الثلاثاء 20 ربيع الأول 1430هـ - 17 مارس2009م - العدد 14876
الفتق الفوهي
٭ أرجو توضيح معنى الفتق الفوهي للمعدة حيث أعاني منه منذ مدة طويلة؟ وهل الجراحة حل نهائي؟
الفتق الفوهي هو عبارة عن نتوء الجزء الأعلى من المعدة في تجويف الصدر الأيمن. وقد كانت هذه الحالة تعتبر في الماضي السبب الأبرز لمرض الارتداد المعدي المريئي، بيد أن رأي الأطباء في هذا الموضوع اتخذ اليوم منحنى آخر، وصاروا يعتبرون حالات الفتق الفوهي المتوسط إلى الكبير فقط هي التي تؤدي دوراً في مرض الارتداد المعدي المريئي، إما عبر المساهمة في زيادة حدة الارتداد أو في تفاقم عوارض المرض. طب الجهاز الهضمي والكبد - مُلخّص - Mayo Clinic (مايو كلينك). ويفصل بين تجويف الصدر والبطن عضلة كبيرة على شكل قبة تدعى الحجاب الحاجز. ويظهر الفتق الفوهي حين يندفع الجزء الأعلى من المعدة إلى الأعلى عبر الفتحة (الفوهة) الموجودة في الحجاب الحاجز والتي يمر المريء من خلالها. ولا يشكل الفتق الفوهي الصغير مشاكل تذكر. والواقع أن معظم الفتوق الفوهية لا تسبب عوارض على الإطلاق إلا أنه من شأن الفتوق المتوسطة إلى الكبيرة الحجم أن تساهم في تفاقم الحرقة بإحدى هاتين الطريقتين. في الحالات الطبيعية، يكون الحجاب الحاجز موازياً لمصرة المريء السفلى، بحيث يدعمها ويضغط عليها لإبقائها مقفلة، ويأتي الفتق الفوهي ليزيح المصرة ويخفف الضغط على الصمام، وبإمكان الفتق الفوهي أيضاً أن يسبب الحرقة إن تحول الجزء المفتوق من المعدة إلى وعاء لحمض المعدة، الذي يتجه فوراً إلى المريء.
- طب الجهاز الهضمي والكبد - مُلخّص - Mayo Clinic (مايو كلينك)
- عيادة أمراض الجهاز الهضمي و المناظير
- فوبيا الأماكن المغلقة والخوف اللاإرادي منها
- فوبيا الأماكن المغلقة، المرتفعات، الظلام، والازدحام Phobia - إسال طبيبك
- فوبيا الاماكن المغلقة والضيقة: الأعراض، العلاج - ويكي فوبيا
- مقدمة قصيرة جداً: فوبيا الأماكن المغلقة - Claustrophobia - مقالات أفق
طب الجهاز الهضمي والكبد - مُلخّص - Mayo Clinic (مايو كلينك)
يستخدم أسلوب الجراحة عبر فتحات طفيفة هذا منظارًا داخليًّا، وهو عبارة عن مجس صغير بكاميرا بصرية موصولة بأنبوب مرن يتقدم عبر الفم والمريء إلى العضو المعني. وبفضل التصوير بالفيديو عالي الدقة، لا يستطيع المتخصصون الآن تقييم منطقة الفحص فحسب، بل أيضًا تنفيذ مختلف العمليات الجراحية والعلاجات باستخدام أدوات صغيرة. وهذا يسمح أيضًا بالعلاج المبكر لمراحل ما قبل التسرطن أو مراحل الخطر. يعتبر استئصال BarrX (استئصال التردد الراديوي) على سبيل المثال أحد النقاط المحورية للقسم في ما يسمى بالمريء باريت (Barrett-Ösophagus) عند المدخل من المريء إلى المعدة. باستخدام هذه العملية التنظيرية يقوم الأخصائيون بإزالة التغيرات النسيجية التي يمكن أن تكون عرضة للفساد والتحول إلى خلايا سرطانية. عيادة أمراض الجهاز الهضمي و المناظير. وبهذه الطريقة يمكن علاج المرضى الذين يعانون من زيادة خطر الإصابة بسرطان المريء علاجًا وقائيًا قبل أن يتطور السرطان. هناك إمكانية أخرى للعلاج التنظيري لأورام الجهاز الهضمي المبكرة وهي استئصال الغشاء المخاطي بالتنظير الداخلي (EMR) و استئصال سوموكوسا (Sumukosadissektion) الجديد بالمنظار (ESD). يمكن للمتخصصين إزالة الأورام الكبيرة من الأمعاء والمعدة أو المريء دفعة واحدة باستخدام ESD.
