وتلك أخطر المسائل التي لم تدركها الحركة وهي تخوض صراعاتها وسط الضغط الذي تتعرض له. أزمة هذا الجيش أنه صمم للصراع الداخلي وموجه ضد النخب والهدف هو اغتيالهم معنوياً، ولا يخدم بأي شيء الحالة الوطنية في صراعها بالخلاص من الاحتلال سوى أنه يساهم في تحطيم جزء من هذه الحالة التي ينبغي الحفاظ عليها لأن أزمة التحرر الوطني تستدعي مشاركة نخبها الثقافية إلى جانب كل مكوناتها والمفارقة على الجانب الآخر. وهي مفارقة ينبغي أن تكون مؤلمة لـ«حماس» وهي أن حركة فتح ارتكبت خطأين كبيرين، العام الماضي، لم يمرا مرور الكرام من قبل الكتاب والنخب. الأول إلغاء الانتخابات والثاني مقتل نزار بنات. الكتائب: أوقفوا بدع عرقلة تصويت غير المقيمين - Beirut 24. وقد تعرضت «فتح» والسلطة لحملة كبيرة من قبل تلك النخب، ولكن هؤلاء لم يتعرضوا لتلك الشتائم البذيئة ومحاولات الاغتيال المعنوي. وفي تلك المقارنة ما يجب أن تقف أمامه حركة حماس فالناس في عصر «السوشيال ميديا» يقرؤون ويعرفون ويتابعون ويحللون ويقيمون ويصدرون أحكامهم ويحترمون أخلاق الفرسان في الصراعات. نواة هذه الوحدة في غزة ولها ذراع في عاصمة ما «لا أود ذكرها حتى لا تستخدم ذريعة للتضييق على الحركة»، ولكن الأمر مكشوف ويدار بسذاجة لأن الهجوم يتركز خلال خمس دقائق وبأسماء وهمية وبصرف النظر عن النتائج.
الكتائب: أوقفوا بدع عرقلة تصويت غير المقيمين - Beirut 24
طالبت المفوضة السامية لحقوق الإنسان بالأمم المتحدة، ميشيل باشليه، أطراف النزاع في أوكرانيا باحترام القانون الإنساني الدولي لاسيما القواعد التي تحكم سير الأعمال العدائية، وأشارت إلى تزايد الأدلة على وجود جرائم حرب. وقالت المفوضة الأممية -في بيان اليوم الجمعة في جنيف- إن الهجوم الروسي أغرق أوكرانيا في أزمة حقوقية وإنسانية دمرت حياة المدنيين في جميع أنحاء أوكرانيا وخارجها، وإنه خلال 8 أسابيع من النزاع لم يتم تجاهل القانون الإنساني الدولي فحسب ولكن تم إلقاؤه جانبا. ما هو علم البيانات. قصف عشوائي وأضافت أن القوات المسلحة الروسية قصفت بشكل عشوائي مناطق مأهولة بالسكان، ما أسفر عن مقتل مدنيين وتدمير المستشفيات والمدارس وغيرها من البنى التحتية المدنية. وحذرت المسؤولة الأممية من أن هذه أعمال قد ترقى إلى جرائم الحرب، وأكدت أن ما شوهد في كراماتورسك الخاضعة لسيطرة الحكومة الأوكرانية في 8 أبريل الجاري عندما أصابت ذخائر فرعية عنقودية محطة السكة الحديد ما أسفر عن مقتل 60 مدنيا وإصابة 111 آخرين هو رمز لعدم التقيد بمبدأ التمييز وحظر الهجمات العشوائية ومبدأ الحيطة المنصوص عليه في القانون الدولي الإنساني. وأكد البيان أن بعثة الأمم المتحدة لمراقبة حقوق الإنسان في أوكرانيا وثقت ما يبدو أنه استخدام لأسلحة عشوائية ما تسبب في وقوع إصابات بين المدنيين وإلحاق أضرار بالأعيان المدنية من قبل القوات المسلحة الأوكرانية في شرق البلاد، وأفاد بأن الأمم المتحدة وثقت حتى منتصف ليل أمس ما يقارب 5264 ضحية مدنية للنزاع بينهم 2345 قتيلا و2919 جريحا.
