2/ كيف يتم ربط عنق الرحم ؟ يتم ربط عنق الرحم باستخدام خيط غير قابل للإمتصاص، لتشكيل حلقة مغلقة حول العنق، تتم العملية عن طريق المهبل، و تكون المرأة الحامل تحت تأثير التخدير العام أو الموضعي. لا ينزع الخيط إلّا في نهاية فترة الحمل (بين الأسبوع الـ36 و الـ37 من انقطاع الحيض)، حتّى تصبح الولادة ممكنة. هامّ: حتّى مع ربط عنق الرحم، لا يجب التوقف عن متابعة نصائح الطبيب و الالتزام بها لتجنب الولادة المبكرة. 3/ هل ربط عنق الرحم علاج فعال ؟ في الواقع، مع أنّ ربط عنق الرحم يستعمل بشكل كبير من طرف الأطباء في حالات فتحة الرحم المتسعة، إلّا أنّه لا يزال علاجا مثيرا للجدل. فبعض الدراسات تشير إلى أنّه لا يمنع الولادة المبكرة أو الإجهاض التلقائي في أغلب الحالات. في النهاية يتفق جميع الأطباء على أن ربط عنق الرحم لا يملك أيّة آثار سلبية، و أنه من الأفضل أن يستخدم مع النساء اللاتي تملكن سوابق اجهاض و ولادات مبكرة مهمّة. في كل الحالات، لا تتردّدوا في سؤال الطبيب عن إيجابيات و سلبيات العلاج الذي ينصحكم به للحفاظ على صحة حملكم و في النهاية صحة طفلكم.
ربط عنق الرحم للحامل لحدوث الطلق
لذا تأتي عملية ربط عنق الرحم للحامل أو ما يسمى بغرزة عنق الرحم الذي يُعد إجراء يتم اتخاذه أثناء الحمل ويتم فيه خياطة عنق الرحم لإغلاقه. يتم اللجوء لهذا الإجراء في حال كان لدى المرأة الحامل ضعف في عنق الرحم أو أن ال طبيب المختص وجد أنه من الممكن حدوث توسع غير مرغوب به في عنق الرحم يؤدي لولادة مبكرة للجنين. التحضير لعملية ربط عنق الرحم
هناك بعض الخطوات التي يجب على المرأة الحامل و ال طبيب المختص إجراءها واتخاذها قبل الخضوع لهذه العملية، وتشتمل هذه الخطوات على الآتي:
مراجعة التاريخ الطبي
إجراء صورة بالموجات فوق الصوتية التي قد يطلبها الطبيب للرحم للتحقق من صحة الجنين ونموه. أخذ مسحة من عنق الرحم أو عينة من السائل الأمنيوسي عبر وضع إبرة بلطف عبر بطن المرأة الحامل في الرحم لسحبها للكشف عن العدوى. المضادات الحيوية في حال كانت المرأة الحامل مصابة بأي نوع من العدوى البكتيرية وتتناول المضادات الحيوية لها فسوف تحتاج إلى إنهاء العلاج قبل الخضوع لعملية ربط عنق الرحم. إجراءات أثناء عملية ربط عنق الرحم
يتم إعطاء المرأة الحامل تخدير عام مما يجعلها تنام دون الشعور بأي شيء، يتم إجراء عملية ربط عنق الرحم بطريقتين هما كالآتي:
عملية ربط عنق الرحم عبر المهبل: سيتم الوصول للرحم عبر المرور بالمهبل بواسطة منظار ومن ثم خياطة عنق الرحم وإغلاقه، تعد هذه الطريقة الأكثر رواجًا لهذه العملية.
8 درجة مئوية. القئ والغثيان. تمزق كيس المياة. وجود إفرازات مهبلية كريهة الرائحة. أسئلة شائعة
هل تحدث ولادة مبكرة بعد ربط عنق الرحم؟
في حوالي 90% من الحالات لا يحدث ولادة مبكرة، أما في بعض الحالات الأخرى قد يحدث هذا، ويرجع ذلك بسبب أن أحد مضاعفات السيركلاج للمرأة الحامل هي الولادة المبكرة. هل عملية الربط للحامل مؤلمة؟
يقوم الطبيب بالتخدير الكلي قبل العملية من أجل السيطرة على الألم. هل عملية ربط عنق الرحم سهله؟
تعد عملية السيكرلاج للمرأة الحامل عملية آمنة ونادرًا ما تصاحبها مخاطر، بالإضافة أنها تستغرق وقت قصير لا يتعدى ساعة زمن، وبعد إجراء العملية يمكن للمرأة الذهاب للمنزل بعد التعافي من أثر التخدير.
