تشخيص التهاب غشاء القلب:
يتم تشخيص هده الحالات بكل سهولة عبر اجراء تخطيط القلب السيار، حيث يظهر التخطيط تغيرات و علامات واضحة بوجود تاثير على القلب، الا ان هذه العلامات تشبه لحد كبير علامات الجلطة القلبية، الا و ان هناك علامات تفرقة بينهم يجب على الطبيب المختص معرفتها للتميز بين حالة الجلطة القلبية و حالة التهاب التامور. ان الاعتماد على السماع الجيد لوصف الألم من قبل المريض كما ذكرت سابقا مع الفحص السريري الدقيق و السماع لصوت القلب مع وجود تغيرات التخطيط هي جميعها تساعد في التشخيص الدقيق لالتهاب التامور و تميزه عن الجلطة القلبية. قد نلجأ أيضا الى اجراء فحص صدى القلب الصوتي الايكو للقلب، حيث يفيدنا هذا الفحص في دراسة وجود أي سوائل حول القلب و التي تساعد في تشخيص التهاب التامور، و لكن ان وجد هناك اعتلال في حركة احد جدران العضلة القلبية فان ذلك قد يفيد في وجود جلطة قلبية وجوب اجراء قسطرة قلبية طارئة. التهاب التأمور: الأسباب، الأعراض والعلاج. صورة تُظهر وجود السوائل حول القلب كما هي على اليمين من الصورة. علاج التهاب غشاء القلب:
يمكن علاج هذه الحالات عادة داخل المنزل، و لكن نظراً لشدة الألم مع وجود تغيرات التخطيط، قد يستدعي الامر دخول المريض الى المستشفى مع المراقبة القلبية و ذلك للبدأ بالعلاجات الدوائية و إعطاء فرصة للمريض لفهم حالته اكثر و إعطائه ثقة اكبر بالاطمئنان بزوال الاعراض.
7 أعراض تؤكد اصابتك بالتهاب غشاء القلب
امراض القلب. بعض الاورام أو الامراض الوراثية مثل حمى البحر األبيض املتوسط العائلية. كعرض جانبي للعلاج بالاشعة او لبعض الادوية و خاصة تلك التي تثبط المناعة. causes
physiology
تظهر علامات و اعراض التهاب شغاف القلب على على النحو التالي:
الم في الصدر, يزداد عند الاستلقاء، يجعل التنفس اصعب، و يتحسن عند الإنحناء للامام و قد يمتد الى الظهر او الرقبة. حمى. قشعريرة. ضيق نفس. صعوبة في البلع. تعرق شديد. الشعور بالتعب. السعال و غالباً ما يكون جافاً. تظهر الاعراض بشكل تدريجي اذا كان الالتهاب مزمن اما اذا كان بسبب عدوى فعادة تكون الاعراض السابقة حادة و مفاجئة. symptoms
يعتمد الطبيب في التشخيص على:
اخذ تاريخ المريض. اعراض واسباب التهاب غشاء القلب. الفحص السريري. تخطيط كهربية القلب (ECG). التصوير بالاشعة السينية ( وهنا قد تبين وجود تضخم بالقلب). تخطيط صدى القلب. فحص بزل التامور (حيث يتم ادخال ابرة معقمة في الغشاء و يتم اخراج السائل الموجود في الداخل و فحصها). فحوصات الدم المخبرية و هنا من خلالها يتم استبعاد وجود نوبة قلبية ، فحص وظائف القلب ، و تفيد في حال الإصابة بأمراض المناعة الذاتية. diagnosis
من الإجراءات العلاجية المتبعة للمرض على:
ادوية مضادة للالتهاب مثل نابروكسين (Naproxen)، ايبوبروفين (Iburprofen) و بعض الحالات قد يستخدم الطبيب الكولشيسين (Colchicine).