عيادة أمراض الجهاز الهضمي و المناظير
علاج ارتجاع المريء، وأمراض الجهاز الهضمي ومتلازمة القولون العصبي وغير ذلك الكثير
عندما تصادف مشكلة صحية تتعلق ببطنك أو أمعائك، وكذلك عندما تشعر بعدم الراحة بعد تناول أي وجبة أو أطعمة معينة، فإن طبيب الجهاز الهضمي هو من يستطيع مساعدتك في العثور على سبب المشكلة قبل أن تتفاقم، وبالتالي توفير العلاج المناسب. وعلى سبيل المثال فإذا تم تشخيص وجود الارتجاع المعوي أو مرض الاضطرابات الهضمية، فإنه سيقوم بالتنسيق مع أخصائي التغذية لإعداد برنامج غذائي دقيق يتناسب مع وضحك الصحي، كما سيقوم بتقديم العلاج المناسب في الحالات التي تتطلب ذلك كالإسهال أو النفخة. دور أخصائي التغذية في علاج اضطرابات الجهاز الهضمي:
لا شك أن الجهاز الهضمي العليل يمكن أن يؤثر سلبًا على صحتك وحالتك الغذائية، وهنا تتعين مسؤولية أخصائي التغذية الذي سيقوم بتحديد العلاجات المطلوبة وبالتالي الإشراف على تنفيذها. العناصر الغذائية التي يتعين تقييمها في اضطراب الجهاز الهضمي:
إن اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن هو إجراء وقائي ضروري كما أنه علاج أساسي لمعظم الأمراض، وخاصة تلك التي يسببها الطعام. وسيقوم أخصائي الجهاز الهضمي بشكل أساسي بالإجراءات التالية:
• السيطرة الجزئية على الحالة
• تقليل الدهون والملح والسكر
• التركيز على الأطعمة المضادة للالتهابات، بما في ذلك الأطعمة الغنية بالأوميغا 3
• زيادة تناول الألياف سواء منها القابلة للذوبان أوغير القابلة للذوبان
• تناول حصة يومية محددة من الأطعمة الغنية بمضادات الأكسدة
• تناول حصة يومية محددة من الأطعمة الغنية بالمكملات الحيوية
سوف تلعب هذه الخطوات دورأً مفيدًا في تعزيز قدراتك المناعية وتحسين صحتك.
وهو متحدث في مجموعة دراسة HNPCC الألمانية وسكرتير CAMO. اقرأ المزيد د. محمد عثمان اماني أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، فرانكفورت ، ألمانيا مستشار أول ، 18 سنوات من الخبرة ، مستشفى الروح القدس ، فرانكفورت هايلايت الدكتور محمد عثمان أماني هو أ أمراض الجهاز الهضمي مع 18 + سنوات من الخبرة. تشمل خبرته السريرية التهاب الكبد B ، وأمراض القناة الصفراوية ، ومشاكل التغذية ، ومتلازمة القولون العصبي (IBS) ، والتهاب البنكرياس. وهو عضو في المجموعة الألمانية لأمراض الأمعاء الالتهابية ، والمجموعة الأوروبية للمناعة المخاطية ، والجمعية الألمانية لأمراض الجهاز الهضمي والتمثيل الغذائي (DGVS) والرابطة الفيدرالية لأمراض الجهاز الهضمي بألمانيا. أكمل تخرجه من جامعة سارلاند ، ساربروكن. للدكتور أماني العديد من المنشورات تحت اسمه في المجلة العالمية لأمراض الجهاز الهضمي. اقرأ المزيد الأستاذ الدكتور ميد. راينر دوتشمان أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، فرانكفورت ، ألمانيا المخرج 22 سنة خبرة مستشفى الروح القدس ، فرانكفورت هايلايت الأستاذ الدكتور ميد. راينر دوتشمان هو أ أمراض الجهاز الهضمي مع 22 + سنوات من الخبرة. يشمل تخصصه السريري تنظير القولون ، وسلائل القولون والسرطان ، والتهاب الكبد ، والارتجاع المعدي المريئي ، والتهاب القولون ، وأمراض المرارة والقنوات الصفراوية ، ومتلازمة القولون العصبي (IBS) والتهاب البنكرياس.
