آخر تحديث: أكتوبر 21, 2021
نزول دم بعد شهرين من الولادة القيصرية
من المعروف عن النساء اللواتي أجرين عمليات ولادة قيصرية استمرار نزول الدم بشكل بسيط بعد مرور أربعين يومًا على عملية الولادة، ولكن الأمر يصبح مقلق عند نزول دم بعد شهرين من الولادة القيصرية وهذا ما سنقوم ببحثه في هذا المقال. أسباب نزول دم بعد شهرين من الولادة القيصرية
هناك أسباب متعددة لاستمرار نزول الدم بعد مرور شهرين على إجراء الولادة القيصرية، ومن بين هذه الأسباب:
يكون الرحم عند المرأة الحامل متضخم بصورة كبيرة أكثر من الحد الطبيعي. وهذا يحدث عندما تكون المرأة تحمل في رحمها توأم. أو يكون وزن الجنين فوق الوزن الطبيعي. أو تكون كمية السائل الأمنيوسي حول الجنين كبيرة. تعرض المرأة لعدة عمليات قيصرية. أي تم فتح البطن والرحم عدة مرات مما يتسبب في حدوث ارتخاء وضعف في عضلات الرحم. مما يتسبب في استمرار عملية نزول دم بعد شهرين من الولادة القيصرية
إن تعرض المرأة الحامل لالتهابات في الرحم أثناء فترة الحمل يتسبب باستمرار النزف بعد شهرين من عملية الولادة. وإن حدوث انفصال مبكر للمشيمة عن الرحم يعرض المرأة لخطر استمرار نزول الدم بعد مرور شهرين من الولادة القيصرية.
فالحل يكون بإجراء عملية خياطة لمكان التمزق. عندما يكون سبب عدم توقف النزف هو المشيمة. عند ذلك يقوم الطبيب بإعادة المريضة لغرفة العمليات من أجل إجراء عملية تنظيف للرحم من بقايا المشيمة. من المعروف طبيًّا أن عملية الرضاعة الطبيعية تتسبب في إفراز هرمون (الأكسياتوسين). والذي يقوم بتحريض عضلات الرحم على التقلص، وبالتالي التقليل من نزف الدم. إن عملية التدليك المستمر للرحم يساعد على تسريع خروج دم النفاس منه. كما أن التدليك يعمل على قبض عضلات الرحم الأمر الذي يساهم في إيقاف النزيف. اقرأ أيضًا: خطورة الحمل بعد الولادة القيصرية بشهرين
البعض من النصائح الطبية لكي يتم تجاوز النفاس بأمان
فيما يلي البعض من النصائح لكي تستطيع المرأة الحامل من تجاوز أيام النفاس دون مشاكل وهي:
لابد للمرأة الحامل أثناء فترة النفاس أن تأخذ القدر الكافي من النوم. والذي من شأنه أن يعطيها ما تحتاج إليه من راحة الجسم. ولذلك يجب أن تحرص المرأة على وجود من يعتني بالرضيع بعد الولادة. حتى تتمكن من نيل القسط اللازم من الراحة التي تقويها على تجاوز مدة النفاس بأمان. يجب على المرأة الحامل ألا تمارس التمارين الرياضية إلا بعد مرور شهر ونصف على عملية الولادة على الأقل.
على المرأة بعد الخضوع لعملية الولادة أن تنال القدر الكافي من الغذاء الصحي كالفواكه والخضراوات والعسل والألبان والسمك والبروتينات. ويجب أن تقلل قدر الإمكان من السكاكر، والدهون المهدرجة. يجب على المرأة بعد الولادة أن تُكثر من الطعام الحاوي على الألياف. كي لا تصاب بالإمساك، الذي سوف يسبب أضرار صحية للمرأة. يجب أن تقلل المرأة بعد الولادة من الأطعمة المالحة قدر الإمكان. كما يجب الإكثار من شرب الماء والسوائل الدافئة والعصائر الطبيعية. يجب العناية الصحية الكبيرة بجرح ما بعد عملية الولادة، وتطهيره وتنظيفه بشكل مستمر. شاهد أيضًا: متى تأتي الدورة بعد الولادة القيصرية للنساء
وعليه فإن استمرار نزف دم لمدة شهرين بعد الولادة القيصرية من الأمور التي يجب على المرأة ألا تهملها، لأن أسباب هذا النزف المستمر متعددة، وكثير منها يستدعي مراجعة الطبيب المختص.