التهاب التأمور: الأسباب، الأعراض والعلاج
الدكاك القلبي
الدكاك القلبي هو حالة ناتجة عن تراكم السوائل أو الدم أو الغازات أو الورم في غشاء القلب. ويسبب هذا ضغط على القلب يمنعه من الامتلاء والتفريغ بشكل صحيح. إحدى علامات الدكاك القلبي هي انخفاض كبير في ضغط الدم. يعتبر الدكاك القلبي حالة طبية طارئة تستلزم العلاج الفوري لأنها قد تؤدي إلى الوفاة. يعمل التامور على حماية القلب ويسمح له بالتحرك بسهولة داخل صدرك. التهاب في غشاء القلب. ولكن قد تتراكم السوائل أو المواد الأخرى في التامور مما يضغط على القلب ويؤثر على قدرته على ضخ الدم. لذلك إذا كنت تشعر بألم في الصدر أو ضيق التنفس أو الشعور بالامتلاء في صدرك، يجب عليك استشارة الطبيب فورًا لمعرفة السبب وتلقي العلاج المناسب للحفاظ على صحة قلبك. المصدر
Pericardium.
التهاب غشاء القلب - موضوع
[11] قد يشبه الألم ألم الذبحة الصدرية، لكنه يختلف في تغير مكان الألم مع تغير وضعية الجسم، في حين أن ألم النوبة القلبية يكون ثابتًا وضاغطًا عمومًا. تشمل أعراض التهاب التأمور الأخرى السعال الجاف والحمى والتعب والقلق. نظرًا إلى تشابهه مع ألم احتشاء عضل القلب (النوبة القلبية)، قد يُشخص التهاب التأمور بصورة خاطئة على أنه نوبة قلبية. يسبب احتشاء عضل القلب الحاد أيضًا التهاب التأمور أحيانًا، لكن الأعراض المستعلنة غالبًا ما تختلف بما يكفي لوضع التشخيص. ينظم الجدول التالي التجليات السريرية لالتهاب التأمور واحتشاء عضل القلب: [11]
الخصائص
التهاب التأمور
احتشاء عضل القلب
وصف الألم
ألم حاد جنبي أو موضع خلف القص (تحت القص) أو بركي (أيسر الصدر). التهاب غشاء القلب - موضوع. ألم طاحن ضاغط ثقيل يُوصف كأن «فيلًا يضغط على الصدر». الانتشار
ينتشر الألم إلى حافة العضلة شبه المنحرفة (أي إلى الجزء الأسفل من لوح الكتف)، أو لا ينتشر. ينتشر الألم إلى الفك أو الذراع الأيسر، أو لا ينتشر. علاقته بالجهد
لا يتغير بالجهد. قد يزيد الألم. علاقته بالوضعية
يسوء بالاستلقاء أو بالشهيق. لا يتعلق بالوضعية. البدء/المدة
ألم مفاجئ يستمر ساعات أو أيام أحيانًا قبل حضور المريض إلى غرفة الإسعاف.
اعراض واسباب التهاب غشاء القلب
يُقلِّلُ دواء كولشيسين من فُرص عودة التهاب التأمور لاحقًا،ولكن قد يحتاج الألم الشديد إلى مُسكِّنٍ أفيونيّ مثل المورفين morphine. لا يُقلِّلُ دواء بريدنيزون prednisone، وهو ستيرويد قشريّ، من الألمَ مُباشرةً، ولكنه يُخفِّفُ منه عن طريق التقليلِ من الالتِهاب؛ولكن، لا يجري استخدام هذا الدواء مع جميع المرضى، لأنَّه يُمكن أن يجعل العدوى الفيروسيَّة (والتي قد يُعاني منها المرضى أيضًا) أكثرَ شدَّةً. كما يُقلِّلُ دواء بريدنيزون من فُرص عودة التهاب التأمور لاحقًا. تختلِفُ طرائق المُعالجة الإضافيَّة لالتِهاب التأمور الحادّ استنادًا إلى السبب؛فبالنسبة إلى مرضى الفشل الكلويّ، تُؤدِّي الزيادة في عدد مرَّات غسل الكلية إلى التحسُّن عادة. يجري التوقُّفُ عن استخدام الأدوية التي قد تُسبِّب التِهاب التأمور كلَّما أمكن ذلك. وقد يستجِيبُ مرضى السرطان إلى المُعالجة الكيميائيَّة أو المُعالجة الإشعاعيَّة. إذا عاد التهابُ التأمور الذي سبَّبهُ فيروس أو إصابة أو اضطراب غير مُحدَّد، قد يُساعد الأسبرين أو إيبوبروفين، مع دواء كولشيسين أحيانًا، على التخفيف من الحالة،ولكن إذا لم تكن مثل هذه الأدوية مفيدةً، قد ينصح الأطباء باستخدام الستيرويدات القشريَّة (إذا لم يكن السبب عدوى).
