القدم السكري هي إحدى مضاعفات الإصابة بمرض السكر، ومشكلة القدم السكري أنها تحتاج وقتًا طويلًا للتعافي وقد يصاحبها مضاعفات شديدة إذا لم يتم التعامل معها بحرص، لذا يحتاج المريض في حالة الإصابة بها لاتباع تعليمات الطبيب بشكل مستمر للحفاظ على القدم من البتر. خلال المقال، سنوضح طرق علاج القدم السكري وكيفية العناية بها والوقاية منها. ما العلامات التي قد تشير للإصابة بالقدم السكري؟
يجب على مريض السكري أن يتابع مع الطبيب بشكل مستمر للحفاظ على مستوى السكر في الدم ، والوقاية من الإصابة بالقدم السكري ومضاعفاتها الخطيرة، وهناك بعض العلامات التي يجب على مريض السكري الانتباه لها، والتي قد تشير إلى احتمالية الإصابة بالقدم السكري:
تغير في لون جلد القدم. تورم في القدم والكاحل. طرق علاج قرحة القدم السكرى و كيفية الوقاية منها | د. حسام. تغييرات درجة حرارة القدمين. تقرحات مستمرة على القدمين. ألم ووخز في القدمين والكاحلين. أظافر غارزة في الجلد. الالتهابات الفطرية في القدمين. الجلد المتشقق على الكعب. ويجب على مريض السكري مراقبة القدمين من وقتٍ لآخر، لأن ارتفاع مستوى السكر في الدم قد يؤثر في الأعصاب مع الوقت، ويقلل الإحساس في الأطراف، ما يعني أن المريض قد يتعرض لجرح في قدميه دون أن يشعر، ومع عدم ملاحظة الجرح قد يتطور إلى عدوى، مما قد يؤدي في النهاية إلى الإصابة بالقدم السكري.
طرق علاج قرحة القدم السكرى و كيفية الوقاية منها | د. حسام
اغسل قدميك يوميًا بالماء الدافئ وليس الساخن وجففهم جيدًا خاصة ما بين الأصابع. تجنب إزالة مسامير القدم أو التشققات الجلدية من تلقاء نفسك. البس الجوارب القطنية والمصنوعة من الأكريليك وتجنب النايلون وذلك لتخفيف نسبة الرطوبة. علاج القدم السكري بدون بتر نهائياً | دكتور محمود ناصر. تجنب التدخين لأنه يؤدي إلى تحطيم الأوعية الدموية وبالتالي نقص التروية وبطء التئام الجروح. حاول انتعال الأحذية المريحة وغير الضيقة والتي تغطي القدم بشكل كامل لتجنب الإصابات. من قبل
د. غفران الجلخ
-
الخميس 8 نيسان 2021
علاج تقرحات القدم السكري - ويب طب
كما أنهم أكثر عرضةً للإصابة بعدوى الجروح التي تؤخر أيضاً من عملية الشفاء، وتعتبر المكورات العنقودية الذهبية أحد مسببات العدوى المرتبطة بالقدم السكرية. علاج تقرحات القدم السكري - ويب طب. الحمية الغذائية، حيث للنظام الغذائي الصحي والمتوازن دور في إتمام عملية شفاء الجروح وخاصة البروتين، لما قد يسببه انخفاض البروتين سلبياً على عملية تكوين الكولاجين اللازم لالتئام الجروح. السن، إذ تقل سرعة التئام الجروح مع تقدم السن؛ نتيجة انخفاض معدل نمو الخلايا الليفية ونشاطها، بالإضافة إلى انخفاض تكوين الكولاجين مع التقدم في العمر. اقرأ أيضاً: كيف يتجنب مريض السكري بتر القدم
اقرا ايضاً:
اسعافات أولية خاصة بمريض السكري
يعد مرض السكري من اكثر الامراض انتشارا في العصر الحالي ويتسبب هذا المرض في عدد من الحالات الطارئة التي تستدعي...
