والمشكلة الثالثة أن جهاز التنفس الصناعي له تصميم معقد ويمكن أن يسبب صدمة وآلاما للمريض إذا لم يتم إعداده بشكل صحيح، وهذا ما يعني أنه حتى من يستطيعون التعامل مع أجهزة التنفس الصناعي خارج العناية المركزة، ربما لا يكونون مهيئين للعمل عليها داخل غرف العناية المركز. للبيع جهاز التنفس الصناعي ريسفينت Resvent iHope RS Vent. 7- كيف يتم تصنيعها؟ يعد جهاز التنفس الصناعى من أكثر الأجهزة الطبية تعقيدا لأن أقل نسبة خطأ فيه تعني أنه سيقتل المريض في الحال، ويتكون من محركات، وفلاتر، وصمامات، كما يحتاج إلى دوائر إلكترونية، وكل مكون من هذه المكونات يجب أن يكون على أعلى درجات الكفاءة، كما يقول قال الدكتور شريف عزت رئيس شعبة صناعة الأجهزة والمستلزمات الطبية باتحاد الصناعات المصري، لموقع صحيفة "اليوم السابع" المصرية. ولفت إلى أن تصنيع الجهاز يستغرق وقتا طويلا، ويحتاج اختباره وقتا آخر ليكون صالحا للاستخدام، وتجرى الاختبارات على كل جزء من أجزاء وحدته على حدى، ثم عمل اختبارات الجهاز بالكامل بعد التركيب ليستمر عمله خلال فترة الاختبار لأن الخطأ البسيط فى هذا الجهاز لو نسبته 10% يقتل المريض فى الحال. 8 - ما هي أضخم 7 شركات عالمية تنتج تلك الأجهزة وأين توجد؟ أورد موقع "إم إس ميديكال ديفيس" الأمريكي، قائمة بأضخم 7 شركات تصنع أجهزة التنفس الصناعي في العالم، وفقا لحصصها السوقية على المستوى العالمي: 1- أمريكا تعد شركة بيكتون وديكينسون، واحدة من أكبر الشركات المصنعة لأجهزة التنفس الصناعي في العالم، وهي شركة أمريكية متخصصة في التكنولوجيا الطبية.
للبيع جهاز التنفس الصناعي ريسفينت Resvent Ihope Rs Vent
ويقول الموقع، إن العديد من الأطباء الأمريكيين، يرفضون استخدام تقنية الهواء الإيجابي المستمر في علاج مرضى كورونا، خوفا من أن يكون سببا في زيادة انتشار مرض "كوفيد - 19"، مضيفا: "لكن يبدو أن الجهاز الجديد يحمل تصميما خاص يسمح له بالعمل في دوائر مغلقة بدعم من أجهزة مساعدة، يتم إلحاقها بالقناع الخاص بتغذية الهواء، قد تشمل أنابيب للتغذية عن طريق فتحة الأنف". ويقول فريق "فورمولا ون" وباحثي كلية لندن، إن باحثين من الصين وإيطاليا، الذين اطلعوا على 50 في المئة من المصابين بفيروس كورونا، أوضحوا أن من كانوا يستخدمون نظام ضغط الهواء الإيجابي المستمر، لم يكونوا في حاجة لاستخدام أجهزة تنفس. وأضافوا: "إذا أمكن استخدام تلك التقنية مع المرضى من الحالات المتوسطة، الذين يمكنهم التعافي باستخدامها، فإن ذلك سيوفر الكثير من أجهزة التنفس التقليدية، التي تحتاج إليها الحالات الحرجة لإنقاذ حياتهم". إتحاد الصناعات: تصنيع أجهزة تنفس صناعي في مصر يحتاج لـ8 شهور ولانمتلك المكونات والاختبارات اللازم | أموال الغد. ويقول الموقع إن الجامعة تقوم بتجربة هذه التقنية بتصميمها الجديد في إحدى مستشفياتها، بينما تقول "مرسيدس إي إم جي" إنها جاهزة لبدء إنتاج الجهاز الجديد على نطاق واسع في الحال". 6- مشاكل الاستخدام؟ تكمن مشكلة أجهزة التنفس الصناعي الأولى في عدم توافرها بالأعداد، التي تكفي لعلاج كل مصابي كورونا الذين يحتاجون لتنفس صناعي لإنقاذ حياتهم، والمشكلة الثانية هي أن عدد المتخصصين في التعامل معها داخل غرف العناية المركزة ربما يكون أقل من العدد المطلوب في مثل هذه الحالات، لأن التعامل مع تلك الأجهزة في حالة وجود مريض به فيروس معدي، يحتاج إلى فرق طبية على أعلى مستوى، حتى لا ينتقل إليهم الفيروس في حالة حدوث أي خطأ.
