ترميم الثقب المتوسط في طبلة الاذن
ينبغي إجراء عملية تطعيم غشاء الطبل هذه في غرفة عمليات تحت التخدير الموضعي أو العام، ويستغرق إجراء عملية ترقيع طبلة الاذن ذات الثقب المتوسط بين ساعة وساعتين. هناك طريقتان لإجراء هذه العملية، الأولى هي إجراؤها عبر قناة الاذن والثانية هي إجراؤها عبر جرح خلف الاذن. يقوم الجراح بإجراء شق جراحي في قناة الاذن ويرفع بقايا طبلة الاذن، وبعد ذلك يقوم الجراح بزلق طعم نسيجي – إما من عضلة الاذن أو من غضروف – تحت طبلة الاذن. بعد ذلك يقوم الجراح بوضع ضماد في قناة الاذن في الاذن الوسطى من أجل الحفاظ على التحام الطعم وطبلة الاذن مع بعضهما. ترقيع طبلة الاذن الجانبي
يتم إجراء هذه العملية تحت التخدير العام، حيث يتم اللجوء إلى عملية ترقيع طبلة الاذن الجانبي عندما تكون هناك ثقوب كبيرة في طبلة الاذن أو عندما يفشل العلاج بالجراحات الأخرى، تستغرق هذه العملية بين ساعتين وساعتين ونصف. في عملية ترقيع طبلة الاذن الجانبي أو عملية زراعة طبلة الاذن يقوم الجراح بإجراء شق جراحي خلف الاذن وتوسيع قناة الاذن، يقوم بعد ذلك بإزالة معظم طبلة الاذن الأصلية ويَستخدم طعماً على شكل لفافة يكون قد استخلصه مسبقاً من أجل تشكيل طبلة الاذن الجديدة.
- عملية ترقيع طبلة الاذن اليمنى
- عملية ترقيع طبلة الاذن من
- عملية ترقيع طبلة الاذن الطبية
- عملية ترقيع طبلة الاذن اليسرى
- عملية ترقيع طبلة الاذن الوسطى
- اعراض نقص ماء الجنين ويتطور
- اعراض نقص ماء الجنين الصغير
عملية ترقيع طبلة الاذن اليمنى
التحضير لعملية إصلاح طبلة الأذن
في البداية عليك اخبار الطبيب عن أي أدوية ومكملات تتناولها. يجب عليك أيضًا إخبارهم بأي حساسية لديك، بما في ذلك تلك المتعلقة بالأدوية أو اللاتكس أو التخدير. كما يجب عليك التأكد من إخبار الطبيب إذا كنت تشعر بالمرض، لمعرفة ما إذا كان سيقوم بالجراحة أم سيتم تأجيلها. من المحتمل أن يُطلب منك تجنب الأكل والشرب لمدة نصف يوم قبل العملية الجراحية. إذا كنت بحاجة إلى تناول الأدوية، فتناولها مع رشفة صغيرة من الماء. اقرأ أيضًا:
أسباب طنين الأذن المفاجئ tinnitus وأعراضه وطرق علاجه ونصائح للوقاية. كيفية الوقاية من المضاعفات المصاحبة لثقب الأذن Ear Piercings. بعد عملية ترقيع طبلة الاذن
بعد الجراحة، سيقوم الطبيب بملء أذنك بغلاف قطني. يجب أن تظل هذه العبوة في أذنك لمدة خمسة إلى سبعة أيام بعد الجراحة. وعادة ما يتم وضع ضمادة على أذنك بالكامل لحمايتها. عادةً ما يُخرج الأشخاص الذين يخضعون لعملية إصلاح طبلة الأذن من المستشفى على الفور. قد يتم إعطاء المريض قطرات أذن بعد الجراحة لاستخدامها. كما يجب عليك منع الماء من دخول أذنك أثناء الشفاء. تجنب السباحة وارتدِ قبعة الاستحمام لإبعاد الماء عند الاستحمام.
