سيقوم خبير اختصاصي في أمراض القلب باقتراح العلاج المناسب بناءً على التفاصيل الخاصة بكل حالة، ويتضمن ذلك خطورة الحالة والوضع الصحي العام للمريض. إعادة توجيه المسارات من القلب
يتم إجراء عملية تحويل مسار الشريان التاجي عادة كعملية قلب مفتوح، وهو ما يعنى أن الجراحة تتم عبر فتحة كبيرة في الصدر، سيتم وضع المريض تحت التخدير الكامل، سيتم إيقاف القلب وسيتم استخدام جهاز قلب ورئة صناعي لإمداد الجسم بالأكسجين. عملية قلب مفتوح لتغيير شرايين الأرشيف - تجربتي. سيتم أخذ وعاء دموي من جزء آخر من الجسد ويزرع فوق الشريان المصاب، سيسمح هذا الإجراء بتجاوز الدم للجزء المصاب من الشريان والمرور من الوعاء الدموي الجديد المزروع وبذلك يمر من القلب بحرية، اعتمادا على شدة المرض، فإن الأمر قد يتطلب زراعة من واحد إلى خمس شرايين في العملية الواحدة. خيارات الحد الأدنى من التدخل الجراحي
لحسن حظ بعض المرضى، تم تطوير تقنيات جراحية حديثة لجعل التدخل الجراحي في عمليات تحويل مسار الشريان التاجي في حده الأدنى. في إحداها، لا يوقف الجراح قلب المريض، ولا يحتاج المريض للتوصيل بالقلب والرئة الاصطناعيين في أثناء الجراحة. في خيار جراحي آخر يمكن للجراح أن يقوم بعمل عدة فتحات صغيرة في الصدر بدلا من فتحة واحدة كبيرة في المنتصف للوصول إلى الشريان المصاب.
- بث مباشر لعملية "قلب مفتوح" - YouTube
- عملية قلب مفتوح لتغيير شرايين الأرشيف - تجربتي
- هل الجرعة الزائدة من فيتامين ب12 ضارة؟
- الجرعة الزائدة من فيتامين ب12
- الجرعة الزائدة منه تُسبب السرطان.. احذروا من هذا الفيتامين
بث مباشر لعملية &Quot;قلب مفتوح&Quot; - Youtube
اسئل جميع أسئلتك قبل العودة إلى المنزل. عملية تبديل شرايين القلب في ايران
تمت 14عملية لتبديل شرايين القلب خلال شهر واحد في مستشفى شهيد رجائي للقلب بايران. وبين هؤلاء الاطفال کانت مولودة حديثة تزن (1. 400kg)، وهي أصغر طفلة خضعت لعملية قلب مفتوح. لحسن الحظ ، تمت العملية بنجاح، وعادت إلى حضن والدتها بأمان بعد 45 يومًا.
عملية قلب مفتوح لتغيير شرايين الأرشيف - تجربتي
إصابة المريض بداء السكري. احتشاء عضلة القلب خلال الثلاثون يوما الماضية. إصابة المريض بانسداد ثلاثة أوعية دموية رئيسية مغذية للقلب أوالشريان اليساري الرئيسي. الرجفان الأذيني. اختلال في وظائف الكلى. السمنة. إصابة المريض بمرض الانسداد الرئوي المزمن. التدخين. زيادة الخطر عند الإناث مقارنة بالذكور. أثناء إجراء عملية القلب المفتوح، هناك مجموعة عوامل تنبئ بزيادة الخطورة، وهي: طول وقت عملية القلب المفتوح. إجراء عملية القلب المفتوح بصورة طارئة. إعادة إجراء عملية القلب المفتوح. استخدام الشريانين الثديين الداخليين أثناء عملية القلب المفتوح. بث مباشر لعملية "قلب مفتوح" - YouTube. بعد إجراء عملية القلب المفتوح هناك عدة عوامل تنبئ بالخطورة، وهي: الرجفان الأذيني عند المريض. التهاب المنصف. نزيف ما بعد الجراحة. هل يختلف الإجراء والمدّة باختلاف نوع عملية القلب المفتوح؟ يختلف الإجراء باختلاف التشخيص، إلّا أن كافة عمليات القلب المفتوح تتطلب تخديراً كاملاً وإجراء شق في منتصف الصدر أو إجراء شق أقل حجماً في منطقة تحت الإبط في حالات معيّنة. ويحتاج المريض مدّة تعافي لا تقل عن ستة أسابيع، تتبعها مدة ستة أشهر لملاحظة التغيّر الكلّي في حالة المريض الصحيّة، وتختلف أيضاً مدّة إجراء العملية من حالة إلى أخرى حيث تمتد من 3 إلى 6 ساعات.
