* علاج اللحمية:
علاج النوع الأول:
قد يحتاج الطفل أو الشخص الكبير إلى أخذ المضادات
الحيوية. إذا لم تتم السيطرة على تورم اللحمية عن طريق
الدواء يتم اللجوء إلى الاستئصال الجراحى لها. علاج تضخم اللحمية أو الالتهاب المزمن هو الاستئصال أى
التدخل الجراحى, ولكن إذا كانت حالة الطفل تستدعي ذلك
فعلاً. فكثير من الأطفال تتحسن حالتهم مع مرور الوقت
لأن اللحمية تبدأ بالانكماش مع زيادة عمر الطفل. علاج النوع الثانى:
- الابتعاد عن مسببات الحساسية قدر الإمكان. - تناول أدوية الحساسية. - التدخل الجراحى والذى يتم من خلال الطرق التالية: كي
سطح أو تحت سطح القرنيات، أو تقليل حجم القرنيات
بالتبريد الحاد، أو استئصال جزئي للقرنيات، أو تكسير
عظم القرنية الداخلية ومن ثم يقل حجمها. اللحمية: الزائدة الأنفية .. الأسباب، الأعراض والعلاج. علاج النوع الثالث:
يكون مثل القرينات عند وجود لحميات صغيرة أو متوسطة
بدون أعراض شديدة. وغالبا ما تستخدم مضادات الحساسية
ونقط الأنف بالكورتيزون كعلاج موضعي. أما في حالات تضخم اللحمية بحيث تسبب شبه انسداد كامل
في الأنف فالتدخل الجراحي هنا مطلوب لاستئصال هذه
الزوائد مع تنظيف الجيوب نسبياً باستعمال المنظار. * المراجع:
"All About Adenoids" - "".
شكل البلعوم من الداخل حفظ شعيرتين إسلاميتين
التركيب الوظيفي للجهاز التنفسي Functional Anatomy of The Respiratory System الأنف Nose يتكون الأنف (شكل 18 - 2) من جزء خارجي، يفتح للخارج
بفتحتي منخر خارجيتين external nares ، ومن جزء داخلي
يفتح في الحلق بفتحتي منخر داخليتين internal nares. الطوارئ الروسية تمنح الهلال الأحمر السعودي الوسام الأكاديمي الشرفي. يكون تجويف
الأنف الداخلي كبيرة فهو يمتد أعلى الفم، ويفتح في هذا التجويف بواسطة فتحات ضيقة
جيوب جار أنفية paranasal sinuses (تسمى بالعامية
الجيوب) أربعة تتواجد في العظام الأمامية والإسفينية والفكية العلوية والغربالية. كما تفتح في هذا التجويف قناة أنفية دمعية تصرف الدمع من زاوية العين الداخلية نحو
الأنف. يدعى التجويف المشترك للأنف الخارجي والداخلي التجويف الأنفي nasal
cavity وتزداد المساحة السطحية لهذا التجويف بوجود ثلاث قرينات conchae
تحجز بينها ثلاث قنوات meatuses يبطن التجويف الأنفي من الداخل بغشاء مخاطي
يتميز الجزء العلوي منه الواقع فوق القرينات إلى منطقة شمية نظرا لاحتوائها على
مستقبلات الشم، بينما يحتوي الجزء المتبقي على طلائية طبقية كاذبة مهدبة تحتوي
الكثير من خلايا مخاطية goblet cells مفرزة للمخاط،
كما ويحتوي على الكثير من الشعيرات الدموية. الشكل 18-2: مقطع سهمي في الرأس مبينا تركيب الأنف
الداخلي.
