يحتل سرطان الثدي المركز الثاني في الانتشار حول العالم،وفي مصر يمثل 18. 9% من إجمالي حالات السرطان و يشكل 32. 5% من السرطانات التي تصيب السيدات و2. 2% من السرطانات التي تصيب الرجال. فلذلك اتجهت العديد من المؤسسات حول العالم لدراسة سرطان الثدي،و كيفية الكشف المبكر عنه،وطرق تشخيصه وعلاجه. في هذا المقال سوف نقدم طرق الكشف المبكر عن أورام الثدي وكذلك الفحوصات اللازمة لتشخيصه. أولا سنتحدث عن الفحص الذاتي للثدي…
سرطان الثدي
إن أفضل طريقة هي الكشف المبكر عن وجود سرطان الثدي و ذلك من خلال الفحص الذاتي للثدي،فما هو ؟
يفضل القيام به شهريا بعد انتهاء الدورة الشهرية بانتظام من سن البلوغ. يتكون الفحص الذاتي من خمس خطوات:
الخطوة الأولي: قفي قدام المرأة و انظري إلي شكل الثدي علي الناحيتيين و دققي إذا كان هناك اختلاف من حيث:الحجم،شكل الجلد،اللون. ثم ابحثي بعناية عن وجود ندبات أو حفر في جلد الثدي ، افحصي الحلمة ودققي في شكلها ،اتجاهها ،وعن وجود التهابات حولها. الخطوة الثانية:
قومي برفع ذراعيكي،وانظري لكل ما سبق مرة أخري ففي بعض الحالات لاتظهر التغيرات إلا بعد رفع الذراعين. الخطوة الثالثة:
انظري جيدا في المرأة و ابحثي عن أي سوائل أو إفرازات تخرج من الثدي وإذا وجدتي حددي لونها وكميتها وهل تخرج من ثدي واحد فقط أم الإثنين.
كشف سرطان الثدي تناولي هذا
واحدة من كل ثماني نساء تصاب بسرطان الثدي، وهو ثاني أكثر أنواع السرطان تشخيصًا لدى النساء، وفي ظل عدم وجود طرق وقاية فعالة يمكن استخدامها في الوقاية من سرطان الثدي، يعد الكشف المبكر عن سرطان الثدي هو الحل الأمثل للتقليل من مضاعفات سرطان الثدي. الفئات الأكثر عرضة لسرطان الثدي
كبار السن. الأشخاص المصابين بسرطان الثدي، أكثر عرضة للإصابة مرة أخرى في الجانب الآخر. تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي. النساء اللاتي لم ينجبن. وجود بعض الطفرات الجينية. اقرأ أيضًا:
دراسة: فقدان الوزن قد يُساهم في حماية النساء من الإصابة بسرطان الثدي بعد سن الخمسين
دراسة ترصد وجود ارتباط بين السكري وسرطان الثدي المتقدم
الكشف المبكر عن سرطان الثدي
أهمية الكشف المبكر عن سرطان الثدي
يساعد الكشف المبكر لسرطان الثدي في اكتشاف المرض في بدايته، أي قبل ظهور أي مضاعفات، مما يعطي فرصة أكبر لاختيار النوع المناسب من العلاج. كما أن الفحص المبكر، يساعد في اكتشاف الأورام الحميدة، ومتابعتها على فترات مختلفة، لمراقبة إمكانية تحولها لورم خبيث، والتدخل بالعلاج المناسب في الوقت اللازم. عقار جديد في مرحلة التجارب قد يُساهم في التغلب على نوع قاتل من سرطان الثدي
طريقة الكشف عن سرطان الثدي
من يجب عليه الخضوع للكشف المبكر عن سرطان الثدي؟
في الحقيقة، يجب على جميع النساء بداية من عمر العشرين، البدء في فحص الثدي بانتظام، ولكن لا تخضع كل النساء إلى نفس الفحص أو بنفس الكثافة.
