تاريخ النشر: 2018-01-11 00:17:03
المجيب: د. عطية إبراهيم محمد
تــقيـيـم:
السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. عملية البواسير بالليزر بجلسة واحدة في 10 دقائق | مركز الدكتور احمد ابراهيم | جراحات كلينك. خلال الفحص بالرنين تبين لدي مسار صغير لناسور شرجي على اتجاه 6، أطلب منكم نصحي في هذه التقنية، عملية الناسور بالليزر (Fi La C): (فلاك)، هل لها مضاعفات أم لا؟ هل العملية التقليدية أفضل؟
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدالرحمن حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فمن المعروف أن الناسور عبارة عن أنبوب يتكون مع الوقت بسبب الالتهاب المتكرر في المكان بين تجويف المستقيم والجلد الخارجي حول الشرخ، وعند انسداد فتحة الناسور الخارجية يتورم المكان ويتوقف نزول الإفرازات ويزيد الشعور بالألم، ومع فتح فتحة الناسور الخارجية تظهر الإفرازات إلى الخارج، ويقل الألم وتتلوث الملابس الداخلية ببعض الإفرازات. وهناك طرق كثيرة للتعامل مع الناسور الشرجي، ومن بين تلك الطرق تقنية أو عملية الناسور بالليزر Fistula laser closure أو (Fi La C): "فلاك"، وهي تقنية تستخدم شعاع الليزر العالية المرونة حتى يمكن التخلص من الناسور الملتوي، حيث يقوم شعاع ألياف الليزر بكي الخلايا والألياف المبطنة للناسور دون الحاجة إلى الجراحة التقليدية، ويقوم بذلك الطبيب المتمرس في إجراء مثل تلك الجراحات.
- تقنية علاج الناسور الشرجي بالليزر | المرسال
- عملية الناسور بالليزر الشرح بالصورة - جدة - د نزار ملاسي
- تكلفة عملية الناسور بالليزر وتعرف على الأسباب والسعر
- عملية البواسير بالليزر بجلسة واحدة في 10 دقائق | مركز الدكتور احمد ابراهيم | جراحات كلينك
- توقيت الاذان القصيم 4 اتفاقيات لتنفيذ
- توقيت الاذان القصيم يفتتح ملتقى ارتقاء
- توقيت الاذان القصيم يلتقي
- توقيت الاذان القصيم يكرم رجل الأعمال
- توقيت الاذان القصيم يدشن غدًا يدشن
تقنية علاج الناسور الشرجي بالليزر | المرسال
يجري هذا الإجراء تحت التخدير الموضعي، وهو فعال فقط في المجال الجراحي ولا يؤدي إلى التعب أو النعاس. لا يتوقع عادة حدوث أي ضرر في الأداء المادي. لذلك فإن الشخص المرافق له أهمية خاصة إذا كان معرضاً لتفاعلات الدورة الدموية (مثل الحقن أو عينات الدم). بما أن ردود الفعل هذه لا يمكن التنبؤ بها دائماً، فأنت دائماً على الجانب الامن مع شخص يرافقك عند قيادة السيارة، قد لا تتركز بالكامل حتى قبل العملية. عملية الناسور بالليزر الشرح بالصورة - جدة - د نزار ملاسي. اجراء عملية الناسور العصعصي بالليزر
كخطوة أولى، يتم حقن مخدر موضعي، دائمًا نستخدم توليفة مع الأدرينالين ويؤدي ذلك إلى تقلص الأوعية الدموية وانخفاض احتمال النزيف. لكن أي نزيف يحدث يتم إيقافه باستخدام أشعة الليزر أو الطاقة العالية التردد. يبدأ العلاج بالعمل ثقبان ضروريان على الجانب الأيسر والأيمن ولإزالة الناسور، يُستخدم الفتحات الموجودة بالفعل. يتم قطعها بشكل مقتضب بإبرة تردد راديوي أو ما يسمى بلكمة خزعة ثم يمكن فحص المشية الثابتة عن كثب بواسطة مسبار. الشعر والأنسجة الالتهابية تم كشطها وإذا كان ممكناً بدون تمديد كبير للإجراء. فيتم إزالة أيضًا أنبوب الناسور المكون من النسيج الضام وفي حالة الناسور الطويل أو الدقيق جدًا يمكن ربط العلاج بالليزر بمسبار الألياف البصرية.
