بزل السلى يُمكن إجراؤه بدءًا من الأسبوع الخامس عشر من الحمل، حيث يتمّ إجراؤه من خلال إدخال إبرة عن طريق البطن وذلك بتوجيهٍ من الموجات فوق الصوتية، بحيث يتمّ أخذ كمية قليلة من السّائل الأمنيوسي المُحيط بالجنين؛ أيّ نحو 10 ملليلترًا أو أقلّ من 5-10% من مجموع هذا السّائل، إذ يتمّ بعد ذلك إرسالها للمختبر لإجراء الفحوصات اللازمة. في هذا السّياق يُشار إلى ضرورة استشارة الطبيب بالأمر ومناقشة ما إن كان فحوصات الزغابات المشيميّة وبزل السلى مناسبةً وآمنةً للمرأة، إذ إنّ هذه الاختبارات الجينية قد تكون محمولةً ببعض الخطورة، فمن شأنها زيادة خطر حدوث الإجهاض ، وعليه فإنّها لا تُجرى في جميع الحالات؛ وإنّما في حالاتٍ مُعينة، تحديدًا: النّساء الحوامل اللاتي تجاوزت أعمارهنّ 35 عامًا، والأزواج الذين يمتلِكون تاريخًا عائليًّا للإصابة بالاضطرابات الجينية،أو قد يتمّ اللجوء إليهما بهدف تأكيد النتيجة الإيجابية التي يتمّ الحصول عليها عند إجراء اختبار ما قبل الولادة غير الغازي. [١١] [١٢] وهُناك العديد من الحالات الأخرى التي تحدّ من المعلومات التي يتمّ الحصول عليها عند إجراء تصوير الجنين بالموجات فوق الصوتية، ومنها: الحالات التي يكون فيها حجم الجنين كبيرًا جدًا أو صغيرًا جدًا والحالات التي تكون فيها كميات السّائل المُحيطة بالجنين قليلة.
المشيمة الخلفية وجنس الجنين الصغير
[٤] وبشكلٍ عامّ، هُناك العديد من العلامات التي يقوم الأطباء بالكشف عنها عند إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية، نُبينها بشيءٍ من التفصيل فيما يأتي: [٥]
معلومات حول نوع الجنين
يتمّ تحديد نوع الجنين أو جنس الجنين وقت حدوث الحمل وليس في مراحلٍ لاحقةٍ، إذ إنّ مساهمة الحيوان المنوي في كروموسوم من نوع (Y) يُفضي إلى جنين ذكر، بينما مساهمته في كروموسوم من نوع (X) يُفضي إلى جنين أنثى، وفي هذا السياق يُشار إلى أنّ الحيوان المنوي يُمثل الخلية التناسلية الذكرية أو الجاميتات الذكرية، وعلى الرغم من أنّ جنس الجنين يتمّ تحديده بداية الحمل إلّا أنّ الكشف عنها لا يتمّ إلّا في مراحلٍ لاحقةٍ منه. [١٢] [١٣]
المراجع ↑ "How can I tell if I'm having a boy or a girl? ",, Retrieved June 05, 2020. Edited. ↑ "Fetal Ultrasound", Fetal Ultrasound, Retrieved June 05, 2020. Edited. ↑ "ultrasound",, Retrieved June 05, 2020. Edited. ^ أ ب ت "fetal ultrasound",, Retrieved June 05, 2020. Edited. ^ أ ب "How to Find Out Baby's Gender During Pregnancy? 3 (More or Less) Precise Methods",, Retrieved June 05, 2020. Edited. المشيمة الخلفية وجنس الجنين القزم. ↑ "Ultrasound Signs for Determining Baby's Sex",, Retrieved June 05, 2020.