نبذة عن الورم الليفي في الثدي - الورم الغدي الليفي (Fibroadenoma) هو عبارة عن ورم حميد يصيب الثدي، و يسمى كذلك لأنه يتكون من غدد و أنسجة ليفية من نفس الورم ، يُعرف أيضا بين الناس بالورم الليفي أو كتلة ليفية. هو شائع جدا عند الإناث من عمر 15-30 سنة، و لكنه قد يحدث في أي عمر قبل سن الخمسين. عادة يظهر هذا الورم ككتلة ملساء صلبة دائرية الشكل، و تكون في الغالب غير مؤلمة ويمكن الإمساك بها وتحريكها باليد. ولذلك تسمى بفأرة الثدي، و قد تبقى في الثدي لسنوات طويلة، وقد تزداد في الحجم، وأحيانا أخرى تصغر وتختفي مع العمر. في بعض الأحيان ممكن أن يكون حجمها أقل من 1سم و تظهر فقط بالصورة الاشعاعية، و يمكن أن تصل لحجم أكبر من 5سم. ما أسباب تكون الورم الغدي الليفي؟ إن سبب تكون هذا النوع من الأورام غير معروف ، ولكنه في الغالب مرتبط بالهرمونات الأنثوية؛ لذلك فهو عادة يظهر لدى صغيرات السن، و قد يظهر أو يزداد حجمه خلال الحمل. و في كثير من الأحيان يختفي بعد فترة الطمث. ( للمزيد: اسباب كتل الثدي) أعراض هذا الورم عادة تبدأ السيدة المصابة بالإحساس بكتلة دائرية و صلبة صغيرة الحجم تتحرك بسهولة بين الأصابع. يمكن أن تزداد حجما مع الوقت لتصل إلى 2 أو 3 سم، وأحيانا تصل إلى أكثر من 5 سم.
الورم الليفي في الثدي لمستفيدات بر الأحساء
الجدير بالتذكير أن حويصلة الثدي يمكن أيضاً أن يحدث للنساء في أي عمر دون شرط تجاوزهن سن الأربعين. يمكن التعرف على حوصلة الثدي بالضغط عليها، حيث تعطي إحساس البالون الممتلئ بالسائل، يمكنها أيضاً الانتقال داخل الثدي ويتغير حجمها بحسب مواعيد الدورة الشهرية. تسبب حوصلة الثدي الألم في حالة كانت كبيرة الحجم حيث تضغط على الأنسجة المحيطة بها. غالباً ما يكون ذلك قبيل بدء العادة الشهرية. يتم تشخيص حوصلة الثدي عبر إجراء أشعة بالموجات فوق الصوتية وفي بعض الأحيان يطلب الطبيب فحص عينة من السائل داخل الحوصلة. الورم الليفي الورم الليفي هو نوع من الأورام الحميدة التي تصيب النساء في العشرينيات والثلاثينيات في الغالب لكنه قد يصيب النساء في أي فئة عمرية. على الرغم من كون الأورام الليفية من الأورام الحميدة، إلا أنها ترفع من مخاطر الإصابة بالأورام السرطانية على المدى الطويل. يمكن التعرف على الأورام الليفية بالاحساس بها ككتلة أثناء فحص الثدي المنزلي، حيث تتحرك من مكانها بالضغط عليها. تتواجد الأورام الليفية غالباً في المنطقة القريبة من سطح الجلد ويمكن الإحساس بها بسهولة إلا في حالة صغر حجمها. يمكن تشخيصها عبر الأشعة الخاصة بفحص الثدي الماموجرام.
