عملية الخصية المعلقة – Cryptorchidism
مشكلة الخصية المعلقة أصبحت الآن موجودة فى عديد من الرجال وبالتحديد فى الأطفال،ولكن مع التقدم الطبى أصبحت هذه المشكلة سهل اكتشافها فى المراحل الأولى والمبكرة من عمر الأطفال التى يستطيع الطبيب ملاحظتها أثناء الكشف الطبي الروتيني للطفل. ويتم تعريفها على أنها الخصية التى تفشل فى الهبوط إلى مكانها الصحيح فى كيس الصفن،وأثبتت الدراسات أن فى كل 100 مولود جديد يُصاب حوالى 3 أو 4 أطفال يصابون بالمرض، فى أغلب الحالات تعود الخصية المعلقة إلى مكانها الطبيعي بشكل تلقائى فى أول ثلاث أشهر من عمر الطفل،ولكن إذا لم تهبط الخصية فى مكانها الصحيح بعد مرور أول ثلاث شهور يجب التدخل الفوري بالعلاج حتى نتفادى حدوث أي مضاعفات تنتج عن المرض. يسمح بالقيام بالعملية من عمر 6 شهور لدى الطفل ولكن أيضاً يتوقف تحديد التوقيت المناسب للعملية بناءاً على الصحة العامة لجسم الطفل ومدى تقبله للخضوع للتخدير. أثناء العملية يخضع الطفل للتخدير الكلى،ثم يقوم الطبيب بإحداث قطع فى منطقة الفخذ حجمه حوالي واحد بوصة ،وبعدها يقوم الطبيب بتحرير الخصية أو الخصيتين من جميع الأنسجة المجاورة لها بحيث يمكنها التحرك بسهولة فى كيس الصفن،ثم يتم التثبيت فى مكانها الصحيح.
الفرق بين خصية الطفل الطبيعية والخصية المعلقة - دكتور محمد فتحي
الخصية المعلقة لا تسبب أعراض. الشيء الوحيد الذي يمكن أن يلاحظه المريض هو أن كيس الصفن الفارغ. اسباب الخصية المعلقة يمكن أن تكون اسباب اختفاء الخصية عند الرجال مختلفة ، كثير منها وراثي. من بين الأسباب ، نجد: انسداد فتحة الصفن. عدم وجود ضغط داخل البطن. عقبات تصادف الخصية أثناء نزولها ، مثل أوعية الحيوانات المنوية أو الأعصاب ، أو القناة الأربية الضيقة للغاية. الأسباب الوراثية أو الصبغية: متلازمة كلاينفلتر ، متلازمة برادر ويلي ، متلازمة كالمان ، التغيرات في كروموسوم Y ، إلخ. تشخيص الخصية المعلقة يتم التشخيص الخصية غير النازلة عادة عن طريق ملامسة كيس كيس الصفن ثم منطقة البطن والقناة الإربية بحثًا عن الخصية. يمكن إجراء هذا الفحص البدني عند الولادة أو في وقت لاحق ، أثناء إجراء فحص روتيني للطفل. في بعض الحالات ، يصعب تحديد موقع الخصية ويجب إجراء الاختبارات التالية: التصوير بالرنين المغناطيسي (Magnetic resonance imaging – MRI) الموجات فوق الصوتية في البطن. فحص تنظير البطن (Laparoscopy) إذا تعذر تحديد موقع الخصيتين بأي من هذه الفحوصات ، فستكون الجراحة ضرورية ، عادة ما تكون عملية الخصية المعلقة عن طريق تنظير البطن.