علامة همبرغر (Hamburger sign) المعروفة أيضًا بعلامة الثلاثة أسطر (Three-line sign)، إذ يُشير ظهور هذه العلامة عند إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية إلى أنّ الجنين أنثوي، بحيث تبدو الأعضاء التناسلية للجنين الأنثوي مُشابهة لشريحة الهامبرغر إلى حدٍّ ما، نظرًا لوقوع البظر بين الشفرين، ومن هُنا جاءت التسمية. الاسبوع ١٦ من الحمل وجنس الجنين. علامة السلاحف (Turtle sign) إذ يُشير ظهور هذه العلامة عند إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية إلى أنّ الجنين ذكرٌ، بحيث يكون طرف قضيب الذكر ظاهرًا من خلف الخصيتين، ومن الجدير ذكره أنّ عمر الجنين ووضعيته يلعبان دورًا في الكشف عن هذه العلامة، وفي حال تعذّر إيجادُها فقد يُلجأ للكشف عن علامةٍ أخرى للاسترشاد إلى جنس الجنين. انتصاب قضيب الجنين الذكر وبالرغم من أنّ ذلك قد يبدو غريبًا لدى البعض عند سماعه، إلّا أنّه يُعتبر حقيقةً، فلا يقتصر حدوث انتصاب القضيب على الذكور البالغين فقط بل قد يحدث لدى الصغار منهم والأجنة، وسيكون الانتصاب واضحًا إذا ما تمّ إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية وقت حدوثه، ممّا يجعل التعرّف على جنس الجنين أكثر سهولةً. اختبار ما قبل الولادة غير الغازي
يُعتبر اختبار ما قبل الولادة غير الغازي (Noninvasive prenatal testing)، المعروف أيضًا بفحص الحمض النووي الخالي من الخلايا قبل الولادة (Prenatal cell-free DNA screening) من الاختبارات الأخرى التي تُجرى في فترة الحمل، ويتمثل هذا الإجراء بالكشف عن الكمية القليلة من الحمض النووي التي يتم إطلاقها من المشيمة إلى مجرى دم المرأة الحامل، [٧] ويُمكن إجراؤه بدءًا من الأسبوع التاسع من الحمل عن طريق أخذ عينة من دم الأم.
المشيمة الخلفية وجنس الجنين بالصور
يعتمد ذلك على وضعية المشيمة. وفي كلتا الحالتين، ستعمل طبيبة التوليد مع تصوير ب الموجات ما فوق الصوتية أي السونار كي تتمكن من وضع الإبرة في أفضل مكان للحصول على العينة. يتم بعدها إرسال العينة إلى المختبر للفحص. لماذا يتم إجراء سحب عيّنة من المشيمة للكشف عن أي عيب جيني في الجنين؟
هناك نوعان رئيسيان من اختبارات ما قبل الولادة: فحوصات اختبارية وفحوصات تشخيصية. يعتبر سحب عيّنة من المشيمة للكشف عن أي عيب جيني في الجنين اختباراً تشخيصياً. وهو يوفر معلومات أكثر مقارنة بالفحوصات الاختبارية التي تخضع لها جميع النساء الحوامل. قد تكشف الفحوصات الاختبارية عن علامات تشير إلى إصابة طفلك بحالة معينة. أما إذا أظهر اختبار الفحص الأولي مخاطر أعلى، فقد يتم إرفاقه باختبار تشخيصي، مثل سحب عيّنة من المشيمة للكشف عن أي عيب جيني في الجنين. يمكن أن يؤكد لك هذا الاختبار ما إذا كان طفلك يعاني من هذه الحالة أم لا. سحب عيّنة من المشيمة للكشف عن أي عيب جيني في الجنين أو CVS - بيبي سنتر آرابيا. ومثال على ذلك اختبار الكشف عن متلازمة داون، والذي يجرى بصورة روتينية لجميع النساء الحوامل. إذا أظهرت النتائج الأولية للتصوير ارتفاع المخاطر المحتملة للإصابة بمتلازمة داون، فقد تخضعين عندها لاختبار سحب عيّنة من المشيمة للكشف عن أي عيب جيني في الجنين لإثبات الأمر أو نفيه.
[٤] وبشكلٍ عامّ، هُناك العديد من العلامات التي يقوم الأطباء بالكشف عنها عند إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية لمعرفة جنس الجنين، نُبينها بشيءٍ من التفصيل فيما يأتي: [٥] [٦]
تصوير الأعضاء التناسلية في السابق لم تكون الصّور التي يتمّ الحصول عليها عن طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية ذات دقة مرتفعة كما هو الحال الان، حيث كان الكشف عن جنس الجنين يتمّ من خلال الكشف عن وجود مؤشر للقضيب الذكري في الصورة، أمّا الحالات التي لا تُظهر فيها الصورة وجود قضيب فذلك يُنبّئ بأنّ الجنس أنثوي، مع الإشارة إلى أنّ النتيجة لا تكون قطعية، بمعنى أنّه من المحتمل أن تكون صائبة أو خاطئة. أمّا في الوقت الحالي ومع تطوّر التكنولوجيا الحديثة فإنّ الصور التي يتمّ الحصول عليها عن طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية تُبيّن أجزاء الأعضاء التناسلية كاملةً؛ فمن الممكن رؤية كيس الصفن ، والقضيب، والخصيتين لدى الجنس الذكري، ورؤية الفرج، والبظر، والشفرين لدى الجنين الأنثوي. وبالرغم من ذلك إلّا أنّ وقت إجراء الصورة ذو تأثيرٍ في بيان هذه الأجزاء، إذ يكون شكل وحجم القضيب والبظر مُتشابهين إلى حدٍّ ما عند إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وعليه فإنّ النتيجة التي يتمّ الحصول عليها خلال هذه الفترة تكون خاطئة بدرجةٍ كبيرة، ويستلزم الأمر إعادة إجراء الاختبار في مراحلٍ لاحقةٍ من الحمل للتحقّق من النتيجة.
