تاريخ النشر: 2007-10-17 14:33:02
المجيب: د. أحمد محمود عبد الباري
تــقيـيـم:
السؤال
أعاني من التبول اللاإرادي أثناء نومي في أي مكان أذهب إليه... فما العلاج؟
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عباس حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
إن طريقة الكبار في التبول (أي: التبول في المكان والموعد المناسب) يتم تدريب الأطفال عليها في الفترة من 2-3 سنوات من عمر الطفل، وعادةً ما يتعود الطفل على الذهاب إلى المرحاض نهاراً ثم بعد ذلك يتعلم القيام أثناء النوم للتبول. ومما يسبب عدم المرور بهذه المراحل بطريقة سلسة: التهابات المثانة ومجرى البول، وانقباض المثانة البولية بدون داع، وكثرة كمية البول بسبب نقص الهرمون المضاد لإدرار البول أو الاضطرابات النفسية. وبالتالي يجب الحرص على إفراغ المثانة البولية كلما شعرت بالبول، وعدم إهمال الشعور بالبول؛ لأن ذلك قد يؤدي إلى اضطراب التبول. يجب عليك أن تعمل جدولاً للتبول اليومي يبين كمية البول وكمية السوائل المتناولة، وعدد مرات التبول اللاإرادي، ويجب تجنب شرب الشاي والقهوة. التبول اللاإرادي أثناء النوم عند الكبار. ثم يجب عمل تحليل بول للتأكد من عدم وجود التهاب في المسالك البولية، وإذا كان تحليل البول طبيعياً، فيمكن تناول قرصين من الـ(Uripan (oxybutynin)) يومياً.
التبول الليلي اللاإرادي - مدونة سنار
يعاني العديد من الأطفال من التبول اللاإرادي أثناء النوم، والذي قد يسبب الإزعاج للوالدين، لذا فإن هذا المقال يطرح بعض طرق العلاج المتبعة. حوالي 40٪ من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم ما بين 3 سنوات يعانون من التبول اللاإرادي أثناء النوم، ولكن حتى الآن لم يجد الخبراء السبب الدقيق وراء استمرار بعض الأطفال في تبليل فراشهم. ولكن في بعض الأحيان، لا تكون مثانة الطفل قد نمت بشكل كافٍ لتخزين البول لمدة ليلة كاملة، أو أن الطفل لم يتقن بعد القدرة على التعرف على وقت امتلاء المثانة ، وإيقاظ نفسه، والوصول إلى الحمام. عادة، يتم تجاوز مشكلة التبول اللاإرادي بمرور الوقت ونادراً ما يكون هناك أي مشكلة خطيرة وراءه، وعلى الرغم من ذلك، قد يكون هناك حاجة إلى المساعدة الطبية في بعض الأحيان، فيما يلي سنتناول طرق علاج التبول اللاإرادي عند الأطفال أثناء النوم. هناك العديد من الإجراءات التي يمكن اتباعها لعلاج التبول اللاإرادي عند الأطفال أثناء النوم، قد يعمل بعضها بشكل أفضل من البعض الآخر، فغالبًا ما يبدأ العلاج بإجراء تغييرات بسيطة كما يلي:
1. التبول الليلي اللاإرادي - مدونة سنار. تقليل كمية السوائل التي يشربها الطفل قبل ساعة إلى ساعتين من النوم
حيث يجب البدء بتشجيع طفلك على شرب كوب أو كوبين إضافيين من الماء في الصباح أو في وقت الغداء.
علاج التبول اللاإرادي عند الأطفال أثناء النوم - ويب طب
تاريخ النشر: 2006-02-09 10:33:44
المجيب: د. حاتم محمد أحمد
تــقيـيـم:
السؤال
بسم الله الرحمن الرحيم. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..
ولدي يقرب من العمر 16 سنة، وأحياناً عند استيقاظه من النوم يكون قد تبول أثناء نومه، ما هو سبب ذلك؟ هل هو نفسي أم عضوي؟
وجزاكم الله خيراً.....
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد.. حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.. وبعد:
هناك أسباب عديدة للتبول اللاإرادي؛ منها:
- التهابات الجهاز البولي. - ارتفاع نسبة الأملاح في الدم أو في البول. - مشاكل السكر. - مشاكل الجهاز البولي. علاج التبول اللاإرادي عند الأطفال أثناء النوم - ويب طب. وهناك أسباب غير عضوية متعلقة بالجانب النفسي، كالتوتر مثلاً. ويلعب الجانب الوراثي أيضاً دوراً مهماً في ذلك، وقد تجد أكثر من شخص في العائلة يُعاني من نفس المشكلة وخاصةً الذكور إذا لم توجد أسباب عضوية. لابد من إجراء بعض الفحوصات للطفل، مثل قياس نسبة السكر والأملاح في الدم والبول، وزراعة البول، والموجات الصوتية إذا لزم الأمر، وإذا لم توجد أسباب عضوية فيمكن اتباع بعض التعليمات التي تُساعد في التخلص من هذه الظاهرة، مثل:
- التقليل من تناول المياه وخاصةً بالليل. - تفريغ المثانة قبل النوم.