و يتم إجراء هذه الجراحة بين العامين الأول والثاني من عمر الطفل. في حالة اختفاء كلتا الخصيتين ، يُشار أيضًا إلى اتخاذ قرارات هرمونية وتحليل الكروموسومات الجنسية لإيجاد سبب هذا التغيير. علاج الخصية المعلقة إذا لم تنزل الخصية تلقائيًا خلال الأشهر الـ 12 الأولى من العمر ، فيجب البدأ بالعلاج لتجنب الإصابات المستقبلية. هناك علاج طبي بالهرمونات ، مثل موجهة الغدد التناسلية المشائمية البشرية وهرمون التستوستيرون ، التي تحفز الانخفاض. ومع ذلك ، فإن هذه الإستراتيجية تتعرض للإهمال بسبب آثارها الجانبية. الجراحة ، المسماة عملية إنزال الخصية orchidopexy ، هي العلاج الأمثل اليوم ، لأنها الأكثر فعالية. وعادة ما يتم ذلك قبل سنتين من العمر. هناك دراسات مختلفة تتناول العلاقة بين الجراحة والخصوبة اللاحقة وخطر الإصابة بسرطان الخصية. في كلتا الحالتين ، كان لتلك العمليات الجراحية التي أجريت في سن مبكرة ، نجاح كبير. إذا تم تنفيذ عملية الخصية المعلقة في حوالي 18 شهرًا من العمر ، فإنه يؤثر بشكل إيجابي على كل من الخصوبة ، حيث يوجد قدر أكبر من الشفاء و استعادة حجم الخصية ، وكذلك انخفاض خطر الإصابة بالسرطان. مضاعفات و مشاكل الخصية المعلقة سرطان الخصية: الأشخاص الذين يعانون من الخصية الخصية الهاجرة بسبب وراثي لديهم أربعة أو خمسة أضعاف خطر الإصابة بسرطان الخصية.
الخصية المعلقة عند الأطفال – د. أسامة عبد العظيم
نظرة عامة تُعد الخصيتان غير النازلتين (اختفاء الخصية) حالة لم تكشف عدم تحرك الخصية إلى الموضع الصحيح في كيس جلدي يتدلى أسفل القضيب (كيس الصفن) قبل الولادة. وفي العادة تصيب الحالة خصية واحدة، ولكن نحو 10 بالمئة من الحالات لا يحدث فيها نزول الخصيتين. ولا ينتشر عدم نزول الخصية بشكل عام، ولكن ينتشر بين الأطفال الذكور أبناء الولادة المبكرة. وفي معظم الحالات، تنتقل الخصية غير النازلة إلى الموضع الصحيح من تلقاء نفسها، في الأشهر القليلة الأولى من عمر الطفل. إذا كان الطفل مصابًا بحالة عدم نزول الخصية التي لا تُعالج من نفسها، فإنه يمكن للجراحة أن تعيد الخصية إلى موضعها في كيس الصفن. الأعراض عدم رؤية أو الشعور بالخصية في مكانها المتوقع في كيس الصفن هو العلامة الرئيسة لعدم نزول الخصية. تتشكل الخصيتان في البطن أثناء نمو الجنين. أثناء الشهور الأخيرة من النمو الجنيني الطبيعي، تتدلى الخصيتان تدريجيًّا من البطن من خلال مجرى يشبه الأنبوب في الفخذ (القناة الأربية) إلى كيس الصفن. في حالة عدم نزول الخصية، تتوقف هذه العملية أو تتأخر. متى تزور الطبيب؟ يتم اكتشاف الخصية المعلقة عادةً عندما يتم فحص طفلك عقب الولادة مباشرة.
إذا كان هناك فتق يتم علاجها فى ذات العملية من قبل الطبيب الجراح،وهذه العملية يُطلق عليها عملية " تثبيت الخصية" ،والآن سوف ننتقل إلى فترة الرعاية ما بعد عملية الخصية والأشياء المتوقع حدوثها بعد الخضوع للجراحة،فى الفقرة التالية. ما بعد عملية الخصية المعلقة
العملية تُعد من العمليات الخطيرة نسبياً وذلك ليس فى تعرض حياة الطفل للخطر فقط،ولكن فى بعض الأحيان لا تُكلل العملية بالنجاح وينتج عنها بعض المضاعفات والمخاطر التى يظل يُعانى منها المريض بعد العملية:
فى الغالب يستطيع الطفل العودة إلى المنزل فى نفس اليوم بعد العملية
50% من الحالات تتعافى بعد عملية الخصية المعلقة. بعض الحالات تحتاج إلى تدخل جراحى آخر لاستكمال العلاج. عندما يصل الطفل إلى سن المراهقه يتوجب عليه القيام ببعض الفحوصات الجسدية الدورية للإطمئنان على مستوى الخصوبة. تختلف فرص الإنجاب بعد العملية طبقاً لطبيعة كل حالة وطبيعة العملية ذاتها. الخصية المعلقه والانجاب
بالطبع المشكلة التى لا يتم علاجها بشكل سريع خاصة فى السنتين الأولى من عمر الطفل تؤثر على معايير الخصوبة وبالتالي تُقلل من فرص الإنجاب وإنتاج الحيوانات المنوية بصورة طبيعية. بعد عملية العملية غالباً لا تنمو الخصية وتوصل للحجم الطبيعي في كيس الصفن.