إتحاد الصناعات: تصنيع أجهزة تنفس صناعي في مصر يحتاج لـ8 شهور ولانمتلك المكونات والاختبارات اللازم | أموال الغد
شريف عزت: أفكار تصنيع أجهزة التنفس الصناعي ليست سراً.. و 8 خطوط إنتاج جديدة لتوفير الكمامات خلال اسبوعين
On أبريل 1, 2020 4:32 م
جهاز تنفس
قال الدكتور شريف عزت، رئيس شعبة الأجهزة والمستلزمات الطبية باتحاد الصناعات المصرية، إن هناك صعوبة في تصنيع أجهزة تنفس صناعي داخل مصر خاصة وأنها تحتاج ما لا يقل عن 8 أشهر حتى يتم تصنيعها وإختبارها قبل الاعتماد عليها في عمليات علاج المصابين بفيروس كورونا المستجد. أشار في مقابلة خاصة لـ"أموال الغد"، إلى أن مصر كأغلب دول العالم تعتمد على الاستيراد وتجميع مكونات أجهزة التنفس الصناعي ، في ظل محدودية عدد شركات تصنيع الأجهزة على مستوى العالم، موضحاً أن هيئة الشراء الموحد تعاقدت على شراء كافة أجهزة التنفس الصناعي الموجودة لدى الموردين المحليين لتوفير كافة الاحتياجات التي قد تلجأ المستشفيات المصرية في مواجهة تفشي الفيروس. أضاف أنه لا يوجد وجود أزمة نقص بأجهزة التنفس حتى الان في مصر ، حيث يوجد ما لايقل عن 4 ألاف جهاز تنفس صناعي بالمستشفيات المختلفة ، موزعة على أكثر من 25 ألف سرير رعاية مركزة ، كما أن هناك وفرة بالكمامات اللازمة للمواطنين خاصة وأن هناك 8 خطوط إنتاج جديدة لصناعة الكمامات ستضخ كمياتها إلى الأسواق من المصانع المصرية لإنتاج المستلزمات الطبية خلال أسبوعين بواقع 50 إلى 100 ألف كمامة فى اليوم، لتوفير كافة احتياجات السوق المصرية من الكمامات فى ظل أزمة انتشار فيروس كورونا المستجد.
التطور في جهاز التنفس: حقّق القرنان الثامن عشر والتاسع عشر تطوير ما يمكن أن نعترف به اليوم كأجهزة تنفس، في عام 1827م، اكتشف عالم النبات الاسكتلندي روبرت براون الظاهرة المعروفة باسم الحركة البراونية (النظرية القائلة بأنّ اصطدام جزيئات الغاز سريعة الحركة يتسبب في حركة ارتداد عشوائية لجسيمات صغيرة للغاية) أدّى فهم سلوك الجسيمات الصغيرة وخصائص وسائط المرشح وتفاعلاتها إلى أول جهاز تنفس للجسيمات. في منتصف القرن التاسع عشر، أجرى العلماء الألمان دراسات على الغبار الصناعي والبكتيريا وعلاقتها بصحة الجهاز التنفسي، في عام 1877م، اخترع الإنجليز قناع نيلي وحصلوا على براءة اختراع ، استخدم قناع (Nealy Smoke) سلسلة من الإسفنج المشبع بالماء وحقيبة من الماء متصلة بحزام العنق، وفي عام 1920م قامت شركة (MSA Safety Company) بتصنيع جهاز التنفس الصناعي (Gibbs). يعمل جهاز التنفس المستقل ذو الدائرة المغلقة (SCBA) على الأكسجين المضغوط وجهاز تنقية الغازات الصودا لإزالة ثاني أكسيد الكربون، وفقًا لشركة (MSA Safety Company)، كانت الصناعات وإدارات مكافحة الحرائق والإدارات الصحية أول من استخدم جهاز التنفس (Gibbs)، طلبت البحرية الأمريكية جهاز تنفس مماثل لتلك المستخدمة لأغراض الهروب الطارئ لعمال المناجم، مما أدّى إلى اختراع جهاز التنفس (Gibbs)، الذي سمّي باسم مهندس ومخترع مكتب المناجم بالولايات المتحدة، جيبس.