وأضاف أنه "في المقابل، يعلن الشعب الفلسطيني بالأعمال قبل الأقوال، وبالتضحيات لا بالتمنيات، قراره الأصيل والصريح، متمسكاً بحقّه في مقاومة العدوان بكل الوسائل،ـ حتى تحرير كامل أرضه واستعادة كل حقوقه وعودة الشعب إلى وطنه". من البيان الختامي للقاء " #نداء_القدس ": #فلسطين كلها أرضنا بشهادة التاريخ والحاضر، وبثمن الدماء الزكية والأرواح الطاهرة لشهدائنا، ونضالات آبائنا وتضحيات أبنائنا. — قناة الميادين (@AlMayadeenNews) April 25, 2022
وبالنسبة إلى المواجهات اليومية في المسجد الأقصى والقدس المحتلة، وغيرها من المدن الفلسطينية، أشار البيان إلى "البطولات الفردية للشبّان الفلسطينيِّين الواعين، والذين استطاعوا بقدرات بسيطة أن يُربكوا العدو، ويَحْملوه على دفع ثمن غالٍ لإجرامه المتواصل بحق الشعب الفلسطيني". ورأى البيان أنّ "توحد الشعب الفلسطيني على كامل الأرض الفلسطينية، وفي مخيمات الشتات، وراء بطولات الشبّان الفلسطينيِّين، وخلف الهبّة المقدسية للدفاع عن الأقصى، يؤكد وضوح البوصلة لدى هذا الشعب، وفشل المشروع الصهيوني الذي لطالما عمل على تمزيق وحدة الفلسطينيين ودفعهم إلى التخلّي عن قضيتهم العادلة". ودعا بيان اللقاء أحرار العالم إلى "تلبية نداء القدس، الذي يدعوهم إلى تحمّل مسؤولياتهم عن مستقبل العدالة والأمن والسلام في العالم"، مشدداً على أنّ "أحرار العالم مدعوّون إلى نقل رسالة الشعب الفلسطيني إلى بلدانهم وشعوبهم، وتعريفهم بحقيقة ما يجري في فلسطين".
وإذا كانت الآلام أقل فإن المريض قد يشتكي من وجود خلخلة وعدم ثبات في الركبة عندما يحاول المشي عليها ويشعر بأنها تخونه. وأيضاً قد يشعر بأنها لا تستطيع تحمل الوزن وأنه سوف يسقط إذا مشى على الساق المصابة. أما الحالات المزمنة أو التي حدثت قبل فترة فهي شائعة نتيجة عدم التشخيص المبكر أو نتيجة أن الإصابة لم تكن شديدة للغاية لدرجة تجعل المصاب يذهب إلى الطبيب لطلب العلاج. وفي هذه الحالات التي تكون فيها الإصابة ليست كاملة يشعر المريض بخلخلة وعدم ثبات في الركبة وعدم القدرة على العودة لممارسة المشي أو الرياضة بشكل طبيعي وقد يسقط ويقع أثناء المشي أو أثناء صعود الدرج في بعض الأحيان. التشخيص
عادة ما يبدأ التشخيص بالفحص السريري المبدأي الذي يبين حدوث إصابة حول منطقة الركبة. أما في بعض الحالات التي تكون الإصابة فيها شديدة فيصعب فحص الركبة نتيجة الألم. جراحة العظام - الجراح. وفي هذه الحالات قد يتم وضع جبيرة مؤقتة ويأتي المريض إلى العيادة بعد خمسة إلى سبعة أيام حينما يقل مستوى الألم والتورم وبعدها يتم فحصه بتحريك مفصل الركبة. بالإضافة إلى ذلك فإن الأشعة السينية العادية (X-Rays) مهمة جداً لمعرفة إذا ما كانت هناك كسور أو إصابات في العظام المحيطة بمنطقة الركبة.