الورم الغدي الليفي في الثدي
ومن الاعراض الاخرى التي تدل على الورم الليفي في الثدي:
• تغير شكل ولون الحلمة. • الشعور ب ضيق التنفس والم الصدر في مراحل متقدمة من الورم الليفي في الثدي. علاج الورم الليفي في الثدي
كما ذكرنا اعلاه، فان الورم الليفي في الثدي لا يختفي من تلقاء ذاته بل يحتاج للعلاج او الجراحة فور تشخيصه كي لا يتحول لورم سرطاني لاحقا. وبالتالي يجب على المرأة استشارة الطبيب المختص فور الشعور بالكتلة في الثدي، الذي يصف العلاج المناسب حسب حالة ووضع الورم. كما تحتاج المرأة للمتابعة الطبية المستمرة لتطور نمو الورم الليفي من خلال الخضوع لتصوير الاشعة كل ثلاثة اشهر. وبعض حالات الورم الليفي في الثدي تتطلب الخضوع ل عملية استئصال من خلال طريقتين، الاولى تتمثل في استخدام جهاز الماموتوم لازالة الورم، والثانية عند طريق عملية جراحية. ويقوم بكلتا الطريقتين طبيب متخصص في الاورام.
الورم الليفي في الثدي والغدد الصماء
ممكن أن تلاحظ زيادة في حجم الورم مع الوقت. حيث يمكن أن يصل حجمه إلى 2 سم أو 3 سم. وفي بعض الأوقات تجده يصل إلى ما هو أكبر من 5 سم. هذه الأورام تكون غير مؤلمة في أغلب الأحيان. نجد الكثير من النساء يتواجد عندهم أكثر من ورم ليفي سواء كان هذا بنفس الثدي أو الثديين. اقرأ أيضًا: معلومات عن اعراض الورم الليفي
كيفية تشخيص الأورام الليفية
يقوم الأطباء بتشخيص مثل هذه الأورام الليفية بسهولة تامة وبأكثر من طريقة وذلك للتأكد من وجود الورم الليفي في الثدي وخطورته، حيث يكون ذلك من خلال:
باستخدام الفحص الطبي اليدوي، مع التأكد من خلال بعض من الصور اللازمة. وهذا مثل استخدام صورة السونار أو استخدام تصوير الثدي باستخدام الماموغرام فهذه الطريقة يمكن من خلالها تشخيص الورم. نحتاج في أحيان أخرى للتأكد من التشخيص أن يستلزم هذا إقامة خزعة وهذا باستخدام إبرة صغيرة. طرق علاج الأورام الليفية
للتعرف على السبيل الوحيد لعلاج مشاكل الأورام الليفية تابعنا من خلال النقاط التالية:
بدايةً لا بد من التأكد من أن ذلك النوع من تلك الأورام الحميدة. وليس به أي خطر ولا توجد فرصة لتحوله لسرطان. وهنا نجد أنه ليس من الضروري علاجه حيث أنه لا يقع عليك بأي ضرر.
الورم الليفي في الثدي الصغير
اعراض الورم الليفي في الثدي هو من الامور الصحية الشائعة بين العديد من الامراض، وقد يكون الورم الليفي حميدا غير خبيث ينمو داخل الرحم او الثدي ويحمل مسميات اخرى كالورم الليفي العضلي. وعادة ما يظهر الورم الليفي عند النساء تحت سن الثلاثين نتيجة تأثير الهرمونات الانثوية، وينمو بين انسجة وخلايا الغدد في الثدي على شكل اورام مختلفة الحجم. وهو ورم لا يختفي من تلقاء ذاته بل يحتاج الى علاج او جراحة في بعض الحالات، ويرجح ان الورم الليفي يمكن ان يتحول لورم سرطاني في مرحلة لاحقة في حال لم يتم علاجه منذ البداية. قبل الحديث عن اعراض الورم الليفي في الدثي، لنتعرف سويا على الاسباب التي تقف وراء نمو هذا النوع من الورم. اسباب الورم الليفي في الثدي
يمكن للورم الليفي ان يتكون في الثدي نتيجة الاسباب التالية:
• وجود تكتلات ليفية تنمو بين انسجة الثدي وتتحول الى ورم ليفي. • اكياس وافرازات من الثدي في فترة ما قبل انقطاع الطمث. • تناول بعض الادوية الهرمونية او الادوية المثبطة للمناعة. اعراض الورم الليفي في الثدي
يمكن بسهولة ملاحظة وجود ورم ليفي في الثدي، من خلال ظهور كتلة تحت الجلد في الثدي بالامكان لمسها وتحريكها بسهولة.