الخصية المعلقة عند الأطفال - شبكة عالمك
الذكور في سن متقدمة أكثر - في سن الرضاعة وحتى سن ما قبل المراهقة - الذين نزلت خصيتهم إلى مكانها خلال عملية الولادة, قد يعانون من اختفاء الخصية في مرحلة لاحقة من حياتهم. هذه الظاهرة قد تدل على إحدى هاتين الحالتين: الخصية المتجولة:(Wandering testicle) خصية تتحرك، ذهابًا وإيابًا، بين الصفن والأربية وبالإمكان إرجاعها إلى داخل الصفن، بصورة يدوية وبسهولة نسبية, خلال زيارة عيادة الطبيب. ارتفاع الخصية:(Testicle rises) خصية عادت وارتفعت إلى داخل الأربية ولا يمكن إرجاعها بسهولة، نسبيًا، إلى داخل الصفن بصورة يدوية. في حال ملاحظة ظهور أية تغييرات في الأعضاء التناسلية للطفل، أو في حال القلق حيال سلامة تطورهم, يجب استشارة الطبيب المعالج حول الأمر. علاج الخصية المعلقة قد يكون الكيس خالياً من الخصيتين في معظم الأوقات نتيجة لنشاط العضلة التي تحيط بالخصية والحبل المنوي، مما يؤدي إلى رفع الخصية من الكيس إلى المنطقة الأربية ويكون ذلك أثناء الجو الحار أو عند بكاء الطفل، ثم تعود إلى مكانها الطبيعي أثناء نوم الطفل وعلى الأم ملاحظة ذلك بنفسها، وتأتي فائدة هذه العضلة أنها تقوم بحماية الخصيتين فعند حدوث الإصابة للكيس تنقبض العضلة وترفع الخصية منه حتى لا تصاب بأذى وتسمى هذه الحالة بـالخصية المتحركة، وهذه الحالة طبيعية لا تحتاج إلى علاج لأنه عند البلوغ تكبر الخصية ويكبر الكيس وتقل حركتها.
احجز موعدك
احصل على أفضل رعاية ممكنة من عيادات الدكتور خالد صلاح استشاري جراحة الأطفال وحديثي الولادة
في النهاية..
انطلاقًا من أهمية التشخيص المبكر في العلاج، ينصح دكتور خالد صلاح – استشاري طب وجراحة الأطفال بجامعة القاهرة – بمتابعة التغيرات التي تطرأ على جسم الطفل بعد الولادة. وفي أثناء مرحلة النمو عمومًا لملاحظة أي مشاكل في خصية الطفل. والذهاب إلى طبيب متخصص في طب وجراحة الأطفال للبحث عن أفضل علاج للمشكلة قبل تدهور الأمر وحدوث أي مضاعفات. لديك أيّ استفسار؟ تواصل معنا للحجز مع دكتور خالد صلاح. آقرأ أيضاً:
دكتور جراحة اطفال للطهارة
علاج الفتق الاربي بدون جراحة عند الاطفال
أجرى سيد محمود سكرتير عام محافظة الوادى الجديد جولة تفقدية اليوم الخميس لمراكز التجميع بقرى غرب الموهوب بمركز الداخلة للاطمئنان على سير أعمال التوريد بالمراكز وذلك فى إطار توجيهات اللواء دكتور محمد الزملوط محافظ الوادى الجديد بالمرور على مراكز تجميع محصول القمح بالقرى والمدن. ومن جانبها، أعلنت مديرية الزراعة بالوادى الجديد عن الانتهاء من حصاد 50050 فدان قمح على مستوى المحافظة وتوريد 56833 طن قمح تضمنت توريد 3858 طن بصومعة الخارجة و 28379 طن بصومعة شرق العوينات و 49 طن ببنك التسليف و24547 طن خارج المحافظة. وتابع الدكتور مجد المرسى وكيل وزارة الزراعة بالمحافظة أعمال الحصاد والتوريد بمركز الخارجة بالتنسيق مع المحطة الإقليمية للبحوث الزراعى، حيث تفقد عدة مناطق لحصاد القمح وعقد لقاءات مع المزارعين. صراع في الوادي قبلة. وقال المرسى، إن محصول القمح سجل هذا الموسم 2021 /2022 مساحة منزرعة بلغت 342094. 21 فدان بزيادة قدرها 88083. 11 فدان عن العام السابق وكانت أكبر مساحة منزرعة قمح بمنطقة العوينات، حيث بلغت 191439 فدانا يليها الفرافرة بلغت مساحة القمح بها 95044 فدانا.