هل التلفظ يبطل الصيام، هنالك العديد من المبطلات التي تبطل الصيام، ويجب على المسلم الصائم الابتعاد عنها، ولكن هناك أمور لا تبطل الصيام ولكن لا يجوز القيام بها خلال شهر رمضان، لأنه يعتبر شهر تعظيم الاجر ومضاعفة الحسنات ولذلك يجب على المسلم الانتباه على هذه الأمور وعدم الوقوع بها حتى لا يحدث عليه ضرر كبير، ويفسد صيامه بدون علم منه، من هذه الأمور هي التلفظ بالألفاظ الغير محببة، وكذلك الأمر بالنسبة للغيبة والنميمة التي تعتبر من الغير محببة في رمضان ويؤثم صاحبها، والسؤال هنا هل التلفظ يبطل الصيام. ما هي مبطلات الصيام ان الصيام ركن من أركان الإسلام، وهو الركن الثالث الذي يؤمر فيه المسلم بصيام شهر رمضان والابتعاد عن العديد من الأمور التي تؤدي الى ابطال الصيام، وفي هذا الصدد هنالك العديد من مبطلات الصيام التي يجب الابتعاد عنها، فقد ورد أنه ليس الطعام والشراب تعتبر مفطر للصيام بل هنالك العديد من الأمور، ومن مبطلات الصيام ما يلي: ما وصل عمدا إلى الجوف. الجماع. الإنزال. «مداواة المريض أهم من البنيان».. الإفتاء توضح حكم إخراج الزكاة لإعمار المساجد. الحيض والنفاس والولادة. الجنون والإغماء والسكر. الردة. التلفظ يبطل الصيام التلفظ بالألفاظ البذيئة لا يعتبر من مبطلات الصيام، وهذا بالإجماع عند كافة الشيوخ، ولكن لكي يكون الصيام مقبول يجب الابتعاد عن مثل هذه العادات السيئة التي لها أثار جانبية كثيرة على نفس المسلم، حيث أنه ليس من أخلاق المسلم الذي يلتزم بكافة العادات الدينية ويصوم شهر رمضان ان يتلفظ بمثل هذه الألفاظ التي تؤدى الى عدم قبول الصيام بشكل تام.
3كتاب الصيام من حاشية أبن عابدين|الأمور التي تفطر الصائم وتوجب القضاء دون الكفارة د محمد أيمن الجمال - Youtube
مفسدات الصيام إجمالا
ومفسدات الصيام (المفطرات) سبعة. وهي:
1- الجماع. 2- الاستمناء. 3- الأكل والشرب. 4- ما كان بمعنى الأكل والشرب. 5- إخراج الدم بالحجامة ونحوها. 6- القيء عمداً. 7- خروج دم الحيض أو النفاس من المرأة. مفسدات الصيام بالتفصيل
فأول هذه المفطرات: الجماع
وهو أعظم المفطرات وأكبرها إثما. فمن جامع في نهار رمضان عامدا مختارا أن يلتقي الختانان، وتغيب الحشفة في أحد السبيلين، فقد أفسد صومه، أنزل أو لم يُنزل، وعليه التوبة، وإتمام ذلك اليوم، والقضاء والكفارة المغلظة، ودليل ذلك حديث أَبِي هُرَيْرَةَ رَضِيَ اللَّهُ عَنْهُ قَالَ: جَاءَ رَجُلٌ إِلَى النَّبِيِّ صَلَّى اللَّهُ عَلَيْهِ وَسَلَّمَ فَقَالَ: هَلَكْتُ يَا رَسُولَ اللَّهِ. قَالَ: وَمَا أَهْلَكَكَ ؟ قَالَ: وَقَعْتُ عَلَى امْرَأَتِي فِي رَمَضَانَ. قَالَ: هَلْ تَجِدُ مَا تُعْتِقُ رَقَبَةً ؟ قَالَ: لا. قَالَ: فَهَلْ تَسْتَطِيعُ أَنْ تَصُومَ شَهْرَيْنِ مُتَتَابِعَيْنِ ؟ قَالَ: لا. من الأمور التي لا تفسد الصيام بـيـت الـعـلـم. قَالَ: فَهَلْ تَجِدُ مَا تُطْعِمُ سِتِّينَ مِسْكِينًا ؟ قَالَ: لا... الحديث رواه البخاري (1936) ومسلم (1111). ولا تجب الكفارة بشيء من المفطرات إلا الجماع. وثاني المفطرات: الاستمناء
وهو إنزال المني باليد أو نحوها.
