5 كجم
وجود قصة عائلية لتشوهات خلقية في الجهاز التناسلي مع اطفال سابقين. أي حالة مرضية او جينية قد تؤدي الى ضعف عضلات البطن عند المولود
تدخين الام الحامل
السمنة المفرطة لدى الأم الحامل
وجود مرض السكري مع الام الحامل.. سواءا مع النوع الاول وهو المعتمد على الانسولين بشكل كامل، النوع الثاني المرتبط بالسمنة او حتى السكري المرتبط بالحمل. وجود انسداد تشريحي في القناة الاربية والذي يمنع نزول الخصية. عدم استجابة الخصية لتلك الهرمونات
التشخيص
عادة يتم تشخيص الحالة مباشرة بعد ولادة الطفل وخلال الفحص الاولى السريري. حيث يتضح غياب الخصيتين او احدهما من الكيس المخصص لهما " كيس الصفن". إذا كانت كلتا الخصيتين غير محسوستين سيلاحظ عندها أن كيس الصفن يبدو صغيراً أو غير مكتمل النمو. أو بالأشعة الصوتية
إذا كانت إحدى الخصيتين غير محسوسة فسيبدو الصفن غير متناظر أي إنه يوجد فراغ في جهة وممتلئ في الجهة الأخرى. ما هي دوالي الخصيه؟. قد يكون الكيس خالياً من الخصيتين، ثم تعود إلى مكانها الطبيعي. يستطيع الطبيب المعالج ان يحدد مكان الخصية وتعقب التغيرات التي تحدث لها. في حال كانت الخصية موجودة في المنطقة الاربية يستطيع الطبيب المعالج تحديد مكانها عن طريق التحسس اليدوي فقط.
اسباب دوالي الخصية وعوامل الخطورة للإصابة بدوالي الخصية
أسباب الخصية المعلقة في أغلب الأحيان، لا يمكن تحديد سبب للخصية المعلقة، يمكن أن يحدث التهاب المسالك البولية كحالة منعزلة في الذكور التي لا تظهر مع أي نوع آخر من التشوهات الخلقية أو يمكن أن تظهر كاضطراب متزامن في المرضى الذين يعانون من تشوهات خلقية أخرى. على الرغم من كونه معقدًا في مسبباته، يُعتقد أنه ناتج عن مجموعة من العوامل بما في ذلك العوامل البيئية، مثل صحة الأم والتعرض للمواد الكيميائية المسببة لاضطرابات الغدد الصماء (EDCs) أو الولادة المبكرة أو الاستعدادات الوراثية ، مثل تعدد الأشكال في الجينات المختلفة أو الانحرافات الصبغية. علاج الخصية المعلقة بالجراحة يتم علاج الخصية المعلقة عن طريق القيام بحركة الخصية من مكانها في المنطقة الموجودة بها داخل منطقة البطن حتى يمكن وضعها بشكل طبيعي داخل المنطقة الخاصة بها في كيس الصفن، وهو ما يجب أن يتم قبل وصول الذكر إلى سن أو مرحلة البلوغ، على أن لا تكون الخصية قد فقدت بالفعل القدرة التي تمتلكها على القيام بعملها، وقبل أن يصبح هناك مشكلة كبيرة من الناحية الصحية. شكل كيس الصفن الطبيعي للأطفال » المنصة المعرفية. وإذا تمكن تقديم العلاج في وقت مناسب، كان لذلك عامل مساعد للطبيب المعالج للحصول بالمريض على أفضل نتيجة ممكنة، والأمر يختلف تماما إذا كان المصاب كبير، هنا لا يمكن للطبيب أن يقدم أي شيء للمريض حتى تعود الخصية إلى وضعها الطبيعي.