التبول اللاإرادي أثناء النوم عند الكبار
لا بد من عمل تحليل بول للتأكد من عدم وجود التهاب في المسالك البولية، وتحليل للسكر بالدم صائم، وبعد الأكل بساعتين، بالإضافة إلى هيموجلوبين سكري لمعرفة درجة ضبط السكر، مع التوجه إلى طبيب غدد صماء لضبط السكر. لا بد من عمل موجات صوتية على البطن والحوض لمعرفة قدرة المثانة على التفريغ، فإذا كانت المثانة قادرة على التفريغ بكفاءة يمكن البدء بتقليل الشرب قبل النوم، مع الاستيقاظ أثناء النوم لتفريغ البول، وتناول علاج يقلل انقباض المثانة مثل الـ Detropan، فإذا لم تكن هناك استجابة يكون العلاج باستخدام الـ Minirin، وهو يوجد في شكل بخاخ أو أقراص، ويمكن تناول الأقراص مرة يوميا قبل النوم بساعتين. والله الموفق. مواد ذات الصله
لا يوجد صوتيات مرتبطة
تعليقات الزوار
أضف تعليقك
لا توجد تعليقات حتى الآن
- إيقاظ الطفل للتبول بعد النوم بساعة إلى ساعتين. وهناك العديد من العلاجات الطبية أيضاً التي تُساعد في التخلص من هذه الأعراض، ومنها استخدام بخاخ بالأنف أو أقراص هرمون الـ (فاسوبرسين Vasopressin)، وهو فعّال جداً في التخلص من الأعراض. والله الموفق. مواد ذات الصله
لا يوجد صوتيات مرتبطة
تعليقات الزوار
أضف تعليقك
السعودية احمد
السلام عليكم ورحمت الله وبركاته
لاحظ إذا ما كنت تعاني من صعوبة في البلع أو ألم أثناء البلع. قد يسبب داء الارتجاع المعدي المريئي أثرا سلبيا على المريء إذ إنه مع الارتجاع المتكرر لحمض المعدة نحو المريء قد يسبب الإصابة بالتهاب في المرئ وحتى في الحلق مع مرور الوقت ويصاحب ذلك ألم في. فما هو وما أسبابه وكيف يتم علاجه كل ذلك في المقاله أدناه هل عانيت يوما من ألم صدري حاد. ألم وصعوبة عند البلع والشعور بوجود قطع طعام عالقة أسفل الحلق. الحرقة هي شعور بالحرقة أو ألم في الصدر يشع في بعض الأحيان باتجاه العنق. ما هو سرطان المريء - تعرف على أعراضه وأسبابه وطرق تجنبه - GoMedii. ألم في الصدر قد يكون معتدلا أو شديدا وقد يزداد سوءا عند التنفس أو البلع بعد نوبة من التقلص أو التقيؤ. جزر معدي مريئي Gastroesophageal reflux. قد لا تكون معالجة تشنجات المريء العرضية ضرورية ولكن إذا أثرت هذه التشنجات في قدرتك على الأكل أو الشرب فالعلاجات متاحة لذلك.
ارتجاع المريء.. أسبابه وأعراضه وطرق علاجه بالأعشاب ونهائياً
علاج آلام في الصدر
يمكن علاج ألم الصدر الذي يصاحب حرقة متكررة باستخدام مثبطات مضخة البروتون PPI، وهو نوع من الأدوية التي تقلل من إنتاج الحمض في المعدة، ويمكن أن تساعد التجربة المطولة لعقاقير PPI في تخفيف الأعراض، حتى لا يصبح ألم الصدر غير القلبي جزءا من حياة المريض، وقد يوصي الطبيب أيضًا بالتخلص من أنواع معينة من الطعام التي يمكن أن تسبب الأعراض، مثل الأطعمة المقلية والأطعمة الحارة والحمضيات، ويمكن أن يكون للناس محفزات غذائية مختلفة، لذلك يمكن أن يساعد الاحتفاظ بسجل لما تم تناولته قبل الشعور بالألم، وإذا كان المريض يعتقد أن ألم صدره مرتبط بالقلب، فعليه طلب الرعاية الطبية الطارئة.