عملية الناسور بالليزر الشرح بالصورة - جدة - د نزار ملاسي
يكون هذه الفتحه نواة تعمل على تطوير الناسور الشرجي وهو الاكثر حدوثا. الاصابة ببعض الامراض مثل كرون والزهرى والدرن والسرطان. تفاعل التهابي فى الانسجة المكونة لمنطقة الشرج والذى ينتج عنه تآكل فى الانسجة مكونة نفق او قناة غير طبيعية. اعراض الناسور الشرجي
هناك بعض الالام التى تصاحب الاصابة بالناسور الشرجي ومن ابرزها:
تورم فى منطقة الشرج. خروج افرازات دموية او صديد من فتحة غير طبيعية موجودة فى منطقة الشرج. تقنية علاج الناسور الشرجي بالليزر | المرسال. الشكوى المتكررة من خراج شرجي يعاود الحدوث. الام شديدة فى منطقة الشرج ويزداد مع التبرز. التهاب الجلد فى منطقة الشرج نتيجة للافرازات الصديدية. كيفية اجراء عملية الناسور الشرجي بالليزر
يفحص الطبيب منطقة الشرج ويبحث عن فتح خارجي فى الجلد اذا وجده يقوم بتحديد العمق والاتجاه فمن الممكن ان لا يكون الناسور مرئى على الجلد حيث يقوم الطبيب باجراء اختبار من خلال منظار او موجات فوق صوتية او التصوير بالرنين المغناطيسي فى منطقة الشرج. اذا وجد الطبيب الناسور فعليا فانه يستخدم تقنية حدثة للقضاء عليه وهى عبارة عن العلاج بالليزر حيث يتم ادخال القسطرة من خلال فتحة الناسور حتى تصل الى فتحة الشرج ليتمكن الطبيب من ازالة الانسجة المسئولة عن الناسور بواسطة الكى الموجود فى ضوء الليزر ويقوم الجراح بتخييط بعض الغرز داخل القناة الشرجية.
تكلفة عملية الناسور بالليزر وتعرف على الأسباب والسعر
عملية استئصال الناسور بالليزر
استئصال الناسور …. الناسور هو عبارة عن فتحة أو حدوث تآكل في الأنسجة الداخلية لعضلة الشرج وفي سطح الجلد،
ويُعتبر الناسور نفق يربط بين عضوين من الجسم، والعديد من الأشخاص يضطرون إلى إجراء عملية استئصال الناسور،
والكثير منهم يتسائل هل عملية الناسور خطيرة ومؤلمة ؟
وهذا ما سوف نُجيب عنه فى السطور القادمة من خلال موقع سبراكلينكس، قسم العمليات الجراحية. عملية حصوة الكلي بالمنظار
انواع الناسور وعلاجه
الناسور الشرجى. الناسور المهبلى. الناسور العصعصي. يُعتبر الليزر من التقنيات الحديثة المُستخدمة فى علاج الناسور الشرجى، ويتم إجراء هذه العملية كالتالي:
يتم إدخال قسطرة الليزر عن طريق فتحة الناسور حتى تصل إلى فتحة الشرج،
وهذا حتى يتمكن الطبيب من إزالة الأنسجة المسؤولة عن الناسور وهذا عن طريق الكي من خلال ضوء الليزر. وبعد ذلك من الممكن أن يقوم الطبيب بتخييط بعض الغرز في القناة الشرجية، أثناء خروج قسطرة الليزر بالتدريج. عملية استئصال الرحم بالجراحة
تقنيات عملية استئصال الناسور بالليزر
توجد العديد من التقنيات التى يستخدمها الأطباء فى إغلاق فتحة الناسور الداخلية ومنها:
أولاً عملية الناسور بالسيتون
السيتون هى عبارة عن غزرة جراحية تؤدى إلى حدوث نوع من التليف لإغلاق فتحة الناسور،
ويُساعد هذا الإجراء في الحفاظ على وظيفة عضلة صمام الشرج "التحكم في البراز"، ومنع سلس البراز.
