يسعى دومًا إلى التقليل من شأنها ومن شأن ما تقوله فتفقد الثقة في ذاتها. اقرأ أيضًا: معلومات عن الحياة الزوجية
كيف يمكنك التعامل مع المشكلة؟
إن وجدت أن زوجك يظهر عليه مثل تلك التصرفات فهذا لا يستدعي الظن بأن حياتكما بائت بالفشل، هذا احتمال ضمن احتمالات كثيرة، لكن الأمر ينطوي على دواعي شتى، فهناك إمكانية لإصلاح ما بينكما وعودة الحياة إلى حيويتها من جديد، واستعادة قلب زوجك أيضًا بقليل من الحكمة والتودد. ربما تكون الزوجة مخطئة من الأخطاء أفدحها ما يجعل زوجها نافرًا منها إلى هذا الحد، بيد أن الزوجة إن كانت مخطئة بالفعل وهو على حق فلا عليه سوى هجرها وفراقها، بينما إن كانت مثل تلك التصرفات من الزوج دونما مبرر من ناحياتها يدفعه إلى ذلك فهو بالطبع مخطئ ومقصر في حق زوجته، وهي من بيدها القرار في ذلك الوقت، كلٌ حسب حالته فالأمور تختلف باختلاف مسبباتها. كيف تعرفين أن زوجك لا يريدك - إيجي برس. بعد أن علمت كيف تعرفين أن زوجك لا يريدك نشير إلى أن هناك عدة أمور من شأنها أن تكون حلولًا لعدم الاستمرار في هذا الوضع، تتضح فيما يلي:
ربما المواجهة تكون هي الحل الأمثل في كثير من الأحيان، عليك النقاش معه جديًا فيما طرأ عليه من تغيير، وأنك تريدين أن يصارحك بما تكنه نفسه دون نفاق، فالأفضل هو النقاش على قدر من الأريحية.
كيف اعرف زوجي يفكر بغيري وكيفيه التعامل معه ؟ - مختلفون
المُحب فقط هو من يهتم، كذلك الاهتمام ينجلي في أشكال التواصل الدائم معك حتى في عدم وجوده بجانبك يظل حريصًا على متابعتك للاطمئنان وما شابه، بيد أن الزوج الذي لا يريدك لا يأبه بمثل تلك الأمور، فهو لا ينخرط في أي شكل من أشكال التواصل معك مهما حاولت التقرب إليه بالحديث، ربما تجدين رده كلمة أو كلمتين على أغلب الأمور. هكذا ربما تجدينه سعيدًا حينما يقضي وقته بعيدًا عنك، فهو لا يتكبد عناء الانشغال بك بإرادته، بل ينشغل بكافة مناحي حياته الأخرى ولا يشعرك بأهمية فيها. 3- أنت المضحية دومًا
في حديثنا عن جواب كيف تعرفين أن زوجك لا يريدك نشير إلى أن الزوج الذي لم يعد يرغب بك، تجدينه يسعى باستمرار إلى أن يكون أنت الشخص الوحيد المضحي، فأنت فقط من عليه أن يقدم التنازلات، تنازلات عاطفية ومادية ومعنوية وبدنية ودائرة لا تنتهي من التنازلات. اكتشاف إذا ما كان رجل ما يستغلك من أجل الجنس وحسب - wikiHow. كذلك هو لا يبذل من ناحيته مجهودًا يُذكر في إيجاد صيغة مشتركة للتفاهم بينكما، بل كل شاغله ألا تطلبين منه أمرًا فوق طاقته، وإن فكرت في هذا فعليك أن تضحي وتتنازلي بالفعل عن تلك الرغبة. 4- تصيد الأخطاء
من منّا لا يخطئ؟ هناك أخطاء صغيرة وأخرى كبيرة، إن حدثت من أي طرف في أطراف العلاقة فإن الأمر ينتهي بمجرد الاعتذار والعفو، فلا يحتمل مزيدًا من العتاب، على أن يتفهم المخطئ خطأه ويسعى إلى عدم تكراره مراعاة للطرف الآخر.