سؤال من ذكر 68 سنة
جراحة القلب والشرايين
هل من الافضل اجراء عملية القلب المفتوح لتغيير شرايين ام الاستمرار علي
3 يونيو 2014
19786
هل من الأفضل إجراء عملية القلب المفتوح لتغيير 3 شرايين أم الاستمرار علي العلاج
2
9 نوفمبر 2021 إجابات الأطباء على السؤال (2)
عملية توصبل كبارى لشرايين القلب اصبحت اقل خطورة من ذى قبل بكثير وهى الأفضل حيث الحالة سوف تتحسن بعكس العلاج سيحاول تقليل سوء الحالة ولكن لا يحسنها.
يعتبر فيتامين B12 قابلاً للذوبان في الماء ويُمتص في الأمعاء، وبعد امتصاصه، يتم استخدامه لصنع الحمض النووي وخلايا الدم الحمراء، وتخزين فيتامين B12 الذي لا يتم استخدامه في الكبد. ولكن إذا كنت تتناول الكثير من المكملات فإن ذلك يتسبب في أضرار زيادة فيتامينB12. حيث يمكن أن تسبب الجرعة الزائدة من فيتامين B12 تفاعلات حساسية نادرة جداً ولكنها خطيرة "الحساسية المفرطة"، ويشمل ذلك تورم الوجه واللسان والحلق وصعوبة البلع والتنفس. كما أن الجرعة الزائدة فيتامين B12 التي تُستخدم لعلاج النقص الكبير قد تسبب في بعض الآثار الجانبية التالية:
1. إسهال خفيف. 2. مثير للحكة. 3. الطفح الجلدي. 4. صداع الرأس. 5. دوخة. 6. غثيان. 7. التقيؤ. 8. هل الجرعة الزائدة من فيتامين ب12 ضارة؟. الوذمة الرئوية وفشل القلب الاحتقاني في وقت مبكر من العلاج. 9. تجلط الأوردة
10. الإحساس بالانتفاخ. 11. كثرة الحمر الحقيقية "سرطان دم نادر بطيء النمو
وزعم الباحثون أن مكملين غذائيين يزيدان من خطر الإصابة بالسرطان: B12 وحمض الفوليك، وهو النسخة التي يصنعها الإنسان من فيتامين (المعروف أيضا باسم B9). ومثل فيتامين B12، يساعد حمض الفوليك الجسم على تكوين خلايا دم حمراء صحية.
هل الجرعة الزائدة من فيتامين ب12 ضارة؟
قد يؤدي فيتامين ب 3 أيضًا إلى تفاقم مرض القرحة الهضمية. تسمى الأعراض المبكرة لتسمم فيتامين ب 3 أحيانًا "تدفق النياسين" لأنه يمكن أن يوسع الأوعية الدموية (توسع الأوعية) ويؤدي إلى احمرار الجلد والحكة والحرقان. في حين أنه غير ضار ، فهو مؤشر مهم على تسمم فيتامين ب 3. يمكن أن يؤدي الإفراط في استخدام فيتامين ب 3 لفترات طويلة إلى تلف الكبد ، خاصة في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد الموجودة مسبقًا. الجرعة الزائدة من فيتامين ب12. الجرعة الزائدة من الفيتامين ب 5 (حمض البانتوثينيك): يوجد فيتامين ب 5 ، المعروف أيضًا باسم حمض البانتوثنيك ، في الدجاج وصفار البيض ومنتجات الألبان والحبوب الكاملة والبقوليات والفطر واللفت والملفوف والقرنبيط. الكمية اليومية الموصى بها للبالغين هي 5 مجم. لم يثبت أن فيتامين ب 5 سام في الجرعات العالية ، ولكن الجرعات الشديدة قد تسبب الإسهال. الجرعة الزائدة من فيتامين ب 6: فيتامين ب 6 عبارة عن مجموعة من المركبات المتعلقة بالبيريدوكسين الموجود في الدواجن والأسماك والحبوب الكاملة والبقوليات والتوت. الكمية اليومية الموصى بها هي 1. 3 مجم -2 مجم للبالغين. الجرعات التكميلية التي تزيد عن 100 ملغ في اليوم لا ينصح بها للبالغين خارج التطبيقات العلاجية.
