وقد تم إجراء دراسة في عام 2008 لمقارنة حجم المعدة والضغط داخلها قبل وبعد إجراء عملية التكميم، وأظهرت النتائج أنّ متوسط حجم المعدة في الحالة الطبيعية بلغ 1553 مل، ولكنّه انخفض بشكلٍ كبيرٍ ليبلغ 129 مل بعد التكميم. وتجدر الإشارة إلى أنّ انخفاض هذا الحجم يؤدي إلى ارتفاع الضغط داخل المعدة، وهذا يسهم بشكلٍ كبيرٍ في حدوث التسريب كإحدى مضاعفات عملية التكميم. أضرار التكميم - Layalina. التسبّب بفقدان الشهية: (بالإنجليزية: Anorexia)، وذلك بالتأثير في مستوى بعض الهرمونات التي تتحكم بتنظيم الوزن عند الإنسان. وأبرز هذه الهرمونات:
الجريلين (بالإنجليزية: Ghrelin)؛ الذي يتم إفرازه بشكلٍ أساسيٍ بواسطة الغدد المعدية الموجود في قاع المعدة، وهو مسؤول عن تحفيز الشعور بالجوع والشهية للطعام، وإنّ تقليل مستوياته يُشعِر المريض بالشبع بسرعة. الببتيد الشبيه بالجلوكاجون -١ (بالإنجليزية: glucagon-like peptide-1)؛ الذي يتم إفرازه بشكلٍ أساسيٍ من قبل بعض الخلايا في الأمعاء الدقيقة بعد احتكاكها بالغذاء، وفي الحقيقة، فإنّ مستوى هذا الهرمون يرتفع بعد إجراء العملية، وذلك يؤدي الى زيادة مستوى أيض الجلوكوز، والتقليل من الشعور بالجوع ، وزيادة الشعور بالشبع في المقابل.
- أضرار التكميم - Layalina
- هل رد جواب الكتاب واجب كوجوب رد السلام؟ المرجع الديني السيّد صادق الشيرازي - ١٤٤٢هـ - YouTube
- هل رد السلام على على الواتساب واجب أو لا - موقع الشيخ الفاضل صالح بن محمد باكرمان
- ملخص مادة اللغة الفرنسية لبكالوريا 2021 PDF
أضرار التكميم - Layalina
[٢]
الأضرار المزمنة
وتحدث هذه الأضرار على مدىً أبعد مقارنةً بالمضاعفات الحادة، ونذكر منها ما يأتي: [٣]
الإصابة بالتضيق: (بالإنجليزية: Stricture)، وغالباً ما يحدث التضيّق بعد مرور فترة زمنية على الخضوع للعملية، إلّا أنّ هناك بعض الحالات التي قد تحدث بشكلٍ حادٍ نتيجةً لتجمُّع السوائل في الأنسجة وتورمها بعد العملية مباشرة، وعادةً لا تحتاج هذه الحالة إلى تدخلٍ كبير، على عكس التضيّق المزمن. ويُسبّب التضيّق معاناة المريض من عدة أعراض مثل: عدم تقبل الطعام، وصعوبة البلع ، وكذلك الغثيان والتقيؤ. المعاناة من نقص التغذية: (بالإنجليزية: Nutritional deficiencies)، فقد يعاني المريض من نقصٍ في كلّ من فيتامين ب12، وحمض الفوليك، وفيتامين د، والحديد ، والزنك. وذلك يرجع إلى اختلال امتصاص هذه العناصر، بالإضافة إلى قلّة تناول الطعام بعد إجراء عملية التكميم. الإصابة بالارتجاع المعدي المريئي: (بالإنجليزية: Gastroesophageal reflux disease)، وهو ضرر شائع الحدوث بعد إجراء عمليات علاج السمنة بشكلٍ عام، وعملية تكميم المعدة بشكلٍ خاص. مضاعفات أخرى: كالفتق الجراحي، والتقيؤ، وانخفاض نسبة السكر في الدّم. [٢]
مبدأ عملية تكميم المعدة
يتمّ في عملية تكميم المعدة استئصال الحنيّة الكبرى للمعدة (بالإنجليزية: Greater curvature) إضافةً الى قاع المعدة (بالإنجليزية: Fundus)، مع الحفاظ على الحنيّة الصغرى للمعدة (بالإنجليزية: Lesser curvature)، وبذلك تساهم عملية تكميم المعدة في إنقاص الوزن من خلال آليتين على النحو الآتي: [١]
التسبّب بتقييد كمية الطعام: إذ تُقلّل عملية تكميم المعدة من حجم المعدة بنسبةٍ تتراوح بين 70-80٪، كما تحُدّ من مرونتها وقابليتها للتمدد.
