09-18-2007, 11:35 AM
#1
الم في المعصم أو اليد و الاصابع
ونقصد هنا آلام عند حركة ( معصم ، اصابع ، الايدي)
اسباب ألم المعصم واليد والاصابع:-
ينتج الالم والتورم في العصم واليد و الأصابع عن:-
- اصابة أو اجهاد ، ومن شأنهما أن يبدآ تدريجيآ أو بسرعة ، فكثيرة هي الاعمال التي تستعمل فيها يديك و معصميك و اصابعك كل يوم ، غير أنك قد لا تدرك عدد الاصابع و الاوعية الدموية و العضلات و العظام الصغيرة التي تتعاون معآ عند قيامك مثلآ بإدارة المفتاح في قفل الباب. - تملص أو التواء. - كسر. - التهاب الصرة. الم معصم اليد بالمنطقة الشرقية. - التهاب الاوتار. - النقرس. - التهاب المفصل. - الألم المفصلي الليفي. العناية الذاتية لـ آلام اليدين و المعصم والأصابع:
- إتبع هذه التعليمات السبعة للعناية بالعضل أو المفصل المصاب: 1- الحماية: إحم المنطقة المصابة من ضرر أكبر، إستعمل رباطآ مطاطيآ أو معلاقآ أو جبيرة أو عصا أو عكازات. 2- الراحة: إسترح لمساعدة الأنسجة على الشفاء، وتجنب الأعمال التي تسبب ألمآ أو تورمآ أو إنزعاجآ. 3- التبريد: برّد موضع الإصابة على الفور، حتى إن كنت تقصد الطبيب، إستعمل أكياس الثلج لمدة 15 دقيقة
في كل مرة ، وكرر العملية كل ساعتين أو ثلاث حينما تكون مستيقظآ وذلك خلال 48 إلى 72 ساعة بعد
الإصابة، حيث يعمل التبريد على تخفيف الألم والتورم والإلتهاب في العضلات والمفاصل والأنسجة الرابطة،
كما أن من شأنه أن يبطيء النز في حالة تمزق العضل.
الم معصم اليد على
أما عن أشهر الأمراض التي تصيبها، هي:
إجهاد الأوتار، هذه الحالة تعبر عن الوتر المشدود أو المجهد، تحدث نتيجة شد الوتر وتمزقه، التوائه أو سحبه، على الأغلب تحدث بكثرة في أوتار الذراع والساق. التهاب الأوتار ، وأشهر أنواع هذه الالتهابات، التهاب الأوتار الرضفي، والتهاب الكفة المدورة، التهاب اللقيمة أو ما يسمى مرفق لاعب التنس. التهاب غمد الوتر، من أشهر أنواع هذا الالتهاب الإصبع الزنادية، والتهاب غمد الوتر DeQuervain. ما هي الأوتار: الشكل والأجزاء والوظيفة - كل يوم معلومة طبية. إصابة وتر العضلة ذات الرأسين، تحدث بسبب حدوث تمزق دقيق في الوتر. ضعف وتر القصبة الخلفي في الساق، يتعرض للضعف بسبب التمزق أو الالتهاب أو الإصابة أو كثرة الاستخدام. تمزق الكفة المدورة ، تحدث نتيجة لانفصال أوتار الكتف عن جزء الجسم العلوي. كيفية الحفاظ على صحة الوتر
يمكن أن تساعد بعض الأشياء على التقليل من المخاطر والمشاكل التي يتعرض لها الوتر، منها:
ممارسة التمارين، حيث أن التمارين المتوازنة وتمارين القوة والمرونة، تساعد على ذلك كثيراً وتجنبك إرهاق أوتار جسمك. التحلي بالهدوء والاسترخاء، خاصة في حالة التعب أو التوتر، لكي تقلل من تعرضك للإصابة. التوقف عن أي نشاط في حال شعورك بأي ألم، وراقب هل سيتكرر الألم مرة أخرى مع مواظبة هذا النشاط أم لا.
