هل تعلمين عزيزتي أنه من بين كل ألف طفل رضيع هناك حالة واحدة مصابة بما يُسمى خلع الورك الولادي؟ يحدث خلع الورك بسبب ولادة الطفل الرضيع بورك غير مستقر، وذلك بسبب خلل في تكوين مفصل الورك في أثناء المراحل الأولى للتطور الجنيني، وهذه الحالة إن لم تُعالج مبكرًا تسوء مع نمو الطفل، إذ تخرج الكرة وهي رأس عظمة الفخذ من تجويفها في الحوض، وتحدث مشكلات في الحركة نتيجة لذلك، في هذا المقال نتعرف على درجات خلع الورك الولادي وأسبابه وعلاجه، مع أخذ نظرة شاملة على هذا الموضوع المهم. خلع الورك الولادي تزداد حالات خلع الورك الولادي في البنات عن الأولاد، وتكون نسبة الإصابة في الساق اليسرى أكبر من الساق اليمنى، وتظهر عادةً بالفحص الروتيني للطفل الرضيع بعد ولادته. عند ظهور الأعراض التالية يجب فحص الطفل فورًا: التفاف الساق للخارج، أو اختلاف الطول بين الساق والأخرى. خلع الورك الولادي}}}} DDH | الدكتور مازن كردية. الحركة بصعوبة وفي نطاق محدد. الثنيات غير المتماثلة في رجله أو مؤخرته وتظهر عند فرد الساق. التأخر الحركي الذي يؤثر على حبو وجلوس ومشي الطفل. عندما يشك الطبيب في حالة خلع الورك؛ يطلب الفحص بالأشعة السينية للأطفال الرضع فوق الستة أشهر، والسونار للأصغر سنًا.
درجات خلع الورك - منتدي فتكات
****ان طريقة لف المولود (الكوفلة) التقليدية المتبعةفي بعض المناطق حيث يتم لف الطرفين السفليين للمولودين حديثاً بشكل مستقيم يؤدي الىدفع رأس عظم الفخذ الى الخارج ويساعد على حدوث الخلع ويؤدي الى تدهور الحاله اذا كان هناك خلع. درجات خلع الولادة Archives - Healing Consulting Turkey. الأعراض:-
تختلف الأعراض حسب حدة الحالة – بحيث عند الولادة لا يلاحظ الأهل وجود أي أعراض ولكن في الأشهر الأولى يلاحظ التالي:-
1- عدم تناظر الثنايا الداخلية لمنطقه الفخذ عند الطفل. 2- وجود قصر عند مقارنة طول الرجلين يبعضهما
3- تكون في بعض الأحيان الرجل ملتفة للخارج
4- صعوبه فتح الرجل في بعض الاحيان (تحديد في الحركة)
5- تأخر المشي عند بعض الاطفال (في بعض الحالات)
6- العرج عندما يمشي الطفل
7- المشي بالتمايل الى الجانبين وتمسى مشية البطه اذا كان الطفل يعاني من خلع الوركين
نسبة انتشاره
نسبة حدوث الخلع الولادي هي 1: 1000 حالة ولادة طبيعية، كما انه من نصيب الإناث أكثر من الذكور نسبة 1:6, ويكثر الخلع في الناحية اليسرى أكثر من الناحية اليمنى ويحدث في الجهتين بنسبة 20%. درجات خلع الورك التطوري:-
1- الورك غير الثابت ( القابل للخلع): لا يوجع خلع تام ولكن عند الفحص يظهر خروج المفصل من مكان وفي الغالب لا تطور هذه الحاله وتشفى تلقائيا
2- تحت الخلع:- هو ما يصعب تشخيصه من الباديه بحيث لا يوجد خلع تام
3- الخلع التام
كيفكة تشخيص خلع الورك التطوري:-
**** أهم ما في عملية التشخيص أن تتم مبكرا فكلما اكتشف في عمر مبكر كلما كانت نسبة الشفاء منه اعلى وأنجح ويختلف التشخيص حسب عمر الطفل حيث أنه عند ولادة الطفل يجب أن يقوم الطبيب بعمل الفحص السريري اذا لوحظ العلامات التي ذكرناها سابقا.
