ويمكن إجراء إزالة الضغط الجراحي عن طريق استئصال الصفائح الفقرية أو غيرها من الطرق في غضون 6، أو 24، أو48 ساعة من ظهور الأعراض إذا تم تشخيص وجود آفة ضاغطة، مثل: تمزق القرص، أو خراج فوق الجافية، أو وجود ورم أو تجمع دموي. وقد يحسن العلاج المبكر بشكل كبير فرصة تجنب الضرر العصبي على المدى الطويل. قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإزالة الدم، أو شظايا العظام، أو ورم، أو أورام، أو فتق قرص، أو النمو الغير طبيعي للعظام. إذا كان لا يمكن إزالة الورم جراحيا، وكان ورم خبيث، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي كبديل لتخفيف الضغط، كما يمكن استخدام العلاج الكيميائي مع أورام الحبل الشوكي. أما إذا كان سبب المتلازمة يرجع إلى حالة التهابية على سبيل المثال: التهاب الفقار القسطي يمكن استخدام مضادة للالتهابات، بما في ذلك السترويدات كعلاج فعال. ويمكن استخدام المضادات الحيوية إذا السبب عدوى بكتيرية. يمكن أن تحدث متلازمة ذنب الفرس خلال فترة الحمل بسبب فتق القرص القطني. ويزيد عمر الأم من المخاطر. ومع ذلك لا يزال من الممكن القيام بالجراحة، ولا يؤثر الحمل سلبا على العلاج. فينبغي علاج هؤلاء الذين يعانون من متلازمة ذيل الفرس في أي وقت خلال فترة الحمل.
Figure: مُتَلاَزِمَةُ ذيل الفَرَس - دليل Msd الإرشادي إصدار المُستخدِم
[6] يمكن أن تسبب الرضة المباشرة أيضا متلازمة ذيل الفرس. وتشمتل الأسباب الأكثر شيوعا على البزل القطني، وكسور الانفجار التي تؤدي إلى هجرة شظايا الجسم الفقري، وفتق القرص الشديد، والتخدير الشوكي التي ينطوي على خبطة من القسطرة ، وارتفاع تركيزات المخدر الموضعي حول ذيل الفرس، والاختراق بسكين أو طلقة. [7] يمكن أن يكون سبب متلازمة ذنب الفرس هو ضيق العمود الفقري القطني، وذلك عندما يضيق قطر القناة الشوكية. ويمكن أن يكون ذلك نتيجة لتنكس في العمود الفقري (مثل هشاشة العظام)، أو خلل في النمو موجود منذ الولادة. كما يمكن أن تحدث متلازمة ذنب الفرس في الحالات الصعبة من الانزلاق الفقاري. [7] كما أن الحالات الالتهابية المزمنة في العمود الفقري مثل مرض باجيت ، والاعتلال العصبي المتعدد المزيل للميلانين الالتهابي المزمن، التهاب الفقار القسطي ، والسل المزمن يمكن أن تسبب متلازمة ذنب الفرس. ويرجع ذلك إلى أن هذه الحالات تسبب تضييق القناة الشوكية. [7] لم يتم تحديد أي عوامل خطر محددة لمتلازمة ذنب الفرس في هذا الوقت. [8] الأفراد الأكثر عرضة لفتق القرص هم الأكثر عرضة للإصابة بمتلازمة ذنب الفرس. كما أن ليس للعرق تأثير يذكر مع وجود استثناء ملحوظ هو أن الأمريكيين الأفارقة أقل عرضة للمرض من المجموعات الأخرى.
متلازمة ذنب الفرس
قدمنا لكم موضوع عن مرض متلازمة ذيل الفرس Cauda Equina Syndrome أحد أمراض الجهاز العصبي ويحتوى الموضوع علي العديد من النقاط الهامة مثل سلس البول عرق النسا ، كما ان المعلومات التي تم تقديمها عد مرض متلازمة ذيل الفرس Cauda Equina Syndrome هي نصيحة طبية ولا تعتبر تشخيص لحالة مرضية ويجب مراجعة الطبيب المعالج أو صيدلي مختص عند الشعور بأي أعراض ، والموقع يقوم بانتظام بتخديث كافة المعلومات الواردة عن الأمراض وأحدث طرق العلاج.