اقرأ أكثر
علاج القدم السكري بدون بتر نهائياً | دكتور محمود ناصر
فحص القدمين يومياً: نتيجة لفقدان أو ضعف الإحساس بالألم بسبب الاعتلال العصبي ، فربما تكون القدمين مصابة بجرح، أو خدش، أو بقع حمراء، أو تورم، أو تقرح، أو إصابة الأظافر دون الشعور بأي من هذه المشكلات، وهنا تأتي أهمية الفحص الذاتي اليومي للقدمين. ويعتبر وقت المساء هو أفضل وقت لعمل هذا الفحص، وفي حالة وجود مشكلة بالإنحناء، فيمكن إجراء الفحص أمام مرآة أو الإستعانة بأحد أفراد الأسرة. تنظيف القدمين يومياً: لتجنب أي التهابات في القدمين من قبل البكتريا، يجب العناية المستمرة واليومية بنظافة القدمين بالماء الساخن بدرجة ما بين 32-35 درجة مئوية، بالإضافة إلى الصابون، وتجفيف القدمين خاصةً ما بين الأصابع لمنع أي فرصة لنمو البكتريا. علاج انتفاخ القدم السكري. قص الأظافر بعناية: وذلك لتجنب حدوث أي خدوش أو جروح، فينبغي قصها بحذر شديد وبطريقة مستقيمة، وعدم حفر جوانب الأظافر، وتجنب استخدام المبرد لتنعيم الاظافر، وقبل القص، لابد من غسل وتجفيف الأظافر، لجعلها لينة وسهلة القص. عدم استخدام المواد الكيمياوية، أو اللصقات البلاستيكية، أو الأدوات الحادة لإزالة المسامير اللحمية، ويجب اللجوء للطبيب لإزالتها. الحفاظ على جلد القدمين: ينبغي الحرص على بقاء الجلد طرياً ورطباً باستخدام المرطبات ولكن ينصح تجنب وضعها بين الأصابع.
* الوقاية من مشاكل القدم السكرية:
إن مرض السكر له العديد من المضاعفات ومن بينها إصابة القدم بالتقرحات أو ما يُعرف بالقدم السكرية، ولذا فإن ضبط مستويات السكر
فى الدم يجب أن يكون في مقدمة أولويات خطة الوقاية من تقرحات القدم
السكرية. إذ أن فرص حدوث مثل هذه المضاعفات المرتبطة بالداء السكري قد لا تظهر إلا بنسب ضئيلة إذا حرص المريض بضبط مستويات السكر
لديه. هذا ويمكن للمريض أن يساهم في الوقاية من حدوث مضاعفات القدم السكرية من خلال إتباع التعليمات التالية:
- غسل القدمين بشكل يومي وبانتظام. - الحفاظ على جفاف القدمين. علاج القدم السكري بالاعشاب. - تغيير الجوارب بانتظام لمنع وصول وتكاثر البكتيريا فيها. المزيد عن البكتيريا والفيروسات..
- المتابعة الدورية مع الطبيب المختص بمجرد ظهور علامات مضاعفات مرض السكر. - ارتداء أحذية صحية وملائمة للقدمين تضمن الراحة وتسمح بوصول الدم الكافى للقدمين. * المزيد عن..
مرض السكر وكبار السن
مرض السكر وصعوبة التئام الجروح
مرض السكر والتهاب الأعصاب
مرض السكر والحمل (سكر الحمل)
* المراجع:
"Diabetic Foot" - "". "Foot Complications" - "". "Care of the Diabetic Foot" - "". "The Diabetic Foot" - "".