المشيمة الخلفية وجنس الجنين القزم
لو لاحظت أن نزيفاً أو سائلاً صافياً يتسرّب من مهبلك، أو أصبت بانقباضات أو رعشة (وكأنك ستصابين بالأنفلونزا)، اتصلي فوراً بطبيبك أو ممرضة التوليد. لماذا قد أختار بزل السلى CVS بدل الأمنيوسنتيسيس؟ يمكن إجراء عملية سحب عيّنة من المشيمة أو CVS في وقت مبكر، عادة ما بين الأسبوعين 10 و13 من الحمل، بينما يقترح إجراء الأمنيوسنتيسيس ابتداء من الأسبوع 15 من الحمل. تميل النساء اللاتي يرغبن في التأكد من أن طفلهن لا يعاني من أي عيب إلى عملية سحب عيّنة من المشيمة أو CVS، والذي ستخضعين له في حال: 1- أظهر فحص الدم أو التصوير الطبقي للرقبة الخلفية أو مزيج من الإثنين أن طفلك في خطر وجود عيوب في الكروموزومات أكبر من المعتاد. 2- كنت قد تجاوزت 35 من العمر ولم تخضعي للفحص الاختباري حول متلازمة داون المنغولية. 3- كان لديك قريب أو أكثر مصاباً بعيوب وراثية. المشيمة الخلفية وجنس الجنين الصغير. 4- كنت أنت أو زوجك في خطر إنجاب طفل قد يرث مشاكل وراثية، مثل فقر الدم المنجلي أو الثلاسيميا. 5- كان لديك حمل سابق تأثر بالعيوب الوراثية. هل تؤدي عملية سحب عيّنة من المشيمة أو CVS إلى الإجهاض أكثر من الأمنيوسنتيسيس؟ نعم، ولكن بنسبة طفيفة. تصاب امرأتان من بين 100 امرأة بالإجهاض التلقائي (خسارة الجنين) كنتيجة مباشرة لهذا الاختبار مقارنة بامرأة واحدة من بين 100 امرأة بعد الأمنيوسنتيسيس.
يعطي أحد الاختبارين لمحة سريعة وتتوفر نتيجته في غضون أيام قليلة. بينما يعطي الاختبار الآخر تحليلاً أوسع، وقد يستغرق أسبوعين أو ثلاثة أسابيع. ماذا لو أظهر الاختبار وجود عيب أو تشوّه؟
إذا أظهر اختبار سحب عيّنة من المشيمة للكشف عن أي عيب جيني في الجنين وجود مشكلة ما، فسوف تستطيعين مناقشة النتيجة مع طبيبة مختصة. سيعدّك ذلك لاتخاذ القرار المناسب لطفلك وعائلتك. لا بد أن أخذ القرار سيكون تجربة مؤلمة. ومهما كان قرارك، ستحصلين على الدعم الكامل من قبل الأطباء وبقية الفريق الطبي الذين يعتنون بك. يمكنك أيضاً التحدث مع أمهات أخريات في منتدى "بيبي سنتر آرابيا" الذي يعتبر مصدراً رائعا للدعم والمساندة، ومناقشة الاختبارات وجلسات السونار في الحمل.
يمكن أن يكون سببه زيادة في ضغط السائل الدماغي النخاعي. ما هو السائل الدماغي الشوكي؟
السائل الدماغي النخاعي هو سائل صافٍ يشبه الماء عديم اللون ولكن طعمه لاذع. يحتوي السائل الدماغي النخاعي على كميات صغيرة من السكر والبروتينات. هذا السائل لا يقوي المناديل الورقية كما يفعل مخاط الأنف. هذا هو الفرق بين السائل المخاطي والسائل النخاعي ، بالإضافة إلى بعض التركيبات الكيميائية للسائل النخاعي ، ويتم الكشف عن هذا فقط من خلال التحليل الدقيق باستخدام الأجهزة الطبية
إذا تغير لون السائل الدماغي النخاعي أو قوامه ، فهذا يشير إلى وجود عدوى أو عدوى في النخاع الشوكي أو الدماغ. علامات انخفاض في السائل الدماغي النخاعي
نادرًا ما يلاحظ الطبيب نزول السائل النخاعي أثناء الفحص ، ولكن إذا كان المريض يميل إلى الأمام ويضغط الطبيب على عنق المريض من الجانب مثل فتحة الأنف التي يتدفق من خلالها السائل النخاعي ، فإن الوريد الوداجي ينغلق وبالتالي يزداد الضغط داخل الدماغ والنخاع الشوكي. هناك علامة مهمة وحيوية يقوم الطبيب من خلالها بتشخيص إفراز السائل الدماغي النخاعي. يُطلق على هذه الأعراض اسم الهالة ، وهي عبارة عن حلقة تحيط بها بقعة من الدم وتظهر عند دخول الإفرازات والسوائل إلى الأنسجة.