عملية البواسير بالليزر بجلسة واحدة في 10 دقائق | مركز الدكتور احمد ابراهيم | جراحات كلينك
تعمل هذه التقنية باغلاق الفتحة الداخلية للناسور وهى تختلف عن الطرق الاخرى لازالته التى تترك بقايا الناسور. كيفية تشخيص الناسور الشرجي
يتمكن الطبيب من تشخيص الناسور من خلال ثلاث طرق وهما:
المنظار الشرجي
احيانا لا تظهر فتحة الناسور على الجلد فيحتاج الطبيب الى منظار لتصوير القناة الشرجية لمعرفة وتحديد مكان الناسور. الفحص العيادى
تعد اول مرحلة فى التشخيص حيث يقوم الطبيب بفحص منطقة الشرج وما حولها لملاحظة وجود اى فتحة غير طبيعية على سطح الجلد ام لا. تشخيص الامراض المرتبطة
بعد التأكيد ان هذا المرض هو الناسور يلجا الطبيب لعمل تحاليل دم واشعه ومنظار للقولون ليتم اكتشاف وجود اى امراض اخرى ترتبط بالناسور. طرق علاج الناسور الشرجي
هناك عدة طرق اخري لعلاج الناسور الشرجي والتى من اهمها:
تقنية سيتون
تقوم هذه الفكرة على فتح وتنظيف القناة وبعدها يتم وضع نوع معين من الخيوط الجراحية والذى يسمى خيط سيتون لابقاء قناة الناسور مفتوحة مؤقتا لبضعة اسابيع حتى يتم تفريغ السائل والافرازات الموجودة بها وعند التاكد من اخراج كل السوائل منها يتم غلق القناة نهائيا لنتجنب عدم حدوثة مره اخرى. استخدام رقعة من المستقيم
تعتمد هذه التقنية على استخدام رقعه من المستقيم ليتم غلق فتحة الناسور ولكن بعد القيام بتنظيفها جيدا
تعمل هذه التقنية على تقليل الضرر للعضلات الشرجية القابضة.
تشخيص الناسور
يقوم الطبيب بفحص منطقة الشرج للكشف عن وجود أي نزيف شرجي أو أي إفرازات غريبة وغير طبيعية في منطقة الشرج ، وقد يحيلك الطبيب إلى اخصائي علاج القولون والشرج لعمل أشقة سينية وأشعة مقطعية على منطقة الشرج ، بل وقد يطلب الطبيب منظار داخل الأمعاء لفحص داخل الأمعاء والشرج. علاج الناسور
لا يوجد علاج محدد للتخلص من الناسور لذا يعد افضل طريقة للتخلص من الناسور هو الإجراء الجراحي ، وفيها يقوم الطبيب بفتح منطقة الناسور إذا لم تكن قريبة من فتحة الشرج حتى تتمكن الإفرازات الداخلية من التسرب مما يسرع من تعافي الناسور. في حالات أخرى من الناسور قد يضطر الطبيب لوضع أنبوب داخل الناسور لتسهيل تسرب السوائل من داخل الناسور للخارج ، ولكن عادًة بعد العمليات الجراحية يصعب على المريض التحكم في البراز وذلك بسبب حدوث قطع في عضلات منطقة الشرج. كما يمكن استخدام مراهم لعلاج الناسور ويعد مرهم المضاد الحيوي مثل فيوسيدين هو افضل مرهم للناسور ، حيث أن المضاد الحيوي يعمل على قتل البكتريا الموجودة في تلك المنطقة والتي تؤدي إلى إفرازت عفنة الرائحة وكريهة. تقنية جديدة لعلاج الناسور fistula بواسطة الليزر
كجزء من الطريقة يتم ادخال جهاز ليزر متقدم الشرج, مما يسبب في الإغلاق الكامل للناسور، هذه العملية تنفذ في العديد من المستشفيات
جراحة بطريقة مبتكرة لعلاج الناسور fistula في فتحة الشرج (بمحيط الشرج).