فبإمكان الشخص المرافق لك أن يساعدك على تذكُّر المعلومات التي قالها لك الطبيب. دوِّن أسئلتك التي تحرص على طرحها على الطبيب.
تشمل المضاعفات المحتملة لالتهاب التأمور ما يلي:
تراكم السوائل حول القلب (الانصباب التأموري). قد يؤدي تراكم السوائل إلى حدوث مضاعفات أخرى بالقلب. حدوث تثخُّن وتندّب في بطانة القلب (التهاب التأمور المُضيَّق). يتسبب التهاب التأمور طويل الأمد لدى بعض المصابين به في حدوث تثخُّن وتندّب دائم في التأمور، وهذا يعوق امتلاء القلب بالدم وإعادة ضخه بشكل صحيح. غالبًا ما تؤدي هذه المضاعفات غير المعتادة إلى حدوث تورم شديد بالساقين والبطن وضيق النفس. الضغط على القلب نتيجة تراكم السوائل (الاندحاس القلبي) وتُعد هذه الحالة المَرَضية مهددة للحياة حيث تحول دون امتلاء القلب بالدم على النحو المناسب. وبذلك ينخفض مستوى ضخ القلب للدم وهذا بدوره يؤدى إلى انخفاض حاد في ضغط الدم. تستلزم الإصابة بالاندحاس القلبي التدخل العلاجي السريع. الوقاية لا يوجد علاج وقائي محدَّد لالتهاب التأمور. ومع ذلك، فقد يساعد اتباع الخطوات التالية للوقاية من العدوى في الحد من خطر الإصابة بالتهاب عضلة القلب:
تجنب الاختلاط بالمصابين بأمراض فيروسية أو شبيهة بالأنفلونزا حتى يتعافوا تمامًا. إذا أُصبت بأعراض عدوى فيروسية، فحاول ألّا تخالط الآخرين.
علاج تمزق المهبل اثناء الولادة بالأدوية
يمكنك تناول هذه الأدوية عند تمزق المهبل ولكن عليكِ استشارة الطبيب أولا، لأنها قد تكون خطر في حالة الرضاعة الطبيعية وهي الأيبوبروفين والكوديين لأن هذه الأدوية تصل إلى الحليب وقد تتعرضين أنتِ وطفلك لخطر الإصابة بـ الإمساك. الجماع بعد تمزق المهبل اثناء الولادة
استشيري طبيبتك حول إن كانت درجة التمزق التي تعانين منها قد تؤثر على ممارسة الجماع أم لا، لذا حاولي ممارسة التمارين التي تساعدك وتجعلك تتماثلين للشفاء بشكل أسرع، وإذا شعرتِ بألم أثناء الجماع استشيري الطبيبة. اقرئي أيضاً: كيف تستعيد حياتك الجنسية بعد الولادة؟
الوقاية من تمزق المهبل اثناء الولادة
يمكنك أن تحمي نفسك من تمزق المهبل اثناء الولادة بعدة طرق طبيعية وبعد استشارة الطبيب، وهي:
قومي بممارسة تمارين كيجل قبل موعد الولادة بمدة من 4 إلى 6 أسابيع، فهي مهمة لتقوية عضلات الحوض والرحم لذا مارسيها باستمرار دون ملل. هل تحتاج الولادة الثانية إلى شق العجان؟ | سوبر ماما. الزيوت الطبيعية مثل زيت الزيتون تعمل على ترطيب الجلد، لذا قومي بتدليك منطقة عظمة فتحة الشرج أو منطقة العجان بزيت الزيتون والكريمات التي يحددها لكِ الطبيب. عند الولادة الطبيعية لا تدفعي بقوة بعد رؤية رأس طفلك، وذلك لأن قوة انقباضات الرحم تدفع الطفل.