كان طفلك صغيراً للغاية لدرجة أنه قد يصعب التعرف عليه أثناء أول فحص بالموجات فوق الصوتية ، لكن نبضات قلبه ستبدو سريعة للغاية. إذا كنت لا ترى واحدة في زيارتك الأولى ، فلا داعي للذعر. قد يكون الوقت مبكرًا جدًا ، خاصةً إذا أخطأ طبيبك في تقدير المسافة التي تقطعها (وهو ما يمكن أن يحدث إذا كانت دوراتك الشهرية أطول من المعتاد). منذ أن اكتشفت أنك حامل ، فإن أحد المعالم الأولى التي كنت تنتظرها بفارغ الصبر على الأرجح هي سماع دقات قلب طفلك، إنه أحد أكثر الأصوات المطمئنة على الإطلاق. وعلى الرغم من أنه من المحتمل أن يبدو الأمر نفسه لك من الفحص إلى الفحص ، إلا أن هناك تغييرات كبيرة تحدث للقلب والجهاز الدوري كل أسبوع! 2. في اي اسبوع يظهر نبض الجنين في السونار
على الرغم من عدم وصول نبضات القلب اللطيفة والحلوة في الأسبوع الرابع من الحمل بعد ، فقد تشكل وعاء دموي مميز داخل جنينك ، والذي سيتطور قريبًا إلى قلب طفلك ونظام الدورة الدموية (الدم). في المراحل المبكرة ، يشبه القلب أنبوبًا يلتوي وينقسم ، ويشكل في النهاية القلب والصمامات (التي تفتح وتنغلق لتطلق الدم من القلب إلى الجسم). في الواقع ، بحلول الأسبوع الخامس ، يبدأ أنبوب القلب في الخفقان تلقائيًا ، على الرغم من أنك لا تستطيع سماعه.
ابتداءً من
ابدأ الان
أطباء متميزون لهذا اليوم
يتراوح معدل ضربات قلب الجنين الطبيعي ( FHR) عادةً من 120 إلى 160 نبضة في الدقيقة (نبضة في الدقيقة) في فترة الرحم. يمكن قياسها بالموجات فوق الصوتية من حوالي 6 أسابيع ويختلف النطاق الطبيعي أثناء الحمل ، حيث يرتفع إلى حوالي 170 نبضة في الدقيقة في 10 أسابيع وينخفض من ذلك الحين إلى حوالي 130 نبضة في الدقيقة عند الفصل. 6. متى يظهر نبض الجنين في سونار البطن
على الرغم من أن عضلة القلب تبدأ في الانقباض بشكل إيقاعي بعد 3 أسابيع من الحمل (من إزالة الاستقطاب التلقائي لخلايا منظم ضربات القلب في القلب الجنيني) ، إلا أنها تظهر لأول مرة في التصوير فوق الصوتي في حوالي 6 أسابيع من الحمل. يكون معدل ضربات القلب عادة حوالي 100 إلى 120 نبضة في الدقيقة (نبضة في الدقيقة). ثم يزداد FHR تدريجياً خلال الأسابيع 2-3 التالية ليصبح 7:
• 110 نبضة في الدقيقة (متوسط) بمعدل 5-6 أسابيع
• 170 نبضة في الدقيقة بحلول 9-10 أسابيعيتبع ذلك انخفاض في معدل FHR
ليصبح في المتوسط:
• 150 نبضة في الدقيقة بحلول 14 أسبوعًا
• 140 نبضة في الدقيقة بحلول 20 أسبوعًا
• 130 نبضة في الدقيقة حسب المدة على الرغم من أن معدل ضربات القلب في الجنين السليم عادة ما يكون منتظمًا ، إلا أنه يمكن السماح باختلاف ضربات القلب من حوالي 5 إلى 15 نبضة في الدقيقة.
وبعد مرور أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع يتضاعف النبض ليصبح حوالي 190 نبضة في الدّقيقة. وفي إجابة عن سؤال: "متى يظهر نبض الجنين في سونار البطن؟"
فإنه يمكن سماع صوت نبضات قلب الجنين في سونار البطن بين الأسبوع السّادس والعاشر من الحمل وذلك لسرعة قلب الجنين. وبعد ذلك هذا المعدّل سيبدأ بالتّناقص تدريجيًّا ويكون عمومًا ضمن المدى 120 إلى 160 نبضة في الدّقيقة في الأسبوع الثاني عشر. هل يمكن أن يتأخر نبض الجنين إلى الأسبوع العاشر
قد يكون الوقت مبكرًا لسماع نبض الجنين هل يرتبط مكان الرحم داخل التجويف الجسمي بالقدرة على سماع نبض الجنين؟
يتمركز الرحم داخل منطقة الحوض في المراحل الأولى من الثلث الأول من الحمل. وهذا الأمر الذي يجعل من سماع نبض الجنين في الأسابيع المبكرة أمرًا صعبًا وغير دقيق، وتبعًا لهذا السبب. وبالرغم من إمكانية سماع النبض في أوقاتٍ مبكرةٍ من الحمل كما تم الحديث في العنوان السابق. إلا أن مقدمي الرعاية الصحية يفضلون تأخير ذلك حتّى الأسابيع 13-16 من الحمل. وذلك للحصول على نتائج دقيقة وعدم إثارة الخوف والهلع للأبوين في حال عدم سماعه في المراحل المبكرة. يمكن أن يتسبب محاولة سماع نبض الجنين في مراحل مبكرة جدًا وعدم القدرة على ذلك إلى الشعور بالقلق.