اكتشاف إذا ما كان رجل ما يستغلك من أجل الجنس وحسب - Wikihow
أو أنه دائما شارد الذهن يفكر في امرأة أخرى بالإضافة إلى قلة التعبير عن حبه لها. كيف تعرفين أن زوجك يحب امرأة أخرى وذلك من خلال تغير عادته في الإنفاق على مصاريف بيته. وهذا دليل على ظهور امرأة أخرى في حياته فيصبح أكثر تبذيرا بشكل أكبر مما سبق. مقالات قد تعجبك:
علامات تشير أن زوجك يحب امرأة أخرى
عندما يكون الرجل على علاقة مع امرأة أخرى فيبدأ أن يظهر تفاعل شديد في الطريقة التي يتعامل بها مع المرأة. وهذا نتيجة الضغوطات الكبيرة بسبب جهده في تحقيق التوازن بين العلاقتين. يتحول الشخص الذي يحب امرأة أخرى من شخص متفهم مع زوجته إلى شخص آخر لا يرضى بأي شيء تقدمه له امرأته. كيف اعرف زوجي يفكر بغيري وكيفيه التعامل معه ؟ - مختلفون. وسوف يقوم بعدها بإلقاء اللوم والعتاب تجاه امرأته بسبب الوقت الشديد الذي تقضيه في العمل وتهمل به. من أبرز الأشياء التي تدل على أن الزوج يحب امرأة أخرى هو أنه عندما تأتي له مكالمة سرية يبتعد بعيدا عن الضجيج الذي حوله. أو أنه يقوم بقفل الهاتف عند ورود مكالمة له من شخص آخر مع تغير الرقم السري الخاص بالهاتف. كيف تعرفين أن زوجك يحب امرأة أخرى؟، وهو عندما يتجاهل رسائلك الهاتفية أو يعتذر ويصدر الحجج بأنه كان منشغل بأعماله. بالإضافة إلى البرود الجنسي الذي يصيبه إذا كان على علاقة بامرأة أخرى وهذا دليل على سعادته معها.
كيف تعرفين ان زوجك لا يريدك | 3A2Ilati
يصبح أكثر حرصاً بشأن هاتفه
من الطبيعي الشخص الذي يقدم على فعل شيء سخيف مثل هذا يكون حريص على أن لا يعرف من حوله شيء عما يفعل، لأنه يدرك أنه أمر خاطئ، ولا يريد أن يكشف أمره، لذلك سيدخل للاستحمام ومعه هاتفه وينام وهاتفه معه ولا يتركه ثوان، وإن حدث وسهى لدقائق عنه سيقوم فزعاً باحث عن الهاتف ليشعر بالطمأنينة. علامات تدل أن الزوج يفكر بامرأة اخرى
هناك بعض العلامات الواضحة التي يمكن ملاحظتها عند انشغال الزوج واهتمامه بامرأة أخرى وتتمثل في [2]:
عدم الجلوس في المنزل لفترات طويلة
الرجل الذي يفكر في امرأة أخرى، أو في حياته شريكه جديدة حتماً سيريد أن يقضي معها أكثر أوقاته أو بالقرب منها في المكان المتواجدة فيه، كما أنه سيميل إلى الابتعاد عن المنزل وعدم الجلوس لفترات طويله، لأن بداخله شعور أن زوجته قد تكشف أمره، لذلك فتقلل ساعات وجوده في المنزل عن السابق. الكذب باستمرار
حين يكذب الرجل بشكل مستمر فهو حتماً يخفي أمراً، فيقول أحياناً أنه في العمل وهو في موعد غرامي مع أخرى، أو أنه مسافر مع أصدقائه وهو مع امرأة أخرى، كما أنه سيمارس الكذب في أمور عديده خوفاً وحرصاً أن يكشف أمره. العزوف عن العلاقة الزوجية
في حالة إن كان الرجل مشغول بامرأة أخرى فهو لا يرى زوجته بنفس الطريقة التي كان يراها بها في السابق، حيث يبدأ بالعزوف عنها وعدم الرغبة في القرب منها والزوجة هي أكثر من يشعر بالتغيرات المفاجئة بزوجها، وهذه أحدى العلامات الهامة التي يجب الانتباه لها.