كشف سرطان الثدي تغني عن
تصنيفات حول نسبة الشفاء من سرطان الثدي
إليك بعض التصنيفات التي تم تصنيف نسبة الشفاء اعتمادًا عليها، وكم تساوي تقريبًا في كل تصنيف:
1. نسبة الشفاء من سرطان الثدي حسب العمر
بلغت نسبة البقاء على الحياة لمدة 5 سنوات بين 2009 - 2013 في إنجلترا 85% للنساء التي تتراوح أعمارهم بين 15 - 39، و92% عند النساء بين 60 - 69، و 70% عند النساء بين 80 - 99. 2. نسبة الشفاء من سرطان الثدي حسب درجة انتشار السرطان
بلغت نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات بين 2011 - 2017 في الولايات المتحدة الأمريكية اعتمادًا على مدى انتشار سرطان الثدي كما يأتي:
99% للسرطان الموضعي (Localized) وهو السرطان الذي لم ينتشر خارج الثدي. 86% للسرطان المناطقي أو الإقليمي (Regional) وهو السرطان الذي انتشر إلى خارج الثدي إلى الهياكل و الغدد الليمفاوية القريبة. 29% للسرطان البعيد (Distant) وهو السرطان الذي انتشر إلى أجزاء بعيدة من الجسم، مثل: الرئتين ، والكبد، و العظام ، وغيرها. 90% لمجموع هذه المراحل معًا. 3. نسبة الشفاء الكلية من سرطان الثدي
أو كما تسمى بصافي البقاء على قيد الحياة (Net survival rate) وهي احتمال النجاة من سرطان الثدي في غياب أسباب الوفاة الأخرى، ويتم استخدامها لتقدير عدد الأشخاص الذين سينجون أي يشفون من سرطان الثدي ككل.
كشف سرطان الثدي لمستفيدات بر
الخطوة الثاني الفحص باليد
تستخدم المرأة أطراف أصابعها لفحص الثدي مرة في أثناء الجلوس وأخرى عند الاستلقاء على السرير، من المهم أن يُفحص كل الثدي على حدى، وأن يشمل الفحص جميع أجزاء الثدي؛ ولتسهيل ذلك يمكن تقسيم الثدي إلى أربع أقسام ثم فحص كل جزء على حدى. متى تذهبي إلى الطبيب بعد الفحص الذاتي
الإحساس بكتلة صلبة في الثدي أو عقدة بالقرب من الإبط. تغير في شكل الثدي. ظهور تجاعيد أو الانتفاخات أو النتوءات على جلد الثدي. ظهور احمرار أو سخونة أو تورم أو ألم. حكة أو قشور أو تقرحات أو طفح جلدي. خروج إفرازات دموية من الحلمة. تغير في شكل الحلمة. فحص الماموجرام سرطان الثدي
فحص الماموجرام ، هو الفحص الإشعاعي الأول المستخدم في الكشف المبكر عن سرطان الثدي ، وهو أحد أشكال الفحص بالأشعة السينية. يتمكن الماموجرام من اكتشاف الكتل الصغيرة في الحجم وتحديد موقعها بدقة قبل الإحساس بها بالفحص الذاتي أو فحص الطبيب. مثل أي تصوير إشعاعي، قد يحدث أضرار من الأشعة المستخدمة وخاصة في أثناء الحمل؛ لذا يجب استشارة الطبيب قبل إجراء الفحص؛ وذلك لتحديد مدى أهميته في التشخيص. يجب أن يستخدم هذا النوع من الأشعة في النساء بداية من عمر 40 عام أو من عمر 20 عام، في حال إذا كانت المرأة من الفئات الأكثر عرضة لسرطان الثدي.
كشف سرطان الثدي بمناسبة الشهر
3: موجود في سرطان الثدي و المبايض. CA125:في سرطان الثديو المبايض. CEA:يدل علي أنتشار السرطان للقولون أو الكبد أوالرئة. TRU-QUANT and CA27. 29:يدل علي وجود سرطان الثدي. Urokinase plasminogen activator protein inhibitor: هو بروتين موجود علي سطح سرطان الثدي و كلما زادت نسبتة في الدم كلما كان السرطان أسوء. استخدام التقنيات المناعية (Immunohistochemistry): يمكن استخدمها عن طريق فحص عينة الثدي معرفة وجود المستقبلات HER2 التي تساعد علي نمو السرطان ،فكلما زاد عددها كلما كان السرطان أسوء. بعد تحديد نوع الورم لابد من تحديد مدي انتشاره حيث يتحدد علي أساسه طريقة العلاج و نقوم بذلك عن طريق:
1. الأشعة العادية و المقطعية علي الصدر:لتحديد وجود ثاناويات للسرطان في الرئة. 2. سونار علي البطن:لتحديد وجود ثانويات في الكبد. 3. الأشعة المقطية علي المخ: لكشف وجود ثانويات في المخ. 4. التصوير المقطعي باستخدام البوزيترون(PET Scan): يتم حق المريض بمادة تحتوي علي السكر
و كميات من المواد المشعة ثم تصوير جسم المريض بالكامل للكشف عن وجود خلايا سرطانية في أي
مكان في الجسم. فالخلايا السرطانية تمتص هذه المادة بكميات أكثر من الخلايا الطبيعية.