ما هي متلازمة ذيل الفرس - أجيب
ما هي متلازمة ذيل الفرس؟
تُعدّ آلام الظهر من الآلام الشائعة بين الناس؛ إذ تُصيب ملايين الأشخاص حول العالم في كل عام، ومعظم هذه الحالات تستجيب للعلاجات المختلفة وتتحسّن دون الحاجة إلى إجراء العمليات الجراحية، لكن قد تكون آلام الظهر الشديدة عرضًا لحالة خطيرة غير معروفة، كمتلازمة ذيل الفرس (Cauda Equina Syndrome). تحدث هذه المتلازمة عندما تنضغط الجذور العصبية في الطرف السفلي من الحبل الشوكي في العمود الفقري القطني العجزي، والتي تُسمّى ذيل الفرس، وتُعطّل الوظيفة الحركية والحسية في الأطراف السفلية وأعضاء الحوض، وهي من حالات ألم الظهر التي تستلزم الخضوع للجراحة لمعالجتها. [١] [٢]
ما هي أعراض متلازمة ذيل الفرس؟
يمكن أن تستغرق أعراض متلازمة ذيل الفرس وقتًا طويلًا للظهور والتطوّر، وقد تختلف في شدّتها، ويمكن أن تتضمن ما يأتي: [٢] [٣]
آلام أسفل الظهر الشديدة. ألم أو خدر أو ضعف في إحدى الساقين أو كلتيهما، مما قد يسبب التعثر أثناء المشي، أو مواجهة صعوبة في الوقوف بعد الجلوس على الكرسي. فقدان الأحاسيس في الساقين أو تغيّرها، أو الأرداف، أو الفخذين الداخليين، أو القدمين، كما يمكن أن تزداد هذه الحالة سوءًا لتصل إلى فقدان الإحساس في مناطق أخرى من الجسم.
نزيف محلي متجلط. مضاعفات متلازمة ذيل الفرس
الضغط على الجزء السفلي من الحبل الشوكي لفترة طويلة، قد يؤدي إلى ضعف دائم في الأطراف السفلية والمثانة والأمعاء، مما يترتب عليه التالي:
شلل للقدمين. سلس بولي. سلس في البراز. تشخيص متلازمة ذيل الفرس
يقوم الطبيب بتأكيد تشخيص الإصابة بهذه المتلازمة بواسطة إحدى الطرق التالية:
التاريخ المرضي والفحص الطبي. سرعة التوصيل العصبي. تخطيط كهربائية العضلات. رنين مغناطيسي على الحبل الشوكي. أشعة مقطعية على الظهر. علاج متلازمة ذيل الفرس
تُعتبر هذه المتلازمة هي إحدى الطوارئ الطبية، ويكون العلاج على حسب السبب:
في حالة حدوث عدوى، فيكون العلاج بواسطة المضادات الحيوية. في حالة الأورام، فيتم إزالتها جراحياً، كيميائياً أو إشعاعياً إذا أمكن. علاج على المدي البعيد
مسكنات الألم. العلاج الطبيعي. الأقواس الداعمة للظهر. القسطرات البولية، إذا كان هناك سلس بولي. الوقاية من المتلازمة
غالباً لا يمكن توقع أسباب هذا المرض، ولكن يمكن الوقاية من العدوي المسببة لهذا المرض.
