نسبة كبيرة من مرضى هذه المتلازمة (نحو 90%) يعانون أيضاً من آلام في جميع أنحاء الجسم, تعب ومن مشاكل في النوم. قد يعاني بعض المرضى من إضطرابات نفسية كالإكتئاب والقلق, التي قد تنجم عن الألم المزمن وقد تؤثر سلباً على الحالة الجسدية, مما يؤدي لنشوء حلقة مفرغة من الألم والإكتئاب, الأمر الذي يلقي بظلاله على نوعية وجودة حياة هؤلاء المرضى. كيف تعرفين بأنك تعانين من متلازمة الألم العضلي التليفي؟
ليس من الصعب تشخيص هذه المتلازمة, بشرط أن نكون مطلعين على الأعراض السريرية التي ترافقها. في الواقع, أحياناً تستطيع المريضة نفسها أن تشخص حالتها بناءً على المعلومات التي حصلت عليها عن طريق الإنترنت. عند وجود آلام مزمنة في جميع أنحاء الجسم وتحسساً كبيراً أثناء إجراء الفحص الجسماني, فإن ذلك كافٍ لتشخيص متلازمة الألم العضلي التليفي. على الرغم من ذلك, جزء مهم من عملية التشخيص منوط باستبعاد أمراض أخرى, قد تكون مسؤولة عن حدوث أعراض مماثلة, وقد يكون المريض مصاباً بها, إضافةً لكونه يعاني من متلازمة الألم العضلي التليفي. وظيفة الطبيب إجراء الفحوصات المطلوبة لإستبعاد أمراض أخرى عن طريق فحوصات الدم, فحوصات التصوير وغيرها.
لا يُعدُّ الألمُ العضليُّ الليفيُّ من الحالات الخطيرة أو المُهدِّدة للحياة. ولكن، قد تُسبِّبُ الأَعرَاضُ المستمرَّة إزعاجًا شديدًا. يبدو أنَّه تظهر عند المصابين بالألم العضلي الليفي حساسيةٌ متزايدة للألم؛أي أن المناطق في أدمغتهم التي تتعامل مع الألم تفسر الأحاسيس المؤلمة على أنَّها أكثر شِدَّة مما يبدو أنه يحدث عند الذين لا يعانون من الألم العضلي الليفي. من غير المعروف سببُ الألم العضلي الليفي عادةً؛إلَّا أنَّ بعض الحالات قد تُسهمُ في حدوث الاضطراب. وهي تشمل على النوم السيئ أو الإجهاد المتكرر أو الإصابة. كما قد يُسهِمُ الإجهاد الفكريُّ أيضًا. ولكن، قد لا يكون الإجهاد في حدِّ ذاته هو المشكلة،بل قد تكون طريقة تعامل الأشخاص مع الإجهاد هي المشكلة. يشعر معظمُ المرضى بوجعٍ عام وتيبُّس وألم. وقد تظهرُ الأَعرَاض في جميع أنحاء الجسم. يمكن أن يُصابَ أيُّ نسيجٍ رخوٍ (العضلات والأوتار والأربطة) بهذه الحالة. ومن المرجَّح الشعور بألمٍ في الأنسجة الرخوة للرقبة وأعلى الكتفين والصدر والقفص الصدري وأسفل الظهر والفخذين والذراعين والمناطق المحيطة بمفاصل مُعيَّنة. ويمكن الشعور بدرجةٍ أقل من التَّيبُّس والألم في أسفَل السَّاقين واليدين والقدمين في كثير من الأحيان.