اطمن على نفسك.. تحليل السائل النخاعى للكشف عن التهاب السحايا - اليوم السابع
احرص على استشارة طبيب متخصص لوضع خطة علاج مناسبة وإعطاء المريض مسكنات الآلام اللازمة للصداع. في حالات لاحقة ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية. المضاعفات
يعتبر الأشخاص المصابون بمتلازمة السائل الدماغي النخاعي من بين أكثر الأشخاص عرضة للإصابة بحالات معينة ، مثل:
التهاب خلايا المخ. عدوى التهاب النخاع. – التهابات الغشاء المحيط بالدماغ مثل التهاب السحايا. تأثير خلل في جهاز المناعة. تأثير السكتات الدماغية. سرطان الدم. تسرب الغازات والهواء إلى منطقة الجمجمة. تشخيص متلازمة السائل النخاعي
الفحوصات الكيميائية
استخدم شرائط اختبار الجلوكوز أوكسيديز. استخدام اختبار بيتا ترانسفيرين 2. استخدم اختبار بروتين بيتا. وتجدر الإشارة إلى أن بعض هذه الاختبارات غير متوفر في جميع الدول العربية ، ولكن يسهل العثور عليها في الدول الأجنبية. اختبارات لتحديد مكان تسرب السائل الدماغي الشوكي
قم بإجراء فحص بالأشعة المقطعية للأنف والجيوب الأنفية وقاعدة الجمجمة. يصنع خزانات التصوير المقطعي المحوسب. التصوير بالرنين المغناطيسي للأنف والجيوب الأنفية وقاعدة الجمجمة ، حيث يعطي نتيجة جيدة وواضحة عن مكان التقاء السائل الدماغي النخاعي.
تسرب سائل النخاع الشوكي 2 س م ن | جمعية العلاج الامن (Safe Medical Care Org (Smco
السائل الدماغي النخاعي (CSF) هو سائل عديم اللون يوجد في المخ والحبل الشوكي، ويشكل الدماغ والنخاع الشوكي الجهاز العصبي المركزي، وتحليل CSF هو مجموعة من الاختبارات التي تبحث في السائل النخاعي للمساعدة في تشخيص الأمراض والحالات التي تؤثر على الدماغ والنخاع الشوكي، نتعرف عليه من خلال سلسلة "اطمن على نفسك"، وفقاً لموقع Medlineplus. يتحكم نظامك العصبي المركزي وينسق كل ما تفعله بما في ذلك حركة العضلات، وظيفة أجهزة الجسم، التفكير والتخطيط يساعد السائل النخاعي على حماية هذا النظام حيث يعمل مثل وسادة ضد التأثير المفاجئ أو إصابة الدماغ أو الحبل الشوكي ويزيل أيضًا سموم المخ ويساعد نظامك العصبي المركزي على العمل بشكل صحيح. تحليل السائل النخاعى
استخدامات تحليل السائل النخاعي
قد يتضمن تحليل السائل النخاعى CSF اختبارات لتشخيص:
-الأمراض المعدية في الدماغ والحبل الشوكي، بما في ذلك التهاب السحايا والتهاب الدماغ. -اختبارات CSF للالتهابات تبحث في خلايا الدم البيضاء والبكتيريا وغيرها من المواد في السائل النخاعي. -اضطرابات المناعة الذاتية، مثل متلازمة جيلان باري والتصلب المتعدد، واختبارات CSF لهذه الاضطرابات تبحث عن مستويات عالية من بروتينات معينة في السائل النخاعي.