عملية ترقيع طبلة الاذن من
ما بعد عملية ترقيع طبلة الأذن:
بعد عملية ترقيع طبلة الأذن، سوف يقوم الطبيب المعالج بمليء الأذن بعبوات من القطن. هذه العبوات يجب أن تظل داخل أذن المريض لفترة زمنية تتراوح بين 5-7 أيام بعد اجراء العملية. عادة ما يتم وضع ضمادة علي كامل الأذن من الخارج لحمايتها. جميع المرضي الذين يقوموا بإجراء عملية جراحية لترقيع طبلة الأذن الممزقة يخرجون من المستشفى في نفس يوم اجراء الجراحة. قد يتم اعطاؤك أحد أنواع قطرة الأذن طبقا لوصف الطبيب المعالج. لكي تتمكن من وضع هذه القطرة، بهدوء قم بإزالة العبوات القطنية من داخل الأذن ثم قم بوضع الكمية الموصوفة طبيا من القطرة داخل الأذن. بعد ذلك قم بإعادة العبوة القطنية الي مكانها الأصلي داخل الأذن، ولا تقم بوضع أي شيء أخر داخل أذنك. حاول أن تمنع الماء من أن يدخل الي أذنيك خلال فترة التعافي من العملية. تجنب نزول البحر أو السباحة خلال هذه الفترة. يجب عليك ارتداء غطاء للرأس لحماية الأذن من دخول الماء اثناء الاستحمام. كما حاول ان تتجنب أية أفعال من شأنها توليد ضغط على الأذن، مثل طرقعة الأذن، العطس (حاول ان تعطس وفمك مفتوح لتجنب الضغط على الأذن). تجنب التواجد في أماكن مزدحمة قد يوجد بها بعض الناس المرضي.
عملية ترقيع طبلة الاذن الطبية
تشمل أبرز مضاعفات عملية ترقيع طبلة الأذن على الآتي:
النزيف. العدوى. فشل العملية وعودة الثقب. فقدان السمع المطول. طنين الأذن. متى يجب مراجعة الطبيب؟
يؤدي ترقيع طبلة الأذن كغيرها من العمليات إلى بعض الأعراض الجانبية البسيطة لبضعة أيام ما بعد إجرائها، لذا لا داعي من القلق في حال المعاناة من الدوار البسيط أو من ضعف السمع أو من خروج إفرازات ملوثة بالدم بكميات بسيطة. لكن في بعض الأحيان فإن مراجعة الطبيب ضرورية، لذا يتوجب عليك استشارة الطبيب في حال حدوث أي من الأعراض الآتية:
نزيف شديد من الأذن. ألم شديد لا يتلاشى مع المسكنات. ارتفاع درجة الحرارة. خروج القيح من الجرح. احمرار وتورم وسخونة الأذن. الإغماء. صعوبة في التنفس. ألم مفاجئ في الصدر. سعال دموي. من قبل
د. غفران الجلخ
-
الخميس 27 أيار 2021
عملية ترقيع طبلة الاذن اليسرى
ما هي طبلة الأذن؟
تعرف طبلة الأذن بأنها غشاء رقيق صغير من الجلد في نهاية قناة الأذن، تتسبّب الموجات الصوتيّة الواصلة إلى الأذن باهتزاز الطبلة التي تقوم بدورها بنقل الموجات إلى عظام السّمع الثلاثة في الأذن الوسطى ثمّ إلى الأذن الداخليّة. [١]
ما المقصود بعمليّة ترقيع طبلة الأذن؟
إنّ عمليّة إصلاح طبلة الأذن وترقيعها إجراء جراحيّ يُجرى بمرحلة واحدة أو أكثر لتصحيح التمزّق أو التلف في طبلة الأذن أو ما يسمّى الغشاء الطبليّ ، ويتم إجراء هذه العمليّة أيضًا لإصلاح العظام الثلاثة الصغيرة الموجودة خلف طبلة الأذن أو استبدالها. [٢]
ما أسباب اللجوء إلى عملية ترقيع الأذن؟
يتم اللجوء إلى عملية ترقيع الأذن نتيجة حدوث ثقب في الطبلة، وهو شقّ أو فتحة في غشائها، وتختلف هذه الفتحة بحجمها من فتحة صغيرة إلى فقدان كامل لطبلة الأذن، وقد يحدث ثقب الطبلة نتيجة العديد من الأسباب، منها ما يأتي: [٣]
حدوث عدوى خلف طبلة الأذن مسبّبةً تمزّقها. دخول جسم غريب أو أداة حادّة إلى قناة الأذن وتمزيق الطبلة. تلقّي ضربة عنيفة على الأذن. بعض حروق الأذن. ما هي أعراض تمزق طبلة الأذن؟
قد ينتج عن تمزّق الطبلة ما يعرف بالرّضح الضغطيّ، الذي يكون فيه الضغط داخل الأذن وخارجها غير متساوٍ، وقد يحدث أثناء الطيران عندما تغيّر الطائرة ارتفاعها على سبيل المثال، مما يؤدّي إلى انخفاض ضغط الهواء داخل الطائرة أو ارتفاعه، وهو مشكلة تحدث أيضًا عند الغوص مدّة طويلة، [٤] وقد لا يلاحظ المريض في البداية أيّ أعراض لتمزّق الطبلة، لكن سرعان ما تبدأ بالظهور، وتتضمن ما يأتي: [٤]
سماع صوت هواء يخرج من الأذن عند تنظيف الأنف، ويكون مرتفعًا بحيث يستطيع الآخرون سماعه.