[1]
تأثير الرهاب من الأماكن الضيقة
يمكن أن يؤدي الشعور برهاب الأماكن الضيقة إلى تقييد حياتك وبشدة مما يتسبب في تفويتك لأشياء كنت ستستمتع بها، بل وتضع ضغوطًا لا داعي لها على صحتك، على سبيل المثال يمكن أن يمثل الرهاب من الأماكن الضيقة تحديًا عندما يتعلق الأمر بالسفر، بل يمكن للقيادة أن تشعرك بالضيق أيضاً ولكنها تمنحك القدرة على التوقف لفترات الراحة متى شئت، ويمكن أن تصبح الإجازة المتوقعة سلبية بمجرد أن تجد نفسك في إحدى هذه المواقف، في حين أن هذه اللحظات قد تبدو عابرة، فإن نوبات الهلع المتكررة ومشاعر الرهبة والقلق يمكن أن تسبب ضغطًا متزايدًا باستمرار، والذي يمكن أن يكون ضارًا بالجسم.
فوبيا الأماكن المغلقة والخوف اللاإرادي منها
فوبيا-الاختناق فوبيا الاختناق هي الشعور بالخوف المبالغ فيه عند التواجد في أحد الأماكن المغلقة، حيث يشعر المصاب بهذا النوع من الرهاب بالخوف من الاختناق أو ضيق التنفس في حالة تواجده في غرفة مظلمة، أو داخل المصاعد، أو الكهوف، وغيرها من أماكن مغلقة. أعراض فوبيا الاختناق هناك عدد من الأعراض العامة التي يمكن أن تظهر على المصاب بهذا النوع من فوبيا الاختناق ، كما توجد أعراض أشد حدة تظهر لدى الحالات المتقدمة، وتتمثل أهم الأعراض العامة في التالي: الهبات الساخنة أو القشعريرة. الرجفة. التعرق. ضيق التنفس. وجود ألم وضيق في الصدر. الإحساس بالاختناق. زيادة ضربات القلب. الصداع والدوخة. التعب. فوبيا الاماكن المغلقة والضيقة: الأعراض، العلاج - ويكي فوبيا. الشعور بالإغماء. الخدر. جفاف الفم. الشعور بالارتباك. أما الأعراض الشديدة التي تظهر لدى الحالات المتقدمة ضمن فوبيا الأماكن المغلقة فإنها تتمثل في التالي: الخوف من فقد السيطرة. الخوف من الإغماء. مشاعر الرهبة الشديدة. الشعور بالخوف من الموت. فوبيا-الاختناق الأماكن التي تسبب نوبات فوبيا الاختناق تختلف مساحة الأماكن التي تنتج عنها أعراض فوبيا الاختناق على حسب درجة الفوبيا التي يعاني منها كل مريض، ومن أهم الأماكن التي يمكنها التسبب في حدوث الفوبيا ما يلي: دورات المياه العامة.
فوبيا الأماكن المغلقة، المرتفعات، الظلام، والازدحام Phobia - إسال طبيبك
ينشر العديد من رواد حلوها قصصهم وأسئلتهم وتجاربهم ومشاكلهم النفسية على موقع حلوها للحصول على الإجابة والاستشارة المناسبة من خبرائنا. ومن هذه القصص، تجارب المرضى مع مرض رهاب الاحتجاز والخوف من الأماكن الضيقة والمغلقة، وقد اخترنا لكم تجربتين من تجارب رواد حلوها مع رهاب الأماكن المغلقة والضيقة والمزدحمة. فوبيا الأماكن المغلقة والخوف اللاإرادي منها. التجربة الأولى بعنوان " ألم في الرأس وزيادة عدد دقات القلب في الأماكن الضيقة "، حيث تقول صديقتنا من الجزائر حول مشكلتها: "اصبحت اعاني من الم في الراس بحس انه بيتعصر زرت طبيب اعصاب مافي فايدة ايام ينقص وايام يزيد الطبيب قال انه يمكن يكون من التوتر و القلق علما اني بتعصب بسرعة وكذللك بخاف الاماكن الضيقة بحس فيها ان ما اقدر اتنفس وضربات القلب تزداد وراح افقد الوعي وهذه الحالة حكمتني لما كنت حامل بابني الاول من 6 سنين. والي مدة زادت الحالة ازعاجا اصبحت افكر سلبي واخاف اسمع اخبار مش كويسة عن اناس عزاز علي واخاف ما اتحمل و انهار". ونصحها طبيب الأسرة في موقع حلوها بمراجعة الطبيب النفسي، قائلاً: "الصداع أحد أسباب التوتر والقلق وأنت لديك نوبات الهلع والقلق الحاد ولديك مشكلة القلق عموما ولذلك يفضل مراجعة الطبيب النفسي وعلاج حالة القلق".
