تاريخ النشر: 2017-02-05 01:05:08
المجيب: د. عطية إبراهيم محمد
تــقيـيـم:
السؤال
السلام عليكم
منذ ثلاثة أيام أصبحت أحس بألم في الجانب الأيسر من السرة، وفوقها بقليل، على شكل حرقة، كما أن عدد التبرز زاد ليصبح خمس مرات في اليوم، وهذا الألم ليس بالشديد، إلا أني أحس به عند اللمس. ذهبت إلی الصيدلاني، فأعطاني مسكناً للألم و spasmocalm ودواء آخر اسمه diarix 200 mg، فماذا يكون ذلك؟ لأنه ألم مزعج. التهاب السرة: أسباب مختلفة وعلاجات متنوعة - ويب طب. الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سليم حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
لسهولة التشخيص يتم تقسيم جدار البطن إلى أربعة أقسام من خلال خطين متعامدين يمران من السرة، ويتم بالتالي تقسيم البطن من حيث التشريح surface anatomy إلى أربعة أجزاء متساوية، والجزء العلوي إلى اليمين يعتبر فوق الحويصلة المرارية وفوق الكبد، والألم في هذه المنطقة قد يعود إلى وجود حصوة في المرارة gall stone أو إلى وجود التهاب فيها cholycystitis. للتشخيص يجب فحص إنزيمات الكبد ALT & AST بالإضافة إلى إنزيمات البنكرياس Serum amylase وإنزيم serum lipase؛ للتأكد من عدم وجود ذلك الالتهاب، كذلك فإن الالتهاب المزمن في الحويصلة المرارية قد يؤدي إلى ألم في المعدة؛ ولذلك من المهم عمل سونار على الكبد والمرارة، وبيان هل هناك التهاب مزمن من عدمه؟ مع فحص نسبة total bilirubin ثم فحص The direct bilirubin إذا تطلب الأمر ذلك، والخلاصة يجب البحث عن التشخيص فيما يخص الجهاز الهضمي أم شيء آخر، مع الاستمرار في تناول العلاج الموصوف.
الم بجانب السرة الايسر الحلقه
قد تتسبب حصوات الكلى في الشعور بالقئ، والألم في البطن، وعند التبول. أيضاً لا ننسى أن السيدات في فترة الدورة الشهرية يتعرضوا للوجع بسبب عملية التبويض، فقد يكون هذا الألم هو سببه فترة الطمث. أيضاً وجود التهاب في منطقة الحوض قد يسبب ألم. يمكن أن يكون السبب هو حدوث خراج للمبيض، أو التهاب في بطانة الرحم. حدوث حالات استثنائية للحمل خارج الرحم. وجود أكياس على المبيض. حدوث التهابات في قناة فالوب. أسباب أخرى مختلفة
إن التاريخ المرضي وتقدم العمر له دور كبير في تحديد السبب وراء هذا الألم. أيضاً حدوث إسهال، أو التهاب في المعدة، أو الأمعاء يمكن أن يكون أحد الأسباب. أحس بألم مزعج في الجانب الأيسر من السرة فماذا يكون - موقع الاستشارات - إسلام ويب. إذا أصيب الديسك في الظهر، بسبب الانزلاق، فذلك سيجعلك عزيزي القارئ تشعر بالألم؛ لأن الأعصاب يتم ضغطها داخل البطن. أيضا إذا تم الضغط على الهياكل الأخرى لمنطقة البطن، فذلك سيسبب الآلام. بعض المشاكل التي تعاني منها في القلب، والرئة قد تتسبب أيضاً في الشعور بالألم، والتعب. وجود غازات في البطن، أو الشعور بالإمساك. المعاناة من بعض المشاكل في الجهاز الهضمي. حدوث هياج في القولون. ممكن أن يكون السبب في هذا الألم هو حدوث تقرح في المعدة. من الممكن أن يكون لديك مشكلة في البنكرياس سواء التهاب، أو ورم به.
