ربما يبدو الأمر مقلقًا، لكن على الرغم من أن عملية استئصال الورم الليفي خارج الرحم يمكن أن تسبب بعض الصعوبات في الحمل، فهناك طرق للتعامل معها وأخذ الاحتياطات اللازمة سيساعدك بها الطبيب المختص ليمر الحمل بسلام، فقط عليك الانتباه جيدًا لأي شيء تلاحظينه خلال فترة حملك، وإخبار الطبيب به وكذلك إخباره بكافة تفاصيل تاريخك المرضي.
عملية استئصال الورم الليفي خارج الرحم للاطفال
أحيانا قد يتسبب الورم الليفى فى حدوث انسداد بقناة فالوب. قد تمنع الأورام الليفية نمو الأجنة لذا قد تسبب فى حدوث الإجهاضات المتكررة و الولادات المبكرة لذا يشغل بال الكثير معرفة نسبة الحمل بعد استئصال الورم الليفي. قد تنمو الأورام الليفية بعنق الرحم فتغير من شكله بل و قد تحول دون وصول الحيوانات المنوية لقنوات فالوب من أجل تخصيب البويضة و تلقيحها. تضعف الأورام الليفية بطانة الرحم بل قد تقلل من الدم الواصل للأجنة و تصغر من نموه. و لكن على صعيد آخر تؤثر الأورام الليفية كثيراً على الدورة الشهرية و تظاهر فى عدة إشكال وهى:- عدم انتظام الدورة الشهرية و حدوث اضطراب واضح فى الدورة الشهرية. زيادة كثافة الدم أثناء نزول الدورة الشهرية. قد تحدث الام شديدة أسفل البطن و بالأرجل أثناء نزول الدورة الشهرية. تعتبر هذه الأثار أيضا من ضمن العوامل التى تؤثر على تأخر الإنجاب لذا تظهر تساؤلات كثيرة عن نسبة الحمل بعد استئصال الورم الليفى. يصاب الكثير من السيدات بالهلع و الرعب عند سماعهن كلمة إصابتهن بالورم الليفى و لكن نؤكد دوماً لهم أن الأورام الليفية هى أورام حميدة غير سرطانية الطبع ولها احجام مختلفة تتراوح مابين حجم البازلاء إلى حجم البرتقاله أو أكبر.
عملية استئصال الورم الليفي خارج الرحم المقلوب
ما هو الورم الليفي الرحمي؟
هو نوع شائع من الأورام الحميدة (غير السرطانية) التي تتطور داخل جدار الرحم. تعد السبب الرئيسي لاستئصال الرحم
تحدث الأورام الليفية الرحمية في 20-40٪ من النساء خلال سنوات الإنجاب. قد تنمو الأورام الليفية الرحمية على شكل ورم واحد أو مجموعة أورام. غالبًا ما يزداد حجمها وعددها مع تقدم العمر ، ولكنها قد تعود أيضًا إلى حجمها الطبيعي بعد انقطاع الدورة الشهرية. لا تعاني جميع النساء المصابات بالأورام الليفية من أعراض ،بينما يعاني البعض من أعراض مثل نزيف مفرط في الدورة الشهرية وألم في الحوض وصعوبة في الحمل. هل يعود الورم الليفي بعد استئصاله؟
نعم يمكن أن يعود الورم الليفي مرة أخرى بعد استئصاله لذا يتم وصف العلاج بالهرمونات البديلة للمرضى. يمكن أن تختلف هذه العلاجات بالهرمونات اعتمادًا على نوع الإجراء الذي تم إجراؤه. ثبت من خلال الأبحاث أن العلاج بالهرمونات بعد استئصال الورم الليفي هو الحل الأمثل في الحد من مخاطر الإصابة بسرطان الرحم. من خلال إعطاء العلاج الهرموني المركب ، يتم التحكم في آثار نمو أنسجة الرحم التي يسببها هرمون الاستروجين بواسطة هرمون البروجسترون ، مما يقلل من خطر الإصابة بسرطان الرحم.
تعمل الروبوتات على تعزيز إدراك العمق ونطاق الحركة بشكل كبير ، مما يتيح للجراحين إجراء عمليات معقدة بأمان من خلال التحكم في الأذرع الروبوتية عن بُعد. لا تسبب الجراحة الروبوتية أي مخاطر بخلاف تلك المرتبطة باستئصال الرحم بالمنظار. حجم وعدد الشقوق في هذا الاجراء 3 شقوق صغيرة و شق واحد كبيرة. مدة اجراء العملية تتراوح من ساعة الي 3 ساعات. مدة الاقامة في المستشفي تتراوح من يوم الي يومين. وقت التعافي من اسبوعين الي 4 اسابيع. الطريقة الثالثة استئصال الورم الليفي بالمنظار عن طريق البطن
لا تستخدم في حالة وجود أورام ليفية كبيرة ، أو أورام ليفية متعددة أو أورام ليفية في مناطق يصعب الوصول إليها. إجراء جراحي أقل توغلاً للحفاظ على الرحم. تستخدم في حالة الأورام الليفية التي تمتد بالفعل في جدار الرحم أو مكشوفة خارج تجويف الرحم تتطلب تنظير البطن. تستخدم هذه الطريقة في حالة رغبة المريضة في الحمل حيث يقوم الجراح باستئصال الاورام الليفية والحفاظ على الرحم. تخضع المريضة للتخدير الكلي ثم يقوم الجراح بعمل شقوق صغيرة في البطن ليدخل المنظار ليتمكن من رؤية الأورام الليفية وإزالتها. عدد الشقوق من 2- 3 شقوق. حجم الشقوق من 1.
