وفي بعض الحالات يحدث ضعف أو تلف لهذه الصمامات تسبب ارتجاع الدم إلى الأسفل مرة أخرى، وبالتالي يستقر الدم ويركُد في تلك الأوردة فتنتفخ و تتمدد، مما يسبب ارتفاع درجة حرارة الخصية والتأثير على عدد وشكل وسرعة الحيوانات المنوية، وتكون النتيجة ضعف القدرة الإنجابية. مما ذُكر نستطيع أن نعرّف دوالي الخصية على أنها تضخم وتمدد في الأوردة المحيطة بالخصية تؤدي إلى ضعف في وظائفها والتأثير على القدرة الإنجابية. دواعي إجراء عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب
في الحقيقة، هناك حوالي 65% من المصابين بدوالي الخصية لا يظهر عليهم أي أعراض، وتكتشف الإصابة عن طريق الصدفة أثناء الكشف الطبي، وهذه الحالات هي التي تكون من الدرجة الأولى أو الثانية. دوالي الخصية - الأسباب والأعراض وطرق العلاج - DR Hamdan. بينما هناك حالات أخرى تصل درجة الدوالي لديهم إلى الدرجة الثالثة أو الرابعة تظهر عليهم بعض الأعراض، وفي تلك الحالة نلجأ لـ جراحة دوالي الخصية ، ومن تلك الأعراض ما يلي:
ألم أو ثقل في الخصية. صغر حجم الخصية. وجود أوردة متضخمة حول الخصية بشكل ملحوظ. تأخر الإنجاب. أسباب الإصابة بدوالي الخصية
يعد السبب الرئيسي لدوالي الخصية هو ضعف صمامات الأوردة الممتدة من كيس الصفن إلى القلب، وهو ما يؤدي إلى توسيع وتمدد الأوردة وتجمُّع الدم بها.
- درجات دوالي الخصية واي درجة تحتاج للعملية | المرسال
- دوالي الخصية أو دوالي الخصيتين Varicocele | موقع العلاج
- دوالي الخصية - الأسباب والأعراض وطرق العلاج - DR Hamdan
- مرتضى منصور يعلن تقديم شكوى جديدة ضد الأهلي | مصراوى
درجات دوالي الخصية واي درجة تحتاج للعملية | المرسال
عدم القدرة على الإنجاب: قد تسبب دوالي الخصية العقم ، فقد يوصي الطبيب بعملية دوالي الخصية إذا لم تتمكن من الإنجاب. إذا كنت تعاني من مضاعفات دوالي الخصية: دوالي الخصية قد تسبب لك مضاعفات وآثار جانبية من انخفاض إنتاج هرمون التستوستيرون ، مثل زيادة الوزن و انخفاض الدافع الجنسي. أنواع عملية الدوالي
هناك عدة طرق لإجراء جراحة الدوالي وهي [1] و [2] و [3]:
1. دوالي الخصية أو دوالي الخصيتين Varicocele | موقع العلاج. عملية الدوالي بالليزر
يمكن للطبيب استخدام الليزر لعلاج الدوالي، حيث تتسبب حرارة الليزر في تقييد الوريد المنتفخ مما يؤدي إلى تشكل نسيج ندبي يغلق الوريد المصاب بالدوالي، مما يسمح للدم بالتدفق إلى كيس الصفن بشكل طبيعي أما الوريد المصاب فبعد إغلاقه قد يختفي بعد عام أو عامين من إجراء العملية. 2. الجراحة المفتوحة لإزالة دوالي الخصية
يتم إجراء هذا العلاج عادةً أثناء التخدير العام أو الموضعي، من خلال الخطوات التالية:
يقوم الجراح بعمل شق فوق كيس الصفن (أو أعلى في منطقة الخاصرة) ويقطع طبقات الأنسجة لكشف الأوردة. يقوم الطبيب بربط الأوردة المصابة، أو تقييدها، لتحول تدفق الدم إلى الأوردة الطبيعية. 3. جراحة دوالي الخصية بالقسطرة ( Laparoscopic)
يقوم الطبيب بإجراء عملية دوالي الخصية بالقسطرة أو بالمنظار تحت التخدير العام، وباتباع الخطوات التالية [1]:
يقوم بشق الجلد عدة جروح صغيرة في أسفل البطن.
تاريخ النشر: 2008-07-14 12:04:55
المجيب: د. إبراهيم زهران
تــقيـيـم:
السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..