الم بجانب السرة الايسر الحلقة
06:42 م
السبت 20 يوليه 2019
التهاب الزائدة الدودية
كتبت - حسناء الشيمي:
يفتقد بعض الأشخاص القدرة على التفرقة بين التهاب الزائدة الدودية، وانتفاخ القولون، والتهاب المبايض، خاصةً عند الشعور بآلامٍ شديدة بالجانب الأيمن، ولكن هناك أعراض أخرى قد تنذر المصاب به بخطر الإصابة بالمرض الأول. أعراض التهاب الزائدة الدودية
يقول الدكتور محمد نبيل، أستاذ الكبد والجهاز الهضمي بكلية طب قصر العيني، إن هناك العديد من الأعراض، التي تشير إلى الإصابة بالتهاب الزائدة الدودية، ومنها:
1- ارتفاع درجة حرارة الجسم. 2- آلام بمنطقة السرة. 3- آلام شديد في الجانب الأيمن السفلي للبطن من جهة السرة. 4- الآلام بالساقين. ووفقًا لموقع "Webmd"، هناك أعراض أخرى قد تنذر بخطر الإصابة بالتهاب الزائدة الدودية، ومن أبرزها:
1- فقدان الشهية. 2- الغثيان بعد فترة وجيزة من الشعور بآلام البطن. الم بجانب السرة الايسر قصة عشق. 3- انتفاخ البطن. 4- عدم القدرة على إخراج الغازات. 5- الشعور بآلام عند التبول. 6- صعوبة التبول في بعض الأحيان. 7- تشنجات شديدة في البطن. 8- اضطرابات في القولون، يصاحبها إمساك أو إسهال. اقرأ أيضًا: بهذه الفحوصات.. يمكنك التفرقة بين ألم الزائدة الدودية والمبيض
طرق تشخيص التهاب الزائد الدودية
ويشير نبيل إلى أهمية التوجه إلى الطبيب المختص عند الإصابة بالأعراض السابقة، للخضوع إلى بعض الفحوصات الطبيبة، التي من شأنها ان تكشف عن أسباب التهاب الزائد الدودية، وطرق علاجها، ومن بينها:
- الفحص الإكلينيكي.
الم بجانب السرة الايسر 4
ابتداءً من
ابدأ الان
أطباء متميزون لهذا اليوم
الم بجانب السرة الايسر 1
يوجد عدة عوامل قد تزيد من فرص الإصابة بهذا الالتهاب لدى مرضى السكري، مثل: عدوى ناتجة عن ثقب السرة، والسمنة، وجراحة في منطقة البطن، ونوع معين من الأقمشة، وإهمال في النظافة الشخصية، وجرح بالقرب من سرة البطن. 3. التهاب البكتيريا العقدية
تعد البكتيريا العقدية أحد الأسباب الشائعة لالتهاب السرة والتهابات الجسم المختلفة عامة. الم بجانب السرة الايسر الحلقة. تنتج عندما تتسلل البكتيريا العقدية إلى داخل الجسم عبر شق ما أو جرح في الجلد، فإنها قد تسبب ما يسمى بالتهاب الهلل، والذي قد يصيب سرة البطن. تظهر أعراض هذا النوع من الالتهابات على شكل ألم واحمرار في السرة ، وطفح جلدي، وورم قد تظهر عليه قشور، وبثور تحتوي على صديد، وحمى، وانتفاخ في العقد الليمفاوية. يتم علاج هذه الحالة عبر المضادات الحيوية بعد استشارة الطبيب والوصول للتشخيص. 4. التهاب في كيس دهني أو كيس جلدي
يتمثل التهاب الكيس الجلدي بما يأتي:
يظهر الكيس الجلدي على البشرة أو في منطقة السرة نتيجة تراكم بعض الخلايا الجلدية التي كان من المفترض بالجلد التخلص منها، وبدلًا من ذلك تراكمت وبدأت بالنمو. قد لا تظهر أية أعراض لسنوات، إلا أنها أحيانًا تنفجر وقد تسبب التهابات مثل التهاب السرة وهنا ستظهر أعراض، مثل: إفرازات خضراء أو صفراء كريهة الرائحة ، وألم، واحمرار.
- متابعة الاعراض. - التعرف على التاريخ المرضي للمصاب. - تصوير البطن بالموجات الصوتية "سونار". - عمل تحاليل صورة دم كاملة، للتعرف عما إذا كان الجسم يكافح العدوى أم لا. - عمل تحليل سرعة ترسيب "CRB". الم بجانب السرة الايسر الحلقه. - عمل تحليل بول، للتأكد من الإصابة بعدوى المسالك البولية من عدمه. - عمل فحوصات على المستقيم. - عمل أشعة مقطعية على البطن. علاج التهاب الزائدة الدودية
وفي حال التأكد من التهاب الزائدة الدودية، يؤكد أستاذ الجهاز الهضمي أن العلاج في هذه الحالة، يتوقف على طبيعة الالتهاب:
- فإذا كان بسيطًا، يخضع المريض للعلاج بالمضادات الحيوية، عن طريق حقن بالوريد. - وفي حال الالتهابات شديدة، يجب التدخل الجراحي لاستئصالها عن طريق المنظار الجراحي. قد يهمك: كيف نفرِّق بين آلام الزائدة الدودية والقولون؟
و قوله تعالى " وتدلوا بها إلى الحكام "، ولها وَجهين من الإعراب فقوله تعالى " وتُدْلوا " جزما عطفا على قوله " ولا تأكلوا أموالكم بينكم بالباطل " وتعني ألا تدلوا بها إلى الحكام، وتم ذُكر ذلك في قراءة أُبَيٍّ بتكرير " وَلا تدلوا بها إلى الحكام ". والوجه الآخر منهما هو النصب على الصرْف، وتعني أن الله ينهي المسلمين عن أكل الاموال فيما بينهم بالباطل وألا يتدلون بها إلى الحكام.