Fay3 - هل من الطبيعي أن يتغير شكل كيس الصفن مع تغير الحرارة ؟
و في دراسة لثمانية أطفال ظهر عندهم شعر الصفن تم إجراء تحليلات بأثر رجعي لمخططات السجلات الطبية لهم كان متوسط عمر البداية الملحوظة من 3 إلى 4 أشهر (مجال الولادة حتى 6 أشهر) ؛ كان متوسط عمر التقييم 6 أشهر (من 3 إلى 12 شهرًا). كان لدى جميع الرضع تاريخ طبيعي قبل الولادة ، بما في ذلك عدم وجود دليل على زيادة الأندروجين الأمومية وفترة حديثي الولادة طبيعية مع نمو وتطور طبيعي. كان نمو وحجم القضيب والخصيتين وكيس الصفن طبيعيًا أيضًا. كانت أعداد الشعر قليلة ، وتتراوح من 2 إلى 15 شعرة. وفي جميع الحالات لم يكن هناك دليل آخر على نمو جنسي غير مناسب ، أو نمو خطي مفرط ، أو نمو إضافي لشعر العانة. لم يكن هناك أي تاريخ من الذكور في العائلة لديهم كميات غير عادية من الشعر الجنسي ، أو الإناث المصابات بكثرة الشعر أو متلازمة تكيس المبايض. و اكنت الشعرة الواحدة 1. 5 سم أو أكثر في الطول والأكثر كانت مجعدة. تم توثيق تراجع هذه الشعيرات في ستة من الرضع. Fay3 - هل من الطبيعي أن يتغير شكل كيس الصفن مع تغير الحرارة ؟. في اثنين من المرضى ، استمر دون تطور طوال فترة المراقبة ، حتى 28 شهرًا وسبع سنوات على التوالى. تم تقييم المريض الأخير في سن سبع سنوات و وجد أنه يحتوي على أندروستينديون طبيعي و 17 هيدروكسي بروجسترون المستويات وعمر الهيكل العظمي 6 سنوات.
ما هي دوالي الخصيه؟
إذا كان الدم يتدفق للخلف أو يتجمع في الأوردة. تضخم الغدد الليمفاوية أو التكوينات الأخرى في الجزء الخلفي من البطن التي تمنع تدفق الدم ، مما قد يؤدي إلى تورم مفاجئ في الأوردة في كيس الصفن وتطور دوالي الخصية. عدم كفاية قدرة الأوعية الدموية على حمل المزيد من الدم. إقرئي أيضاً: أعراض الدوالي عند الرجال وأهم العلاجات. إقرأ أيضا: عبارات عن العمل التطوعي في المدرسة
عوامل الخطر لتطوير دوالي الخصية
بعض الناس أكثر عرضة للإصابة بدوالي الخصية من غيرهم ، وهي:
الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. الأشخاص الذين يمارسون تمارين تتطلب الكثير من الوزن. الأشخاص المصابون بنوبات الربو المزمنة أو نوبات السعال المزمنة. الأشخاص الذين يعانون من الإمساك الذي يزيد الضغط داخل البطن. الأشخاص الذين يعانون من الدوالي. أعراض دوالي الخصية
هناك عدة أعراض تدل على الإصابة بدوالي الخصية ، من أهمها:[3]
تتوسع منطقة كيس الصفن. الإحساس بالحكة المؤلمة في الخصية. صغر حجم الخصية المصابة. الشعور بثقل في الخصية. يزداد الألم مع المجهود البدني أو الوضعية الطويلة. إنتاج غير طبيعي للحيوانات المنوية ، والذي قد يتحسن بعد العلاج.