الم معصم اليد 3
الحمل، أو انقطاع الطمث ، أو زيادة الوزن. مرض السكري. متلازمة ما قبل الحيض. قصور الغدة الدرقية. التهاب المفاصل الروماتويدي. الم معصم اليد - استشاري. التعرض للإصابة
غالبًا ما يكون ألم معصم اليد مع ظهور الكدمات والتورم علامةً على الإصابة، وتتضمن علامات كسر العظم المحتملة تشوّه المفاصل، وعدم القدرة على تحريك المعصم أو اليد أو الأصابع، بالإضافة إلى احتمال إصابة الغضروف في المعصم، وقد تتضمن الإصابات الشائعة الأخرى الالتواء، وإصابات الأربطة والعضلات، والتهاب الأوتار ، والتهاب الجراب. التهاب المفاصل
التهاب المفاصل هو سبب آخر شائع لألم معصم اليد والتورم والتصلب فيه، ويوجد العديد من أنواع التهاب المفاصل، تتضمن ما يأتي:
هشاشة العظام ، المرتبطة بالتقدم بالعمر، والإفراط في استخدام المعصم. التهاب المفاصل الروماتويدي بصورة عامّة، ويحدث لكلا المعصمين. التهاب المفاصل الصدفي المرتبط بمرض الصدفية. التهاب المفاصل المُعدي، وهو حالة طبية طارئة تتضمن علامات الإصابة كالاحمرار، والألم عند لمس المعصم، والحمى التي تتعدّى 37. 7 درجةً مئويةً، والإصابة بالمرض حديثًا. أسباب أخرى
تتضمن الأسباب الأخرى لألم معصم اليد ما يأتي:
النقرس (Gout): يحدث النقرس عندما يُنتج الجسم الكثير من حمض اليوريك (Uric Acid)، الذي يعد من المواد الزائدة التي يجب التخلص منها، بالتالي يُشكل حمض اليوريك بلورات في المفاصل بدلًا من إفرازه في البول لإخراجه من الجسم.
الم معصم اليد الرياضي
– طلب تخطيط كهربي للعضلات للوقوف على الحالة الصحية للأعصاب. – طلب اختبار سرعة التوصيل العصبي للتحقق من تلف الأعصاب. – طلب اختبارات بول ودم للكشف عن وجود أي مشكلات طبية كامنة. – طلب أخذ عينة صغيرة من السائل الموجود بالمفاصل للتحقق من وجود بلورات أو كالسيوم. علاجات ألم المعصم
تتفاوت الخيارات العلاجية لألم المعصم على حسب الأسباب، وهي كما يلي:
* قد يشمل علاج متلازمة النفق الرسغي ما يلي:
– ارتداء دعامة أو جبيرة للمعصم لتقليل التورم وتخفيف آلام الرسغ. – وضع كمادات ساخنة أو باردة لمدة 10 إلى 20 دقيقة في المرة الواحدة. – تناول أدوية مسكنة أو مضادة للالتهابات. – الخضوع لعملية جراحية لإصلاح العصب المتوسط في الحالات الشديدة. * قد يشمل علاج النقرس ما يلي:
– تناول أدوية مضادة للالتهابات. – الإكثار من شرب المياه لتقليل تركيز حمض البوليك. الم معصم اليد على. – التقليل من الكحول والأطعمة الغنية بالدهون. – تناول الأدوية التي يحددها الطبيب لتقليل حمض البوليك في الدورة الدموية. * يمكن المساعدة في شفاء إصابات المعصم باتباع ما يلي:
– ارتداء جبيرة للمعصم. – إراحة المعصم وإبقاؤه مرتفعا. – تناول مسكنات خفيفة للألم. – وضع كيس ثلج على المنطقة المصابة لعدة دقائق في كل مرة لتقليل التورم والألم.
الم معصم اليد بالمنطقة الشرقية
4- التضميد: ضمّد الإصابة برباط مطاطي حتى يزول التورم، ولا تشده كثيرآ حتى لا تعيق الدورة الدموية. إبدأ بالتضميد من الطرف الأبعد عن القلب، وأرخ الرباط إن إزداد الالم أو شعرت بخدر تحته أو ظهر تورم
تحت المنطقة المضمدة. 5- الرفع: إرافع مكان الإصابة أعلى من مستوى القلب خاصة في الليل، إذ تعمل الجاذبية على تخفيف الورم
عبر تصريف فائض السائل. 6- إستعمال الكمادات الساخنة: في حالة خف الورم بعد 48 ساعة، فالحرارة تحست جريان الدم وتساعد على الشفاء. الم معصم اليد يستعين بأحدث أنظمة. 7- برّد مناطق الألم بعد التدريب حتى لو لم تكن مصابة منعآ للإلتهاب والتورم. - تناول مسكنات غير موصوفة. - إن لم تظهر صور الاشعة وجود كسر وتواصل الالم لاسبوع لاحق ، اطلب من الطبيب التحقق ثانية ، إذ تتطلب بعض الكسور صور أشعة معينة أو تكون غير مرئية في الايام الاولى للحادث. - إن تواصل الألم ، فقد يستلزم الأمر إجراء فحوصات أو تجبير الإصابة أو الخضوع لعلاج فيزيائي. الوقاية:
- انزع الخواتم قبل القيام بالاعمال اليدوية ، وفي حال حدوث اصابة في اليد انع الخواتم قبل تورم الاصابع. - استرح تكرارآ لإراحة العضلات التي تستعملها بشكل متواصل ، ونوّع في نشاطاتك. - مارس تمارين المرونة والتقوية العضلية.