خلع الورك عند الأطفال. درجات خلع الورك - منتدي فتكات. خلع الورك التطوري أو ما يسمى بخلع الولاده سابقا منتشر في مجتمعنا خصوصا بين الاناث أكثر من الذكور وهو من المواضيع التي يواجه فيها الاهل لبس كبير في حال اكتشاف المشكله –وهناك الكثير من العادات الخاطئه التي يستخدمها الاهل مما يزيد من تفاقم المشكله لذلك سوف نقوم بشرح الموضوع بطريقه علميه مبسطه. مفصل الورك:-
يتكون مفصل الورك من التقاء عظمة الفخذ مع تجويف الحوض بحيث تدخل عظمة رأس الفخذ في التجويف بحيث أن الارتبطه والعضلات المحيطة هي التي تحافظ على بقاءه في الوضعية المناسبة (يكون محاطا بمحفظه متينة وقويه تساعد على بقائه في و وضعة
ما هو خلع الورك التطوري:- هو سهولة خروج راس الفخذ من التجويف بشكل كامل أو جزئي. بحيث يؤثر ذلك بالتالي على تغذيه المفصل وحجمه ومما يؤدي بعد ذلك إلى حدوث تشوهات وقصر في عظمة الفخذ وغالبا يؤدي إلى عرج إذا لم يتم العلاج.
درجات خلع الولادة Archives - Healing Consulting Turkey
هي مشكلة في مفصل الورك الواصل بين عظمة الفخذ و عظم الحوض. في الوضع الطبيعي يكون رأس عظمة الفخذ الكروي الشكل مُحتوى داخل تجويف في عظمة الحوض يسمى بالتجويف الحقي. أما في حالة الخلع يخرج رأس عظمة الفخذ من التجويف الحقي بشكل كامل أو جزئي. في حال تم إكتشاف الخلع مبكراً فيمكن علاجه بطرق غير جراحية و النتيجة مُرضية بالأغلب، لكن التأخر باكتشافه أو علاجه قد يؤدي إلى تشوه بالمفصل مما يصّعب العلاج و يجعل التدخل الجراحي ضروري و يزيد من المضاعفات، مثل آلام بالمفصل أو العرج أو قِصَر في الرجل المصابة. يتكون مفصل الورك من غضروف ناعم يتدرج حتى يصبح عظماً قوياً. وتحتاج كرة الورك والتجويف إلى أن يتلاءما جيدًا لأنهما يعملان كقوالب لبعضهما البعض، فإذا لم تكن الكرة مثبتة بقوة في التجويف، فلن يلتف التجويف بالكامل حول الكرة
وسيصبح ضحلاً للغاية. وخلال الشهر الأخير قبل الولادة
الإنتشار
بين كل 1000 شخص في المجتمع يوجد شخص واحد مصاب بخلع الورك الولادي تقريباً أي 1:1000،
كما أن 80٪ من المصابين هم من الإناث. إذا كان أحد الوالدين مصاب بخلع الورك الولادي فإن أَطفالَهم أكثر عرضة للإصابة من الأطفال الآخرين بعشرة أضعاف.
ويرى في رجله عند التحرك حدوث عرج بشكل نسبي، كما أن الورك - والذي غالباً ما يكون هناك احتكاك به من خلال الأم التي تقوم بمراعاة الطفل - تكون به صعوبة من حيث مرونة الحركة، كرفعه أو محاولة تثبيت شيء على الجسم كالحفاضات، وهنا لابد من تحري الأمر، وتحديد الأسباب من خلال العرض على الطبيب. ويمكن لحالة خلع الورك الولادي أن تبرز في مراحل أخرى غير الطفولة، وهذا لا يعني أنها لم تكن موجودة قبل، ولكن مع تقدم العمر وكبر الجسم من ناحية، وبروز العظام من جانب آخر تظهر المشكلة. ويجب الانتباه إلى أن هذه الإصابة لا يمكن منع حدوثها؛ لأنها ترتبط بعوامل وراثية في كثير من الحالات، وبشكل عام فإن مفاصل حديثي الولادة تكون أقل ثباتاً من البالغين؛ وذلك لفترة ليست طويلة. مرحلة المراهقة
يمكن أن يعبر المصاب عن خلع الورك الخلقي في مرحلة المراهقة؛ من خلال آلام شديدة يشعر بها؛ حيث يشعر بأن هناك تمزقاً يحصل في منطقة الورك والعظام، ونتيجة لذلك فإن المريض يصاب بحالة ضعف يعبر عنه بالهشاشة. وتزداد حدة الموضوع مع النشاطات التي يقوم بها المصاب في مرحلة البلوغ؛ من حيث الإجهاد في الأعمال أو الهوايات. ويكون التعبير عن الحالة بصورة توضح أن هناك خللاً؛ بل ويوجد خلع في منطقة الورك، مما يستلزم عدم بذل أي مجهود، إلا بعد الذهاب إلى الطبيب، حتى يشخص الحالة، وتقديم المساعدة الطبية.