بارك الله فيكم يا إخواني على عمل الخير ومساعدة الناس. أنا شاب عمري 19 سنة، عملت عملية قبل أسبوع تقريباً لدوالي الخصيتين، كانت من الدرجة الثالثة -أي كبيرات الحجم- بحيث أثرت على الخصية وصغر حجم الخصية من الجهة اليسرى، والحمد والشكر لله على أية حال. سؤالي هو: هل سيزول جسم الدوالي من كيس الصفن تماماً؟ وهل تعود الخصية إلى الحجم الطبيعي؟ وكم تستغرق من الوقت لتعود؟ وهل التغذية لها تأثير على العودة وزوال جسم الدوالي؟ وما هي أهم الأغذية؟ وهل من الصواب إن أجريت العملية بهذا العمر الصغير، وطلب مني الدكتور تحليلاً للسائل المنوي؟ أريد أن أعرف ماذا علي أن أفعل لإجراء التحليل؟ وهل الطريقة محرجة؟ أرجو توضيح الأمر لأخيكم المسلم. درجات دوالي الخصية واي درجة تحتاج للعملية | المرسال. جزاكم الله خيراً. والسلام عليكم ورحمة من الله. الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ المؤمن حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
يتم في عملية الدوالي ربط معظم الأوردة المحيطة بالخصية، ويتم ترك عدد بسيط من الأوردة، ولكن لا يكون هناك ارتجاع في الدم في هذه الأوردة وهذا هو أهم شيء لتجنب الآثار السلبية للدوالي على الخصية، لذا لا تقلق من مسألة وجود بعض الأوردة بعد العملية، فالمفترض هو ترك بعض الأوردة كما ذكرنا.
دوالي الخصية أو دوالي الخصيتين Varicocele | موقع العلاج
ارتداء ملابس الحماية عند ممارسة التمارين الرياضية. الابتعاد عن تدخين السّجائر: يُعدّ التّدخين من العوامل الرئيسية التي تزيد من احتمالية إصابة الرّجل بأمراض الجهاز التناسلي بما فيها؛ سرطان المثانة، والكلى، والبروستاتا ، ويشير الأطباء إلى وجود علاقة وثيقة بين تدخين السّجائر والإصابة بسرطان الخصية، لما تحتويه السّجائر على مواد ضارة كالزّرنيخ. اتّباع نظام غذائي صحّي، وبالتّحديد الأغذية التي تحتوي على مضادات الأكسدة، لأنّ الإجهاد التأكسدي عامل يزيد من خطر إصابة الرجل بالعقم، ويزيد تناول الأغذية التي تحتوي على مضادات الأكسدة من قدرة الجسم على مكافحة الإجهاد التأكسدي النّاتج عن الجذور الحرة، وبالتّالي تحسين جودة الحيوانات المنوية، وتتواجد مضادات الأكسدة بشكل كبير في الخضراوات والفواكه؛ كالخوخ، والزبيب، والتّوت، والفراولة، والبرتقال، والكرز، والسّبانخ، والفلفل الأحمر، والبروكلي، والذّرة، والباذنجان. المراجع
^ أ ب Jaime Herndon and Brian Wu (6-9-2017), "Varicocele" ، healthline, Retrieved 16-11-2019. Edited. ^ أ ب mayoclinicstaff (27-12-2017), "Varicocele" ، mayoclinic, Retrieved 16-11-2019. Edited.
دوالي الخصية الناجمة عن التحويلة ، يُؤدي التراكم الحاد إلى تلف الوريد المنوي والأوردة الأخرى، ممّا يؤدي إلى تكون دوالي الخصية بحجم أكبر. أعراض دوالي الخصيتين
لا تحدث دوالي الخصية أي علامات أو أعراض في معظم الأحيان، لكن مع مرور الوقت يمكن أن تتوسع دوالي الخصية، وتصبح أكثر وضوحًا؛ إذ توصف بأنّها كيس من الديدان، ويمكن أن تؤدي إلى الألم في بعض الحالات النادرة، ويُمكن وضف الألم كما يأتي: [٥]
يتراوح بين الألم الحاد والمعتدل. تزيد حدته مع بذل الجهد البدني، أو الوقوف، وخاصةً لفترات زمنية طويلة. يتفاقم على مدار اليوم. تقل حدته عن الاستلقاء على الظهر. يُقلل من الخصوبة. تشخيص دوالي الخصيتين
يشخص الطبيب عادةً دوالي الخصية بعد الفحص السريري، ولا يمكن دائمًا لمس الخصية أو رؤيتها عند الاستلقاء، لذا فإنّ الطبيب عادةً ما يجري الفحص السريري أثناء الوقوف، والاستلقاء، ويمكن أن يحتاج الطبيب إلى إجراء تصوير كيس الصفن بالموجات فوق الصوتية، إذ يساعد ذلك في قياس حجم الأوردة المنوية، ويسمح للطبيب بالحصول على صورة مفصلة ودقيقة للحالة، وعند تشخيص الحالة سيصنف الطبيب دوالي الخصية إلى واحدة من ثلاث درجات سريرية اعتمادًا على حجم الكتلة في الخصية؛ إذ تعد الدرجة الأولى الأضغر، والثالثة الأكبر، لا يُؤثر الحجم بالضرورة على العلاج.
