ما هي أنواع الضمور العضلي النخاعي؟
هناك أربعة أنواع أساسية من مرض ال SMA:
النوع الأول (شديد الخطورة):
يعاني حوالي 60٪ من المصابين بالضمور العضلي الشوكي من النوع الأول ويسمى أيضًا مرض ويردنيغ هوفمان Werdnig-Hoffman. تظهر الأعراض عند الولادة أو خلال الأشهر الستة الأولى من حياة الرضيع. حيث يعاني الأطفال المصابون بالنوع الأول من SMA من صعوبة في البلع والامتصاص. أيضا لا يظهرون استجابة للحركات الأساسية مثل رفع رؤوسهم أو الجلوس. مع استمرار ضعف العضلات يصبح الأطفال أكثر عرضة للإصابة بعدوى الجهاز التنفسي وانهيار الرئتين. ويموت معظم الأطفال المصابين بالنوع 1 SMA قبل عيد ميلادهم الثاني. النوع الثاني (متوسط الخطورة):
تظهر أعراض النوع الثاني SMA (وتسمى أيضًا مرض Dubowitz) عندما يكون عمر الطفل بين ستة أشهر و18 شهرًا. ويميل هذا النوع إلى التأثير على الأطراف السفلية وقد يتمكن الأطفال المصابون بالنوع 2 SMA من الجلوس ولكن لا يمكنهم المشي. يعيش معظم الأطفال المصابين بالنوع 2 SMA في مرحلة البلوغ. مرض ضمور العضلات الشوكي: أسبابه، أعراضه، وكيفية علاجه - طب فاكت. النوع 3 (خفيف الخطورة):
ويسمى أيضًا Kugelbert-Welander وتظهر أعراض النوع الثالث بعد أول 18 شهرًا من عمر الطفل.
مرض ضمور العضلات الشوكي: أسبابه، أعراضه، وكيفية علاجه - طب فاكت
> النوع الثالث: تظهر أعراضه بعد 18 شهرًا من العمر بصعوبة في المشي والجري، وتسلق الدرج، أو النهوض من الكرسي، ثم يتمكن المصابون من المشي بشكل مستقل. غالبًا ما تتأثر عضلات الساق القريبة أولاً، مع ظهور رعاش في اليدين. تشمل المضاعفات الجنف وتقلصات المفاصل - قصر مزمن للعضلات أو الأوتار حول المفاصل - بسبب توتر العضلات وضعفها غير الطبيعي، مما يمنع المفاصل من الحركة بحرية، وهم عرضة للإصابة بعدوى الجهاز التنفسي. ومع الحرص والعناية والعلاج المعدل للمرض، يتمتع معظمهم بنتائج جيدة وبعمر طبيعي. ضمور العضلات الشوكي - الأمراض - دوانا كوم. > النوع الرابع: تظهر أعراضه من بعد سن 21 عامًا، مع ضعف خفيف إلى متوسط في العضلات القريبة وأعراض أخرى. التشخيص والعلاج > التشخيص. يتوفر اختبار الدم للبحث عن الفقدان أو الطفرات في جين SMN1 يحدد هذا الاختبار ما لا يقل عن 95 في المائة من أنواع المرض (الأول والثاني والثالث) وقد يكشف أيضًا عما إذا كان الشخص يحمل جينًا معيبًا يمكن أن ينتقل إلى الأطفال. إذا لم يتم العثور على جين SMN1 فيتم عمل تخطيط كهربائية العضل (الذي يسجل النشاط الكهربائي للعضلات أثناء الانقباض وأثناء الراحة)، ودراسة سرعة التوصيل العصبي (لقياس قدرة العصب على إرسال إشارة كهربائية)، وخزعة العضلات (لتشخيص العديد من الاضطرابات العصبية والعضلية)، واختبارات الدم الأخرى.
ضمور العضلات الشوكي - الأمراض - دوانا كوم
يختلف عمر ظهور الأعراض وشدتها بين الذكور المصابين، ويتراوح من سن المراهقة إلى الشيخوخة، وغالبًا ما تظهر الأعراض في منتصف العمر. تمتلك هذه المتلازمة تظاهراتٍ عصبية عضلية، وأخرى غدية صماوية. التظاهرات العصبية العضلية [ عدل]
تشمل العلامات المبكرة ضعف عضلات اللسان والفم، والارتجاف الحُزمي، وضعف عضلات الأطراف المترقي التدريجي مع هزال العضلات. يساعد العلاج العصبي العضلي في تدبير المرض، ويتطور ببطء شديد، ولكن يمكن أن يؤدي في النهاية إلى إعاقة شديدة. [6]
تشمل العلامات والأعراض الأخرى:
الأعراض والعلامات العصبية
العلامات البصلية: تدعى العضلات التي تتلقى تعصيبها الحركي من جذع الدماغ بالعضلات البصلية، تتحكم هذه العضلات في عملية البلع والكلام والوظائف الأخرى للحلق. علامات أذية العصبون الحركي السفلي: توجد العصبونات الحركية السفلية في جذع الدماغ والنخاع الشوكي، وتعصب العضلات بشكل مباشر، تؤدي أذية العصبون الحركي السفلي إلى ضعف العضلات وهزالها. ضعف عضلات الجهاز التنفسي. الرُعاش الحركي. منعكس بابينسكي: تنحني أصابع القدم للأسفل عند حك الجزء السفلي من القدم، وتعتبر الاستجابة غير طبيعية عند تحريك أصابع القدم نحو الأعلى، ما يشير إلى أذية على مستوى العصبون المحرك العلوي.
ويصيب المرض الذكور فقط، أما الإناث فيحملنه فقط ولا تظهر عليهن أعراضه (carriers). وبالنسبة للإناث اللاتي يحملن جينات المرض، فإن أطفالهن الذكور عرضة للإصابة بالمرض بنسبة 50%، أما الإناث فلديهن قابلية حمل المرض بنسبة 50%. أعراض الضمور العضلي الدوشيني
تبدأ الأعراض بالظهور قبل بلوغ الطفل 6 سنوات، وفي بعض الأحيان قبل ذلك، وتشمل:
صعوبات في التعلم. إعاقة ذهنية. تعب. ضعف في العضلات يشمل الساقين والذراعين ومناطق أخرى من الجسم. يواجه الطفل نتيجة ضعف العضلات صعوبات في الجري والقفز والأنشطة الحركية، كما يتعرض للسقوط المتكرر. صعوبات في المشي، إذ قد يبدأ الطفل باستخدام الكرسي المتحرك قبل أن يبلغ 12 عاما. قبل سن العشرين يبدأ ظهور صعوبات في التنفس ومشاكل في القلب. مضاعفات الضمور العضلي الدوشيني
قصور في عضلة القلب. الالتهابات الرئوية. الإعاقة وعدم قدرة الشخص على العناية بنفسه. مشاكل عقلية. فشل الجهاز التنفسي. عادة ما يموت المصابون بالمرض في الـ25 من العمر، وذلك نتيجة أمراض الرئة. المصدر: الجزيرة + وكالات + غارديان + فوربس + مواقع إلكترونية
وفي ظل هذه التحولات الجديدة التي صنعها الأمير محمد بن سلمان نجد -حتى هذه اللحظة- مسؤولين لا يعلمون ما يدور حولهم، يمارسون عملهم بصورة رتيبة بناءً على الأنظمة القديمة، لا قرارات، لا تطوير، لا تغيير وكأن الأمر لا يعنيهم بقدر ما يعنيهم الكرسي والمكوث عليه أطول فترة ممكنة, وهذا كان (زمان). الزمن اليوم زمن التحوّل الاقتصادي، وإطلاق الأفكار الاستثمارية وإنشاء الشركات، وقيادة التحالفات وأهم من ذلك إقناع المجتمع بأن المسؤول يعمل من أجلهم وليس من أجل منافع خاصة به هو وعائلته وبعض المقربين. أطلقها سموه مدوّية: «لا مجال للفساد في بلادنا وسينال المفسد عقابه كائناً من كان» لأنه يعرف أن التغيير الإيجابي والإنجازات والنتائج لا تكون في دوائر حكومية فاسدة أو شركات متلاعبة أو قادة مرتشين, الأهداف تتحقق عبر مجتمع صالح لا يدعم الفساد بأي شكل من الأشكال, تتحقق مع رجل استثنائي (يدل الطريق) جيداً.
قرارات محمد بن سلمان تويتر
اعتبرت صحيفة روسية القرارات الأمريكية الصادرة عن إدارة الرئيس جو بايدن ، بمثابة حصار سياسي لولي العهد الأمير محمد بن سلمان التي تصفه بـ"المتهور المجرم". ورأت صحيفة "نيزافيسيمايا غازيتا" الروسية، في مقال للكاتب إيغور سوبوتين أن إدارة بايدن تفضل التواصل مع الملك سلمان دون ولي عهده. وأشارت الصحيفة إلى أن المكتب الصحفي للبيت الأبيض أوضح أن الزعيم الأمريكي ينوي التباحث بشكل أساسي مع الملك سلمان وليس مع نجله. ووصفت ولي العهد الأمير محمد. الذي يشبه الحاكم الفعلي للبلاد ويعد واضع معظم مبادرات المملكة القمعية. وبحسب الصحيفة، فإن الرئيس السابق دونالد ترامب كان قد طور علاقات وثيقة غير رسمية مع ولي العهد السعودي. وجعل المملكة أحد العناصر المركزية لسياسته في الشرق الأوسط، فيما أخفى الشاب عن والده قرارات عديدة. ووفق الصحيفة، فإنه بحسب بعض المصادر، فإن ولي العهد لم يبلغ والده حتى عن العديد من القرارات التي اتخذت بالتنسيق مع الولايات المتحدة. قرارات محمد بن سلمان تويتر. وفي محادثة مع وكالة "بلومبرغ" قال آرون ديفيد ميللر، الذي عمل مستشارا للتسوية في الشرق الأوسط لدى عدد من وزراء الخارجية. حصار سياسي لبن سلمان
"إن تصريحات البيت الأبيض الأخيرة تشير إلى عودة العلاقات بين واشنطن والرياض إلى قنوات منظمة وروتينية".
قرارات محمد بن سلمان ملهم
عاجل وخطير:كشف حقيقة قرار محمد بن سلمان بإعدام الداعية سلمان العودة - YouTube
قرارات محمد بن سلمان والملك سلمان
وافق مجلس إدارة صندوق الاستثمارات العامة في السعودية برئاسة الأمير محمد بن سلمان ولي العهد على اعتماد استراتيجية صندوق الاستثمارات العامة للأعوام الخمس المقبلة. جاء ذا حسبما نشرت وكالة الأنباء السعودية الرسمية واس عبر حسابها على "تويتر". وقال بن سلمان "تأتي الاستراتيجية الجديدة لتمثل مرتكزاً رئيسياً في تحقيق طموحات وطننا الغالي نحو النمو الاقتصادي، ورفع جودة الحياة، وتحقيق مفهوم التنمية الشاملة والمستدامة في مختلف القطاعات التقليدية والحديثة". عاجل وخطير:كشف حقيقة قرار محمد بن سلمان بإعدام الداعية سلمان العودة - YouTube. وتابع ولي العهد: "سيعمل الصندوق خلال السنوات القادمة على مستهدفات عديدة من أهمها؛ ضخ 150 مليار ريال سنوياً على الأقل في الاقتصاد المحلي على نحو متزايد حتى عام 2025، والمساهمة من خلال شركاته التابعة له في الناتـج المحلي الإجمالي غير النفطي بقيمة 1. 2 تريليون ريال سعودي بشكل تراكمي. "
قرارات محمد بن سلمان صندوق الاستثمارات
الحصول على النفقة
ولم تنس القيادة المطلقات وأبناءهن، فمكنتهن من الحصول على دعم من صندوق النفقة.. فبدءاً من 23 نوفمبر المقبل ستحصل المطلقات الحاصلات على أحكام قضائية لم تنفذ "لغير عذر الإعسار" على نفقة من الصندوق، وكذلك من صدرت لهن أوامر قضائية ولا تزال مطالبتهن بها منظورة أمام المحاكم. حماية القاصرات
وحمت الدولة القاصرات بمنع تزويج من هي في سن الـ17 فما دون على المحكمة المختصة، وأن يتقدم بطلب التزويج الفتاة نفسها أو وليها الشرعي في النكاح أو والدتها.
وفي ظل هذه التحولات الجديدة التي صنعها الأمير محمد بن سلمان نجد -حتى هذه اللحظة- مسؤولين لا يعلمون ما يدور حولهم، يمارسون عملهم بصورة رتيبة بناءً على الأنظمة القديمة، لا قرارات، لا تطوير، لا تغيير وكأن الأمر لا يعنيهم بقدر ما يعنيهم الكرسي والمكوث عليه أطول فترة ممكنة, وهذا كان (زمان). الزمن اليوم زمن التحوّل الاقتصادي، وإطلاق الأفكار الاستثمارية وإنشاء الشركات، وقيادة التحالفات وأهم من ذلك إقناع المجتمع بأن المسؤول يعمل من أجلهم وليس من أجل منافع خاصة به هو وعائلته وبعض المقربين. أطلقها سموه مدوّية: «لا مجال للفساد في بلادنا وسينال المفسد عقابه كائناً من كان» لأنه يعرف أن التغيير الإيجابي والإنجازات والنتائج لا تكون في دوائر حكومية فاسدة أو شركات متلاعبة أو قادة مرتشين, الأهداف تتحقق عبر مجتمع صالح لا يدعم الفساد بأي شكل من الأشكال, تتحقق مع رجل استثنائي (يدل الطريق) جيداً. قرارات محمد بن سلمان والملك سلمان. * نقلا عن "الجزيرة"
تنويه:
جميع المقالات المنشورة تمثل رأي كتابها فقط.
قرارات ولي العهد السعودي محمد بن سلمان للمراة السعودية غيرت حياتها تمامًا، وكرّست حضورها وقوّتها، بعدما أصبحت حرّة باتّخاذ قرارات والقيام بمهام وشغل مناصب كانت ممنوعة عليها. 9 قرارات تلخص التحول التاريخي في حياة المرأة السعودية.. آخرها قيادة السيارة في عهد سلمان | صحيفة المواطن الإلكترونية. فإذًا، أمور عدّة تغيرت سمحت للسعودية بتحقيق إنجازات كثيرة في عهده. إجراءات غير مسبوقة للمرأة أطلقها ولي العهد محمد بن سلمان، أتاحت لها تحقيق الكثير من الإنجازات، رغم معارضة الكثير من المواطنين عليها، إلّا أنه تمسّك بثقته بقدرات المرأة، وأثبت أنّه لم يخطئ بأي قرار اتّخذه لفكّ القيود عنها، لأنها نجحت بالارتقاء بالمملكة إلى معايير أعلى، وفي فترة قصيرة. أهم قراراته لتحرير المرأة في العام 2021 قبل تسلّم ولي العهد محمد بن سلمان الحكم في المملكة العربية السعودية، لم نشهد يومًا امرأة سعودية تقود سيارة، أو تشغل مناصب كانت تُعتبر غير مناسبة لها، أو تشارك في المنافسات الرياضية… ولكن كل ذلك تغير… أظهر ولي العهد محمد بن سلمان منذ بداية حكمه اهتمامًا ملحوظًا بقدرات المرأة التي كانت مجبرة على عدم استثمارها بسبب عادات وقوانين ظالمة بحقّها، ولكن انفتاحه وإيمانه بأنّها، كما الرجل، مخوّلة لتحقيق الكثير، وفي العام 2021، نذكر لك أبرز قراراته التي عزّزت حضور المرأة السعودية.