الجرعة الزائدة من فيتامين ب12
بسبب نشاط الإفراز المذكور أعلاه ، من الناحية النظرية ، من الممكن تناول كميات كبيرة من هذا الفيتامين دون أي أعراض أو آثار جانبية. فقط سيانوكوبالامين ، وهو شكل اصطناعي من فيتامين B12 يستخدم لمنع وعلاج المستويات المنخفضة من B12 ، يتطلب بعض الحذر ، لأنه عندما ينكسر في الجسم فإنه يطلق كميات صغيرة من السيانيد ، وهي مادة يتفاعل معها البعض بشكل سيئ. ومع ذلك ، عند الجرعات العادية ، تكون هذه الكميات صغيرة جدًا. تم الإبلاغ عن الهبات الساخنة والدوار والغثيان ، ولكن يُنسب بشكل رئيسي إلى المواد الحافظة الموجودة في المكملات الغذائية وليس إلى الفيتامين نفسه. الجرعة الزائدة منه تُسبب السرطان.. احذروا من هذا الفيتامين. فيتامين ب١٢ وحب الشباب في بعض المرضى ، أدت الجرعات العالية بشكل خاص من فيتامين B12 إلى تفشي حب الشباب ، كما هو موضح في العديد من الدراسات ، لسوء الحظ ، لم يتم البحث عن سبب ذلك حتى الآن. ومع ذلك ، اختفى حب الشباب بمجرد الانتهاء من استهلاك مكملات فيتامين ب 12 ، لم يتم حتى الآن توضيح أشكال وجرعات B12 التي تؤدي إلى ظهور حب الشباب. الإفراط في فيتامين ب 12 والحمل وفقا للبحث ، حتى النساء الحوامل لا يجب أن تقلقن بشأن الجرعة الزائدة من فيتامين ب 12. بما أن أي فيتامين ب 12 الزائد يفرز في البول ، فإنه لا يدخل في مجرى الدم وبالتالي لا يصل إلى الجنين.
الجرعة الزائدة منه تُسبب السرطان.. احذروا من هذا الفيتامين
"اقرأ أيضا: دواء فيمبات vimpat " كيفية تناول بيريدوكسين حقن بيريدوكسين لتعويض نقص فيتامين B6 أولًا الحقن يمكن الاستفادة بحقن فيتامين B6 عن طريق الوريد أو العضل، ويمكن للشخص العادي حقن نفسه في المنزل في طريق العضل، لكن عليه أن يكون ملمًا بإراشادات وخطوات الحقن الصحيحة. ثانيًا الأقراص يمكن تناول أقراص فيتامين B6 مع الطعام لتخفيف حدة الآثار الجانبية التابعة لابتلاع الأقراص من غثيان وحموضة المعدة. من ناحية أخرى فإن جرعة الأقراص تزداد بزيادة الوزن والعمر، وبناء عليه يجب المتابعة مع الطبيب حال تغير الوزن بالزيادة أو النقص لموازنة جرعات أقراص بيريدوكسين. جدير بالذكر أنه لا يجب الاعتماد على دواء بيريدوكسين وحده لعلاج مرض فقر الدم أو الأنيميا، بل يمكن اعتباره ركن من أركان الخطة العلاجية التي يجب أن تشمل تغذية سليمة وتغيير نمط الحياة. جرعات بيريدوكسين جرعات دواء بيريدوكسين تتقرر جرعات الحقن وفقًا لطبيب المعالج فقط ولا يتم صرفها دون وصفة طبية، أما عن الأقراص فيتم تناول قرص واحد يوميًا في أي وقت ولسهوله التذكر ينصح بتثبيت وقت الجرعة في نفس الموعد يوميًا. وتقدر الجرعة اليومية المطلوبة وفقًا لمنظمة الغذاء والدواء العالمية Dietary Reference Intake (DRI) كما يلي: أولًا الرجال 1.