بنية النخاع الشوكي - سطور
نتائج تحليل CSF
قد تشير نتائج تحليل CSF إلى أن لديك عدوى، أو اضطراب المناعة الذاتية، مثل التصلب المتعدد ، أو مرض آخر في الدماغ أو الحبل الشوكي. من المحتمل أن يطلب الطبيب المزيد من الاختبارات لتأكيد تشخيصك. تتراوح القيم الطبيعية للسائل النخاعى فى الدم كالآتى:
-الضغط: 70 إلى 180 ملم H2O. -المظهر: واضح ، عديم اللون. CSF البروتين الكلي: 15 إلى 60 ملج/ 100 مل. جاما الجلوبيولين: 3 ٪ إلى 12 ٪ من البروتين الكلي. CSF الجلوكوز: من 50 إلى 80 ملجم / 100 مل (أو أكثر من ثلثي مستوى السكر في الدم)
عدد خلايا CSF: من 0 إلى 5 خلايا دم بيضاء (جميعها أحادية النواة)، ولا توجد خلايا دم حمراء. كلوريد: 110 إلى 125 متر مكعب / لتر.
الكلوريد: 110 إلى 125 ملي مكافئ/لتر، أو 110 إلى 125 ملي مول/لتر. الفطريات: لا يوجد. الخلايا السرطانية: لا يوجد. البكتيريا: لا يوجد. الأجسام المضادة، والحمض النووي للفيروسات الشائعة: لا يوجد. النتائج غير الطبيعية
قد تكون نتيجة تحليل CSF غير الطبيعية ناتجة عن العديد من الأسباب المختلفة، وتشمل ما يلي:[4]
السرطان. التهاب الدماغ (بالإنجليزية: Encephalitis). اعتلال دماغي كبدي (بالإنجليزية: Hepatic encephalopathy). عدوى. متلازمة راي (بالإنجليزية: Reye syndrome) التهاب السحايا الناتج عن البكتيريا، أو الفطريات، أو السل، أو الفيروس. التصلب اللويحي (MS). مرض الزهايمر. التصلب الجانبي الضموري (بالإنجليزية: Amyotrophic lateral sclerosis) اختصارًا ALS. الورم الكاذب المخي (بالإنجليزية: Pseudotumor Cerebrii). تحليل سائل النخاع الشوكي للأطفال
يمكن إجراء هذا الاختبار لمعرفة ما إذا كان الطفل مصابًا بالتهاب السحايا (بالإنجليزية: Meningitis)، وهي عدوى خطيرة حول الدماغ، وإذا كان الرضيع يعاني من الحمى فقد يُشتبه إصابته بالتهاب السحايا، وخاصة عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن شهر واحد؛ حيث يمكن أن يحسن التشخيص المبكر لالتهاب السحايا بشكل كبير من فرص الطفل في الشفاء التام.
نظرة عامة
إن تكهف النخاع هو تطوُّر للكيس المملوء بسائل (القناة السمعية) داخل الحبل النخاعي. وبمرور الوقت، يمكن أن يتوسَّع الكيس، مما يلحق الضرر بالحبل النخاعي ويسبب الألم والضعف والتصلُّب من بين أعراض أخرى. هناك العديد من الأسباب المحتمَلة للإصابة بتكهف النخاع، وعلى الرغم من ارتباط معظم الحالات بحالة يتوسع فيها نسيج الدماغ نحو القناة العصبية (تشوه شياري). تشمل الأسباب الأخرى لتكهُّف النخاع أورام الحبل النخاعي وإصابات الحبل النخاعي والأضرار الناجمة عن التهاب حول الحبل النخاعي. إذا لم يتسبب تكهف النخاع في مشكلات، فإن مراقبة الحالة قد يكون كل ما هو ضروري. ولكن إذا أزعجتك الأعراض، فقد تحتاج لإجراء جراحة. الأعراض دائمًا ما تتقدَّم أعراض تكهُّف النخاع الشوكي ببطء. إذا كان سبب تكهُّف النخاع الشوكي هو بروز أنسجة المخ في القناة الشوكية (تشوه خياري)، تبدأ الأعراض عادةً بين سن 25 و40. في بعض الحالات، يُمكن للسعال أو الإجهاد بَدْء أعراض تكهُّف النخاع الشوكي، رغم أنها لا تُسبِّبه. قد تتضمَّن مُؤشِّرات وأعراض تكهُّف النخاع الشوكي، والتي قد تُؤثِّر على ظهركَ وكتفيكَ وذراعيكَ وساقيك:
ضَعْف العضلات وضمورها (ضمورًا عضويًّا)
فقدان ردود الأفعال اللاإرادية
فقدان الحساسية تجاه الألم والحرارة
حالات الصداع
تيبُّس الظهر والكتفين والذراعين والساقين
ألمًا في الرقبة والذراعين والظهر
تقوُّس العمود الفقري (الجنف)
متى تزور الطبيب إذا كان لديك أيٌّ من المؤشرات أو الأعراض المرتبطة بتكهُّف النخاع الشوكي، راجع الطبيب.