ثانيًا: الناسور الشرجي:
التعريف: الناسور الشرجي هو قناة أو نفق يصل بين سطح الجلد وبين القناة الشرجية، تستوطنه البكتيريا، وتتسرب من خلاله بعض الإفرازات الصديدية. كيفية النشأة: تزايد البكتيريا وانتشارها، وقيامها بنخر الأنسجة واختراقها، مما يؤدي إلى تكوين قناة أو نفق بكتيري يصل بين القناة الشرجية وبين الجلد الخارجي. الأسباب: وجود خراج تم إهماله ولم يعالج مبكرًا بالفتح والتطهير. الألم: عادة ما يصف مرضى النواسير الألم الذي يشعرون به بأنه ألم نابض (النقح كما يطلق عليه في التعريف العامي)، وبأنه ألم ثابت وشبه دائم. طرق العلاج: جراحة او عن طريق علاج الناسور الشرجي بالليزر. وفي مركز "جراحات كلينيك"، نعالج جميع الأمراض الشرجية بمختلف أنواعها ودرجاتها، سواء باستخدام الجراحات التقليدية
، أو باستخدام تقنيات الليزر المتطور، التي كان لنا السبق في استخدامها في مصر والوطن العربي، تحت إشراف طاقمنا الطبي
المتميز، الذي يترأسه د. أحمد إبراهيم، استشاري الجراحة العامة وجراحات المناظير، والجراحات الشرجية والعلاج بالليزر. مركز جراحات كلينك احجز موعدك الان مع افضل مركز لعلاج البواسير والناسور في مصر
38+ صلاة المغرب الكويت Pics
38+ صلاة المغرب الكويت Pics. المعهد الملكي للبحث في تاريخ المغرب. وهي صلاة جهرية تتكون من ثلاث ركعات....
Admin
9 Apr, 2022
View صلاة المغرب عرعر Pics
View صلاة المغرب عرعر Pics. كل المناطق الرياض الشرقيه جده مكه ينبع حفر الباطن المدينة الطايف تبوك القصيم حائل أبها عسير الباحة جيزان ن...
8 Apr, 2022
Get اذان الفجر. PNG
Get اذان الفجر. PNG. موعد اذان الفجر في الرياض موعد اذان الظهر في الرياض موعد اذان العصر في الرياض موعد اذان المغرب في الرياض موعد اذا...
7 Apr, 2022
44+ تهنئة بمناسبة قدوم رمضان Pics
44+ تهنئة بمناسبة قدوم رمضان Pics. صور رمضان جديدة 2021 أحلي خلفيات تهنئة شهر رمضان الفضيل. ما يقال في تهنئة رمضان....
12+ مواقيت الصلاة في الجزائر Pics
12+ مواقيت الصلاة في الجزائر Pics. توقيت الاذان القصيم يفتتح ملتقى ارتقاء. لمساعدتنا على الإستمرار في إنتاج محتوى مهني صحفي حيادي غير موجه أو ممول نرجو إلغاء تفعيل مانع الإعل...
5 Apr, 2022
توقيت الاذان القصيم 4 اتفاقيات لتنفيذ
الحمد لله وحده والصلاة والسلام على من لانبي بعده. أما بعد.