الم معصم اليد الحلقة
حقن الكورتيزون: قد تكون حُقن الكورتيزون فعالةَ في التقليل من الالتهابات وتخفيف الألم. لو عندك التهاب بمعصم اليد.. متى تحتاج لإجراء جراحة لعلاجه؟ - اليوم السابع. الجراحة: يلجأ الطبيب إلى إجراء الجراحة فقط في حال عدم نجاح العلاجات الأقل توغلًا، ويعتمد نوع الجراحة على سبب الألم، وغالبًا تتضمن جراحة متلازمة النفق الرسغي قطع الرباط في الرسغ لتحرير الضغط على العصب. كيف يمكن الوقاية من ألم معصم اليد؟
من المستحيل منع الأحداث غير المتوقعة التي غالبًا ما تكون السبب في إصابات معصم اليد، لكن يمكن الوقاية من ألم المعصم ومحاولة تفادي هذه الإصابات قدر الإمكان، واتباع هذه النصائح الأساسية قد يوفر الحماية والوقاية من ذلك: [٥]
الحفاظ على قوة العظام: ذلك بالحصول على المغذيات المهمة لصحة العظام؛ إذ يساعد الحصول على كميات كافية من الكالسيوم في منع الكسور، وتُقدر الكمية اليومية بـ 1000 ملليغرام لمعظم البالغين، وما لا يقل عن 1200 ملليغرام للنساء فوق سن 50 عامًا. الحذر من السقوط: إن السقوط للأمام على يد ممدودة السبب الرئيس لمعظم إصابات معصم اليد، وللمساعدة على منع السقوط يمكن ارتداء أحذية دون كعب ومريحة، وينصح بالتخلص من المخاطر المنزلية المحتملة، كتثبيت قضبان الإمساك في الحمام والسلالم.
تمرين القبضة: يمكن ممارسة هذا التمرين عن طريق إغلاق اليد على شكل قبضة، وفتحها بمد الأصابع قدر الإمكان، وتكرار ذلك 10 مرات. تمرين لمس الإبهام: يمكن ممارسته عن طريق لمس الإبهام الأيمن بإصبع الخنصر ثم تحريره، ويكرر نفس الإجراء مع باقي الأصابع، ثم ينتقل الشخص إلى اليد الأخرى، ويكرر ذلك 10 مرات، ويفضل المبالغة باللمس والتحرير في كل مرة. الضغط من الأسفل: يمكن ممارسته أثناء الجلوس، عن طريق وضع راحتي اليدين تحت الطاولة أو المكتب، والضغط إلى أعلى على الجزء السفلي، والاستمرار بالضغط مدة 5-10 ثوانٍ. كيف يمكن علاج ألم معصم اليد؟
يعتمد علاج ألم معصم اليد على سبب حدوثه وشدته، وغالبًا ما يتم تطبيق العلاج الأقل توغلًا أوّلًا قبل التوصية بالعلاجات الأخرى، وتتضمن هذه العلاجات ما يأتي: [٣]
الجبائر: في بعض الحالات يساعد ارتداء جبيرة لمعصم اليد في تخفيف الألم؛ إذ قد تمنع بعض حركات المعصم التي تسبب التهيج، وتقلل أيضًا من الضغط على العصب. ممارسة تمارين للمعصم: قد تكون بعض التمارين فعالةَ في تخفيف الألم اعتمادًا على نوعه، كتمارين التمدد وإطالة العضلات والأوتار، لكن بنصح بالحصول على توصيات الطبيب أو المعالج الطبيعي لاختيار التمارين المناسبة للحالة.