ولا تأكلوا أموالكم بينكم بالباطل - طريق الإسلام
وقد نزلت هذه الآية في رجلين اختصما في أرض، وأراد أحدهما أن يحلف، فنزلت هذه الآية، ويؤيد هذا قول النبي صلى الله عليه وسلم: « إنكم تختصمون إلي، ولعل بعضكم ألحن بحجته من بعض، فمن قضيت له بحق أخيه شيئاً فإنما أقطع له قطعة من النار فلا يأخذها » أي: أن بعض الناس يخاصم في قضية، وهو يعلم أنه على باطل، فلو حكم القاضي له بناء على الظاهر لكون المحامي ذكياً مثلاً، أو لأنه زور أوراقاً وشهادات وغير ذلك، فهل يحل له هذا المال؟ لا يحل له أبداً.
يا أيها الذين آمنوا لا تأكلوا أموالكم بينكم بالباطل
- لم ينتبهوا للفخ الذي أعده لهم ، أخذ كل واحد منهم بيضة ما ، فاصطبر عليهم أسبوعاً أو يزيد حتى غلب على ظنه أنهم أكلوا ذلك البيض. ثم دعاهم وقال لهم: لقد قررت أن أفرض على كل واحد ضريبة قدرها عشرة دنانير ، فغضبوا غضباً كثيراً ، وتوعده بالدعاء ، وقاموا الليل كله يدعون الله عليه ، فما استجاب الله دعائهم، وأصبح الصباح وتوالت الأيام والوالي الظالم الغاشم في خير وصحة وعافية ، فأرسل إليه الملك ليعرف منه كيف استطاع أن ينجو من دعواتهم ؟ فقال له: السر أنهم لما أخذ كل منهم بيضة ليست له ، أكل حراماً فسدت أبواب السماء في وجهه. أيها المؤمن: أطب لقمتك تجب دعوتك.
تفسير: (ولا تأكلوا أموالكم بينكم بالباطل وتدلوا بها إلى الحكام...)
انتهى. وقال ابن كثير في تفسيره: قال علي ابن أبي طلحة، وعن ابن عباس: هذا في الرجل يكون عليه مال، وليس عليه فيه بينة، فيجحد المال، ويخاصم إلى الحكام، وهو يعرف أن الحق عليه، وهو يعلم أنه آثم آكل حرام، قال قتادة: اعلم -يا ابن آدم- أن قضاء القاضي لا يحل لك حرامًا، ولا يحق لك باطلًا، وإنما يقضي القاضي بنحو ما يرى ويشهد به الشهود والقاضي بشر يخطئ ويصيب، واعلموا أن من قضي له بباطل أن خصومته لم تنقض حتى يجمع الله بينهما يوم القيامة، فيقضي على المبطل للمحق بأجود مما قضي به للمبطل على المحق في الدنيا. انتهى.
سبب نزول قوله تعالى: (ولا تأكلوا أموالكم بينكم بالباطل) - أسباب النزول - عبد الحي يوسف - طريق الإسلام
خامساً: من الأكل بالباطل أن يقضي القاضي لك وأنت تعلم أنك مبطل، فالحرام لا يصير حلالاً بقضاء القاضي؛ لأنه إنما يقضي بالظاهر، فحكم الحاكم لا يحلل حراماً، ولا يحرم حلالاً، فمن حكم له القاضي بشيء مستنداً في حكمه إلى شهادة زور ويمين فجور، فلا يحل له أكله؛ فإن ذلك من أكل أموال الناس بالباطل، وهكذا إذا ارتشى الحاكم، فحكم له بغير الحق، فإنه من أكل أموال الناس بالباطل. سادساً: الذي عليه أئمة الفقه والشرع أن حكم الحاكم أو القاضي ينفذ ظاهراً، ولا ينفذ باطناً، على معنى أن حكم الحاكم يمضي ظاهراً، ولا يسع من يعلم بطلانه أن يعمل به. قال ابن العربي: "مدار حكم الحاكم هو في الظاهر على كلام الخصمين، لا حظ له في الباطن؛ لأنه لا يبلغه علمه، فلا ينفذ فيه حكمه؛ وإنما يحكم في الظاهرِ والباطنِ الظاهرُ الباطنُ سبحانه... والحاكم مصيب في حكمه في الظاهر، وإن أخطأ الصواب عند الله تعالى في الباطن، فهو في عفو الله وثوابه، والظالم في سخط الله تعالى وعقابه". وعلى هذا، فإذا قضى الحاكم بفرقة بين زوجين -بناء على شهادة زور- لم يحل للمرأة أن تتزوج؛ لأنها تعلم أنها لا تزال في عصمة الزوج ، ولا يقربها الزوج احتراماً لسلطة القضاء الظاهرة.
