و هو ناتج عن فرط نمو الغضروف مع نمو القفص الصدري وعظم الصدر (عظمة القص) قبل الولادة. الغضروف طويل جدًا ويدفع عظمة القص إلى الجسم. قد لا يتم ملاحظة الحالة عند الولادة. من الواضح أنه بحلول الوقت الذي يبلغ فيه الطفل عامين أو ثلاثة اعوام ويمكن أن يزداد سوءًا مع نمو الطفل ودخوله سن البلوغ. بعض الحالات تنجم عن نقص الفيتامين د الشديد و لكل طفل حالته الخاصة علاج صدر الطفل المقعر الشديد بالجراحة: توجد طريقتان لتصحيح تقعر القفص الصدري الشديد عند الاطفال حيث يمكن استخدام نوعين من الجراحة لعلاج تقعر القفص الصدري. يتطلب كلا النوعين أن يخضع الطفل لتخدير عام قبل العملية. بعد ذلك يجب أن يبقى الطفل في المستشفى لمدة أربعة إلى ستة أيام بعد الجراحة. تتطلب الطريقة التقليدية لإصلاح تقعر القفص الصدري إجراء شق عبر صدر الطفل أسفل مستوى الحلمتين. يجب أن ترفع عضلات الصدر من عظم الصدر والضلوع. تتم إزالة جزء من الغضروف حيث تلتقي الأضلاع بعظم الصدر. ك ما تتم إزالة إسفين من عظم القص. يتم رفع عظمة الصدر لأعلى ويتم إدخال دعامة خلفها لتثبيتها للأمام أثناء عملية الشفاء. عندما ينمو الغضروف والعظام مرة أخرى ، فإنهما ينموان في وضع طبيعي أكثر.
تقعر القفص الصدري الصدر القمعي | سلامتی 24 🎖
تاريخ النشر: 2019-08-27 01:29:24
المجيب: د. كندا تركي العابد
تــقيـيـم:
السؤال
السلام عليكم ورحمة الله. أنا فتاة أبلغ من العمر 21 عاماً، أعاني من تقعر القفص الصدري بدرجة متوسطة من الجانب الأيسر، وأنا الآن حامل بالشهر الثاني، وبدأت منذ مدة قصيرة أصاب بضيق تنفس شديد خصوصاً عند الحركة أو المشي، علماً أنني لم أكن أعاني من أي أعراض قبل الحمل، فهل التقعر هو سبب الضيق أم للحمل علاقة؟ وهل يؤثر التقعر عندي على شكل الجنين وراثياً. وجزاكم الله كل خير. الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مينيسا حفظها الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
تقعر القفص الصدري هو تشوه بالقفص الصدري يحدث منذ الولادة لأسباب مجهولة، وغالباً وراثي ويصيب الصبيان أكثر من الإناث، ويظهر واضحاً في فترة المراهقة حيث يحصل بسبب انخفاض بعظم القص للداخل، ويظهر بشكل انبعاج، وحسب درجته يمكن أن يضغط على القلب والرئتين، فقد يسبب ضعف القدرة على تحمل الجهد البدني، وزلة تنفسية، وخفقات بالقلب، وسرعة ضربات القلب، وزيادة الإصابة بالالتهابات الرئوية المتكررة، وألم بالصدر، وأزيز أو سعال، وتعب شديد. بالنسبة لك -أختي- مع تقدم الحمل من المؤكد ظهور أعراض التعب، وصعوبة التنفس حسب درجة التقعر، والرحم سوف يضغط على الحجاب الحاجز والقفص الصدري، وهو بدوره يضغط على الرئتين والقلب، وهذا سبب الإرهاق والتعب وصعوبة التنفس، وبالنسبة للتقعر كما ذكرنا يمكن أن يكون وراثياً ولكن ليس له دور بحصول تشوه للجنين بسبب الوضعية، وحالياً أنت في بداية الحمل ولا دور للتقعر بالأعراض، فيمكن أن يكون التعب وصعوبة التنفس بسبب ضعف بالجسم أو فقر دم.
تقعر الصدر أو الصدر القمعي أو الغائر
علاج تقعر القفص الصدري
يمكن أن يتم إصلاح حالة تقعر القفص الصدري بصورة جراحية، ولكن يتم الاحتفاظ بهذا الخيار للأشخاص الذين يعانون من أعراض متوسطة أو حادة، والأشخاص الذين يعانون من أعراض بسيطة، يمكن مساعدتهم عن طريق العلاج الجسدي، فبعض التمارين يمكن أن تُحسن من وضعية الجسم، وتُزيد من درجة توسع الصدر. أنواع الجراحات
إذا كنت تعاني من أعراض متوسطة أو بالغة، فقد يقترح الطبيب الجراحة، وتختلف العمليتان الجراحيتان المستخدمتان لتصحيح التقعر، في حجم الشقوق المستخدمة، وإذا ما تم إزالة غضروف أم لا. الشقوق الصغيرة
يتم عمل شقوق صغيرة على جانبي الصدر، أسفل كلا الذراعين، ثم يتم إدخال أدوات طويلة المقبض، وملتصق بها كاميرا الألياف البصرية داخل الشقوق، ويتم وضع قطيب معدني منحني الأطراف تحت عظام الصدر المضغوطة، لرفعه وإعادته إلى وضعية أفضل. وفي بعض الحالات، يتم استخدام أكثر من قضيب، ويتم إزالتها جميعاً بعد سنتين أو ثلاث سنوات. الشقوق الطويلة
عمل شق في وسط الصدر يسمح للطبيب برؤية عظام الصدر بشكل مباشر، ويتم إزالة الغضروف المشوه الذي يصل الضلوع بعظام الصدر السفلية، ويتم إصلاح العظام وإعادتها إلى وضعية أفضل بواسطة أسلاك جراحية صلبة.