تاريخ النشر: 2007-01-08 11:16:18
المجيب: د. سامية موسى النملة
تــقيـيـم:
السؤال
السلام عليكم..
رزقت بطفل في شهر أكتوبر الماضي، وانقطع دم النفاس بعد ثلاثة أسابيع من الولادة، وقبل نهاية الأربعين بأسبوع عاد النزف مرة أخرى، واستمر أسبوعاً ثم انقطع، ومنذ ذلك الوقت والنزيف يستمر أسبوعاً ثم ينقطع أسبوعاً، ويعاودني في الأسبوع الآخر. مع العلم أني قمت باستشارة طبيب وقد أخبرني بأن حالتي قد تكون أحد احتمالين:
الأول: عدم انتظام الهرمونات بعد الولادة. والثاني: وجود بقايا من المشيمة بعد الولادة، وقد قام بإعطائي حبوب بروجسترون لمدة عشرة أيام لتجريف بطانة الرحم، وقد تناولتها ولكن ما زالت المشكلة مستمرة، كما أخبرني الطبيب أنه في حال استمرار النزيف أنني أحتاج إلى عملية تنظيف؛ لاحتمال وجود بقايا مشيمية. مع العلم أنني أعاني من آلام شديدة في أسفل الظهر أثناء النزيف، أرجو منكم تشخيص حالتي الصحية، وإعطائي الحل المناسب في أقرب وقت ممكن. جزاكم الله خيراً. الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم طارق حفظها الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فلم تذكري لنا إن كنت قد عملت صورة التراساوند للرحم، وإذا كانت البطانة سميكة أم لا؟ وإذا كنت ترضعين طفلك بانتظام أم لا؟ نصيحتي لك هي إذا كنت لم تجري تصويراً للرحم فالأفضل عمل التراساوند لمعرفة حجم الرحم، وهل يوجد شيء داخله كبقايا مشيمة؟ والأفضل أيضاً عمل تحليل لهرمون الحمل أيضاً؛ لأنه في بعض الحالات قد يتكون في مكان زراعة المشيمة السابق نسيجا يفرز الهرمون من غير أن تكوني حاملاً.
إن حدوث تمزق في الأوعية الدموية عند المرأة. أو بقاء قسم من المشيمة في الرحم قد يعرض المرأة لخطر حدوث النزف بعد الولادة. إن حدوث الأورام الليفية في أنسجة الرحم. سوف يعيق عملية الانقباض والتقلص في عضلات الرحم. والتي من شأنها إيقاف نزف الدم بعد الولادة. إن وجود بعض التقرحات في الفرج، أو وجود شقوق في المهبل عند المرأة تعتبر من الأسباب التي تتسبب في استمرار النزف بعد عملية الولادة بشهرين. إن إصابة المرأة بتسمم الحمل، أو في حال معاناتها من أحد أسباب انحلال الدم. أو كان لديها رحم مقلوب، فسوف يستمر لديها النزف مدة طويلة بعد عملية الولادة. شاهد من هنا: الحمل بعد الولادة القيصرية
أسباب أخرى تزيد من فرص نزول دم بعد شهرين من الولادة القيصرية
هناك بعض من العوامل التي تزيد من فرص استمرار النزف عند المرأة بعد مرور شهرين على الولادة القيصرية، ومن بين هذه الأسباب:
عند قيام المرأة بتناول أدوية تعيق عملية تخثر الدم. أو كانت تعاني من مشاكل في الأوعية الدموية. إن حدوث تمزق كبير في عنق الرحم، أو في القناة المهبلية لدى المرأة الحامل. سوف يتسبب لها بنزف قد يستمر لفترة تزيد عن الشهرين بعد الولادة. إن عملية التخدير العام الذي يُجرى للمرأة، غالبًا يسبب لها نزف يستمر لفترة طويلة بعد الولادة.