كيف تعرفين ان زوجك لا يريدك - إسألنا
يتعمد عند مكوثة في المنزل ان يتحاشى الكلام معها، ويتحاشى النظر لها، فينشغل في لعبة، او في الهاتف، او يتابع برامج التلفاز. لا يشاركها في الانشطة والاعمال المنزلية، ولا يساعدها في امور البيت، ويتغافل عن انجاز الامور الصعبة، التي لا تستطيع الزوجة ان تؤديها بنفسها. يتعمد تركها وحدها في المنزل ساعات طويلة، ولا يأبه لمشاعرها وتذمرها المتواصل لخروجه ومكوثه فترات طويلة خارج المنزل، ولا يهتم سؤالها عنه، او عن اسباب التأخر خارج المنزل. انعدام الثقة وعدم الاخلاص بين الزوجين يتعمد الرجل عندا يكره زوجته ولا يحبها ان يظهر لها ذلك، من خلال تصرفاته التي لم يعتاد ان يفعلها، ويعمل على انتزاع ثقتها به، ويحرص على ان يضايقها بأفعاله السيئة، والافعال التي تغيظها، ومن التصرفات التي يعتمدها: عدم احترام المواعيد بينهم، وعدم الالتزام بالعهود التي قطعها على نفسه لأجلها. التأخير على المواعيد التي اتفق عليها معها، بدون ان يقدم اعتذار عن التأخير، او سبب مقنع للاعتذار ويقضي يومه وكأن شيئاً لم يكن. عدم الصدق في التعامل معها، والغش في كثير من الامور بينهم، وهذه الصفات تعمل على سلب الثقة، وادخال الشك لقلب الزوجة. يتقرب من الزوجة؛ لتحقيق هدف له، وعندما يحصل عليه، يتركها، وينتقل الى خطة اخرى وهدف اخر.
كيف تعرفين أن زوجك لا يريدك - إيجي برس
من شأنها أن تخشى على حياتها الزوجية من الانهيار، حيث إن تلك العلامة من أهم العلامات التي تدل على أن عمر الحياة الزوجية قد أوشك على الانتهاء، فإن الرجل لا يعزف عن تلك العلاقة دون أن يكون هناك سببًا مرضيًا، إلا إن كان هناك مخطط لعدم اكتمال تلك الحياة الأسرية. 7 -عدم المشاركة في الأعمال المنزلية
على الرغم من أن الأعمال المنزلية من اختصاص المرأة بشكل أكبر من الرجل، إلا أن الزوج الذي يحب زوجته يفضل أن يقوم بمساعدتها في تلك الأعمال، وذلك من أجل أن يقضي معها الكثير من الأوقات الممتعة، لذا فإن التوقف عن ذلك ولم يعد يشارك المرأة في أي من تلك الأعمال أو يختلق الأسباب من أجل أن يظل معها، فعليها أن تعلم أنه لم يعد يريدها كما كان في السابق. 8- عدم الاكتراث لغياب الزوجة
إن الزوج المحب لزوجته لا يطيق غيابها عن المنزل، حتى وإن كان لا يتواجد داخله لفترات طويلة، فهو يشعر بالأمان والاطمئنان كونها بين جدران المنزل الذي أسسه لها، إلا أن الزوج الذي لم يعد يريد زوجته لا يهتم لغيابها. حيث تخرج الزوجة من الصباح الباكر، ولا تعود إلى آخر اليوم ولا تجد أن زوجها قد اتصل بها اتصالًا واحدًا من شأنه أن يخبرها أنه على تواصل معها ويريدها إلى جواره في بيتها.
الابتعاد عن الزوجة شيء في شيء
ترغب المرأة دائماً في أن تشعر بان زوجها حولها، ويفعل لها الأشياء اللطيفة التي حبها، كما أن أسعد لحظات الزوجين المحبين هي أن يشاركوا الأنشطة المحببة معاً، كالسفر أو التزلج أو الخروج للسينما أو في رحلة قصيرة يوم العطلة، فمن علامات انشغال الزوج بأخرى أنه يبدأ بالانسحاب من علاقته الأسرية مبتعداً عن زوجته وعاداته السابقة منخرطاً في حياة جديدة تجبه وتشعره بالتغيير والانطلاق. اهتمام الزوج المفاجئ بمظهره
من الأمور التي تستدعي القلق، الاهتمام المفاجئ بالمظهر لدى الرجال، فمن الطبيعي أن يهتم الرجل بمظهره ولكن التطور والتغير هو الأمر الذي يعتبر غير طبيعي، فالرجال لا تحب التغيير الدائم عكس المرأة، إلا في حالة وجود من يريد لفت انتباهه والاستحواذ على إعجابه، لذا من الممكن أن يكون التغيير المفاجئ والاهتمام الزائد بالمظهر من العلامات الدالة على وجود علاقة جديدة في حياته. يتحدث عنها باستمرار
في الغالب تكون المرأة المنجذب لها الرجل إما صديقة لزوجته أو صديقه له في العمل أو امرأة تعرف إليها بشكل مفاجئ، وفي الغالب سيتحدث عنها كثيراً محاول معرفة أخبار عنها وتفاصيل عن حياتها، وحتى لو لم يكن للتعرف عن أخبار عنها، فهو رغم عنه ودون التفات سيتحدث عنها لأنها ستصبح مسيطره على عقله وقلبه خاصة في بداية الانشغال والإعجاب.