دوالي الخصية - الأسباب والأعراض وطرق العلاج - Dr Hamdan
علامات نجاح العملية
غالباً ما تنجح عملية استئصال دوالي الخصية في إزالة ما بين 90 و99% من دوالي الخصية، ومع ذلك، فعليك أن تضع في عين الاعتبار أن التحسن في الخصوبة قد يستغرق مدة تتراوح بين ثلاثة وستة أشهر. العوامل التي تحدد نسبة التحسن بعد عملية دوالي الخصية
هناك عدة عوامل تحدد نسبة التحسن بعد عملية دوالي الخصية وهذه العوامل هي [4]:
حجم دوالي الخصية الذي كنت تعاني منها قبل العملية. معدل إفراز هرمون التستوستيرون قبل العملية. إجمالي عدد الحيوانات المنوية المتحركة قبل الجراحة. ماذا لو فشلت عملية دوالي الخصية؟
إذا فشلت عملية دوالي الخصية – لا سمح الله-فسيؤدي ذلك إلى انخفاض تدريجي في جودة السائل المنوي، مما قد يضر بالخصوبة وقدرتك على الإنجاب في المستقبل [4]. قد لا تكون عملية استئصال دوالي الخصية ضرورية إذا كانت خفيفة ، ولا تؤثر على الإنجاب، ولكن إذا حالت بينك وبين أن تكون أباً، فسيكون إجراؤها الحل الوحيد لاستعادة قدرتك على الإنجاب.
الخلاصة:
إن اكتشاف الإصابة بمرض دوالي الخصية غالباً يكون صدفة، ويتم ذلك من خلال فحص الخصوبة أو الفحص الجسماني الروتيني، وبما أن هذه الإصابة لا يرافقها ظهور أعراض كما ذكرنا سابقاً، فإنها على الأغلب لا تتطلب الخضوع للعلاج. لكن في حال شعرت بألم في الخصية، أو لاحظت وجود كتلة في كيس الصفن، عند ذلك، يجب عليك مراجعة الطبيب بسبب وجود الكثير من المشاكل الصحية التي تسبب ذلك. ومن الممكن أن يكون بعضها خطيراً ويحتاج إلى علاج فوري، وإذا ظهرت أحد الأعراض التالية فعندئذ يجدر عليك مراجعة الطبيب:
الإصابة بدوالي الخصية خلال مرحلة المراهقة. الشعور بألم أو ظهور ورم في كيس الصفن. حدوث أي تغير في الحجم أو شكل أو مظهر الخصيتين. تورم الأوردة أو التواؤها بشكل غير معتاد.
خمور وحشيش وكانت نقابة المهن الموسيقية، برئاسة الفنان هاني شاكر، قد أصدرت في 17 فبراير 2020، قرارًا بإيقاف المطرب عمر كمال، عن العمل اعتبارًا من اليوم 17 فبراير، بسبب ما وصفته بـ المخالفات التي تتعارض مع شروط العضوية. وذلك بعد أيام من مشاركته مع مطرب المهرجانات حسن شاكوش، في حفل عيد الحب الذي أقيم في استاد القاهرة، وتقديم أغنية "بنت الجيران"، بدون استبدال كلماتها المخالفة "خمور وحشيش". منصور بدون موسيقى. لفظ خارج وفي أغسطس 2020، قررت نقابة المهن الموسيقية إيقاف المطرب عمر كمال، عن العمل لمدة أسبوع ، بسبب تداول مقطع فيديو له من إحدى الحفلات، وهو يردد ألفاظ خارجة خلال تقديم إحدى أغانيه. علاء عامر "المستشار القانوني في نقابة المهن الموسيقية" في تصريح لـ"مصراوي"، قال آنذاك: "تم إيقاف المطرب عمر كمال لمدة أسبوع، وتم التأكيد عليه عقب التحقيق معه على إلغاء عضويته في النقابة في حالة تكرار الواقعة، ووقع إقرار بذلك". بين السما والأرض وواجه المطرب عمر كمال أزمات منذ ظهوره على الساحة الفنية، وكانت أولى تلك الأزمات الخلاف مع حسن شاكوش حول أغنية "بنت الجيران"، تلاها أزمة نقابة المهن الموسيقية بعد إعلانها وقف التصريح السنوي له، ثم أزمته مع نقابة المهن التمثيلية عندما رفض الفنان أشرف زكي، اشتراكه في مسلسل "بين السما والأرض"، كونه ليس نقابيا.