5 نصائح فعالة لمرضى ارتجاع المريء - الوكيل الاخباري
مضاعفات اعراض ارتجاع المريء
قد يؤدي اهمال اعراض ارتجاع المريء وعدم تلقي العلاج في الوقت المناسب إلى حدوث مضاعفات صحية، ومن مضاعفات ارتجاع المريء:
التهاب المريء: وهو ما قد يؤدي في حالة عدم علاجه إلى اتلاف أو تندب خلايا المريء، مما يسبب الشعور بألم وصعوبة في البلع. مريء باريت: قد يؤدي ارتجاع المريء غير المعالج إلى اتلاف البطانة الوردية لأنبوب البلع، مما يؤدي إلى زيادة سمك البطانة، وتحول لونها إلى اللون الأحمر، كما يمكن ان تكون من مضاعفات تلك الحالة الاصابة بالسرطان
مشاكل بالجهاز التنفسي: مثل بحة الصوت، والربو، والالتهاب الرئوي
علاج ارتجاع المريء والتوتر
قد يواجه البعض المعاناة مع اعراض ارتجاع المريء والتوتر النفسي من وقت لأخر، ولكن عندما تصبح اعراض الارتجاع والتوتر النفسي تحدث بشكل منتظم، فأنه من الضروري العمل على علاجها أو منع حدوثها حتى لا تتفاقم الأعراض. هذا بالإضافة إلى ان هناك بعض الخطوات التي يمكن تجربتها في المنزل قبل ان يوصي الطبيب بالعلاج الطبي مثل:
اتباع نظام غذائي صحي. ارتجاع المريء.. أسبابه وأعراضه وطرق علاجه بالأعشاب ونهائياً. تجنب الأطعمة التي قد تسبب حرقة المعدة أو ارتجاع المريء مثل الفلفل الأسود، الثوم، الحمضيات كالليمون والبرتقال، والطماطم.
العلاقة بين ألم الصدر وارتجاع المريء | المرسال
سرطان المريء هو سرطان يحدث في المريء. يعمل المريء على حمل الطعام الذي تتناوله وابتلاعه إلى المعدة من أجل الهضم. في هذا السرطان ، هناك نمو غير طبيعي للخلايا في المريء. يُطلق على البطانة الطبيعية للمريء اسم الظهارة الحرشفية. هذه هي البطانة الخلوية الموجودة في فمك وحلقك ورئتيك. تم العثور على سرطان المريء في الرجال أكثر من النساء. الحرق في المعدة والتجشؤ الحامض ، غالبًا ما نعتبر كل هذه المشاكل الشائعة. ولكن ، إذا كنت تعاني من هذه المشكلة طوال الوقت ، فيمكنك أيضًا الإصابة بسرطان المريء. لذلك عليك مراجعة الطبيب فور ملاحظة الأعراض. (قد ترغب أيضًا في القراءة: كيف تعرف ما إذا كانت النوبة القلبية على وشك الحدوث – تعرف على أعراضها هنا)
ما هي الأنواع الشائعة لسرطان المريء؟
هناك نوعان من سرطان المريء:
سرطانة حرشفية الخلايا
يحدث سرطان الخلايا الحرشفية عندما يبدأ السرطان في الخلايا الرقيقة المسطحة التي تشكل بطانة المريء. غالبًا ما يظهر هذا الشكل في أعلى أو منتصف المريء ، ولكن يمكن أن يظهر في أي مكان. غدية
تحدث السرطانات الغدية عندما يبدأ السرطان في الخلايا الغدية للمريء المسؤولة عن إنتاج سائل شبيه بالمخاط.