شكل كيس الصفن الطبيعي للأطفال &Raquo; المنصة المعرفية
مضاعفات دوالي الخصية
يمكن أن تؤدي دوالي الخصية إلى عدة مضاعفات أهمها:[1]
اضطرابات الخصوبة. ضمور الخصية. انخفاض هرمون التستوستيرون
عدم الراحة في كيس الصفن. العقم. تشخيص دوالي الخصية
يمكن تشخيص دوالي الخصية عن طريق الفحص البدني ، حيث يشعر الطبيب بوجود كيس أو نتوء غير مؤلم على طرف الخصية ، ولكن إذا كانت دوالي الخصية صغيرة ، يطلب الطبيب من المريض الوقوف. ثم خذي نفسًا عميقًا وضغطي وضغطي ، فهذا يساعد على كشف أوردة الخصية المتوسعة. [3]
إقرأ أيضا: لماذا يعد وجود المشيمة في الثدييات المشيمية ميزة تساعدها على البقاء مقارنة بالزواحف
علاج دوالي الخصية
في كثير من الأحيان لا تلتئم دوالي الخصية من تلقاء نفسها ، ولكن يمكن علاج المشاكل ذات الصلة التي تؤثر على نوعية الحياة ، ومن أهم هذه الحالات ما يلي:[2]
مشاكل الخصوبة
ألم حاد
تنمو الخصية اليسرى ببطء أكثر من الخصية اليمنى. تحليل السائل المنوي غير الطبيعي. لا يوجد دواء لعلاج دوالي الخصية أو الوقاية منه ، لكن مسكنات الألم (مثل الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين) يمكن أن تساعد في تخفيف الألم ، والجراحة هي العلاج الرئيسي عند الحاجة أو عندما تسوء الأعراض. [2]
جراحة دوالي الخصية
هناك طرق عديدة لإجراء جراحة دوالي الخصية ، كل هذه الطرق تشمل منع تدفق الدم في أوردة الخصية ، وتتم العملية تحت التخدير العام ، والطريقتان الجراحيتان الأكثر شيوعًا هما:[2]
إزالة دوالي الخصية تحت المجهر: في هذه العملية يقوم الطبيب بعمل شق أو ثقب 1 سم فوق كيس الصفن بالمجهر وربط جميع الأوردة الصغيرة مع الحفاظ على شرايين الخصية وكذلك بالطريقة اللمفاوية.
وفي حال عدم امكانية ذلك فيتم اللجوء الى الفحوصات التالية:
التصوير بالموجات فوق الصوتية
التصوير بالرنين المغناطيسي
فحص تنظير البطن في حالات استثنائية
اجراء عملية جراحية مفتوحة في بعض الحالات المعقدة
اذا كان الطفل يعاني من عدم نزول كلتي خصيتيه فيمكن اجراء عدد من الفحوصات الاضافية بهدف تحديد جنس الطفل بشكل دقيق. فقد تشير الخصيتان المفقودتان الى ان جنس الطفل من الناحية الجينية هو، في الواقع، انثى، تملك اعضاء جنسية خارجية ذكرية. وتشمل تلك الفحوصات مايلي:
قياس مستويات هورمونية في الدم والبول
فحص للجينات المسؤولة عن تحديد جنس الطفل
الاشعة فوق الصوتية لفحص وجود اعضاء تناسلية انثوية (المبيضان)
العلاج
في معظم الحالات يتم تحسن حالة الطفل تلقائيا دون علاج خلال الشهور القليلة الاولى بعد الولادة حيث تبدأ الخصية المعلقة في الهبوط لتستقر في مكانها الطبيعي محاطة بكيس الصفن. اذا لم يتم نزول الخصية المعلقة لمكانها خلال الشهر الرابع من عمر الطفل فعلى الاغلب ان نزولها التلقائي لن يحدث بعد ذلك العمر ويظهر المؤشر الى التدخل الجراحي في معالجة تلك المشكلة. المعالجة المبكرة للطفل مهمة للمحافظة على سلامة الخصية المعلقة حيث أن الاخيرة قد تصاب بالعقم أو بعض الاورام السرطانية اذا تركت على هذه الحالة ولم تتم معالجتها ووضعها في مكانها الطبيعي.
نقدم إليكم في المقال التالي عبر موسوعة تفسير شرب الماء في المنام للعزباء تلك الرؤيا التي تراود الكثير من الفتيات خلال النوم مما يتسبب إليهم في الحيرة نحو تأويلها؛ هل هي تحمل إليهم الخير و البشرى أو تتضمن ما قد يكون فيه الحزن و المتاعب. الماء في الواقع هي سر الحياة و النماء لكل كائن حي، وقد قال تعالى في سورة الأنبياء الآية 30 (وَجَعَلْنَا مِنَ الْمَاءِ كُلَّ شَيْءٍ حَيٍّ)، ومن الآية الكريمة يتبين لنا ما يترتب على الماء من بركة، و فيما يتعلق برؤيتها في المنام فسوف نعرض التفسيرات المتعلقة بذلك تفصيلاً. وفقاً لما ورد عن العالم ابن سيرين حول رؤية العزباء شرب الماء في المنام نذكر التأويلات التالية:
يدل شرب العزباء للماء في المنام على الخير الكثير و الرزق الواسع الذي سوف ينعم الله عليه به في الفترة القادمة. يشير شرب العزباء للماء بتلذذ و متعة على صدقها وحسن خلقها و سيرتها الطيبة فيمن حولها. يرمز شرب الماء بكميات كبيرة حد الارتواء إلى زوال الهم و المتاعب من حياة العزباء و أسرتها. رؤية العزباء أنها تشرب الماء العذب حد الارتواء و كانت تعاني من مرض ما فإنها بشرى بالشفاء التام بأمر الله. شرب ماء زمزم في منام العزباء تدل على الزواج من رجل صالح تقي وميسور.