عملية تبديل مفصل الركبة والساق والقدم
ماذا يحدث في فترة ما بعد عملية استبدال الركبة
يتطلب الاستبدال الكلي للركبة عمومًا ما بين ساعة ونصف إلى ثلاث ساعات من وقت العملية بعد الجراحة ، يتم نقل المرضى إلى غرفة الإنعاش ، حيث تتم مراقبة الأعضاء الحيوية بشكل متكرر. عند الاستقرار ، يتم إرجاع المرضى إلى غرفتهم في المستشفى. قد يكون مرور البول أمرًا صعبًا في فترة ما بعد الجراحة مباشرة ، ويمكن أن تتفاقم هذه الحالة بسبب تناول مسكنات الألم ، ويسمح إدخال قسطرة في مجرى البول بالمرور الحر للبول حتى يصبح المريض أكثر قدرة على الحركة. يعد العلاج الطبيعي جزءًا مهمًا للغاية من إعادة التأهيل ويتطلب مشاركة كاملة من قبل المريض لتحقيق أفضل النتائج ، يمكن للمرضى البدء في العلاج الطبيعي بعد 48 ساعة من الجراحة. عملية تبديل مفصل الركبة زاكورة. يمكن توقع درجة معينة من الألم وعدم الراحة والتيبس خلال الأيام الأولى من العلاج الطبيعي. تستخدم مثبتات الركبة لتثبيت الركبة أثناء الخضوع للعلاج الطبيعي والمشي والنوم ، يمكن إزالتها بتوجيه من المعالج الطبيعي لأجزاء مختلفة من العلاج الطبيعي. الجهاز الفريد الذي يمكن أن يساعد في سرعة الاسترداد هو آلة الحركة السلبية المستمرة (CPM) يتم توصيل آلة CPM أولاً بالساق التي تم تشغيلها ، ثم تقوم الآلة بعد ذلك بتحريك الركبة باستمرار من خلال درجات مختلفة من نطاق الحركة لساعات بينما يرتاح المريض ، ويمكن أن يساعد ذلك في تحسين الدورة الدموية وتقليل مخاطر تندب وتقلص الأنسجة حول الركبة.
– أن يحاول المريض أن يتمرن قليلا على المشي بعكازات حتى يتعود على استعمالهم بسهولة و يسر بعد الجراحة. – أن يزور المريض قبل الجراحة (إذا رأى الجراح ذلك) طبيب العلاج الطبيعي الذي سيتابع معه رحلة تعافيه بعد الجراحة ليستعلم منه عن برنامج التأهيل الذي سيسير عليه أثناء تعافيه و ليستطيع أن يتمرن على الحركات و التمارين التي سيؤديها ضمن البرنامج حتى تكون مألوفة و أسهل له بعد الجراحة. – أن يتوقف المريض عن تناول معظم المكملات. ومن الأمثلة على ذلك فيتامين هـ ، والجينسنغ ، والجلوكوزامين ، وزيت السمك. – إذا كان المريض يتناول الأدوية المضادة لتخثر الدم، يجب أن يستشير طبيبه إن وجب عليه التوقف عن تناول هذه الأدوية ومتى يجب أن يقوم بتوقيفها تحديدًا. – أن يحاول المريض أن يخسر بعض الوزن. هذا لأن وزن الجسم كلما زاد كلما زاد الحمل على المفصل الصناعي بعد تركيبه مما يصعب الحركة و التعافي على المريض بعد الجراحة. قد ينصح الطبيب المسئول عن الجراحة ببرنامج غذائي يساعد المريض على فقدان الوزن أو قد يشير به الى طبيب غذائي مختص. عملية تبديل مفصل الركبة عند. – أن يحاول المريض أن يقوي جسده عن طريق التمارين الرياضية و بالأخص النصف الأعلى من جسده. فكلما كان النصف الأعلى من جسد المريض أقوى كلما كان المشي بالعكازات او المشاية أسهل على المريض بعد الجراحة و أقل ارهاقا.