الملينات قد يشير الطبيب بضرورة استخدام الأدوية الملينة لعلاج الامساك وتنظيف المعدة من الغازات. مضاد الإسهال في حالة المعاناة من الإسهال قد يصف الطبيب بعض الأدوية المضادة للإسهال للسيطرة عليه وعدم إصابة المريض بالجفاف. مضادات الاكتئاب مضادات الاكتئاب المنتمية إلى فئة مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين يمكنها أن تخفف من آلام المعدة والإمساك الناتجة عن الاكتئاب. مسكنات الألم تخفف بعض مسكنات الألم من أعراض القولون العصبي والانتفاخ ولكن يجب عدم تناولها دون استشارة الطبيب المعالج. تغيير نمط الحياة يوصي الطبيب ببعض النصائح التي تقلل من حدة القولون العصبي، وتساعد على تخفيف أعراضه، وهي عبارة عن بعض التعليمات الخاصة بنمط الحياة اليومي، وتتضمن: تناول الأطعمة الغنية بالألياف. الحصول على قسط كاف من الراحة والنوم. الإكثار من السوائل. ممارسة الرياضة بانتظام لتحسين حركة الأمعاء. تجنب الأطعمة الحارقة أو المملحة. التقليل من الكافيين. البعد عن مصادر القلق والتوتر. تعرف ايضا علي اهم الأسئلة الشائعة حول القولون العصبي إليك أبرز الأسئلة التي يشيع طرحها حول القولون العصبي وارتباطه ببعض الاضطرابات النفسية: هل القولون العصبي مرض نفسي؟ القولون العصبي مرض نفسي لأنه ناتج عن إرسال المخ لبعض الإشارات التي تثير وتهيج الأعصاب الموجودة حول الأمعاء، مما يزيد من حدة التقلصات والتشنجات، وينتج عنه بطء حركة الهضم، و تخمر الفضلات داخل القولون، وهو ما يؤدي إلى المعاناة من أعراض مؤلمة بالمعدة.
تعرف على أهم اعراض القولون العصبي النفسية والجسدية
اعراض القولون العصبي النفسية والجسدية عند الرجال
تختلف أعراض القولون العصبي التي عند الرجال بعض الشيء عن أعراض القولون العصبي التي تظهر عند النساء بالنسبة لأعراض القولون العصبي لدى الرجال فهي تشمل على عدة أعراض عامة للقولون العصبي فمنها مثلًا:
الغازات وانتفاخات البطن. الإعياء والشعور بالتعب العام في الجسم. تغيرات في نمط حركة الأمعاء بالإضافة إلى تناوب الإصابة بالإسهال والإمساك. الشعور بآلام ومغص في البطن وكذلك الشعور بعدم الراحة بعد تناول بعض الأنواع من الأطعمة. النوم بصعوبة بالغة. ماهي الأعراض الخاصة بالقولون العصبي لدى النساء
هناك عدة أعراض خاصة بالقولون العصبي عادة تصاب بها النساء وهي بصفةٍ عامة تعد من الأعراض الشائعة وهذه الأعراض تتمثل في:
الشعور ببعض الآلام وكذلك التشنجات المتكررة في البطن. حدوث بعض التغيرات في خواص البراز فأحيانًا يكون صلبًا وفي أحيان أخرى يكون شديد الليونة بشكل غير معتاد. تكرار الإصابة بحالات الإمساك أو الإسهال لأوقات طويلة وأحيانًا يحدث تبادل بينهما. المعاناة من الشعور بالانتفاخ وكثرة الغازات. ظهور بروز ملحوظ في منطقة البطن. من الجدير بالذكر أن بعض السيدات يتعرضن أحيانًا لمضاعفات ذات صلة بأعراض القولون العصبي ومن أبرز هذه المضاعفات:
تزداد فرص الإصابة بحدوث هبوط في الأعضاء الخاصة بمنطقة الحوض.
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل:
أميتريبتيلين (Amitriptyline). ديسيبرامين (Desipramine). نورتريبتيلين (Nortriptyline). 2. مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الاختيارية، مثل:
سيتالوبرام (Citalopram). باروكسيتين (Paroxetine). العلاج النفسي غير الدوائي
ينقسم العلاج النفسي غير الدوائي المستخدَم في علاج القولون العصبي إلى مجموعتين رئيسيتين كالآتي: 1. العلاج النفسي الفعال، مثل:
العلاج المعرفي السلوكي: الذي يقوم على مبدأ تحديد الأفكار السلبية الخاطئة، واستبدالها بأفكار إيجابية وأكثر واقعية. العلاج التفاعلي: الذي يقوم على أساس تحديد المشكلات والصعوبات الشخصية، وإيجاد حلول واقعية لها. العلاج النفسي السلبي، مثل:
التنويم المغناطيسي: يقوم التنويم المغناطيسي على أساس استخدام أساليب الاسترخاء للوصول إلى حالة التنويم التي يكون فيها الدماغ في حالة استجابة عالية للاقتراحات العلاجية من الطبيب. ارتخاء العضلات التدريجي: الذي يتم من خلاله شد ثم إرخاء كل مجموعة من عضلات الجسم على حدة. من قبل
د. جود شحالتوغ
-
الخميس 25 شباط 2021