قد تظهر الأَعرَاض بشكلٍ دوريٍّ (هجمات) أو معظم الوقت (مزمنة). يمكن أن يكون الألم شديدًا. وهو يتفاقم عند التعب أو الإجهاد أو فرط الاستعمال عادةً. غالبًا ما تكون مناطق معينة من العضلات حساسة عند الضغط بأطراف الأصابع. تسمّى هذه المناطق نقاط الإيلام أو المضض tender points. يمكن أن يحدث شدٌّ أو تقلُّصات في العضلات خلال الهجمات. كما يمكن لنفس الحالات التي قد تسهمُ في حدوث الألم العضلي الليفي أن تفاقمَ الأعراض. وهي تشتمل على الإجهاد الانفعالي والنوم السيء والإصابة والتعب. كما أنَّ الخوف من أن تُمثِّل الأعراض مرضًا خطيرًا قد يؤدي كذلك إلى تفاقمها. كما أنَّ إشارة طبيبٍ أو أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء إلى أنَّ كلَّ هذا الاضطراب "موجودٌ في الرأس" قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض أيضًا. وقد يشعر المرضى بالإحباط لأنَّهم يُخبرون غالبًا بأنَّهم "يبدون جيِّدين" على الرغم من أنَّهم يشعرون بالتوعُّك. المعايير المُتداولة الفَحص السَّريري واختبارات لاستبعاد الاضطرابات الأخرى يشتبه الطبيبُ بوجود إصابة بالألم العضلي الليفي عند معاناة الشَّخص ممَّا يلي: ألم مُتعمِّم وشعور بالألم عند اللَّمس. نتائج الاختبارات المعملية سلبية رغم انتشار الأعراض يُعدُّ التعب عرضًا رئيسيًّا.
غالبًا ما يكون الألم الليفي العضلي مصاحبًا لمشكلات صحية أخرى، لذا قد يسألك الطبيب عما إذا كنت تشعر بأي مما يلي:
متلازمة القولون المتهيج
الصداع
ألم الفك
القلق أو الاكتئاب
كثرة التبول أو الألم عند التبول
المحفزات المحتملة للألم العضلي التليفي
في بعض الحالات، تبدأ الأعراض المحتملة للألم الليفي العضلي بعد وقت قصير من تعرض الشخص لحدث مؤلم عقليًا أو جسديًا، مثل حادث سيارة. ويظهر أن الأشخاص الذين يعانون اضطراب ما بعد الصدمة يكونون أكثر عرضة للإصابة بالألم الليفي العضلي، ولذلك قد يسأل طبيبك عما إذا كنت قد واجهت أي أحداث مؤلمة في الآونة الأخيرة. ولأن العوامل الوراثي يبدو أن لها علاقة بالألم الليفي العضلي، فقد يرغب طبيبك أيضًا في معرفة ما إذا كان أي أفراد آخرين من عائلتك المباشرة قد عانوا أعراضًا مشابهة أم لا. وسوف تعطي كل هذه المعلومات مجتمعة طبيبك فكرة أفضل بكثير عما قد يكون سبب هذه الأعراض. ولهذه المعلومات أهميتها البالغة لوضع خطة علاج فعالة. 29/07/2021
Wolfe F, et al. 2016 revisions to the 2010/2011 fibromyalgia diagnostic criteria. Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2016; doi:10. 1016/marthrit.
من المهم أيضاً تجنب القيام بفحوصات كثيرة لا داعي لها, والتي قد تكون أحياناً غير مريحة, إن لم يكن لهذه الفحوصات مبرر مقنع. يجدر التنويه إلى أنه حتى يومنا هذا, لا يوجد فحص دم أو فحص تصوير يشخص متلازمة الألم العضلي التليفي, ولذلك فإن التشخيص يعتمد أولاً وأخيراً على التاريخ الطبي للمريض وعلى نتائج الفحص الجسماني. بالإضافة إلى الألم, تعاني معظم مريضات متلازمة الألم العضلي التليفي من أعراض أخرى, والتي تشمل مشاكل في النوم, تعب مزمن, إضطرابات في التركيز والذاكرة ومن أعراض ناجمة عن متلازمة القولون المتهيج (irritable bowel syndrome) وغيرها. إذا كنت تعانين من عدد من الأعراض التي ذكرت أعلاه, وقمت بإجراء الفحوصات المطلوبة, ومع ذلك لم يعرف مصدر آلامك - فمن المعقول (الوارد) أن تكوني مصابة بهذه المتلازمة. في هذه الحالة, ينبغي عليك أن تتوجهي لطبيب المفاصل المتخصص بهذه الأمراض (طب أمراض المفاصل - rheumatology, هو فرع تابع لطب الأمراض الباطنية, يُعنى بالأساس بالأمراض التي تُنسب إلى الأنسجة الضامة - المفاصل, العظام, العضلات وغيرها). بوسع طبيب المفاصل أن يستبعد أو أن يؤكد على وجود المرض, وإذا لزم الأمر سيعرف كيف يعالجه.