عملية ترقيع طبلة الاذن الوسطى
بعد اتمام العملية الجراحية وشفاء الأذن منها، يجب المحافظة على أن تكون الأذن جافة، وذلك باستخدام كرات قطنية مغطاة بالفازلين لحماية طبلة الأذن من الماء أثناء الاستحمام، إضافةً إلى ضرورة تجنب نفخ الأنف، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف الأنسجة الملتئمة، يمكن للكمادات الدافئة، مثل منشفة مبللة بالماء الدافئ، أن تعمل على تخفيف بعض الشعور بعدم الراحة، قد يقوم الطبيب بالإشارة عليك بتناول بعض الأدوية التي تعمل على تسكين الآلام، ويوصي باستخدام مسكنّات الألم التي لا تستلزم وصفة طبيّة. يجب الإشارة أنه في جميع الأحوال وفي حال الشعور بأعراض وجود ثقب أو تمزّق في الأذن، فإنه يجب إبعاد الأذن المصابة عن الماء من خلال الاستحمام أو غيره، وعلى وجه الخصوص عدم ممارسة السباحة إطلاقاً لحين مراجعة الطبيب وحدوث الشفاء. كيف يتم ترقيع طبلة الأذن الممزّقة أو المثقوبة ؟
تجرى الجراحة لإصلاح ثقب أو تمز ُ ق طبلة الأذن عادةً في المستشفى وليس في عيادة الطبيب، ويتم ذلك تحت تأثير التخدير العام (تخدير كامل)، وأثناء العملية الجراحية يتم إجراء جرح صغير أمام الأ ُ ذن أو خلفها مباشرة، ومن ث ُ م يتم إزالة قطعة صغيرة من الأنسجة الموجودة أسفل الجلد، وهذا يترك ندبة صغيرة في المكان، وعادةً ما تكون هذه الندبة مغطاة بشعرك.
العناية بجرح العملية: من التعليمات التي يجدر اتباعها للعناية بجرح العملية ما يأتي:
إزالة الضماد بعد العملية بيومين أو حسب تعليمات الطبيب. ترك الشريط اللاصق على الجرح لما لا يقل عن أسبوع تقريبًا أو حتى يقع من تلقاء نفسها. غسل مكان الجرح بالماء الدافئ والصابون وتجفيفه بشكل جيد يوميًا، مع الحرص على تجنب استخدام الكحول وبيروكسيد الهيدروجين (بالإنجليزية: Hydrogen peroxide) الذي قد يؤخر عملية الشفاء. وضع شاش على الجرح إذا كان ينز. تغيير الضمادة الطبية بشكل يومي. المحافظة على نظافة منطقة الجرح وجفافها. الإجراءات الأخرى: ومن الإجراءات الأخرى ما يلي:
تجنب نفخ الأنف وحصر السعال والعطاس، ويجب فتح الفم وعدم إغلاق الأنف خلال السعال والعطاس بعد إجراء العملية الجراحية. تجنب قيادة السيارة خلال اليوم الأول من إجراء العملية الجراحية. تجنب شرب الكحول. الحرص على عدم دخول الماء إلى الأذن، ولتجنب دخول الماء إلى الأذن أثناء الاستحمام يمكن دهن قطنة بالفازلين وإغلاق الأذن بها خلال الاستحمام. تجنب التواجد بالقرب من الأشخاص المصابين بأي عدوى وذلك لتجنب الإصابة بعدوى الأذن. دواعي مراجعة الطبيب
معاناة المصاب من عدم الارتياح، والنزيف الخفيف، والدوخة، وسماع بعض الأصوات الغريبة في الأذن في أول عدة أيام بعد العملية الجراحية أمر طبيعي، وتجدر مراجعة الطبيب بعد إجراء العمل الجراحي في الحالات التالية:
ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى ما يزيد عن 38.