تفسير شرب الماء في المنام للعزباء
لأن بالماء يحيا كل شيء كما قال الله تعالى في كتابه العزيز (لأسقيناهم ماء غدقا لنفتنهم فيه) [سورة الجن] و يدل الماء على النطفة أو الجنين. و يدل الماء في أغلب الأحيان على المال لأن بالماء يكسب الإنسان، فمن شرب ماء عذبا صافيا من بئر أفاق من مرض أو علة أو بأس و تدوم حياته و لا تتعجل وفاته أو نهاية أنفاسه. و إن لم يكن مريضا تزوج أحسن البنات و أكثرهن مودة و خلقا. و من شرب ماء و كان غير مسلم فإن الله ينعم عليه بدين الإسلام. و ينال علما أو يسعى في طلبه ، و الماء في منام التاجر ربح و كسب ، ومن شرب الماء من دورة المياه أو الحمام فهو يتاجر في مال مصدره حرام أو إثم. و إذا كان الماء راكدا أو فاسدا أو مرا فإن صاحب المنام يمرض أو يفسد عمله أو يتغير دينه. وحمل الماء في وعاء أو قارورة أو زجاجة أو إبريق أو دلو ، فإن كان محتاجا أو فقيرا أصاب مالا. و إن كان أعزب تزوج ، و إن كان متزوجا حملت زوجته. فإن رأى في منامه كأنه هو الذي أفرغ الماء في الوعاء فإنه يرزق مولودا ذكرا. أما الذي يرى في منامه كأنه يعطي أو يقدم الماء في قدح ، فذلك يدل على الولد ، و الذي يرى في منامه:أنه شرب ماء صافيا عذبا في كأس أو قدح أصابه خير من زوجته أو أولاده.
ومن شرب الماء بمقادير ضخمة وقد كان الماء صافيا فإنه يدل على طول السن للرائي، وقيل أنه في حال شرب الماء بعد عطش أو ارتوى أو سقى شخصا منه أو حيوانا أو نباتا فإنه ينال خيرا في ذاته أو زواجا سعيدا للأعزب والعزباء ومال وسعادة للمتزوج أو سكون في العيش وهو سلامة وفرح للحامل. وتحدث القلة بأن من شرب من منزل فرد الماء فإن كان بإرادة صاحب البيت أو مالك الماء، فإنه سيحصل على الخير من فرد قريب أو يتعلق بشخص من ذوي قرابة صاحب الماء، وإن كان دون إذن صاحب الماء أو شرب بسرقة الماء أو ماء يملكه فرد لا يعرفه فإنه سيخسر من المال بمقدار شربه أو يحصد الحزن والضيق بمقدار شربه أو يتطلب للأعمال الصالحة والتقرب لله لفعله الذنوب سابقا لتكفير ذنوبه، والله أعلم بكل حال. وايضا يكون إن شرب الرائي من أوضح أو أنثى من فتاة أو متزوجة أو حامل فشرب من منزل يعرف كفر صاحبه أو شرب من منزل قبطي فإنه له معطية عظيمة وأعمال فاسدة وعلاقات محرمة من وطء أو زنا أو ارتباط أو اختلاط، وأما من شرب الماء الصافي الذي لا يشوبه أي ملوث في لونه أو طعمه وقد كان من مصدره مثل بئر أو موضع للشرب في الطريق أو منزله فإنه ينال الخير والفرح بمقدار اعداد شربه والتلذذ بالماء يدل على التزاوج أو الزوج أو الحياة الزوجية، وأما الماء العكر فهو ليس فيه الخير بجميع أحواله ما لم يكن يصبح بعدها صافي.