خلع الورك الولادي}}}} Ddh | الدكتور مازن كردية
وقد يتأخر اكتشاف الأهل لوجود مشكلة في مشية الطفل إذا كان الخلع في كلا المفصلين, لعدم وجود عرج واضح في المشية وقد يلاحظ الأهل فقط أن هناك شئ ما غير طبيعي وقد لا يذهبون لطبيب حتى يبدأ الشك لديهم يصل إلى حد اليقين أن هناك مشكلة في مشية الطفل. يمكن التأكد من وجد الخلع بإجراء أشعة سينية للحوض ومفصل الورك. التشخيص المبكر هام جدا للعلاج حيث يتم بفحص المواليد بعد الولادة مباشرة من قبل الطبيب، وفي حالة وجود اية علامات تدل على خلع الفخذ الولادي او عدم استقرارالمفصل، يتم تحويل الطفل الى طبيب جراحة العظام المختص في معالجة هذه الحالات. يحتاج اكتشاف الخلع في المولود الصغير الى خبرة خاصة من قبل الطبيب الفاحص أما في الطفل الاكبر سناً لاسيما عندما يبدأ الطفل بالمشي، فان كثيراً من الحالات يتم تشخيصها من قبل الأهل، حيث يلاحظ عرج واضح اثناء المشي. واذا كان الخلع في الوركين معاً فان المشي يصاحبه بروز شديد في البطن الى الامام وبروز منطقة الإليتينالى الخلف. و إذا كان التشخيص غير أكيد بالكشف على الطفل حديث الولادة فيتم اللجوء لعمل أشعة بالموجات الفوق صوتية للتأكد من التشخيص و يتم ذلك عادة بعد مرور ثلاث أسابيع على الأقل من الولادة.
ويُحذر الأطباء من استخدام حفاظتين او أي وسيلة أخرى لعلاج الخلع، فاترك هذا الأمر للأطباء ليتصرفوا لعلاج الطفل بكفاءة عالية. وعند الاكتشاف المبكر للخلع (قبل 6 أشهر)، يتم علاج الخلع باستخدام جهاز الخلع الولادي لتثبيت المفصل في مكانة الصحيح لمدة أربعة أشهر كاملة، ثم وضعه ليلا لمدة ثلاثة اشهر اخرى. اما من عمر ستة اشهر لسنه كاملة، فيتم اجراء علاج الخلع (تصحيح الخلع) تحت التخدير، ويتم التأكد من ان التصحيح سليم باستخدام الأشعة السينية، ثم وضع الجبس لمدة أربعة أشهر. اما فوق السنه فالتدخل الجراحي هو الحل الأمثل، ويوضع بنطلون جبسي لمدة أربعة أشهر.
شيلة يامرحبا بالقريب وياهلا بالبعيد أداء ناصر السيحاني - YouTube
كلمات شيلة يا مرحبا بالقريب | المرسال
شيلة يامرحبا بالقريب وياهلا بالبعيد - YouTube
شيلة يامرحبا بالقريب وياهلا بالبعيد - Youtube
شيلة: يامرحبا بالقريب وياهلا بالبعيد || ناصر السيحاني - YouTube
شيلة/يامرحبا بالقريب وياهلا بالبعيد/لناصرالسيحاني - YouTube