توقيت الاذان القصيم يفتتح ملتقى ارتقاء
متى شُرع الأذان
وورد عن عبد الله بن عمر رضي الله عنه أنه قال: "كان المُسلِمونَ حين قَدِموا المَدينةَ يَجتَمِعونَ، فيَتحَيَّنونَ الصَّلَواتِ، وليسَ يُنادي بها أحَدٌ، فتَكَلَّموا يَومًا في ذلكَ، فقال بعضُهمُ: اتَّخِذوا ناقوسًا مِثلَ ناقوسِ النَّصارى وقال بعضُهمُ: اتَّخِذوا قَرنًا مِثلَ قَرنِ اليَهودِ". إدارة تعليم القصيم تحقق 19 ميدالية بمسابقة كانجارو موهبة للرياضيات | مدونة التعليم السعودي. ومع زيادة الحاجة إلى نداء يذكِّر المسلمين بأوقات الصلاة وافق الرسول صلى الله عليه وسلم كرها على أن يتخذ الناقوس وهو له كاره ويروي الحديث التالى قصة الأذان:
لمَّا أمر رسولُ اللهِ صلَّى اللهُ عليه وعلى آلِه وسلَّم بالنَّاقوسِ يُعمَلُ ليُضربُ به للنَّاسِ لجمعِ الصَّلاةِ طاف بي وأنا نائمٌ رجلٌ يحمِلُ ناقوسًا في يدِه فقلتُ: يا عبدَ اللهِ أتبيعُ النَّاقوسَ ؟ قال: وما تصنعُ به ؟ فقلتُ: ندعو إلى الصَّلاةِ. قال: أفلا أدُلُّك على ما هو خيرٌ من ذلك ؟ فقلتُ له: بلَى. قال: فقال: تقولُ: اللهُ أكبرُ، اللهُ أكبرُ، اللهُ أكبرُ، اللهُ أكبرُ، أشهدُ أن لا إلهَ إلَّا اللهُ، أشهدُ أن لا إلهَ إلَّا اللهُ، أشهدُ أنَّ محمَّدًا رسولُ اللهِ، أشهدُ أنَّ محمَّدًا رسولُ اللهِ، حيَّ على الصَّلاةِ، حيَّ على الصَّلاةِ، حيَّ على الفلاحِ، حيَّ على الفلاحِ، اللهُ أكبرُ، اللهُ أكبرُ، لا إلهَ إلَّا اللهُ.
توقيت الاذان القصيم يلتقي
وخص الإمام أحمد في المشهور إباحة الجمع للمطر بالمغرب والعشاء، وألحق في مذهبه بالمطر الوَحَل لمشقة السير عليه، والريح الشديدة الباردة، وعليه فلا يجوز عنده الجمع بين الظهر والعصر لشيء من هذه الأسباب، والموجب لتخصيص الجمع بالمغرب والعشاء حديث يروى في ذلك وهو ضعيف جداً، قالوا: والجمع بين المغرب والعشاء هو الذي نقل عن بعض الصحابة وجمع من التابعين، منهم الفقهاء السبعة وعمر بن عبدالعزيز. - وكالة أنباء الشام. والصواب جواز الجمع بين الظهرين وبين العشاءين إذا وجد المقتضي وهو الحرج والمشقة بمطر أو وحل أو ريح باردة شديدة أو غير ذلك من الأعذار العامة. وأما مجرد شدة البرد فلا تبيح الجمع لإمكان توقيه بالملابس المناسبة الواقية، والعبرة في هذا كله بالحال العامة الغالبة، فلا اعتبار بالحالات الفردية، وعليه فإذا كان الغالب الفقر وقلة الملابس الواقية فإنه يباح الجمع حينئذ؛ لوجود المقتضي للجمع وهو الحرج والمشقة غير المعتادة. ويدل لعدم مشروعية الجمع في البرد أنه لم ينقل عن النبي صلى الله عليه وسلم الجمع لذلك، ولو وقع لكان كثيراً ولنقل؛ لأن البرد من الأمور المعتادة في الشتاء من كل عام. وأما من قام به عذر يبيح له التخلف عن الجماعة فقد يباح له الجمع كالمريض الذي يشق عليه ترك الجمع، وقد لا يباح له الجمع كالخائف من عدو أو غريم يلازمه ولا وفاء عنده.
