حصوات المرارة وصيام رمضان
د. نعيم أبو نبعة- استشاري امراض الجهاز الهضمي و الكبد
يلاحظ ان المرضى الذين تتكون عندهم حصوات المرارة ، لا يشكل الصيام عندهم أي مشكلة بل على العكس فقد يشعرون بالراحة أثناء الصوم. تعتبر العلة الأساسية لكيس المرارة هي الحصى التي تسبب احيانا آلاما شديدة ، و عادة ما تتكون حصوات المرارة من كتل صلبة من الكولسترول أو من مواد أخرى مكونة للسائل الصفراوي (الكالسيوم مثلا) و يتواجد في المرارة حصى واحدة او اكثر (و قد تصل الى عشرات الحصوات) و يتراوح قطر الحصى ما بين مليمتر 1الى سنتيمترين. و ان تجمع السائل الصفراوي (القادم من الكبد) داخل كيس المرارة و ركوده في داخلها قد يرافقه احيانا خلل في تركيب الاملاح الصفراوية او الكوليسترول او اختلال في نسبة انحلاله في السائل الصفراوي ، و عندها قد يبدأ الكوليسترول أو الكالسيم بالترسب ، و تكون البداية ترسبات رملية صغيرة ولاكنها تزداد بشكل تدريجي تنتهي بتكوين الحصى داخل المرارة ، و يشبه هذا الترسب السكر عند اشباعه في كأس الشاي. و تندر اصابة الاطفال بحصى المرارة ، ولكن فرص الاصابة بها تزداد مع العمر ، و لسبب غير معروف تصاب النساء بالحصى ضعفي أو ثلاثة أضعاف الرجال ، وقد تلعب زيادة الوزن دورا في ذلك بالاضافة الى كثرة الانجاب و تعاطي حبوب منع الحمل ، هذا وتزداد الاصابة بحصى المرارة في كلا الجنسين مع التقدم في السن.
- الحصى في المرارة واعراضها
الحصى في المرارة واعراضها
المغص الصفراوي مكانه في وسط البطن ومن الممكن أن يمتد إلى الجانب الأيمن للبطن. بشعر المريض بحالة من الغثيان والقيء الشديد بالإضافة إلى التعرق والصعوبة في التنفس عندما يشتد الألم. حدوث بعض الالتهابات في المرارة. عندما يتم تناول أي مأكولات دهنية يشتد الألم. ارتفاع درجة حرارة الجسم بشكل ملحوظ بالإضافة إلى الشعور بالقشعريرة. الشخص المريض يصيبه يرقان وهو عبارة عن اصفرار للجلد والعينين. أم شديد في الظهر بالإضافة أن الألم عندما يشتد يصل إلى الكتفين. أسباب حصى المرارة
إلى الآن لا يوجد أسباب واضحة لتكون حصى المرارة، وما سنقدمه في الآتي ما هو إلا مجموعة من الاعتقادات من الأطباء:
أن تحتوي العصارة الموجود بالمرارة على كمية هائلة من الكوليسترول حيث أن هذه العصارة لا تحتوي على مواد كيميائية كافية لإذابة هذا الكوليسترول الذي يفرزه الكبد فالكوليسترول كميته مضاعفة ويتكون في شكل بلورات وفي النهاية حصى. أن تحتوي عصارة المرارة على كميات هائلة من البيليروبين وهذه المادة عبارة عن مادة كيميائية يتم إنتاجها عندما يكسر الجسم خلايا الدم الحمراء، وهناك حالة مرضية تجعل الكبد يفرز هذه المادة مثل تليف الكبد واضطرابات الدم وعدوى القناة الصفراوية، ومادة البيليروبين تنتج الحصى.
من الأسباب أيضاً التي يعتقدها الأطباء أن المرارة لا تفرغ ما بها بشكل صحيح فتكون المرارة مركز لتكون الحصى. ما هي عوامل التعرض لحصى المرارة؟
هناك عدد من العوامل تزيد من خطر الإصابة بحصى المرارة ومن ضمن هذه العوامل أن تكوني امرأة في حد ذاتك معرضة للحصى والعامل الأخر السن خاصة لمن وصل لسن الأربعين فيما أكثر. أن تكون أمريكي أو مكسيكي الأصل حيث أنهم أكثر الأشخاص معرضين لحصوات المرارة، الزيادة في الوزن وقلة الحركة، والحمل أيضاً عامل يزيد من خطر الإصابة بالحصى. مقالات قد تعجبك:
ومن العوامل الأخرى السير على نظام غذائي عالي الدهون أو عالي الكولسترول، وجود تاريخ عائلي وراثي للإصابة بحصوات المرارة وفقدان الوزن بشكل كبير فضلاً عن مرض السكري. شاهد أيضًا: أسباب حصوات المرارة وطرق علاجها
ما هي مضاعفات حصى المرارة؟
هناك مجوعة من المضاعفات لحصى المرارة إن تم تجاهل علاجها ومن أهم هذه المضاعفات ما يلي:
لو استقرت الحصوة في عنق المرارة فيمكنها أن تسبب التهاب حاد للمرارة وينتج عن هذا الالتهاب ألم شديد لا يحتمل. من الممكن أن تسد الحصى القناة الصفراوية التي يتدفق من خلالها العصارة الصفراء من الكبد، ويمكن أن ينتج اليرقان عن هذه الحالة.