فيلم صراع في الوادي
الإثنين 25/أبريل/2022 - 05:48 م
سواقي الهدير بالفيوم
أعلنت هيئة الأرصاد الجوية حالة الطقس في محافظة الفيوم غدا، حيث يكون الطقس مائل للحرارة نهارا، معتدل ليلا، ومن المنتظر أن تسجل درجات الحرارة في محافظة الفيوم، ٣٣ درجة نهارا، و١٥ درجة ليلا. حالة الطقس في أنحاء البلاد وكانت هيئة الأرصاد الجوية، قد أعلنت حالة الطقس غدا علي أنحاء البلاد حيث يكون هناك ارتفاعا ملحوظا بدرجات الحرارة ويكون الطقس مائل للحرارة نهارا معتدل ليلا. مع وجود أتربة عالقة على القاهرة والوجه البحرى والسواحل الشمالية الغربية والسواحل الشرقية ووسط سيناء وشمال الصعيد. كما يكون الطقس مشمس على جنوب الصعيد، جنوب سيناء وسلاسل البحر الأحمر مع نشاط للرياح على أقصى البلاد غربا. حالة الطقس في القاهرة وقالت هيئة الأرصاد الجوية: إنه من المتوقع أن يكون الطقس مائل للحرارة على القاهرة الكبرى، والوجه البحري نهارًا معتدل ليلا. أسرار "عم جميل" مع حمادة هلال في المداح.. حكايات مرعبة (خاص) | أهل مصر. الطقس في المدن الساحلية كما توقعت أن يكون الطقس ربيعي معتدل على السواحل الشمالية الغربية وعلى السواحل الشرقية، نهارا معتدلا ليلا، وتضم السواحل الشمالية "مطروح والإسكندرية ودمياط والعريش ورفح". وأشارت هيئة الأرصاد الجوية إلى أنه من المتوقع أن يكون الطقس حار على جنوب سيناء وسلاسل البحر الأحمر نهارا معتدلا ليلا.