الشعور بانتفاخ الجسم. الأضرار المتوسطة: ويجب على من يعاني من هذه المشاكل استشار الطبيب بسرعةٍ وبشكلٍ فوري، وهي:
آلام العضلات. عدم انتظام ضربات القلب. التعب والضعف غير المبرر. انتفاخ القدمين والركب. الأضرار الشديدة: وعند حدوثها يجب الحصول على مساعدة طبية طارئة، ومن هذه الأضرار:
انتفاخ الوجه والحلق واللسان، والحكة فيهما. صعوبة التنفس. الدوخة الشديدة. التغير المفاجئ في النظر. التلعثم في الكلام. محاذير استخدام فيتامين ب12
هناك بعض الأشخاص الذين يُحذّرون من أخذ فيتامين ب12، ونذكر من هؤلاء الأشخاص: [٥]
المرأة الحامل والمرضع: يُعدّ تناول فيتامين ب12 بالكمية الموصى للحامل والمرضع أمراً آمناً، ولكن لا يُعرف إذا كان تناول كميات أكبر منه آمناً خلال فترة الحمل والرضاعة، ولذلك فإنّه يُنصح بتجنب تناول كمياتٍ أكبر من الكميات الموصى بها. الحساسية اتجاه الكوبالت أو الكوبالامين: ويجب على الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة تجنب استخدام فيتامين ب12. الأشخاص المصابون باعتلال ليبر العصبي البصري الوراثي: فقد يسبب تناول الأشخاص المصابين بهذا المرض لفيتامين ب12 ضرراً خطيراً في عصب العين، ممّا يمكن أن يؤدي إلى العمى، ولذلك يُنصح الأشخاص المصابون بهذا المرض بتجنب فيتامين ب12.
الأشخاص المصابون بفقر الدم الضخم الأرومات: (بالإنجليزية: Megaloblastic anemia)؛ وهي حالةٌ تعالج أحياناً بفيتامين ب12، ولكنّ ذلك قد يسبب أضراراً جانبيةً خطيرة، ولذلك يجب عدم أخذ هذا الفيتامين لعلاج هذه الحالة إلّا تحت إشراف الطبيب. الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع أعداد خلايا الدم الحمراء: وهي حالةٌ تُسمّى كثرة الحمر الحقيقية (بالإنجليزية: Polycythemia vera)، وقد يسبب العلاج باستخدام فيتامين ب12 ظهور أعراض هذا المرض. التفاعلات الدوائية مع فيتامين ب12
يمكن لفيتامين ب12 أن يتداخل مع العديد من الأدوية، كما أنّ هناك بعض الأدوية التي تؤثر في مستوياته في الجسم، ولذلك يُنصح الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية باستشارة الطبيب حول مستويات فيتامين ب12 لديهم، ونذكر من هذه الأدوية: [٦]
الكلورامفينيكول (بالإنجليزية: Chloramphenicol): وهو مضادٌ حيويٌّ للبكتيريا، وقد أشارت القليل من الدراسات إلى أنّه يمكن أن يتداخل مع تجاوب خلايا الدم الحمراء مع مكملات فيتامين ب12. أدوية مثبطات مضخة البروتون: (بالإنجليزية: Proton pump inhibitors)؛ والتي تُستخدم لعلاج قرحة المعدة ، وداء الارتداد المعدي المريئي (بالإنجليزية: Gastroesophageal reflux disease)، مثل اللانسوبرازول، والأوميبرازول، وقد وُجد أنّ هذه الأدوية يمكن أن تتداخل مع امتصاص فيتامين ب12 من الطعام عبر إبطاء إفراز حمض الهيدروكلوريك في المعدة، ولكنّ ذلك ما زال غير مؤكد.