الإفتاء تحذر من 5 محظورات تفسد صيام رمضان
الحمد لله. أنواع المفطرات
فقد شرع الله تعالى الصوم على أتم ما يكون من الحكمة. فأمر الصائم أن يصوم صوماً معتدلاً، فلا يضر نفسه بالصيام، ولا يتناول ما يضاد الصيام. ولذلك كانت المفطرات على نوعين:
فمن المفطّرات ما يكون من نوع الاستفراغ كالجماع والاستقاءة والحيض والاحتجام، فخروج هذه الأشياء من البدن مما يضعفه، ولذلك جعلها الله تعالى من مفسدات الصيام، حتى لا يجتمع على الصائم الضعف الناتج من الصيام مع الضعف الناتج من خروج هذه الأشياء فيتضرر بالصوم. ويخرج صومه عن حد الاعتدال. ومن المفطرات ما يكون من نوع الامتلاء كالأكل والشرب. الإفتاء تحذر من 5 محظورات تفسد صيام رمضان. فإن الصائم لو أكل أو شرب لم تحصل له الحكمة المقصودة من الصيام. (مجموع الفتاوى 25/248)
وقد جمع الله تعالى أصول المفطرات في قوله:
(فَالآنَ بَاشِرُوهُنَّ وَابْتَغُوا مَا كَتَبَ اللَّهُ لَكُمْ وَكُلُوا وَاشْرَبُوا حَتَّى يَتَبَيَّنَ لَكُمْ الْخَيْطُ الأَبْيَضُ مِنْ الْخَيْطِ الأَسْوَدِ مِنْ الْفَجْرِ ثُمَّ أَتِمُّوا الصِّيَامَ إِلَى اللَّيْلِ) البقرة/187. فذكر الله تعالى في هذه الآية الكريمة أصول المفطرات، وهي الأكل والشرب والجماع. وسائر المفطرات بينها النبي صلى الله عليه وسلم في سنته.
«مداواة المريض أهم من البنيان».. الإفتاء توضح حكم إخراج الزكاة لإعمار المساجد
والدليل على أن الاستمناء من المفطرات: قول الله تعالى في الحديث القدسي عن الصائم: (يَتْرُكُ طَعَامَهُ وَشَرَابَهُ وَشَهْوَتَهُ مِنْ أَجْلِي) رواه البخاري (1894) ومسلم (1151). وإنزال المني من الشهوة التي يتركها الصائم. فمن استمنى في نهار رمضان وجب عليه أن يتوب إلى الله، وأن يُمسك بقية يومه، وأن يقضيه بعد ذلك. وإن شرع في الاستمناء ثمّ كفّ ولم يُنزل فعليه التوبة، وصيامه صحيح، وليس عليه قضاء لعدم الإنزال، وينبغي أن يبتعد الصائم عن كلّ ما هو مثير للشهوة وأن يطرد عن نفسه الخواطر الرديئة. وأما خروج المذي فالراجح أنه لا يُفطّر. الثالث من المفطرات: الأكل أو الشرب
وهو إيصال الطعام أو الشراب إلى المعدة عن طريق الفم. وكذلك لو أدخل إلى معدته شيئاً عن طريق الأنف فهو كالأكل والشرب. ولهذا قال النبي صلى الله عليه وسلم: (وَبَالِغْ فِي الاسْتِنْشَاقِ إِلا أَنْ تَكُونَ صَائِمًا) رواه الترمذي (788). 3كتاب الصيام من حاشية أبن عابدين|الأمور التي تفطر الصائم وتوجب القضاء دون الكفارة د محمد أيمن الجمال - YouTube. وصححه الألباني في صحيح الترمذي (631). فلولا أن دخول الماء إلى المعدة عن طريق الأنف يؤثر في الصوم لم يَنْهَ النبيُ صلى الله عليه وسلم الصائمَ عن المبالغة في الاستنشاق. الرابع من المفطرات: ما كان بمعنى الأكل والشرب
وذلك يشمل أمرين:
1- حقن الدم في الصائم، كما لو أصيب بنزيف فحقن بالدم، فإنه يفطر لأن الدم هو غاية الغذاء بالطعام والشراب.
غاز الأكسجين وغازات التخدير (البنج) ما لم يعط المريض سوائل (محاليل) مغذية. ما يدخل الجسم امتصاصاً من الجلد كالدهونات والمراهم واللصقات العلاجية الجلدية المحملة بالمواد الدوائية أو الكيميائية. إدخال قثطرة (أنبوب دقيق) في الشرايين لتصوير أو علاج أوعية القلب أو غيره من الأعضاء. إدخال منظار من خلال جدار البطن لفحص الأحشاء أو إجراء عملية جراحية عليها. أخذ عينات (خزعات) من الكبد أو غيره من الأعضاء ما لم تكن مصحوبة بإعطاء محاليل. منظار المعدة إذا لم يصاحبه إدخال سوائل (محاليل) أو مواد أخرى. دخول أي أداة أو مواد علاجية إلى الدماغ أو النخاع الشوكي. [1]
والله تعالى أعلم. المراجع
^ انظر مجالس رمضان للشيخ ابن عثيمين
كتيب سبعون مسألة في الصيام للشيخ المنجد