وهو من قبيل قولك: لا تأكل السمك وتشرب اللبن ، وقيل: المعنى لا تصانعوا بأموالكم الحكام وترشوهم ليقضوا لكم على أكثر منها ، فالباء إلزاق مجرد. قال ابن عطية: وهذا القول يترجح; لأن الحكام مظنة الرشاء إلا من عصم وهو الأقل ، وأيضا فإن اللفظين متناسبان: تدلوا من إرسال الدلو ، والرشوة من الرشاء ، كأنه يمد بها ليقضي الحاجة. قلت: ويقوي هذا قوله: وتدلوا بها تدلوا في موضع جزم عطفا على تأكلوا كما ذكرنا ، وفي مصحف أبي " ولا تدلوا " بتكرار حرف النهي ، وهذه القراءة تؤيد جزم تدلوا في قراءة الجماعة ، وقيل: تدلوا في موضع نصب على الظرف ، والذي ينصب في مثل هذا عند سيبويه " أن " مضمرة ، والهاء في قوله بها ترجع إلى الأموال ، وعلى القول الأول إلى الحجة ولم يجر لها ذكر ، فقوي القول الثاني لذكر الأموال ، والله أعلم. في الصحاح. " والرشوة معروفة ، والرشوة بالضم مثله ، والجمع رشى ورشى ، وقد رشاه يرشوه ، وارتشى: أخذ الرشوة ، واسترشى في حكمه: طلب الرشوة عليه ". قلت: فالحكام اليوم عين الرشا لا مظنته ، ولا حول ولا قوة إلا بالله!. السابعة: قوله تعالى: لتأكلوا نصب بلام كي. فريقا أي قطعة وجزءا ، فعبر عن الفريق بالقطعة والبعض ، والفريق: القطعة من الغنم تشذ عن معظمها ، وقيل: في الكلام تقديم وتأخير ، التقدير لتأكلوا أموال فريق من الناس.
ومن أكل أموال الناس بالباطل ما يكتسبه موظف الحكومة من بقايا مدفوعات المواطنين ، فكل موظف على صندوق للجباية ( ضريبة- هاتف- كهرباء – ماء……. ) ينبغي أن يأخذ من المواطن فقط ما تقرر عليه دون زيادة، ولا ليرة واحدة. من أكل أموال الناس بالباطل ما يقدمه المواطنون لموظفي الحكومة ( تموين – صحة – بلدية – مخفر-جمارك – جوازات سفر……. ) لقاء تسيير أعمالهم ويزعمون أن نفوسهم تطيب بذلك ، لماذا لا تطيب نفسك عندما تركب سيارة أجرة وبدل أن تعطي السائق مائة ليرة تعطيه مائتين؟! لماذا؟
من أكل أموال الناس بالباطل أن يرتكب أحدهم مخالفة مرور مثلاً قدرها ألفا ليرة فيدفع للشرطي خمسمائة ليرة ليغض الطرف عنه. من أكل أموال الناس بالباطل سرقة الكهرباء. ومن أكل أموال الناس بالباطل التطفيف في الميزان كما قال الله عز وجل: ( الَّذِينَ إِذَا اكْتَالُوا عَلَى النَّاسِ يَسْتَوْفُونَ (2) وَإِذَا كَالُوهُمْ أَوْ وَزَنُوهُمْ يُخْسِرُونَ (3)) المطففين. من أكل أموال الناس بالباطل ما يحدث في أيام المحن والنكبات والحروب حيث يستولي الناس على ممتلكات الآخرين من بيوت ومحلات فينهبون ما فيها من متاع وبضائع ويبيعونها في أسواق المسروقات. ففي الحديث الصحيح: ( نهى النبي – صلى الله عليه وسلم – عن النهبى) أخرجه البخاري.