ما هي أعراض العصب السابع عند الأطفال؟
يحدث هذا النوع من الشلل في عصب الوجه بشكل مفاجئ وسريع وهو لا ينذر الاهل مسبقاً. إلّا أن لديه بعض الاعراض نذكر منها:
- إلتواء في الوجه
- صداع في الرأس
- فقدان حاسة التذوق عبر اللسان
- مشكلة في إنتاج اللعاب
- أذن أعلى من أخرى
- صعوبة في اغلاق عين واحدة
- ارتعاش وجفاف في العين
- صعوبة في إغلاق الفم
علاج مرض العصب السابع
عادة ما يختفي الفيروس الذي يؤدي إلى مرض العصب السابع، لذلك ليس هناك علاج محدد لهذه الحالة. هنا ينتظر الطبيب إجمالاً حتى يخفّ الورم ويجدّد العصب نفسه مع مرور الوقت. في بعض الحالات، يصف الأطباء أدوية للمساعدة في الحدّ من التورم أو يصف قطرة للعين لمعالجة جفافها. يمكنه أيضا أن ينصح بتمارين خاصة للوجه، وتقنيات التدليك والإسترخاء للتخفيف من أعراض الشلل. معظم الأطفال يتعافون تماما في غضون 3 أشهر، حتى لو لم يخضعوا لأي علاج، لكن قد يعاني بعضاً منهم من ضعف دائم في عضلات الوجه. اقرأوا المزيد عن صحة الطفل على هذه الروابط:
هل من المفيد حمل الطفل على طريقة الكانجرو؟
كيف تجنّبين طفلك الاصابة بحصوات الكلى؟
هل بدانة الأم تؤثر على نمو الطفل؟
العصب السابع عند الاطفال الصغار
يعتبر مرض العصب السابع من الأكثر الأمراض العصبية التي أصبحت أكثر شيوعا خلال هذه الفترة ، لذلك يجب التعرف على كل ما يخص هذا المرض ، أسبابه ، أعراضة وطرق العلاج المختلفة والوقاية. ماذا يعني العصب السابع
يعرف هذا العصب بإسم (بيلر بالسي) ، وهو العصب رقم 7 في الوجه ، والذي يعد أحد الأعصاب المخيفة والحساسة في الوجه ، وتكمن وظيفته في التحكم في عضلات جانبي الوجه ، وهي المسئولة عن الضحك ، الإبتسام ، البكاء وغيرها من التعبيرات الحركية ، وهذه الحالة تتحسن غالبا تدريجيا ، ولكنها تحتاج إلى المزيد من الرعاية والإهتمام ، إلى جانب استخدام طرق العلاج الطبيعية وبعض الأدوية. أعراض الإصابة بالعصب السابع
– تصاب عضلات الوجه بالضعف أو الشلل التام ، وأحيانا الرجفة وعدم القدرة على السيطرة عليها. – اضطرابات في حاسة التذوق والشعور ب جفاف الفم. – عدم القدرة على التحدث وتغير في الصوت. – الإصابة ب الصداع ومشكلات في العين ، مثل الجفاف وعدم القدرة على غلقها بسبب وهن عضلات هذا الجزء من الوجه. – ألم الأذن في الجانب المصاب بالعصب السابع. – ربما يعاني المريض من زيادة إفراز الدموع أو اللعاب. عوامل تؤدي للإصابة باضطرابات العصب السابع
– التعرض للحوادث أو الإصابات في الوجه ، الناتجة عن بعض الجراحات أو ولادة المبتسرين.