[١] [٢]
أضرار التكميم
تُعتبر عملية تكميم المعدة جراحةً كبرى (بالإنجليزية: Major surgery)، لذلك قد يصاحبها ظهور عدّة مضاعفاتٍ، منها ما يحدث بشكلٍ حادٍ على المدى القصير، ومنها ما يتفاقم ليكون مزمناً فيُرافق المصاب طوال حياته. ويمكن إجمال أبرز مضاعفات عملية تكميم المعدة على النحو الآتي: [٢]
الأضرار الحادة
يمكن أن تحدث هذه المضاعفات أثناء إجراء العملية أو على المدى القصير بعد العملية، ومن أهمّها: [٣]
التسريب المعدي: (بالإنجليزية: Gastric leak)، ويحدث هذا النوع من المضاعفات فيما يقارب 5% من حالات تكميم المعدة، ويُعدّ من أكثر أضرار عملية التكميم خطورةً. وتتضمن أعراض التسريب المعديّ: الحمى، وتسارع ضربات القلب، وتسارع النّفس. وتجدر الإشارة إلى وجود نوعين من التسريب، ويعدّ النوع الذي ينتشر فيه التسريب إلى التجويف الصدري أو البطني أكثر خطورةً. وغالباً ما يتمّ تشخيص حالات التسريب المبكرة في غضون الأيام الثلاثة الأولى بعد العملية، أمّا التسريب المتأخر فهو الذي يتمّ تشخيصه بعد مرور أكثر من ثمانية أيامٍ على عملية التكميم. المعاناة من النزيف: (بالإنجليزية: Hemorrhage)، إذ تتراوح نسبة خطر التعرض لنزيفٍ بين 1-6% من مجموع الحالات الخاضعة لعملية تكميم المعدة.
#
العنوان
تاريخ النشر
التعليقات
الزائرين
175
هل يجب ردّ السلام الذي يكون عبر الكتابة المباشرة (الدردشة)؟
2014-05-12
0
2362
السؤال: قبل أيّام دار حديث بين بعض الاخوة حول مسألة ردّ السلام بالدردشة الكتابيّة، هل هو واجب أم لا؟ وهل يختلف عن السلام بالمباشرة والمسموع من قبل الطرفين؟ (الجناتي). ملخص مادة اللغة الفرنسية لبكالوريا 2021 PDF. الجواب: يذهب بعض الفقهاء إلى حصر وجوب ردّ السلام بما كان تحيّةً مسموعة، وما يبدو لي من وجهة نظري المتواضعة، أنّه لو حصل السلام بالكتابة المباشرة وجب الردّ بالكتابة، ولا يجب الردّ باللفظ، بل لا معنى له؛ لعدم سماع الطرف الآخر؛ فإنّ نصّ القرآن الكريم عامّ شامل ويصدق عرفاً عنوان أنّني حُيّيت بتحيّة من خلال الكتابة. نعم لو قلنا بالوجوب في الرسائل غير المباشرة فلا تجب الفورية في الردّ في مثلها؛ لعدم صدق ترك الردّ مع عدم الفوريّة إلا مع الإهمال لزمن طويل. ومسألة التحيّة ـ بحسب روحها ومقصدها ـ لا تختلف بين المشافهة وغيرها، ما لم يكن عدم المشافهة موجباً لتغيّر عنوان إلقاء التحيّة أو عدم صدق عنوان ردّ التحيّة على الجواب، بل قد يترجّح وجوب ردّ التحية ولو لم تكن بالسلام ـ خلافاً لكثير من الفقهاء ـ مثل مرحبا وصباح الخير ومسّاكم الله بالخير ونحو ذلك.
هل رد جواب الكتاب واجب كوجوب رد السلام؟ المرجع الديني السيّد صادق الشيرازي - ١٤٤٢هـ - Youtube
الحمد لله. إذا
كان البث على الهواء مباشرة شرع رد السلام ؛ لعموم الأدلة الدالة على وجوب رد
السلام على المسلم ، لكنه وجوب كفائي ، إذا قام به البعض سقط عن الباقين. أما
إذا كان مسجلاً ، فلا يجب الرد في هذه الحالة. قال
النووي في "الأذكار" (ص 247):
"
قال الإمام أبو سعد المتولي وغيره: إذا نادى إنسان إنسانا من خلف ستر أو حائط فقال: السلام عليك يا فلان ، أو كتب كتابا فيه: السلام عليك يا فلان ، أو السلام على
فلان ، أو أرسل رسولاً وقال: سلم على فلان ، فبلغه الكتاب أو الرسول ، وجب عليه أن
يرد السلام. هل رد السلام على على الواتساب واجب أو لا - موقع الشيخ الفاضل صالح بن محمد باكرمان. وكذا ذكر الواحدي وغيره أيضا أنه يجب على المكتوب إليه رد السلام إذا
بلغه السلام "
انتهى. وسئل الشيخ ابن باز رحمه الله:
قال الكاتب في مقاله في الصحيفة أو المجلة, أو المؤلف في كتابه, أو المذيع في
الإذاعة أو التلفاز: السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, فهل يلزم السامع له الرد
عليه من باب أن رد السلام واجب ؟
فأجاب:
رد السلام في مثل هذا من فروض الكفاية; لأنه يسلم على جم غفير فيكفي أن يرد بعضهم, والأفضل أن يرد كل مسلم سمعه لعموم الأدلة " انتهى. "مجموع فتاوى ابن باز" (9/396). وسئل الشيخ صالح الفوزان:
سلَّم المذيع في التليفزيون أو الإذاعة أو سلَّم الكاتب في المجلة ، فهل يجب رد
السلام والحالة هذه ؟
يجب رد السلام إذا سمعه الإنسان مباشرة ، أو بواسطة كتاب موجه إليه ، أو بواسطة
وسائل الإعلام الموجهة إلى المستمعين ؛ لعموم الأدلة في وجوب رد السلام " انتهى.