بالإضافة إلى أنها تعتبر من المدارس المشهورة والتي تعود لها تقنيات المطبخ الفرنسي. جوليا الطفل لتعرف عليه من هنا. في حين يمكن الدراسة عن طريق الإنترنت والتعلم عن بعد. ثم أنها تقدم عددًا مهما من منح لدراسة فنون الطهي لطلبة المنتسبين لها في مختلف التخصصات والتي منها:
سيّما تخصص المعجنات والحلويات. كذلك التركيز على تخصص مطبخ العالم. من جهة ثانية هناك تخصص إدارة الضيافة وفن الطهو. علاوة على ذلك هناك تخصص النبيذ والمشروبات الروحية. دراسة فن الطبخ والطهي في تركيا. بعد هذا هناك تخصص فن الطهو والتغذية. زيادة على ذلك نجد تخصص فنون الطهي والأعمال. أيضا تخصص التعليم المستمر والتطوير المهني. ثم تخصص الذواقة والقصيرة. كما هناك تخصص المخبوزات والمعجنات الدنماركية والخبز الحرفي. من جهة أخرى يمكن دراسة تخصص السياحة والمؤتمرات والفعاليات. جامعة École Ducasse لتعليم فنون الطهي
عندما تختار دراسة فنون الطهي في مدارس الطهي الفرنسية ، وخاصة مدرسة École Ducasse لتعليم فنون الطبخ والتي تتميز بما يلي:
خاصة أن الجامعة تتميز بخبرة متميزة وعالية، في مجال فنون الطهي والمعجنات، بكافة فروعها في فرنسا. كما يمكنكم الدراسة فيها من خلال تخصصات درجة البكالوريوس من هنا.
فنون الطهي وإعداد الطعام
من جهة أخرى مدراس تعلم الطبخ ، تعمل على مواكبة الطلبة بعد تخرجهم. في حين يتجاوز دور هذه المؤسسات مسألة تعلم الطبخ، إلى مجالات أخرى منها:
بصفة خاصة تتيح لطلبتها امكانية تعلم مهارات حساب ومراقبة التكاليف. كذلك تخطيط القائمة. ثم التعليم القانوني لمختلف ما يحيط بمحترفي الطبخ. بالإضافة إلى تصميم المرافق. فنون الطهي وإعداد الطعام. أخيرا تقنيات الإدارة المتعلقة بالتسيير. من جهة ثانية فأن مدارس لتعليم الطبخ، تعتبر سلسلة متنوعة من المؤسسات المنذمجة، تعمل على تسيير مجموعة من المدارس المتخصصة لا غير لتعليم الطهي والتدريب على كل ما يحيط به، مع شركات واسعة تهم جامعات بحثية تقدم برامج دراسات متنوعة حول الطبخ الفرنسي والتعرف به. أخيرا هناك امكانية استفادة الطلبة من منح لدراسة فنوان الطبخ. مدرسة تعلم الطبخ في فرنسا ومتطلبات ولوجها
عندما يتم الحديث عن مدراس الطبخ في فرنسا ، يتبادر إلى ذهن الطلبة الراغبين ولوجها، معرفة مختلف متطلبات الانضمام إلى صفوف طلبتها وذلك من خلال ما يلي:
على وجه الخصوص يشترط على المتقدمين لها، أن يكونو حاصلين على شهادة الثانوية العامة أو شهادة DEG. ثم أنه فيما يخص درجات اختبار القبول بها، فأن غالبية مدارس لتعليم الطبخ ، لا تشترط درجات اختبار موحدة، في حين البقية الأخرى تطلب من المتقدمين استخدام درجات اختبار ما يلي:
منها اختبار ACT.