صدر مقعّر: الأعراض، والأسباب، والعلاج
يمكن عادةً تشخيص تقعر القفص الصدري ببساطة عن طريق فحص الصدر، حيث قد يقترح طبيبك عدة أنواع مختلفة من الاختبارات للتحقق من المشكلات المرتبطة بالقلب والرئتين، وقد تشمل هذه الاختبارات:
1. الأشعة السينية الصدر
يمكن لهذا الاختبار أن يتخيل الانخفاض في عظمة الصدر وغالبًا ما يُظهر أن القلب ينزاح إلى الجانب الأيسر من الصدر حيث أن الأشعة السينية غير مؤلمة وتستغرق بضع دقائق فقط حتى تكتمل. 2. التصوير المقطعي المحوسب
يمكن استخدام التصوير المقطعي المحوسب للمساعدة في تحديد شدة تقعر القفص الصدري وما إذا كان يتم ضغط القلب أو الرئتين. يأخذ التصوير المقطعي المحوسب العديد من الأشعة السينية من مجموعة متنوعة من الزوايا لإنتاج صور مقطعية لبنية الجسم الداخلية، كما قد يُطلب منك الخضوع لتصوير مقطعي محوسب خاص يبحث في تأثيرات الضغط على القلب أثناء الشهيق والزفير. 3. تخطيط القلب الكهربي
يمكن أن يُظهر مخطط كهربية القلب ما إذا كان إيقاع القلب طبيعيًا أم غير منتظم، وما إذا كانت الإشارات الكهربائية التي تتحكم في ضربات القلب يتم توقيتها بشكل صحيح. هذا الاختبار غير مؤلم وينطوي على وضع أكثر من عشرة أسلاك كهربائية متصلة بالجسم بمادة لاصقة حيث من الشائع أن يظهر لدى المريض المصاب بالصدر من رسم غير طبيعي في مخطط كهربية القلب.
[٢]
ما بين الشهر الأول والثالث
تتُابع الأمّ الأسلوب السابق (الحمام مرّتين في الأسبوع) في حمام الرضيع حتّى تسقط بقايا حبله السريّ ، وفي هذه الحالة لا بأس من زيادة عدد مرّات الاستحمام أكثر من ذلك، ولا بأس حينها من الاستعاضة عن مسحه بالإسفنجة المغورة بالماء بوضعه مُباشرةً في الماء، والسماح له بالاستمتاع به، مع الانتباه إلى أنّ درجة حرارة المياه المُستخدمة في غسله يجب أنّ تكون مُعتدلةً وأقرب إلى الباردة؛ إذ إنّ الرضّع يُفضّلونها على المياه الدافئة. [٢]
ما بين الشهر الثالث والسادس
مع مرور الشهر الثالث من عُمر الرضيع يُفضّل تحميمه مرًّة أو مرّتين في الأسبوع، ويُمكن زيادة عدد المرّات لمن يجد أطفالهم المُتعة في مياه الحوض، أو لمن يُفضّلون بقاء أطفالهم في غاية النظافة، وفي تلك الحالة يُوصى أن لا يٍُستخدم الصابون إلا مرّةً أو مرّتين من مرّات الاستحمام خلال الأسبوع؛ لمنع جفاف الجلد، مع إمكانيّة استخدام الكريمات المُرطّبة والمُعدّة خصوصًا للطفل، والتي تعدّ خاليةً من المُعطّرات والألوان أو الصبغات. [٢]
ما بين الشهر السادس والسنة
في هذا العُمر يبدأ الطفل بتناول الأطعمة الصلبة، وقد ينطلق في مُحاولته السير بخطواته الأولى؛ لذا فقد تكثر الأوساخ والمواقف التي يتعرّض لها وتتطلّب أخذ حمامٍ دافئ بعدها، أو حتّى لمُساعدته على الاسترخاء والنوم بعد يومٍ طويل، ولأجل ذلك فلا بأس من زيادة عدد مرّات الاستحمام، طالما أنّ الصابون لا يُستخدم أكثر من مرّة أو مرّتين خلال الأسبوع.