هل رد السلام على على الواتساب واجب أو لا - موقع الشيخ الفاضل صالح بن محمد باكرمان
ومن ثم أرى أن فولكر إذا ترك مشاوراته تتجه نحو التعمق فى التناقضات السياسية السودانية فلن يحرز تقدما ملموسا. > ماذا عن مصير اتفاق السلام فى ظل الوضع الراهن؟
ــ اتفاق السلام يمضى بصورة جيدة بالرغم من البطء فى تنفيذه، والترتيبات الأمنية بدأت فى الحركة نحو الطريق الصحيح لكن لابد من دعم أممى وإقليمى لمعالجة قضايا النازحين واللاجئين لتحقيق السلام المستدام على أرض الواقع. هل رد جواب الكتاب واجب كوجوب رد السلام؟ المرجع الديني السيّد صادق الشيرازي - ١٤٤٢هـ - YouTube. > ماذا عن التطورات بشأن منطقة الفشقة؟
ــ «الفشقة» أرض سودانية بالتاريخ وبالوثائق الرسمية، وإثيوبيا لا تملك أى مستند يثبت ملكيتها لها، ولكن تم احتلالها فى ظرف استثنائى وبأسلوب غادر ولكن استطاع الجيش أن يستردها. وبالرغم من ذلك، ندعو رأس المال المحلى والإقليمى والدولى للاستثمار فى السودان، ولا أستثنى الأصدقاء من الشعب الإثيوبى من ذلك، فأراضى السودان واسعة وذلك عبر وزارة الاستثمار الوطنية. > ماذا عن تطورات مفاوضات سد النهضة وما هو موقف بلادكم من الملء الثالث المزمع من قبل إثيوبيا دون التنسيق مع دول المصب؟
ليست هنالك أى تطورات، الموقف كما هو تعنت من الجانب الإثيوبى، وهو أمر متوقع وأديس أبابا مستمرة فى تنفيذ ما تراه دون وضع أى اعتبار لحقوق الآخرين، ولكن إذا مضت فى هذا الاتجاه ستجد نفسها فى عزلة إقليمية، وبالرغم من ذلك، فأيادينا ممدودة لها للحوار وتبادل المنافع المشتركة.
ملخص مادة اللغة الفرنسية لبكالوريا 2021 Pdf
هذا في التحية خارج الصلاة، أمّا ردّ التحيّة في الصلاة فيمكن أن تكون له أحكام خاصّة. والله العالم.
> الوضع السياسى الراهن فى البلاد يشهد استقطابا سياسيا شديدا، إذن كيف يُمكن حل تلك الأزمة الحالية؟
ــ بالفعل الدولة تشهد حالة من الاستقطاب والصراع السياسى، وتداعياته فى مرحلة حرجة من مراحل الانتقال التى تشهد هشاشة سياسية وأمنية واقتصادية واجتماعية ألقت بظلالها السالبة على المشهد بأكمله. ولكن الجميع فى الوقت الراهن من العسكريين والقادة السياسيين ولجان المقاومة بدأوا يستشعرون الخطر على الأمن القومى، ومن ثم نتجه سويا نحو تسوية سياسية وإيجاد الحل، وسوف تتكامل قريبا رؤى الكتل السياسية كافة، لنصل إلى حوار شامل يفضى إلى رؤية موحدة لكيفة إدارة الفترة الانتقالية، ونتجاوز هذه المرحلة الحرجة من تاريخ بلادنا. > هناك مصادر تحدثت عن وجود مشاورات بشأن عقد حوار «سودانى ــ سودانى» فهل هذا صحيح؟ وإلى أى مدى تفاعل المكون العسكرى مع ذلك الطرح؟
ــ نعم.. هناك مشاورات جارية الآن بشأن عقد حوار «سودانى ــ سودانى»، لأنه أصبح ضرورة مُلحة من أجل الحفاظ على أمن واستقرار الدولة، وجميع الأطراف أدركت تلك الحقيقة وذلك بالاستفادة من أخطاء التجارب فى ثوراتنا السابقة فى عام 1964، وعام 1985، وتجربة ثورة ديسمبر المجيدة. فنحن لا نريد فقدان ثورتنا التى ضحى من أجلها خيرة شبابنا، أما من جانبنا نحن المكون العسكرى نتفاعل مع الحوار بما يثمر عنه بصدق ووطنية وحيادية وهدفنا انتقال مدنى ديمقراطى تحت قيادة أمينة وذات كفاءة متوافق عليها من كل الكتل الثورية لبناء دولة السودان الحديثة.