السّونار هو عبارة عن جهاز يصدر أشعّة موجاتٍ فوق صوتيةٍ يستخدمها الطّبيب عن طريق تسليط السّونار على منطقة الجسم والبطن تحديدًا لسماع نبض الجنين. وتقوم الموجات بإصدار صدىً في تجويف الأعضاء الدّاخلية الموجودة في منطقة البطن. لمعرفة جنس الجنين وسماع نبضه عن طريق تسليط السونار على الرّحم. ويستخدم أيضًا للتّأكد والإطمئنان على صحة وسلامة الجنين، ولكن متى يظهر نبض الجنين في سونار البطن؟
يعود تحديد وقت سماع نبض الجنين بدقة إلى التّحديد الدّقيق لوقت حدوث عملية الإخصاب وعلى مدى انتظام دورة الحيض عند الأم قبل الحمل. في الأسابيع الأولى من الحمل يبدأ تشكل الأوعية الدموية وتتطور بشكلٍ سريعٍ لتشكل قلب الجنين. ويأخذ القلب شكل الأنبوب في بداية تكونه، وتبدأ حجرات القلب بالتشكّل عند الأسبوع الخامس من الحمل حيثُ يبدأ قلب الجنين بالنبض. ولا يمكن سماع النبض في هذه المرحلة بالرغم من وجوده. وبعد ذلك ينقسم الأنبوب القلبي ويتشكل ليكوّن القلب والصمامات بشكلها الطبيعيّ، فمع بداية الأسبوع السّادس من الحمل يصبح نبض الجنين بمعدل 80 نبضة في الدّقيقة. ويصبح للقلب أربع حجراتٍ، لكل منها مدخل ومخرج تسمح بمرور الدم وخروجه للجسم.
إذ يمكن سماع نبض الجنين عند نموه بعد بضعة أسابيع بحسب توصية الطبيب. لا داعي للقلق في حال لم يتم سماع صوت النبض نتيجةً لعلو صوت التيار الدموي للمشمية. وإذ يمكن سماعه بعد مرور فترةٍ وجيزٍة من الحمل. وذلك تبعًا لزيادة حجم قلب الجنين. زيادة وزن المرأة الحامل
هل يلعب وزني دورًا في تأخر سماع نبض الجنين؟ في الواقع، قد تلعب السمنة دورًا في تأخر القدرة على سماعه. فبالرغم من صعوبة سماعه في المراحل الأولى من الحمل كما تم الحديث سابقًا. إلا أنه في حال وجود زيادةٍ في الوزن قد تكون هذه الأنسجة الدهنية المتراكمة عائقًا في القدرة على سماع صوته. كما يختلف الأمر باختلاف الجهاز المستخدم لسماع لنبض. وفي الواقع، فإنه لا يوجد أي داعٍ للقلق في حال تأخر سماع نبضه حتى الأسبوع 16 من الحمل. الإصابة بالرحم المائل
هل يتخذ الرحم وضعيةً معينةً لدى جميع النساء؟ يجيب على هذا السؤال الطبيب جيسي دورايسو، وهو أخصائي علم الغدد الصماء التناسلي والإخصاب في جامعة أوتاه، وبحيث يقول "لكل رحمٍ وضعيةٌ مختلفةٌ تختص به". إذ قد يحدث لدى بعض النساء ميلانٌ بسيطٌ للرحم نحو الخلف، وذلك كحالة خَلقية أو نتيجةً لبعض المحفزات. ولا يُعد الأمر حالةً خطيرة ونتيجةً لميلان الرحم للخلف.