أسئلة لطرحها على الطبيب، بما في ذلك السؤال عن العلاجات المتوفرة. وقد يقوم الطبيب بطرح بعض الأسئلة الخاصة به لفهم الحالة التي تعاني منها أنت أو طفلك، ومن ضمن تلك الأسئلة ما يلي:
متى بدأت الأعراض؟
هل زادت حدة الأعراض مؤخراً؟
هل تعرض أي فرد من أفراد العائلة إلى مشكلة مشابهة من قبل؟
الدكتوره هدى_محمد_شعبان سفيرة_الديمقراطية_والسلم_الاجتماعى_ مصر #الحوقلة والسلام النفسى" #من استعان بحولي وقُوتي.. ألَنتُ لهُ الحديد #مامعني الحوقله #فضل_الحوقلة: هي كلمة لا حول ولا قوة إلا بالله #الحوقلةُ مفتاح لكلِ بابٍ مُغلق وسرٌ من أسرارِ تحقيق الأمنيات وإستجابة الدعوات ، قرأت من قصص الحوقلة ومن آثارها وكيف أنها كانت جزءاً كبيراً من إستجابة الدعوات وتيسير الأمور بعد الله ردِدوها وأكثروا منها ، لاحول ولا قوة إلا بالله. "#لو يَعلم صاحب الحاجة مافي هذه الكلمة من العون و التوفيق و السّداد ماجف لسانه منها "لاحول ولا قوة إلا بالله" رافعة, نافعة, دافعة, وأيضًا كنزٌ من كنوز الجنّة.. مَنْ لزِم الحوقلة سيَجبُر الله كسره وسيجد اختلافًا كثيرًا.. ادعولي مافي مستحيل علي رب العالمين - عالم حواء. #تفريج الهموم ، وانشراح الصدر ، وتيسير الأمور، وتحقيق المعجزات المستحيلة ، وطمأنينة ، وراحة البال ، إستجابة الدعاء ، رزق الذرية ، والنجاح ، والزواج ، وفيها كثير من العجايب لا يفتر لسانك من تكرارها فيها تحقيق الأمنيات #تقلب موازين كل شيء وتقرب المستحيل! مفتاح لكل باب موصد! رددها بيقين وكررها.. " لاحول ولا قوة إلا بالله".. - #الحوقلة.. #مفتاح لكل خير وفرج من كل شر لا حول ولا قوة الا بالله".
ادعولي مافي مستحيل علي رب العالمين - عالم حواء
{ولولا فضل الله عليكم ورحمته لاتبعتم الشيطان إلا قليلا}.. فرب العالمين هو الذي جعل الإنسان في مستواه، ولولا هذه الرعاية: سفرا، وحضرا.. يقظة، ونوما؛ لما كان فيما هو فيه.. فإذا ارتفعت الحصانة الإلهية، صدر منه ما لا يخطر في باله أبدا.. ولهذا فإننا نقرأ في سورة يوسف هذه الآية: {وإلا تصرف عني كيدهن أصب إليهن وأكن من الجاهلين}..
إن هذه الحماية الإلهية للمؤمن، ترتفع إذا عمل الإنسان ما يوجب رفع هذه الحماية.. ولذا فإن على المؤمن أن يكثر من الحوقلة والاستغفار، وتكرار هذه العبارة في كل زلة: (وأفوّض أمري إلى الله.. اللهم!.. لا تكلني إلى نفسي طرفة عين أبدا).. إن معايشة هذا الجو مما يرسخ جانب الحصانة في سلوك الإنسان المؤمن، في تعامله مع مفردات هذه الحياة
والمؤمن الصادق من قام ليلة واحدة في حديث ربه ، وبكى ، وصلى ، وطلب الجنة. أسأل الله الرحمن الرحيم أن يكون من القائمين بالليل ، والصلاة في الفجر ، والبكاء من الخوف ، والاستغفار والنجاة من النار. يقوم المؤمنون في الليل للتحدث مع رب العالمين ، والاستغفار والرحمة. أنظر أيضا: شعر عن ليلة القدر أجمل الأشعار والأبيات عن ليلة القدر وفضائلها
رسائل جميلة عن ليلة القدر
مع اقتراب ليلة القدر ، يفضل الكثير من الناس إرسال أجمل الرسائل عن ليلة القدر. انتهى عشرون يوما من رمضان ، وبقيت عشرة أيام ، أيام ليلة القدر ، أسأل الله تعالى أن يطلعنا وإياكم على هذه الليلة العظيمة. يا من أحبه في الله أرجو ألا تحرمني من دعاءك ليلة القدر ، لأن دعاء الغائب لا يرفض. أن شهر رمضان يقترب من رحيله ، أسأل الله تعالى أن يطلعنا وإياكم على ليلة القدر ، وأن يكتب لنا عليها من عتقوها من النار. لن أنساك من دعائي في جوف الليل ، وسأدعو الله عز وجل أن يفرحك مدى العمر ، وأن يتقبل صيامك ، ودعائك ، ودعائك ، وحسناتك ، وأعلمك بليلة القدر..
انتهت أيام التحرر من النار حتى تغادر ، فاحرص على جمع مؤوناتك ، وإخلاص نيتك إلى الله ، واحرص على تحقيق ليلة القدر التي تعادل العمر ، ولا تنسى.