العصب السابع عند الاطفال ذوي
إجراء الفحص البدني لتحديد وجود أجزاء أخرى من الجسم مصابة بالشلل أو حتى الضعف. سؤال الطبيب عن وجود أي أعراض أخرى يعاني منها الطفل، مثل: صعوبة في البلع، أو ازدواجية الرؤية، بالإضافة إلى تعرض الطفل مسبقًا لأي صدمات في منطقة الرأس والوجه. إجراء فحوصات طبية مخبرية لاستبعاد الإصابة بأمراض أخرى، مثل: مرض اللايم إذا كان الطفل في منطقة ينتشر فيها المرض. إجراء مجموعة من الاختبارات الإشعاعية، مثل: الأشعة السينية (X-rays)، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي. إجراء تخطيط كهربية العضل لاختبار إشارات العصب السابع واستجابة عضلات الوجه لها. علاج العصب السابع للأطفال
يتعافى غالبية الأطفال في غضون 1 - 3 أشهر من الإصابة بالعصب السابع حتى وإن لم يتلقوا العلاج، إذا تم تحديد سبب الإصابة بالعصب السابع المحتمل فيتم علاج السبب، بالإضافة لذلك يقوم الطبيب بالتعامل مع الأعراض بوصف بعض من خيارات العلاج الآتية:
الأدوية الستيرويدية لتقليل الالتهاب والتورم في العصب. الأدوية المسكنة لتخفيف الألم المصاحب للإصابة. مضادات الفيروسات إذا كانت سبب الإصابة عدوى فيروسية. قطرات العيون النهارية المرطبة أو المراهم خلال النوم لحماية العين من الإصابة بالجفاف وتجنب حدوث أي خدوش في القرنية.
العصب السابع عند الأطفال
استخدام قطرات الدموع الصناعية للحفاظ على رطوبة سطح العين. استخدام ضمادة وبلاستر خفيف لإبقاء العين مغلقة أثناء النوم. هل يمكن الوقاية من شلل بيل؟
في وقت من الأوقات كان يُعتقد أن التعرض لتيار هوائي بارد أو رياح قوية هو سبب حدوث شلل الوجه غير المعروف سببه أو شلل بيل، ولكن لم يثبت صحة ذلك الآن. والوقاية من مشكلات العصب السابع تكون عامة باتباع أسلوب حياة صحي، ونظام غذائي صحي، والإبتعاد عن أماكن ومصادر العدوى.
العصب السابع عند الاطفال الخارقون
يتحكم العصب السابع بجميع العضلات المسؤول عنها والتي تتواجد في هذه المنطقة وتؤدي إصابة هذا العصب إلى شلل جزئي أو كلي حسب درجة الإصابة وتسمى هذه الحالة شلل بيل، وهو شلل الوجه بشكل نصفي من الممكن أن يكون الجزء اليميني أو الجزء اليساري من الوجه نتيجة الضعف المؤقت في عضلات الوجه تبعاً لإصابة العصب السابع بالتهاب أو ضغط أو انتفاخ. [1] تتعدد أسباب الإصابة بشلل بيل Bell's palsy أو شلل العصب السابع وبناءً على المسبب الرئيسي للمرض تتم عملية الشفاء بشكل سريع أو يتأخر، ومن الأسباب التي تؤدي إلى شلل بيل نذكر: [2] إصابة فيروسية في العصب نفسه أو في الأذن: قد يحصل التهاب فيروسي في العصب السابع تسبب الشلل، وذلك نتيجة الإصابة بإحدى الفيروسات: فيروس الهربس البسيط. الهربس النطاقي. فيروس أبشتاين بار من عائلة الهربس. فيروس نقص المناعة البشرية الإيدز HIV. النكاف والحصبة الألمانية. إصابة مباشرة على العصب أو التهاب بكتيري بالعصب: قد تكون الإصابة على العصب نفسه كالتهاب العصب السابع نتيجة لعدوى بكتيرية التقطها المريض ووصلت إلى العصب عبر الأذن وهذه الحالة تعتبر من الحالات صعبة الشفاء، مثل مرض الساركويد. إصابات دماغية: من الممكن أن تسبب الجلطات الدماغية إصابة في العصب السابع وفي هذه الحالات يحدث شلل كلي غالباً ويبدأ بالتحسن على العلاج الفيزيائي ولكن يتأخر الشفاء كثيراً ويمكن ألا تعود عضلات الوجه إلى ما كانت عليه في السابق إطلاقاً.