هل تحتاج الولادة الثانية إلى شق العجان؟ | سوبر ماما
اغسل يديك ، أو اغسل شريكة حياتك بأيديهم إذا كانوا سيقومون بالتدليك. تزييت الإبهام والعجان. يمكنك استخدام العديد من الأنواع المختلفة من زيوت التشحيم مثل KY Jelly® أو زيت فيتامين E أو الزيوت النباتية النقية. هناك أيضا بعض الزيوت المصممة خصيصا لهذا الغرض ، فإنها قد تكون أو لا يكون لها الاستعدادات العشبية فيها. ضع الإبهامين حول بوصة واحدة داخل المهبل ، واضغط لأسفل واسحب نحو الجوانب. يجب أن تشعر بتمدد خفيف أو وخز أو حرق خفيف ، يجب ألا تشعر بألم شديد. تدليك العجان بزيت الزيتون / الطريقة الصحيحة التي تساهم في تفادي : شق العجان / تمزق العجان - YouTube. سوف تعقد هذا الامتداد لمدة دقيقتين ، أو حتى تصبح المنطقة خدرًا قليلاً. إذا كنت قد عانيت من بضع الفرج أو المسيل للدموع ، فاحرص على إيلاء اهتمام خاص لهذا النسيج الندبي ، ولن يمتد بسهولة كما قد يحتاج إلى بعض الجهد الإضافي. تدليك ذهابا وإيابا على المنطقة السفلية من الأنسجة المهبلية ، في حين تدليك زيت التشحيم في. سحب الإبهام قليلاً ، تخيل كيف ستسحب عندما يولد رأس طفلك. إذا كان شريكك يقوم بهذا التدليك ، فيمكنه استخدام أصابع الإبهام أو السبابة ، وأحيانًا يكون من الممكن الحصول على إصبع واحد حتى يتم تمديد المنطقة. كن حساسًا لجسدها وما تقدمه لك من تعليقات على مقدار الضغط المستخدم.
تدليك العجان بزيت الزيتون / الطريقة الصحيحة التي تساهم في تفادي : شق العجان / تمزق العجان - Youtube
وقد يساهم شق العجان الكبير أيضًا في حدوث سلس البراز بعد الولادة. الإجراء الحديث
لم تعد عمليات شق العجان التقليدية موصى بها. ولكن هذا الإجراء ما زال ضروريًا في بعض الحالات. قد توصي مقدمة الرعاية الصحية بشق العجان في الحالات الآتية:
احتمالية حدوث تمزق كبير في المهبل
الجنين في وضع غير طبيعي
حجم الجنين كبير (عملقة الجنين)
يجب ولادة الجنين على وجه السرعة
إذا احتجتِ إلى شق العجان ولم تأخذي أي نوع مخدر أو ذهب مفعول المخدر، فمن المرجح أن تتلقي حقنة تخدير موضعي لتخدير النسيج. ولن تشعري بما تقوم به مقدمة الرعاية الصحية أثناء شق العجان أو علاجه بعد الولادة. هناك نوعان من عمليات شق العجان:
الشق الناصف أو الوسطي: يتم إجراء الشق الناصف أو الوسطي عموديًا. والشق الناصف هو الأسهل في علاجه، ولكن هناك خطورة أعلى فيه تتمثل في تمدده داخل المنطقة الشرجية. الشق الجانِبِي الناصِفِي: يتم إجراء الشق الناصفي الجانبي بزاوية. ويقدم هذا النوع من الشق أفضل وقاية من التمزق الممتد الذي يؤثر على المنطقة الشرجية، ولكنه في الغالب أكثر إيلامًا وقد يكون علاجه أكثر صعوبة. دور الكمادات الدافئة وتدليك النسيج
أثناء المرحلة الثانية من المخاض - عندما تدفعين - قد تّستخدم مقدمة الرعاية الصحية كمادات دافئة أو زيت معدني دافئ وتضعه على النسيج فيما بين فتحة المهبل وفتحة الشرج.
الاثار السلبية المترتبة على قطع العجان
الامر صعب للغاية فالمنطقة التي تتم فيها قطع العجان منطقة حساسة جدا و من الممكن ان تتعرض الى حدوث تورم و نزيف والم شديد في بعض الاحيان ، غير ذلك فإن التئام جرح هذه الغرز امر صعب جدا فليس من السهل ان يتم شفاء هذه المنطقة لذلك عليكي ان تتعاملي بعناية وحرص شديد حتى يتم علاج هذا الجرح تماما.