متلازمة ذنب الفرس (بالأنجليزية: Cauda equina syndrome) هي حالة عصبية خطيرة تنتج من تلف ذنب الفرس، مما يسبب فقدان وظيفة الضفيرة القطنية (جذور الأعصاب) في القناة الشوكية تحت نهاية النخاع الشوكي (المخروط النخاعي). متلازمة ذنب الفرس هي آفة في العصبون الحركي السفلي. أعراض وعلامات
آلام شديدة في الظهر. تخدير سرجي (انظر الرسم التخطيطي)، يمتد التخدير أو المذل من القطاع الجلدي الخاص بالعصب العجزي الثالث من الحبل الشوكي إلى القطاع الجلدي الخاص بالعصب العجزي الخامس من الحبل الشوكي، بما في ذلك العجان، والأعضاء التناسلية الخارجية، والشرج. أو لمزيد من الوصف، هو إحساس الخدر أو "الدبابيس والإبر" في الأربية، والجزء الداخلي من الفخذين التي تكون ملامسة للسرج عند ركوب الخيل. اختلال في وظيفة المثانة، والأمعاء نتيجة قلة انقباض العضلات العاصرة البولية والشرجية. ويسبب ضعف عضلة ديتروسور احتباس البول، ثم سلس البول المتبقي بعد دخول الحمام، والذي تم تقييمه بعمل مسح للمثانة بعد تبول المريض. ألم عرق النسا على جانب واحد أو كلا الجانبين، أو قد لا يكون هناك ألم. ضعف عضلات الساقين السفلية (غالبا شلل نصفي). غياب منعكس العرقوب على كلا الجانبين.
في مطلع أبريل/ نيسان، اعتقلت السلطات السعودية تسعة قضاة، حسبما أفادت منظمات إعلامية وحقوقية. واعتقل القضاة بتهمة "الخيانة العظمى" التي يعاقب عليها القانون السعودي بالإعدام. لكن المسؤولين السعوديين لم يعلنوا بعد عن سبب اعتقال القضاة. ووفقًا لـ "عربي 21″، من بين القضاة الموقوفين ثلاثة من المحكمة الابتدائية المتخصصة(الإرهاب)، وثلاثة من محكمة الاستئناف المتخصصة، وثلاثة من المحكمة العليا – أعلى محكمة في السعودية. ومن الأمور الأخرى الجديرة بالذكر أن هؤلاء كانوا تابعين لابن سلمان، وثبت ولائهم له. أحد القضاة المعتقلين هو خالد اللحيدان، الذي اعتقل الناشطة السعودية "لجين الهذلول" بتهمة الإرهاب. وكان الرئيس الأمريكي جو بايدن قد دعا إلى إطلاق سراح الناشطة الهذلول. "عبد العزيز بن مداوي الجابر" هو ثاني قاضٍ أُلقي القبض عليه، وهو مسؤول عن عمليات إعدام جماعية لـ 81 شخصًا الشهر الماضي. وقد شمل هذا الإعدام عدداً كبيراً من الشيعة في السعودية، ما أثار موجةً من الانتقادات للرياض. في ديسمبر 2018، اتخذ مجلس القضاء الأعلى قرارًا بتعيين الجابر مساعدًا لرئيس المحكمة الجزائية المتخصصة بالرياض، باعتباره حاصلًا على الدكتوراه في الفقه المقارن.
الخيانة العظمى في القانون السعودي مباشر
عربى و دولى
الأحد 11/أبريل/2021 - 11:53 م
عقوبات الخيانة العظمى في السعودية
عقوبات الخيانة العظمى تختلف من دولة إلى آخرى وذلك بناء على القوانين التي يعمل بها في البلاد ، ولكن الإعدام يكون أبرز عقوبة يتم تنفيذها وذلك في حالة ثبوت الأمر على ذلك الشخص ، بالأدلة القاطعة والبراهين ، كونه أقدم على فعل جرم بشع ليس فقط في حقه نفسه. بل في حق وطنه والذي ينتسب وينتمي إليه فالواجب كان يحتم عليه بذل كل غالي ونفيس وذلك من أن يساهم في رفعة شأن ذلك الوطن وليس العكس من أن يقدم على الخيانة والتي ليس لها أي مبرر ، وتعتبر تلك الجريمة من أكبر الجرائم على مستوى العالم ، وهناك دول تعاقب هؤلاء الأشخاص بالسجن المؤبد في حين أن دول كثيرة ترى أن الإعدام أفضل عقوبة. الإدانة بتهمة الخيانة العظمى
نفذت المملكة العربية السعودية وذلك يوم السبت الماضي ، أحد الأحكام والتي تعد واجبة في حق من يثبت عليه ويدان بتهمة الخيانة العظمى ، وذلك من الإعدام ، حيث تم اكتشاف الأمر الذي أقدموا على فعله وكانت نتيجة التحقيقات ، هو كونهم ارتكبوا ذلك الجرم. حيث أقدم ثلاثة أشخاص عسكريين يتبعون لوزارة الدفاع في المملكة العربية السعودية ، بارتكاب جريمة عقابها في حالة ثبوتها هو الإعدام ، حيث قاموا بالتعاون مع أحد الجهات والتي تصنف أنها من الأعداء ، ضمن الأمور التي تسبب الضرر لتلك الجهة العسكرية.