ما هو سرطان المريء - تعرف على أعراضه وأسبابه وطرق تجنبه - Gomedii
ألم في الجزء العلوي من البطن والصدر. الانتفاخ أو التجشؤ. صوبة في البلع. الشعور بطعم حامض بالفم. ألم حارق بعد تناول المشروبات الساخنة. إضافة إلى ذلك قد يعاني المريض من أعراض أخرى نادرة تتشابه مع أعراض أمراض أخرى مما قد يصعّب تشخيصها من قبل الطبيب، ومنها: [٢]
تهيّج القصبة الهوائية بسبب الأحماض المُرتجعة، مما يسبب السعال المستمر ليلًا وأعراض تشبه مرض الربو. ألم شديد في الصدر، والذي يُخلط بينه وبين النوبات القلبية. الشعور بألم شديد في البطن والشعور بالحاجة للتقيؤ وهذا ما يتشابه مع أعراض انسداد الأمعاء. أعراض مختلفة في الفم والحلق، على سبيل المثال:
مشاكل اللثة. رائحة كريهة في الفم. التهاب الحلق وبحة في الصوت. الشعور بوجود كتلة في الحلق. متى تزداد شدة أعراض فتق المريء؟
من الجدير بالذكر ازدياد شدة أعراض فتق المريء إذ تصبح أكثر إيلامًا وسوءًا في الحالات الآتية: [٣]
يزداد الألم بعد تناول الوجبات، خاصة إذا استلقى المريض بعدها مباشرةً، وتقل عند الجلوس أو المشي. ظهور ردور فعل عصبية ناتجة عن وصول الأحماض إلى أسفل المريء، التي تؤدي إلى السعال أو تشنّج القصبات الهوائية. ارتجاع بعض من الحمض إلى مؤخرة الحلق، مما يؤدي إلى استنشاقه ووصوله إلى الرئة مسببًا أعراض شديدة، مثل التشنجات والسعال، الربو والتهابات الرئة المتكررة.
أدوية تقلل من إنتاج حمض المعدة: وتنتمي هذه الادوي لمجموعة تسمى مضاد مستقبلات الهستامين2 ( H-2-receptor blockers) مثل؛ فاموتيدين ( Famotidine) ، إذ تعمل هذه الأدوية على إغلاق مستقبلات حمض المعدة لتؤدي إلى التقليل من إفراز حمض المعدة من الأساس، ويدوم تأثيرها لمدة 12 ساعة تقريبًا. أدوية تقلل من حمض المعدة وتساعد المريء على الشفاء ، وتنتمي هذه الأدوية إلى مجموعة تسمى مثبط مضخة البروتون ( Proton pump inhibitors) ، وتقوم هذه الأدوية على تقليل إفراز حمض المعدة بكفاءة أعلى من المجموعة الأولى ولفترة زمنية أطول، لتسمح بذلك لأنسجة المريء المتضررة بالشفاء، ومن الأمثلة على هذه الأدوية: الأومبرازول ( Omeprazole) ، لانزوبرازول ( Lanzoprazol) ، إزومبرازول ( Esomeprazol) ، وغيرها. أدوية تساعد على تقوية العضلة العاصرة للمريء ؛ وتساعد هذه الأدوية على تقليل ارتخاء عضلة الصمام الذي يربط بين المعدة والمريء ليساعد على منع ارتجاع محتويات المعدة. العلاج بالجراحة وإجراءات أخرى
معظم الحالات يتم علاجها دوائيًا، ولكن هناك حالات أقل شيوعًا قد لا تستجيب للعلاج الدوائي وتحتاج إلى تدخل جراحي، ويتم علاج الارتجاع المعدي المريئي بعدة طرق مثل الآتي:
قد يقوم الطبيب الجرّاح بثني الجزء العلوي من المعدة ولفه حول العضلة العاصرة للمريء مما يساعد على شد العضلة منع الارتجاع.
النظام الغذائي الذي يحتوي على نسبة منخفضة من الفواكه والخضروات وبعض الفيتامينات والمعادن يزيد من خطر الإصابة بسرطان المريء. تم العثور أيضًا على نترات الطعام والسموم الفطرية من الخضروات المخللة مرتبطة بسرطان المريء. إذا أصبح المريء سرطانيًا لسبب ما ، فإنه يسمى سرطان المريء. الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان المريء. لذلك يجب على الناس في هذا العمر أن يكونوا على دراية بأعراضه. وعليهم الاتصال بالطبيب. سرطان المريء ذو الخلايا الحرشفية أكثر شيوعًا بثلاث مرات بين الأمريكيين من أصل أفريقي منه لدى الأشخاص البيض. ومع ذلك ، فإن حالات سرطان المريء السفلي أكثر شيوعًا عند القوقازيين من الأمريكيين الأفارقة. من هو المعرض لخطر الإصابة بسرطان المريء؟
يعتقد الخبراء أن تهيج خلايا المريء يساهم في تطور السرطان. تتضمن بعض العادات والظروف التي يمكن أن تسبب التهيج ما يلي:
مدمن كحول،
التدخين،
مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد) ،
زيادة الوزن،
لا تأكل ما يكفي من الفاكهة والخضروات ،
، وهي حالة لا تعمل فيها عضلات أسفل المريء بشكل صحيح
الأشخاص المعرضون لخطر متزايد للإصابة بسرطان المريء يشملون ما يلي:
النساء أكثر عرضة للإصابة بسرطان المريء بثلاث مرات من الرجال.