طريقة تشخيص نقص ماء الجنين
عندما يظهر على المرأة أي من الأعراض المذكورة أعلاه يجب التوجه إلى الطبيب على الفور للخضوع إلى للكشف ومعرفة السبب، بالإضافة إلى فحص الأم الجنين ومعرفة هل نقص ماء الجنين يسبب ولادة قيصرية؟ أم لا، ومن طرق التشخيص المُتبعة من قِبل الطبيب ما يلي:
يقوم الطبيب بالكشف من خلال استخدام قياس العمق الجيبي وهو من الطرق الرئيسية التي يتم استخدامها للكشف عن ماء الجنين وإذا كان هناك أي نقص بها. يمكن التشخيص أيضًا من خلال استخدام الموجات فوق الصوتية وهذه الطريقة يستخدمها العديد من الأطباء لأنه يكشف على الرحم والجنين حتى يرى حالته ومعرفة إذا كان هناك نقص بالسائل الأمنيوسي وسبب حدوث ذلك. اقرأ أيضًا: متى يشفى جرح الولادة الطبيعية
طرق علاج نقص ماء الجنين
بعد أن تذهب المرأة الحامل إلى الطبيب ويتم تشخيص حالتها ومعرفة سبب حدوث نقص في ماء الجنين يوضع خطة علاجية من أجل زيادة نسبة الماء، كما يقوم بوصف بعض الإرشادات الواجب اتباعها من قِبل الحامل، والمتمثلة في النقاط التالية:
في البداية يجب الالتزام بالأدوية التي يحددها المريض وأخذها في المواعيد المحددة بالجرعات التي حددها الطبيب فقط وقد يكتب لها بعض السوائل الفموية أو الوريدية التي تساعد على زيادة السائل الأمنيوسي.
اعراض نقص ماء الجنين ويتطور
سهولة تمييز أطراف الجنين والإحساس بها. انخفاض مستوى ارتفاع البطن وصغر حجمه عن الحجم الطبيعي مقارنة بعمر الحمل.
اعراض نقص ماء الجنين الصغير
يختلف علاج نقص السائل الأمنيوسي حول الجنين من حالة لأخرى؛ لأن ذلك يتوقف على الأسباب المؤدية لذلك، وفي المراحل الأخيرة يقوم الطبيب بمتابعة الحالة الصحية للجنين من حيث ضربات القلب ونمو الرئتين، ومن ثم يقرر موعد الولادة، حيث تعد الولادة هي الحل الأمثل لمثل هذه الحالة. ولكن بصفة عامة العلاج يكون خلال المراحل الأولى من الحمل. نصائح هامة لزيادة نسبة السائل الأمِنيوسي الإكثار من شرب السوائل وخاصةً الماء؛ حيث أنها تساهم في زيادة الماء حول الجنين في الفترة من الأسبوع 37 وحتى الأسبوع 40. الحقن بالسوائل بواسطة إبرة رفيعة للغشاء الأمنيوسي، ولكن تأثير هذه الطريقة قصير المدى لا يتجاوز بضعة أيام. السوائل الوريدية قد تساهم بشكل كبير في زيادة الماء حول الجنين، خاصةً لدى الحالات التي تعاني من الجفاف. نقص السائل المحيط بالجنين هذا ما عليك معرفته - ويب طب. العمل على علاج الحالات الصحية المتسببة في ذلك، على سبيل المثال ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع نسبة السكر، فيمكن للطبيب أن يراقب نسبة السكر في الدم، ويحافظ على استقرار ضغط الدم بالعلاجات المناسبة. الحصول على قسط كبير من الراحة يساهم في زيادة تدفق الدورة الدموية للمشيمة، وبالتالي زيادة السائل الأمنيوسي. الاهتمام بالنظام الغذائي الصحي الذي يركز على كافة العناصر الغذائية الموجودة بالفواكه والخضروات والبروتينات وغيرها.
[2] في النهاية نكون قد تعرفنا على أعراض وعلامات نقص السائل الأمنيوسي حول الجنين، والأسباب التي أدت لهذه الحالة، سواء المتعلقة بالأم، أو تلك المتعلقة بالجنين، بالإضافة لذلك تعرفنا على طرق زيادة نسبة الماء حول الجنين.