الخيانة العظمى في القانون السعودي الجديد
ومن ثم كان الأمر من تنفيذ الحق المستحق في حقهم ، ومن قبل المنطقة الجنوبية وذلك في بداية الأسبوع الحالي حصلوا على العقوبة وذلك من القتل بناء على الشرع والقوانين التي يعمل بها في المملكة العربية السعودية. [caption id="attachment_645132" align="alignnone" width="740"] عقوبات الخيانة العظمى في السعودية[/caption]
جرائم الخيانة العظمى
تصنف العديد من الجرائم في المملكة العربية السعودية على أنها خيانة عظمى وذلك بالطبع في حالة ثبوتها على الشخص الذي وجهت إليه التهمة وذلك بوجود الأدلة على ارتكاب مثل ذلك الفعل في حق الوطن ، ويتم تنفيذ الحكم من القتل وذلك بعد انتهاء المحاكمة والتحقيقات ، وصدور الأمر الخاص بتفيذ الحكم. وتلك التهمة تصنف على مستويات مختلفة سواء من المواطنين أو العاملين في الجهات الحكومية ، أو ممن يعملون في الوزارات المختلفة ، ومن أبرزها وزارة الدفاع وأيضا على المستوى الوزاري ، حيث في حالة تم الإقدام على مساعدة أو التعاون مع العدو بأي شكل من الأشكال. سواء من خلال إمداداه بالمعلومات العامة أو عن طريق نشر الأكاذيب وتزيف الحقائق من خلال نشر الذعر بين المواطنين أو إعطاءه الاسرار الخاصة بالبلاد أو حمل السلاح معه ضد الوطن ، أو دخوله البلاد عن طريق ذلك الشخص.
تم تمكين الأساقفة للقبض على أي شخص يشتبه في ارتكابه جرائم الهرطقة. وبمجرد إدانتهم، يتم إرسالهم إلى أماكن الحرق بحضور جموع الناس إلى مكان سامٍ". وعلى الرغم من إلغاء القانون في عام 1533/34، إلّا أنه أعيد العمل به بعد 20 عامًا بناءً على طلب الملكة ماري الأولى التي استخدمته إبان الاضطهاد العالمي للمسيحين، مما سمح باستخدام نصوص العقوبات التي ينص عليها هذا القانون". أُلغى العمل بقانون "حرق الزنادقة" بموجب قانون السيادة عام 1558، على الرغم من إتاحة هذا القانون للجان الكنسية بالتعامل حالات الهرطقة العرضية. وظل الأشخاص الذين يعلنون خطأهم، مثل بارثولوميو ليجيت وإدوارد وايتمان، يخضعون للحرق في ظل أمر "حرق الزنادقة" الصادر عن محكمة شانسري. وتم أخيرًا حرق الهراطقة بموجب قانون الولاية الكنسية لعام 1677، والذي على الرغم من أنه سمح للمحاكم الكنسية بتوجيه الاتهام إلى الناس بـ "الإلحاد أو الكفر أو الهرطقة أو الانشقاق أو غير ذلك من المذاهب أو الأراء المستهجنة"، فقد حدت من سلطتها على الحرمان الكنسي. Source: