كيف يتم تفتيت حصى الحالب بالمنظار ؟
يتم تفتيت حصى الحالب بالمنظار وفق الخطوات التالية:
يدخل الطبيب أنبوب المنظار من مجرى البول، ويسير به إلى الداخل عكس مسار البول (مجرى البول، ثم المثانة، ثم الحالب، ثم الكلى) حتى يصل إلى مكان الحصوة لتفتيتها. تطوّر جديد في تقنية تفتيت حصى الكلى | الميادين. تعمل الكاميرا الدقيقة المثبتة في رأس أنبوب المنظار على نقل المشهد الداخلي مكبرًا للطبيب على شاشة خارجية متصلة إلكترونيًا بأنبوب المنظار، لتساعد الطبيب على استهداف الحصوة وتفتيتها بتسليط الأشعة عليها. بمجرد تسليط الأشعة على الحصوة تتفتت وتتحول إلى غبار، ويتم بعد ذلك شفط هذا الغبار أو سحبه إلى الخارج. وتعتبر هذه الخطوات خطوات موحدة في العمليات التالية:
تفتيت حصى الكلى بالمنظار و تفتيت حصى الحالب بالمنظار و تفتيت حصى المثانة بالمنظار
وما يختلف فقط هو مكان دخول المنظار لاستهداف الحصوة
وقد تختلف أيضًا أنواع المناظير المستخدمة في هذه العمليات باختلاف نوع الحصوة ومكانها
حيث يمكن تفتيت حصى المثانة بالمنظار الصلب مثلًا، ويمكن تفتيت حصى الحالب بالمنظار الصلب أيضًا إذا كانت الحصوة توجد في أسفل الحالب، لكن أغلب حصوات الحالب يتم تفتيتها باستخدام المناظير المرنة، وكذلك يتم تفتيت حصوات الكلى بالمنظار المرن فقط ولا يمكن استخدام المناظير الصلبة للدخول إلى هذا العمق.
دراسة: تفتيت حصوات الكلى في 10 دقائق | الديار
تجنب الأطعمة الغنية بالصوديوم ، مثل: الأجبان المالحة أو المعلبات؛ لأن الصوديوم يزيد من خطر تكوّن الحصوات. الإكثار من تناول الأطعمة قليلة الدهون. تجنب الأطعمة الغنية بالأكسالات (Oxalate)، مثل: السبانخ، واللوز. التقليل من تناول البروتينات الحيوانية؛ لأنها تزيد من نسبة حمض اليوريك الذي يزيد من خطر تكوّن الحصوات. متى يجب الذهاب إلى الطبيب؟
هناك بعض الأعراض التي قد تظهر عند المعاناة من حصوات الحالب والتي تتطلب الذهاب إلى الطبيب، ومن هذه الأعراض نذكر:
عدم التخلص من أعراض الحصوات في غضون 6 أسابيع من بداية استهلاك مشروبات لتفتيت حصوات الحالب. الشعور بألم شديد في الظهر أو الخصر. ظهور دم في البول. الشعور بالحرقة عند التبوّل. وجود رائحة غريبة للبول أو خروجه بلون معكّر. الموجات التصادمية تفتت الحصوات دون جراحة.. تصلح مع هذه الحال | الكونسلتو. ارتفاع درجة الحرارة أو الشعور بالقشعريرة. الشعور بالغثيان والاستفراغ. من قبل
د. جود شحالتوغ
-
الخميس 2 كانون الأول 2021
الموجات التصادمية تفتت الحصوات دون جراحة.. تصلح مع هذه الحال | الكونسلتو
يتم إجراء شق صغير في ظهرك ويتم تمرير المنظار خلاله وفي كليتك، ويتم سحب الحصى أو تقطيعها إلى أجزاء أصغر باستخدام الليزرأوالطاقة الهوائية. ويتم PCNL دائما تحت التخدير العام.
تطوّر جديد في تقنية تفتيت حصى الكلى | الميادين
كيف يمكن التفريق بين آلام الكلى والآلام العضلية أو آلام الغضاريف في الظهر؟
الآلام العضلية وآلام الغضاريف تصاحبها صعوبات في الحركة غالبًا، بمعنى أن الألم يمنع المريض من الحركة بصورة طبيعية، ويلزمه بالبقاء في وضع معين، بخلاف آلام الكلى، التي لا ترتبط بالحركة ولا بوضع معين، وتظل موجودة في كل الأوضاع، ويظل المريض يتلوى من شدتها ويحاول تخفيفها بالحركة في اتجاهات مختلفة دون جدوى. ما هي المضاعفات المحتملة عند تأخر علاج الحصوات؟
عند تأخر علاج الحصوات يُخشى على المريض من بعض المضاعفات الناتجة عن وجود الحصوات، مثل:
ظهور حصوات أخرى تسبب آلامًا غير محتملة أو تؤثر وظيفيًا على الكليتين وعلى عملية التبول. وجود التهابات ناتجة عن تراكم البكتيريا والصديد على الحصوات. دراسة: تفتيت حصوات الكلى في 10 دقائق | الديار. تأثر الكليتين وظيفيًا بوجود الحصوات، واحتمالات حدوث فشل كلوي مستقبلًا. كيف يتم تشخيص الحصوات؟
في البداية يقوم الطبيب بالتشخيص الأولي من الفحص السريري
ومن معرفة الأعراض التي يعاني منها المريض ووصف الآلام التي يشعر بها
ثم بعد ذلك يعتمد على الأشعات العادية في التشخيص، وتظهر الأشعة العادية نحو 80% من الحصوات
وإذا لم تظهر الحصوة في الأشعة العادية يلجأ الطبيب إلى بعض الأشعات المتقدمة للتشخيص
مثل:
الأشعة بالصبغة
والأشعة المقطعية.
أضاف أستاذ مساعد المسالك أن التفتيت دون منظار يسمى التفتيت من خارج الجسم أو بالموجات التصادمية التي تُحدث ذبذبات معينة لتفتيت الحصوة عن طريق تكنولوجيا الضغط والفك، موضحا أن تفتيت الحصوات بالموجات التصادمية (من خارج الجسم) يتم اللجوء له في عدد من الحالات، هى:
- أن يكون في الحصوة جزء من الكالسيوم، حتى تكون ظاهرة في الأشعة العادية، لأنها هى التكنولوجيا التي تعتمد عليها معظم أجهزة التفتيت، وعدد قليل من أجهزة التفتيت يعتمد على رؤية الحصوة لتكسيرها بالموجات التصادمية على الموجات الصوتية لكنها لا تكون بالدقة الكافية. - يجب أن يتراوح حجم الحصوة ما بين 7 ملي إلى 15 ملي، لأن أقل من 7 ملي من الممكن أن تنزل من خلال الأدوية. - إذا زاد الحجم عن 15 ملي أو واحد ونصف سم، من الممكن التفتيت بالموجات التصادمية لكن يجب وضع دعامات داخلية بالمنظار، حتى لا تتجمع الحصوات الصغيرة بعد تفتيتها وتؤدي لانسداد الحالب. - أما إذا زاد الحجم عن 2 سم فلا يصلح التفتيت بالموجات التصادمية، بل تكون نتائج المنظار أفضل، لأن التفتيت بالموجات التصادمية في هذه الحالة يأخذ عدد أكبر من الجلسات ووقت أطول. - درجة الصلابة، من خلال الأشعة المقطعية يمكن تحديد درجة صلابة الحصوة، وتكون نتائج التفتيت مرضية حتى درجة صلابة 900، وإذا كان الحجم مناسب، لكن إذا كان الحجم كبيرا والكثافة زادت عن 1200 يكون المنظار أفضل.
اشكرج يلا غنو معاي مال ام خماس ياااا مديرتناااااااا يالغالية وسط العين وفؤادي هههه هذا العقرووووبي حيوووووه تسلمييييين _________________ طبعي الكبرياء لاني فوق متعلي وانسى الكبر اذا شفت انا عيونك 0Ni مشرف ساحة الالعاب و الالغاز عدد الرسائل: 681 العمر: 32 العمل/الترفيه: الجامعة رقم العضوية: 10 مزاجي: تاريخ التسجيل: 25/04/2008 موضوع: رد: قصيدة يا فهد >>رااائعه الإثنين يونيو 09, 2008 6:57 pm تسلميييييييييييييين حماموه _________________ [URL="]تحميل صور[/URL] قصيدة يا فهد >>رااائعه
قصيدة يا فهد الطبية
28-07-2007, 07:41 AM. : عضو مميز:.
قصيدة يا فهد لطالبات الإبتدائية العشرون…الحلو
تعرض المستشار معتز خفاجي قاضي أحداث مكتب الإرشاد وتنظيم أجناد مصر من محاولة اغتيال فاشلة أمام منزله بحلوان جنوب القاهرة صباح اليوم الأحد. وأكد مصدر أمني مسؤول بمديرية أمن القاهرة لـ "العربية نت" أن قنبلة انفجرت بشارع واحد بمنطقة حلوان أمام منزل القاضي بواسطة هاتف محمول أسفرت عن تحطم 3 سيارات وواجهة منزله وعلى الفور انتقل رجال المفرقعات لتحديد نوع القنبلة وتمشيط المكان مضيفا أنه تم العثور على قنبلة أخرى معدة للتفجير في موقع الحادث. قصيدة يا فهد الأمنية. من جانبه كلف النائب العام المستشار هشام بركات نيابة أمن الدولة العليا بالتحقيق في الواقعة وانتداب المعمل الجنائي وخبراء المفرقعات وجمع التحريات الأولية وأمر بسرعة ضبط المتهمين. يذكر أن المستشار معتز خفاجي هو القاضي الذي أصدر حكما في قضية أحداث العنف بكرداسة، ومقتل اللواء نبيل فرج، مساعد مدير أمن الجيزة، حيث قضى بإعدام 12 متهماً، ومعاقبة 10 آخرين بالسجن المؤبد كما أنه القاضي المختص بنظر قضية تنظيم "أجناد مصر" المتهم فيها 20 من عناصر التنظيم، وقضى خفاجي بالإعدام على 5 متهمين، في القضية المعروفة إعلاميا بـ"خلية أكتوبر"، والسجن المؤبد على اثنين آخرين وتغريمهم 20 ألف جنيه.
قصيدة يا فهد التميمي
غلا --الصدقي --احمد شاكره لكم مروركم وتعليقكم
30-07-2007, 03:55 AM
# 7:+: مصمم:+:
رقم العضوية: 192
أخر زيارة: 25-03-2012 (05:38 PM)
408 [
يعطيج العافيــه على الــنقـل يادمعــه وماتقصرين
صح لســـــان الشــاعر محــسـن الدويــخ
ومشكووره مره ثاانيه
27-07-2008, 03:57 PM
# 8. قصيدة يا فهد التميمي. : عضو مميز:. مرورك اسعدني اخوي فلان
وافرحني ردك
والسموحه على التأخير فالرد
27-07-2008, 04:47 PM
# 9::+عضو شرف+::
رقم العضوية: 1269
تاريخ التسجيل: Apr 2008
أخر زيارة: 22-11-2012 (01:50 AM)
1, 203 [
صح لــســان الـشااعر محسن الدويخ
وشكرا لج اختي دمعه على نقل القصيده..
27-07-2008, 10:00 PM
# 10. : عضو مميز:. صحت ابدانكم
وشكرا لك يافهد على المرور
اسعدني تواجدك
قصيدة يا فهد الأمنية
أترگ حيآتي ۉ گڷ ڜيء:... ۉ أبڨى مع صۉت.. |[ اڷعجمي!
دلّة ٍ فوق الجمر فاحت بغاديد شف ّ قلبي يا فهد ما تجهله صبّلي فنجالها.. طفّ المواقيد يمكن انسى كلّ همّ وْ مشكله..!! يالزبن يابْن الزبن.. درع الصناديد طال ليل الهم ودّي نقتله طال عمرك وانت ابخص بالمقاصيد يا سنادي بالدروب الممحله أذكر انّا مارْتخينا بالجلاميد كم صخور ٍ حطّمتها زلزله..!! كم عداة ٍ يمّنا ولّو مقاريد نقطع آساس الردا من أوّله يا فهد جتنا من الجاهل مناقيد..!! من عفون الناس ذيك البلبله..!! قصيدة يافهد ,,, - ::منتدى الجبلان الرسمي::. قلّهم حنّا بني خالد.. نماريد يثبت اللي قلت.. ساعه مقبله..! !
شفيق حبيب شاعر قدير ومتمكن من الشعر والعروض، وهو لا يحتاج لشهادة مني، ولا يبقى لي إلا أن أتمنى له العمر الطويل والصحة الدائمة ليواصل مشواره الأدبي الغزير ويتحفنا بإصدارات جديدة. * شفيق حبيب – ما أمرّ العنب، دار الجندي للنشر والتوزيع، القدس، الطبعة الأولى 2017