لا يُعرف سببًا محددًا لخلع الورك الولادي، لكن هناك بعض العوامل التي تسبب هذه الحالة مثل: انخفاض مستويات السائل الأمنيوسي حول الجنين. الولادة المقعدية، إذ تبرز أرجل الطفل الرضيع أولًا في أثناء الولادة. القماط بعد الولادة. وجود تاريخ عائلي مرضي بهذه الحالة. أن يكون الطفل هو المولود الأول، فتكون مساحة الرحم ضيقة وهو جنين، لأن الرحم لم يتوسع من قبل. إن كان الطفل الرضيع له توأم. إن لم يُعالج الطفل وهو صغير فقد يتطور الأمر بنموه ويتسبب في مشاكل مثل: العرج. اسباب و علامات مرض خلع الورك الولادي | المرسال. آلام الورك الشديدة، خاصةً في فترة المراهقة. تصلب الحركة وآلام المفاصل. درجات خلع الورك تنقسم درجات خلع الورك بحسب درجات ارتخاء الورك أو عدم ثباته إلى ما يلي: الخلع الكامل: يحدث انفصال تام بين الحُقّ ورأس عظمة الفخذ. الخلع الجزئي: لا تترك رأس عظمة الفخذ الحُقّ بشكل كامل، وتكون فقط مقلقلة أو غير مستقرة، وقد تُخلع تمامًا بتطور الحالة. النمو غير الكامل لعظام الحُقّ: الذي قد يتزامن مع استطالة وليونة الأربطة ليكون المفصل غير مستقر، وقد يحدث خلع أو لا يحدث، وقد يحدث خلع جزئي ليتطور لخلع كامل فيما بعد. علاج خلع الورك الولادي يجب معرفة أنه كلما كان التشخيص أبكر زادت فرص الشفاء وقلت فرص تطور المضاعفات، لذا يجب على الطبيب عند فحص الطفل الرضيع بعد ولادته أن تتضمن إجراءاته فحص عظمة الورك لاستبعاد خلع الورك الولادي.
اسباب و علامات مرض خلع الورك الولادي | المرسال
علامات الظهور: حال الإصابة الطرف المصاب يظهر أقصر من الطرف السليم و تقل حركة إبعاد الفخذ للخارج مقارنة بالجهة السليمة و يؤدي إلى عدم استقرار رأس عظم الفخذ في المفصل المصاب إلى العرج في أثناء المشي إذا كان الخلع في جهة واحدة فيؤدي إلى المشي مع التمايل على الجانبين إذا كان الخلع في الجهتين طريقة مشي البطة ،
يصعب إكتشاف الخلع الولادي قبل أن يولد الجنين و لكن يتم هذا الأمر بعد الولادة حيث يقوم طبيب الأطفال بفحص شامل للمولود و يعاين الوركين كذلم أهمية إعادة الفحص بعد فترة و المتابعة مع إعطاء المولود للقاحات الدورية ضد الامراض. العلاج: يعتمد العلاج على نوع الخلع و عمر الطفل عند بدء العلاج يتبع طرق العلاج التخفظية غير الجراحية مثل اللجوء إلى البنطال الجبسي أو جهاز بافللك و تؤدي غالبًا إلى نتائج جيدة و تسهم في إرجاع المفصل إلى مكانة الطبيعي بدون أي مضاعفات. أما حالات الإكتشاف المتأخر فيتضاءل احتمالات نجاح العلاج التحفظي لها و تريد الجراحة إلى التدخل الجراحي عن طريق فتح منطقة الورك و إزالة الألياف المانعة لإرجاع الورك و عمل كسر و تعديل غطاء الحوض مع استخدام تطعيم عظمي و جبيرة.
درجات خلع الورك - منتدي فتكات
دور العلاج الطبيعي:-
أن دور العلاج الطبيعي يختلف في حالات العلاج عن دوره في الحالات المزمنه
خلال فنتره العلاج:
يتركز دور العلاج الطبيعي في اعطاء ارشادات حول كيفيه التعامل مع الاجهزه المساعده
وفي حال وضع الجبس يتركز دور العلاج الطبيعي فيما بعد الجبس حيث يتم اعاده قوه العضلات واعاده حركه المفصل الى ما كانت عليه وذلك من خلال العلاج المائي والتمارين الرياضيه ولكن لا يجب أن تكون ضاغطه على المفصل. *تدريب الطفل على المشيه السليمه
** في الحالات المزمنه
*يساعد العلاج المائي في تخفيف الضغط على المفصل وبالتالي منه الالم الناتج عن اللتهاب وتقليل نسبه حدوث الالتهاب
* تمارين الاستطاله للعضلات المحيطه بالمفصل تقلل الضغط عليه ايضا
* تمارين لعضلات الضهر حتى لا يحدث تقوس جانبي نتيجه العرج. *تقويه العضلات المحيطه في المفصل
ميرنا صباح
-
الاثنين 24 تموز 2017