ما هي النتائج التي نحصل عليها من استخدامه؟
يمكن تشخيص وجود كتلة ما في الثدي و تحديد شكلهاوحجمها. وجود تكلسات(تجمعات من الكالسيوم) في الثدي و معرفة شكلها ،حجمها ،عددها، فالتجمعات كبيرة الحجم من الكالسيوم لا تحدث غالبا في الأورام بعكس التجمعات صغيرة الحجم من الكالسيوم فهي تشير لوجود سرطان. قام متخصصوا الأشعة في الولايات المتحددة الأمريكية نتصنيف النتائج التي نحصل عليها من الماموجرام إلي الأتي(Breast Imaging Reporting and Database System "BIRADS")
0: يعني أن الماموجرام غير كافي للتشخيص و لابد من إجراء فحوصات أخري. 1: النتيجة سلبية (لا يوجد مرض في الثدي) و يفضل المتابعة سنويا باستخدام الماموجرام. 2:يوجد ورم حميد (ورم غدي ليفي ،أو بعض تجمعات الكالسيوم) لابد متابعته سنويا بالماموجرام. 3:يوجد ورم و إحتمال أن يكون حميدا ولابد من عمل ماموجرام مرة أخري بعد 6 شهور. 4:نتيجة محيرة ولابد من أخذ عينة من الكتلة التي في الثدي. 5:ورم خبيث و لابد من أخذ عينة منه و تحليلها. 6:ورم خبيث تم تشخيصه مسبقا بعينة منه. وهذا التصنيف يستخدمه طبيب الأشعة لتحديد النتائج التي وصل إليها من صورة الماموجرام. لقد تم تطير الماموجرام للماموبرينت (Mamoprint) فيقوم بتصوير الثدي من كافة الإتجاهات فيلتقط 11 صورة للثدي في 7 ثواني و يدمجهم للحصول علي صورة للثدي ثلاثية أو رباعية الأبعاد.
ولكن المعنى الأول هو ظاهر الحديث وهو الأصح. ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
مجموع فتاوى و رسائل الشيخ محمد صالح العثيمين المجلدالاول - باب
الإيمان والإسلام. محمد بن صالح العثيمين
كان رحمه الله عضواً في هيئة كبار العلماء وأستاذا بجامعة الإمام محمد
بن سعود الإسلامية
2
19, 179
معنى حديث إن الإيمان ليأرز إلى المدينة - العلامة محمد بن صالح العثيمين رحمه الله - Youtube
السؤال: ما معنى قول النبي صلى الله عليه وسلم: " إنَّ الإيمان ليأرز إلى المدينة كما تأرز الحية
إلى جحرها "؟
الإجابة: ذا الحديث يقول فيه الرسول صلى الله عليه وسلم: " إن الإيمان ليأرز إلى المدينة كما تأرز الحية إلى
جحرها ". معنى حديث إن الإيمان ليأرز إلى المدينة - العلامة محمد بن صالح العثيمين رحمه الله - YouTube. و"يأرز"بكسر الراء ويجوز فيها الفتح والضم. ومعنى "يأرز" يرجع ويثبت في المدينة، كما أن الحية إذا خرجت من جحرها
رجعت إليه، وهذا إشارة من النبي صلى الله عليه وسلم إلى أن هذا الدين
سوف يرجع إلى المدينة بعد أن تفسد البلدان الأخرى كما أن الحية تخرج
وتنتشر في الأرض ثم بعد ذلك ترجع إلى جحرها. وفيه أيضاً إشارة إلى أن الإسلام كما انطلق من المدينة فإنه يرجع
إليها أيضاً، فإن الإسلام بقوته وسلطته لم ينتشر إلا من المدينة وإن
كان أصله نابعاً في مكة، ومكة هي المهبط الأول للوحي، لكن لم يكن
للمسلمين دولة وسلطان وجهاد إلا بعد أن هاجروا إلى المدينة، فلهذا كان
الإسلام بسلطته ونفوذه وقوته منتشراً من المدينة وسيرجع إليها في آخر
الزمان. وقال بعض أهل العلم: إن هذا إشارة إلى أمر سَبَق، وأن المعنى أن الناس
يفدون إلى المدينة ويرجعون إليها ليتلقوا من رسول الله صلى الله عليه
وسلم الشريعة والتعاليم الإسلامية.
السؤال:
هذا المستمع من المنطقة الشرقية عبد الوهاب خالد يسأل: ما معنى الحديث الشريف: «إن الإيمان ليأرز إلى المدينة كما تأرز الحية إلى جحرها» ؟
الجواب:
الشيخ: الحمد لله رب العالمين. وأصلي وأسلم على نبينا محمدٍ وعلى آله وأصحابه أجمعين. هذا الحديث يقول فيه الرسول عليه الصلاة والسلام: «إن الإيمان ليأرز إلى المدينة كما تأرز الحية إلى جحرها».