فوبيا الاماكن المغلقة والضيقة: الأعراض، العلاج - ويكي فوبيا
ما هو رهاب الأماكن الضيقة
الخوف من الأماكن الضيقة هو اضطراب وقلق يسبب خوفًا شديدًا من الأماكن الضيقة، إذا شعرت بالتوتر أو الانزعاج الشديد عندما تكون في مكان ضيق مثل المصعد أو غرفة مزدحمة فقد تكون مصابًا برهاب الأماكن الضيقة، قد يعاني بعض الأشخاص من أعراض رهاب الأماكن الضيقة وبالتحديد عندما يكونون في جميع أنواع المناطق المغلقة، يلاحظ الآخرون المشكلة فقط عندما يكونون في أماكن ضيقة معينة مثل داخل جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي، بغض النظر عن المكان الذي ينبثق فيه الخوف من الأماكن الضيقة، يمكنك التغلب عليه بالعلاج المناسب.
مقدمة قصيرة جداً: فوبيا الأماكن المغلقة - Claustrophobia - مقالات أفق
يساعد هذا العلاج في إدارة وتوجيه هذه الأفكار والتخفيف من وطئها السلبي قدر الإمكان. العلاج السلوكي الانفعالي العقلاني يشبه العلاج السلوكي الانفعالي العلاج السلوكي المعرفي إلى حد ما لكنه يختلف عنه بالتطبيق العملي للعلاج. يتم من خلال النقاش مع المعالج النفسي عن المخاوف والعواطف والجدال حول هذه العواطف والسلوكيات غير الصحية عن طريق توضيح عدم عقلانيتها. خصوصاً أن هذه المخاوف تكون غير عقلانية في أغلب الأحيان لكن التفكير السلبي هو الذي يعززها. ويساعد هذا العلاج في التغلب على القلق والخوف الذي ينتج عن هذه الأفكار. العلاج عن طريق التعرض للمسبب أثبت هذا النوع من العلاج نتائجه الفعالة في كثير من حالات الرهاب والقلق. حيث يتم من خلال التعرض التدريجي لأحد مسببات الخوف في بيئة آمنة كليا. فمثلا في حالة الخوف من الأماكن الضيقة يتم وضع الفرد في غرفة مغلقة لفترة زمنية قصيرة مع التواجد حوله ومحادثته. تدريجياً يصبح الشخص قادراً على البقاء لمدة أطول في المكان المغلق من دون الشعور بالخوف والهلع. العلاج بالأدوية إلى جانب العلاج النفسي وفي بعض الحالات التي لا تستجيب للعلاجات السابقة بشكل تام. يصف الطبيب بعض الأدوية المضادة للقلق أو الإكتئاب والتي تساعد على تخفيف حدة التوتر والقلق لنتائج شفائية أفضل.
مقال عن علاج رهاب الاحتجاز وطريقة التخلص من الخوف من الأماكن المغلقة والضيقة وتشخيص وعلاج رهاب الأماكن الضيقة والمغلقة والتغلب على الخوف من علاج الرهاب وقصص عن مرض رهاب الاحتجاز التخلص من الخوف من الأماكن المغلقة والضيقة وعلاج رهاب الاحتجاز ما هو مرض رهاب الاحتجاز؟ في مقال سابق تم تعريف رهاب الاحتجاز بأنه حالة من الخوف تصيب الشخص المتواجد في مساحة ضيقة أو مغلقة أو مزدحمة، حيث يشعر أنه محتجز في هذا المكان ولا يمكنه الخروج، فتظهر عليه أعراض رهاب الأماكن الضيقة والمغلقة أو ما يسمى فوبيا أو رهاب الاحتجاز. في هذا المقال سنتحدث بالتفصيل عن طرق علاج رهاب الاحتجاز وكيفية تشخيص المرض وطريقة التغلب على الخوف من علاج الرهاب، ونصائح للتعامل مع نوبات رهاب الأماكن المغلقة والضيقة. بناءً على أعراض رهاب الأماكن الضيقة والمغلقة المذكورة في المقال السابق ، أي شخص ممكن أن يدرك إن كان يعاني من مشكلة الخوف من الأماكن المغلقة والضيقة أم لا. هذه المعرفة بحد ذاتها قد تبدو كافية لتشخيص الإصابة بمرض رهاب الاحتجاز أو رهاب الأماكن المغلقة والضيقة أو الكلوستروفوبيا (Claustrophobia)، ولكن مثل أي نوع رهاب آخر، هناك معايير تشخيصية محددة يجب أن تنطبق على الحالة المرضية، ومنها[1]: - الخوف من المساحات الضيقة يعيق قدرة المريض على الانخراط في الأنشطة الروتينية.