كورتيكوستيرويدات مضادة للالتهاب ( prednisone). قطرة مرطبة للعين. يلجأ الطبيب لإجراء الجراحة في حالات متقدمة نادرًا جدًا لشدة مضاعفاتها ، التي قد يكون الطرش أحدها. اقرأ أيضا: التهاب اللسان
علاج العصب السابع بالتدليك
يمكن الاستعانة بالتدليك لمقاومة الشلل الناتج عن التهاب العصب السابع في المناطق الآتية:
الجفون. الصدغان. الخدود. الجبهة. الذقن. الرقبة. يجب أن تدلك هذه المناطق الحساسة برفق و حرص شديدين ، و يفضل الاستعانة بأخصائي في العلاج الطبيعي لأنه أكثر دراية بالعضلات و الأعصاب في كافة أجزاء الجسم. علاج العصب السابع بالاعشاب
تفيد بعض الأعشاب و الأطعمة الطبيعية في مقاومة التهاب العصب السابع و الشلل الناتج عنه ، من هذه الأعشاب و الأطعمة ما يلي:
الأطعمة المحتوية على فيتامين ب المقوي للأعصاب ، مثل: ( البطاطس ، و الموز ، و بذور دوار الشمس). الأطعمة المحتوية على الزنك ، مثل: ( السبانخ ، و الفاصوليا ، و بذور الكتان). نبات الخمان. نبات القنفذية. تفيد أيضًا الكمادات الدافئة في تقليل الألم ، و يمكن نقعها في مستخلص من الأعشاب العطرية. اقرأ أيضا: علاج عرق النسا | العلاج بالأدوية والجراحة والطرق الطبيعية
هل يتكرر التهاب العصب السابع ؟
نادرًا ما تتكرر الإصابة بالتهاب العصب السابع ، و تتكرر بالأكثر في الحالات التي يشيع العصب السابع في عائلاتهم ، لذلك يجب على هؤلاء الاهتمام بتقوية المناعة بشكل جيد جدًا لتفادي الإصابة بالعدوى.
– الإصابة بعدوى فيروسية مثل فيروس الهيربس الذي يمكن أن يصيب عصب الوجه أو الأذن. – الإصابة بجلطة في الدماغ تؤثر على الجهاز العصبي. – التسمم بالكحول أو أول أكسيد الكربون. – التعرض للضغوط النفسية ، التوتر والقلق. – التعرض للهواء البارد. – يكون أحد الآثار الجانبية الناتجة عن العمليات الجراحية الخاصة بالسرطان. – شلل بيلي الغامض ، وهو شلل في الوجه غير معروف أسبابه حتى الآن ، ولكنه يرتبط غالبا بالحمل ومرض السكري. – إصابة أو التهاب العصب الدماغي السابع ، الذي يتحكم في عضلات الوجه. تؤدي هذه الحالة لحدوث شلل او ضعف عضلات الوجه ، التي تتحكم في تعبيرات الوجه المختلفة ، وربما تصيب الجانب الأيمن أو الأيسر ، ونادرا ما تصيب الجانبين معا. شلل بيل ( شلل العصب الوجهي)
كما ذكرنا فهذه الحالة لم يتم تحديد الأسباب الحقيقية لها ، ولكن من المعتقد أنها ناتجة عن عدوى فيروسية ، وهذه الحالة غير خطيرة ، ويلاحظ أنها تختفي تدريجيا خلا 6 أسابيع من حدوثها ، والنساء وخاصة الحوامل منهن أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة ، كما أنها لا تصيب سن معين. شلل العصب الوجهي لدى الأطفال
هذه الحالة نادرا جدا ، ولكن إذا حدث هذه الإصابة للطفل يجب إجراء الإختبارات والفحوصات اللازمة للتأكد من سلامة الدماغ والجهاز العصبي له ، ويتم علاج الطفل باستخدام البريديزولون وهو أحد مشتقات الكورتيزون ، وذلك بعد التأكد من عدم وجود أسباب أخرى لهذه الإصابة.