صراع في الوادي فيلم
تفاصيل العمل
ملخص القصة:
أحمد مهندس زراعي، يعود إلى قريته في جنوب الوادي حيث يعمل أبوه كناظر زراعة، فينجح في تحسين سلالة القصب، وهو يحب ابنة الباشا منذ أن كانا صغارًا، ولكن ينافسه في ذلك سكرتير الباشا الذي... اقرأ المزيد يطمع في الزواج من نادية، تزامن هذا مع غضب الباشا عليه لأنه يحتكر تصدير القصب بعد التحسين الذي أجراه عليه، فيستغل الباشا خلاف ينشأ بين شيخ العزبة والناظر فيطلق سكرتير الباشا النار على الناظر ويلفق التهمة لشيخ العزبة. تفاصيل مشروع خط أنابيب الغاز الذي أطلقته مدينة الملك عبد الله الاقتصادية في السعودية - video Dailymotion. المزيد
القصة الكاملة:
احمد صابر(عمرالشريف)مهندس زراعى يعمل لدى فلاحى قرية بالأقصر يزرع لهم
القصب متحديا زراعة الباشا(زكى رستم)الذى صرف عليه حتى تعلم وتخرج من
الجامعة،حيث كان والده صابر افندى(عبدالوارث... اقرأ المزيد عسر)ناظر زراعة الباشا،وبالفعل
قررت شركة السكر أن قصب الفلاحين نمره واحد،وسوف تشتريه بأعلى سعر،مما
أثار حفيظة الباشا وإبن أخيه الشيطان رياض(فريدشوقى). عادت للقرية ابنة الباشا
آمال(فاتن حمامه)بعد فترة دراسة طويله،وقابلت احمد وتذكرت ايام الطفولة والحب
الذى كان بينهما،وهنأته على ازدهار مستقبله ونجاحه فى تحسين محصول القصب. وفى نفس اليوم كان عرس سليم(حمدى غيث)ابن كبير الفلاحين الشيخ عبد الصمد
(منسى فهمى)الرجل الضرير،وذهبت آمال لتهنئه العروس ومقابلة احمد.
صراع في الوادي قبلة
أما الناقدة تهامة الجندي فرأت ان العرض كان نخبويا إلى حد بعيد حيث ابتعد عن المباشرة واقترب من الرمزية وقدم مسرح الحياة بكل تجلياتها ومآسيها من خلال أدوات تعبيرية وفكرية اضاءت بإسقاطاتها على الجانب الاجتماعي والسياسي والقومي وصولا إلى صراع الأجيال والعولمة الغربية واستراتيجية الزمن وأثرها النفسي بين الوعي الفكري ونظرية المؤامرة. حبال وكراسي ولعبة مشروطة بإيقاعات الصمت والقلق والحلم المفقود لونها المخرج المبدع احمد الاحمري وأضاء مفرداتها شباب موهوبون بعد أن نسج حكايتها المتألق فهد الحارثي، وبالنهاية وبعيدا عن أي حكم نقدي أو تشريحي فقد استطاع العرض بكل أدواته أن يسجل حضورا ملفتا ويبدد هواجس القلق ويحولها إلى خيوط أمل تعزف لحن الحياة.
وأنقذ إسلام طارق، حارس الجونة مرماه، من استقبال الهدف الثاني في الدقيقة الأولى من الوقت بدلًا من الضائع بعد رأسية أحمد عاطف، وتصدى لها الأول وأنهى الشوط الأول بالتعادل بهدف لمثله. فيوتشر يتقدم بالهدف الثاني لم تمر سوى 3 دقائق في الشوط الثاني، حتى أحرز فيوتشر هدف الثاني عبر أيمن الصفاقسي، بعد عرضية رائعة من أحمد رفعت حولها في المرمى، مسجلا الهدف الثاني للفريق. سيطر فيوتشر نسبيًا على اللقاء وسط محاولات من قبل الجونة بالتعديل، إلا أن نادي فيوتشر كان صاحب المستوى الأفضل خلال اللقاء. الجونة يتعادل وفيوتشر يعود للتقدم ومن ضربة ركنية نفذها عمر السعداوي الذي أرسل كرة عرضية في الدقيقة 66 من زمن المباراة، ليلعب محمد نجيب مدافع الفريق في المرمى مسجلًا الهدف الثاني. ضغط فيوتشر من أجل تسجيل هدف ثالث وهو ما حدث بعد تسجيل الهدف الثالث في الدقيقة 80 من زمن المباراة بعد عرضية من أحمد رفعت حولها عاطف في المرمى. فيلم صراع في الوادي. غزل المحلة وفاركو حبايب وفي الجولة ذاتها، تعادل غزل المحلة على ملعبه مع فاركو الصاعد حديثًا لمسابقة الدوري بهدف لمثله، ضمن مباريات الجولة 16 من الدوري المصري. غزل المحلة كان صاحب السيطرة والمبادرة من أجل تسجيل هدف التعادل في بداية المباراة مستغلًا عاملي الأرض والجمهور، الذي ساند الفريق على ملعب المحلة.