مرتضى منصور يعلن تقديم شكوى جديدة ضد الأهلي | مصراوى
أما نيللي كريم فبدأت المعاناة مبكرا مع شخصية "فاتن" التي تواجه مشكلات كثيرة مع طليقها، وفي الحلقة الثانية استعانت بمحامي يدعى "شكيب الإسكندراني" الذي مهد لها المعركة التي ستخوضها مع طليقها من أجل الحصول على حقوقها. وألقى مسلسل "فاتن أمل حربي" الضوء على مشكلة "القايمة"، من خلال قيام "سيف" بالاستحواذ على "عفش" الشقة، لتنام "فاتن" وابنتيها على الأرض، وعندما تذهب لتحرير محضر بـ"تبديد المنقولات" يطلب منها الضابط القايمة فتقول له إنها لم تكتبها، فيتحول المحضر إلى سرقة. منصور كرتون بدون موسيقى. يذكر أن مسلسل "فاتن أمل حربي" من بطولة نيللي كريم، شريف سلامة، محمد الشرنوبي، خالد سرحان، محمد ثروت، هالة صدقي، فادية عبد الغني ومن تأليف إبراهيم عيسى ومن إخراج ماندو العدل ومن إنتاج العدل جروب. اقرأ أيضا: محمد فراج يعيد مشهد حرق داعش للطيار الأردني معاذ الكساسبة في "العائدون" الحلقة الثانية من "الاختيار 3".. أسرار وتسجيلات عن خيرت الشاطر تذاع لأول مرة دينا الشربيني: ارتباطي بعمرو دياب تعرض لكم هائل من الشائعات.. "طلعوني حامل 4 مرات" منة عرفة: لا ابحث عن التريند وصورة المايوة و السيجارة تم تسريبها بدون ارادتي لايفوتك: "نهاية العالم ليست غدا" النسخة المصرية اللي سبقت فيلم Don't Look Up بـ38 سنة حمل آبلكيشن FilFan... و(عيش وسط النجوم) جوجل بلاي| آب ستور| هواوي آب جاليري|
وتابع البيان: "ترفض النيل والتلفظ على شخصه من أي طامح أو حالم بالنيل منه، حيث تاريخه ممتد ومثمر في الحفاظ على أصالة وريادة الأغنية المصرية". واستكمل: "وترفض وتدين ظهور أي مطرب مصري على وسائل السوشيال ميديا ظهورآ غير لائق حديثا وحركة، والتلفظ بكلمات لها دلالات موحية وغير أخلاقية تحط من قيمة وقدر الفنان المصري وتخدش حياء الجماعة". مرتضى منصور يعلن تقديم شكوى جديدة ضد الأهلي | مصراوى. تمور وحليب وفي ديسمبر الماضي، واجه المطرب عمر كمال، أزمة قوية مع نقابة المهن الموسيقية، بعد تصريحاته عن سبب تغييره لكلمات "بنت الجيران"، خلال الحفل الذي أحياه ضمن فعاليات موسم الرياض، وتفسير "عمر" السبب في التغيير ، وقوله "أنا واقف على أرض طاهرة". غلط وعقاب ومن جانبها قامت نقابة المهن الموسيقية برئاسة الفنان هاني شاكر، بإصدار بيان جاء فيه: "في آخر حفلات المطرب عمر كمال في المملكة العربية السعودية حينما سُئل عن سبب استبدال كلمتي خمور وحشيش بتمور وحليب في أغنيته الشهيرة قال أنا واقف على أرض طاهرة، علما بأن الفنان هاني شاكر طلب منه تغيير هذه الكلمات من قبل لخطورتها على القيم والأخلاق وأنها تترسخ في وجدان النشء". وأعلن الفنان هاني شاكر نقيب المهن الموسيقية، خلال مداخلة هاتفية مع الإعلامي أحمد موسى، عن إحالة المطرب عمر كمال للتحقيق، وقال: "عمر كمال اتبلغ وعنده تحقيق، أول ما يوصل ويثبت للجنة قال كده ولا لأ، لو قال فيها عقاب كبير، هيكون وقف ونشوف اللجنة هتحقق وتقول إيه، والغلط المرة دي في بلدي مش في شخصي".