذوق والشم. قد يهمك أيضًا أن تطلع على: سعر ومواصفات دواء xarelto زاريلتو اقراص لعلاج الجلطات الدموية
علامات ارتجاج المخ
قد يهمك أيضًا أن تطلع على: بلافيكس plavix 75 mg سعر ومواصفات الدواء لعلاج السكتات الدماغية
أعراض الإرتجاج التي تستدعي الطوارئ:
كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن تظهر أعراض الارتجاج فورًا أو بعد أيام أو أسابيع من الإصابة، ومع ذلك.. فـ هذه هي أبرز الأعراض التي تتطلب حالة طوارئ فورية:
صداع شديد جدا لا يزول بـ الدواء ويزداد سوءا. الإغماء. دوار شديد ، نوبات شديدة من الحركة. القيء المتكرر والمستمر. ارتباك شديد وصعوبة فـ التمييز بين الأشخاص والأماكن. تسرب السوائل المائية من الأذن أو الأنف. ضعف وتنميل فـ أحد الأطراف. التورط دون وعي في سلوك غريب. اتساع حدقة العين بـ شكل كبير أو اختلاف فـ حجم حدقة إحدى العينين مقارنة بـ الآخر. الخمول والنعاس الشديد وعدم القدرة على النهوض. إذا عانى الأطفال من أي من الأعراض التالية، فـ يجب إجراء فحص طارئ:
سوائل أو دم من أنفك أو أذنيك. أنواع ارتجاج المخ ومضاعفاته - ويب طب. عدم القدرة على فتح عينيك بـ نفسك. تورم الرأس. كدمات حول العينين أو خلف الأذنين. قد يهمك أيضًا أن تطلع على: سعر ومواصفات بلافكس plavix دواء لعلاج النوبات القلبية والسكتات الدماغية
أسباب الارتجاج الدماغي
تشخيص ارتجاج المخ:
يسأل الطبيب أولاً كيف حدثت الإصابة ، ويفحص المريض سريريًا ، ثم يلجأ إلى الفحوصات التالية:
فحوصات الأعصاب: يقوم الطبيب بـ تقييم ردود الفعل العصبية وردود الفعل ، وحركات الرؤية والعين ، والتوازن ، والسمع ، وقوة العضلات وحركة عضلات الرقبة.
أعراض ارتجاج المخ - معلومه صحيه
تتعدد أنواع ارتجاج المخ، فما هي الأنواع المختلفة؟ وكيف يتم تقسيمها؟ كل هذا وأكثر سنتعرف عليه في المقال الآتي. يتمثل ارتجاج المخ بتعرض الدماغ لإصابات عديدة قد تؤثر على عمله، وتتعدد أنواع ارتجاج المخ كما سنرى في هذا المقال:
أنواع ارتجاج المخ
يمكن تقسيم أنواع ارتجاج المخ اعتمادًا على طريقتين رئيسيتين، إحداهما يتم من خلاله تقسيم درجات ارتجاج المخ اعتمادًا على الأعراض، والآخر اعتمادًا على كيفية الإصابة، كالآتي:
أنواع ارتجاج المخ حسب الأعراض
يتم تقسيم أنواع ارتجاج المخ حسب الأعراض المصاحبة له إلى الفئات الآتية:
الدرجة الأولى: وهو ارتجاج المخ خفيف الدرجة، الذي يرافقه ظهور بعض الأعراض التي تستمر لمدة لا تتجاوز 15 دقيقة دون فقدان الوعي. الدرجة الثانية: وهو ارتجاج المخ متوسط الدرجة، الذي قد يرافقه بعض الأعراض التي تستمر لما يزيد عن 15 دقيقة، من دون فقدان الوعي. أعراض ارتجاج المخ - معلومه صحيه. الدرجة الثالثة: وهو ارتجاج المخ الشديد، الذي يتمثل بفقدان الشخص للوعي لفترة من الوقت قد لا تتجاوز الثواني أحيانًا. أنواع ارتجاج المخ حسب كيفية الإصابة
يمكن كذلك تقسيم أنواع ارتجاج المخ حسب كيفية الإصابة إلى 3 أنواع رئيسية، كالآتي:
ارتجاج الصدمة المباشرة: وهو الارتجاج الذي ينتج عن صدمة مباشرة للرأس، مثل: حوادث السيارات أو حوادث السقوط.
ما هي أعراض ارتجاج المخ - أجيب
اختبارات لـ تحديد مستوى الوعي: سيقوم الطبيب بـ إجراء بعض الاختبارات الكتابية لـ تحديد قدرة المريض على التفكير وحل المشكلات والتركيز والتذكر، ويسأل الطبيب عن التغييرات فـ السلوك أو المزاج أو النوم. الأشعة السينية: يمكن لـ طبيبك طلب الأشعة السينية، مثل: التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بـ الرنين المغناطيسي لـ الدماغ إذا كان هناك مضاعفات خطيرة لـ الارتجاج ، مثل:
نزيف داخل الجمجمة. ما هي أعراض ارتجاج المخ - أجيب. حالات تورم فـ الدماغ. إصابات فـ العمود الفقري أو فـ النخاع الشوكي. قد يهمك أيضًا أن تطلع على: مواصفات أقراص clopidogrel 75 mg كلوبيدوجريل للوقاية من الجلطات والنوبات القلبية
أنواع ارتجاج المخ ومضاعفاته - ويب طب
تشمل مضاعفات ارتجاج المخ على الاتي:
1. مضاعفات قصير المدى
تشمل المضاعفات قصيرة المدى على: الصداع الذي قد يستمر لسبعة أيام ما بعد الإصابة، والدوار الذي قد يستمر لبضعة أسابيع إلى عدة أشهرما بعد الإصابة أيضًا. 2. متلازمة ما بعد ارتجاج الدماغ (Post-concussion syndrome)
تصيب متلازمة ما بعد ارتجاج الدماغ 15% إلى 20% من المرضى، يعاني فيها المريض من: الصداع، و الدوخة ، وصعوبة التفكير لمدة تزيد عن 3 أشهر. 3. متلازمة الأثر الثاني (Second impact syndrome)
قد يؤدي التعرض لارتجاج الدماغ مرة أخرى قبل زوال أعراض الارتجاج الأول إلى متلازمة الأثر الثاني، والتي قد تؤدي بدورها إلى تورم الدماغ السريع والذي قد يؤدي إلى الوفاة. تشخيص ارتجاج المخ
يبدأ الطبيب بالسؤال عن كيفية وقوع الإصابة، ومعاينة المريض سريريًا، ثم يلجأ للفحوصات الاتية:
1. فحوصات للأعصاب
يقوم الطبيب بفحص الاستجابة العصبية وردات الفعل، والرؤيةن وحركة العينين، والتوازن، والسمع، وقوة العضلات وحركة عضلات الرقبة. 2. فحوصات لتحديد مستوى الإدراك
يقوم الطبيب بإجراء بعض الفحوصات الكتابية لتحديد قدرة المريض على التفكير، وحل المشكلات، والتركيز والذاكرة.
وينصح شميتين بيشر الأطفال والمراهقين بعدم ممارسة تمارين كرة الرأس المكثفة، أي استقبال الكرة على الرأس بشكل متكرر وعلى فترات قصيرة، ولكن ينبغي مشاركتها. ولكن هذا لا يعني أن يتخلى المراهقون عن ممارسة رياضة كرة الرأس.