شكل البلعوم من الداخل حلقه
يجدر بالذكر ملاحظة أنه كلما
زاد ضغط الهواء المتدفق على الحبال الصوتية كان اهتزاز الحبال الصوتية أكبر مقدارا
مما يجعل الصوت أعلى high volume ، وأنه يمكن التحكم بدرجة حدة الصوت بزيادة
شد العضلات وزيادة شد الأوتار. إن حدوث أمواج صوت في عمود الهواء لا يعني حدوث كلام إذ
لابد من وجود تراكيب أخرى تشكل الأصوات وهذه التراكيب هي البلعوم والفم والأنف
والجيوب الأنفية واللسان والشفاه وعضلات الوجه. أما الحبال الصوتية الكاذبة فليس لها دور في إصدار
الأصوات لكن تقريبها من بعضها البعض يسبب إغلاق الحنجرة وكتم النفس مؤقتا وهذا
يساعد في دعم الصدر والبطن عندما ينوي الشخص القيام برفع ثقل ما مثلا.
شكل البلعوم من الداخل صيد الفوائد
يقوم الأنف بالوظائف الاتية: 1. تعمل الشعيرات
الغليظة الموجودة في مقدمة الأنف الخارجي على ترشيح الهواء الداخل إذ يتعلق بها
الكثير من الأتربة والغبار والجراثيم. 2. تعمل طبقة المخاط
الرقيقة على الإمساك بكثير من الحبيبات العالقة بالهواء (كالغبار والجراثيم) وتؤدي
حركة أهداب الخلايا الطلائية إلى دفع هذه الأجسام نحو الخلف تمهيدا لابتلاعها في
البلعوم ثم قتلها بواسطة أحماض المعدة، ويجدر بالذكر أن هذه الأهداب تتأثر بالهواء
البارد فتنخفض حركتها في الأيام الباردة. شكل البلعوم من الداخل حلقه. يساعد في التصاق الجراثيم بالمخاط أن
الهواء في تجويف الأنف لا يمر بشكل طبقي بل بشكل ت ی ار دوراني
مضطرب يدفع كثيرة من الجراثيم إلى الالتصاق بالمخاط. 3. الرقيقة على ترطيب الهواء الجاف ويساهم في هذا الترطيب جزئيا ما تجود به القناة
الدمعية الأنفية من دموع وما تفرزه الجيوب من إفرازات. 4. الدموية في الأنف على تدفئة الهواء البارد لتصبح حرارته المنخفضة غير مؤذية لنسيج
الرئتين. و هناك أيضا وظائف غير تنفسية للأنف، فهو ذو علاقة
بالشم كما أشرنا كما أن حجراته المجوفة تشكل مكانا لتردد رنين الصوت ونلاحظ تغير
رنين الصوت بشكل واضح أثناء محاولتنا الكلام عند إغلاق الأنف.
أقسامه
يقسم البلعوم لدى الإنسان ومن الأعلى نحو الأسفل إلى ثلاثة أقسام هي:
البلعوم الأنفي ويقع خلف جوف الأنف. البلعوم الفموي ويقع خلف جوف الفم. البلعوم الحنجري ويقع خلف مدخل الحنجرة. بنية البلعوم
عند إجراء مقطع في البلعوم نلاحظ الطبقات التالية من الداخل نحو الخارج:
قميص مخاطي: يتألف من ظهارة وصفيحة خاصة وعضلية مخاطية. تكون الظهارة في البلعوم الأنفي مشابهة لظهارة جوف الأنف أي ظهارة تنفسية ، أما في البلعومين الفموي والحنجري تكون الظهارة رصفية مطبقة مخاطية. قميص تحت مخاطي: عبارة عن نسيج ضام فيه غدد مخاطية
قميص عضلي: عبارة عن حزم من العضلات الهيكلية المخططة. شكل البلعوم من الداخل صيد الفوائد. عضلات البلعوم
تتوضع عضلات البلعوم في مستويين: مستوى خارجي تتوضع فيه العضلات المضيقة للبلعوم العلوية والمتوسطة والسفلية بشكل حلقي، ومستوى داخلي تتوضع فيه العضلات بشكل طولاني وتشمل ثلاث عضلات هي العضلة الحنكية البلعومية ، العضلة الإبرية البلعومية ، والعضلة النفيرية البلعومية. أهمية البلعوم في عملية البلع
إمرار الهواء على الحنجرة
إمرار الغذاء على المريء
معرض الصور
السبل الناقلة. أعضاء الجهاز الهضمي. منظر خلفي لمدخل الحنجرة. مقطع سهمي في الرأس والعنق.