توقيت الاذان القصيم يكرم رجل الأعمال
قال: ثمَّ استأخر عنِّي غيرَ بعيدٍ ثمَّ قال: ثمَّ تقولُ إذا أقمتَ الصَّلاةَ: اللهُ أكبرُ، اللهُ أكبرُ، أشهدُ أن لا إلهَ إلَّا اللهُ، أشهدُ أنَّ محمَّدًا رسولُ اللهِ، حيَّ على الصَّلاةِ، حيَّ على الفلاحِ، قد قامت الصَّلاةُ، قد قامت الصَّلاةُ، اللهُ أكبرُ اللهُ أكبرُ، لا إلهَ إلَّا اللهُ فلمَّا أصبحتُ أتيتُ رسولَ اللهِ صلَّى اللهُ عليه وعلى آلِه وسلَّم فأخبرتُه بما رأيتُ فقال: إنَّها لرؤيا حقٍّ إن شاء اللهُ، فقُمْ مع بلالٍ فألْقِ عليه ما رأيتَ فليُؤذِّنْ به فإنَّه أندَى صوتًا منك، فقمتُ مع بلالٍ فجعلتُ أُلقيه عليه ويُؤذِّنُ به. توقيت الاذان القصيم يدشن غدًا يدشن. قال: فسمِع ذلك عمرُ بنُ الخطَّابِ رضِي اللهُ عنه وهو في بيتِه، فخرج يجُرُّ رداءَه يقولُ: والَّذي بعثك بالحقِّ يا رسولَ اللهِ لقد رأيتُ مثلَ ما أُرِي. فقال رسولُ اللهِ صلَّى اللهُ عليه وعلى آلِه وسلَّم فللَّهِ الحمدُ". ومن المعروف تاريخيًّا أن الصحابي الجليل بلال بن رباح هو أول مؤذنٍ في الإسلام بعد أن اختاره رسول الله -صلى الله عليه وسلم- لجمال صوته، ودليل ذلك قول رسول الله -صلى الله عليه وسلم-: "إنَّ هذِه لرؤيا حقٍّ فقم معَ بلالٍ فإنَّهُ أندى وأمدُّ صوتًا منكَ فألقِ عليهِ ما قيلَ لَك ولينادِ بذلِك".
توقيت الاذان القصيم يدشن غدًا يدشن
إعلاء لكلمة لا إله إلا الله، وبهدف إعمار المساجد في منطقة جسر الشغور، افتتح مسجد "أبو بكر الصديق" في قرية عين الحمرا بريف المدينة، بحضور إدارة منطقة جسر الشغور.
صيغة الأذان والإقامة
وللأذان صيغة متواترة منذ عهد النبي صلى الله عليه وسلم، فالأذان الذي استمر عليه بلال بين يدي رسول الله ﷺ هو ما ثبت من حديث عبد الله بن زيد بن عبد ربه، وصفته: "الله أكبر، الله أكبر، الله أكبر، الله أكبر، أشهد أن لا إله إلا الله، أشهد أن لا إله إلا الله، أشهد أن محمدًا رسولُ الله، أشهد أن محمدًا رسولُ الله، حيَّ على الصلاة، حيَّ على الصلاة، حيَّ على الفلاح، حيَّ على الفلاح، الله أكبر، الله أكبر، لا إله إلا الله". وصيغة إقامة الصلاة في هذا الحديث:"الله أكبر، الله أكبر، أشهد أن لا إله إلا الله، أشهد أن محمدًا رسولُ الله، حيَّ على الصلاة، حيَّ على الفلاح، قد قامت الصلاةُ، قد قامت الصلاة، الله أكبر الله أكبر، لا إله إلا الله".