دراسة فن الطبخ والطهي في تركيا
قسم فن الطهي وفنون المطبخ Gastronomi ve Mutfak Sanatları في تركيا
ما هو قسم فن الطهي وفنون المطبخ؟
يوفر قسم فن الطهي وفنون المطبخ الفرصة لتلقي تدريب علمي على فنون الطهي لأولئك الذين يهتمون بالمطبخ والطعام والطهي. لديهم مكاسب مثل الحصول على معلومات مفصلة عن الطعام والشراب والحصول على وجهة نظر علمية وفنية. الهدف الرئيسي هو توفير موظفين مؤهلين للقطاع نتيجة للتدريبات المقدمة. بالنسبة لأولئك الذين يرغبون في المشاركة في هذا القسم ، فإن الاهتمام بالطعام وفنون الطهي يساعد في حياتهم التعليمية. كم سنة هي فترة التعليم في قسم فن الطهي وفنون المطبخ في تركيا؟
في قسم فن الطهو وفنون المطبخ ، يتم تقديم تعليم جامعي لمدة 4 سنوات. لكي يتخرج الطلاب ، يجب عليهم إكمال عدد ساعات 240 ECTS واستيفاء متطلبات التخرج في جامعتهم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك 60 يومًا من التدريب الداخلي الإجباري. ما هي الدورات التي يتم تدريسها في قسم فن الطهي وفنون المطبخ في تركيا؟
لديهم دورات عملية ومناهج قائمة على الخبرة أكثر من التعليم النظري. يقضون معظم وقتهم في فصول المطبخ لتعلم:
تكنولوجيا الغذاء لفنون الطهي وفنون المطبخ. خدمات الأطعمة والمشروبات.
يتم تدريب الطلاب على إعداد كافة أنواع الطعام الشرقية والغربية، ويتم تزويدهم بخامات وأدوات على أعلى مستوى. يحصل الطلاب والطالبات على دورات تدريبية متخصصة في تعلم فنون التزيين وتقديم الطعام، بحيث يتم الجمع ما بين جودة المظهر والتقديم وجودة المذاق. التركيز على التدريب العملي من خلال تخصيص مطاعم مجهزة بأفضل الخدمات لتدريب الطلاب بشكل احترافي ومهني وتأهيله للعمل في قطاع المطاعم بعد التخرج. تزويد الطلاب الراغبين في التخصص في فن الطهي بالخبرة العملية في الطهي والمعرفة النظرية لدراسات التغذية والصحة والسلامة، كما توفر تلك الجامعات العالمية أيضًا ورش عمل تدريبية لتطوير مواهب المتقدمين وتزويدهم بالقدرات والمهارات
الضرورية لإكمال دراستهم، وتمكينهم من الالتقاء بالخبراء المختصين في مجال الطهي. للراغبين في احتراف مجال الطهي والحصول على الشهادات العلمية من كبرى الجامعات العالمية، يمكنهم التقدم للحصول على بعثة علمية كاملة تشمل تكاليف الدراسة، ومصاريف المعيشة للطالب ومرافقه، بالإضافة للتأمين الصحي، وتذاكر السفر. خلال دراسة الطلاب والطالبات لمجال فن الطهي سيتمكن من اجتياز عدد من المراحل، المرحلة الأولى تنتهي بحصوله على درجة البكالوريوس من أفضل الجامعات العالمية، وهناك من يود الاستمرار في الدراسة للحصول على الماجستير والدكتوراه للوصول لأعلى الدرجات العملية في الإتقان والاحتراف.