الورم الليفي في الثدي تناولي هذا النوع
ورم غدي ليفي
خزعة من نسيج ورم غدي ليفي تحت المجهر (النسيج مصبوغ بصبغة الهيماتوكسين والأيوسين). معلومات عامة
الاختصاص
طب النساء
من أنواع
ورم ثدي حميد [لغات أخرى] ، وورم غدي
تعديل مصدري - تعديل
يتكون الثدي من غدد مفرزة للبن وقنوات ناقلة للبن يحيط بها نسيج ليفي ونسيج غدي ونسيج دهني، والورم الغدي الليفي هو كتلة غير سرطانية تنشأ من النسيج الغدي والليفي بدون سبب معروف. ويعد الورم الغدي الليفي أكثر أورام الثدي شيوعا في النساء تحت سن 30. تتشابه أعراض الورم الغدي الليفي مع أعراض سرطان الثدي من حيث ظهور كتلة غريبة بالثدي ويظهر الاختلاف في قابلية الورم الغدي الليفي للتحريك بينما تكون كتلة سرطان الثدي ثابتة غير قابلة للتحريك. يتطلب الورم الغدي الليفي متابعة طبية للتأكد من تطور حجمه بمرور والوقت وقد تحتاج المريضة إلى عملية جراحية لاستئصاله. قد يطلق على الورم الغدي الليفي اسم فأرة الثدي أو فئران الثدي نظرا لقابلية الورم الغدي الليفي للحركة داخل نسيج الثدي. [1]
الأسباب [ عدل]
لا توجد أسباب معروفة لنمو الورم الغدي الليفي، ويعتقد بأن سببه هو هرمونات الخصوبة ويستدل على ذلك بزيادة حجم الورم في فترة الحمل وتناقص حجمه في فترة انقطاع الطمث التي تتناقص فيها هرمونات الخصوبة.
نظرة عامة الأورام الغدية الليفية هي كُتل صلبة غير سرطانية في الثدي تظهر غالبًا في النساء بين سن 15 و35 عامًا. وقد يكون الورم الغدي الليفي قويًا أو ناعمًا أو مطاطيًا أو صلبًا وله شكل واضح المعالم. عادة ما يكون هذا الورم غير مؤلم، وقد تشعرين به في ثديك كأنه كرة رخامية في ثديك تتحرك بسهولة تحت جلدك عند فحصه. تختلف الأورام الغدية الليفية في الحجم، ويمكنها أن تتضخم أو تتقلص من تلقاء نفسها. والأورام الغدية الليفية من كُتل الثدي غير السرطانية (الحميدة) الأكثر شيوعًا لدى النساء الشابات. قد يشمل العلاج المتابعة بغية اكتشاف أي تغيرات في حجم الكتلة أو ملمسها، أو أخْذ خزعة منها لتقييمها، أو إجراء جراحة لاستئصالها. الأعراض الأورام الغدية الليفية هي كتل صلبة بالثدي؛ عادةً ما تكون:
دائرية ذات حواف ناعمة مميزة
سهلة التحريك
صلبة أو مطاطية
غير مؤلمة
قد تصابين بورم غدي ليفي واحد أو أكثر في ثدي واحد أو في الثديين. متى يجب زيارة الطبيب في النساء الأصحاء، غالبًا ما تكون أنسجة الثدي الطبيعية متكتلة. حدِّدي موعدًا طبيًا مع طبيبك في الحالات التالية:
إذا اكتشفتِ وجود كتلة جديدة في الثدي
إذا لاحظتِ وجود تغيُّرات أخرى في ثدييكِ
زيادة حجم كتلة في الثدي كنتِ قد قمت بفحصها سابقًا أو تغيرت بطريقة أخرى وتبدو منفصلة عن أنسجة الثدي المحيطة بها
الأسباب لا يُعرف سبب الأورام الغدية الليفية، ولكنها قد تكون مرتبطة بالهرمونات التناسلية.