اجتماع وزير الري مع القيادات التنفيذية بالوزارة استعرض الدكتور محمد عبدالعاطي، وزير الموارد المائية والري، الموقف التنفيذي لمشروع المسار الناقل لمياه الصرف الزراعي بغرب الدلتا إلى محطة معالجة في مدينة الحمام. جاء ذلك خلال اجتماع وزير الري مع القيادات التنفيذية بالوزارة؛ لمتابعة الموقف التنفيذي للمشروعات والأعمال الجاري تنفيذها بمختلف محافظات الجمهورية. وأوضحت وزارة الري، تنفيذ ٢٨% من أعمال مشروع المسار الناقل المستهدفة. ونوهت إلى انتهاء تنفيذ محطات الرفع، بنسب تتراوح بين (٣٠ – ٤٥)% من المستهدف، وتنفيذ ٢٥% من مسار القناة المفتوحة، وتنفيذ ٤٤% من مسار المواسير. وزير الري: ١٨ محطة رفع لنقل المياه من بحر البقر إلى شمال ووسط سيناء.. ونهو ١٥% من الأعمال. ويمتد هذا المسار الناقل لمياه الصرف الزراعي بغرب الدلتا إلى محطة المعالجة بمدينة الحمام بطول ١١٤ كيلومترا، ويتكون من (مسار مكشوف بطول ٩٢ كم - مسار مواسير بطول ٢٢ كم). ويجري حاليا إنشاء محطة المعالجة في مدينة الحمام بطاقة ٧. ٥٠ مليون م٣/ يوم، بالإضافة إلى إعادة تأهيل مجاري مائية قائمة بطول ٦٠ كيلومترا، وإنشاء ١٥ محطة رفع.
تصميم محطة معالجة مياه الصرف الصحي
وأوضح عبد العاطي أن العاصفة المطرية التي ضربت وادي طابا في عام ٢٠١٤ نتج عنها خسائر مادية ضخمة؛ الأمر الذي دفع الوزارة لتنفيذ العديد من أعمال الحماية خلال السنوات الماضية والتي نجحت في حماية مدينة طابا والمناطق المحيطة بها من أي أضرار أو خسائر خلال العواصف المطرية اللاحقة، وقامت الوزارة بتنفيذ مجموعة من الأعمال الصناعية تمثلت في تنفيذ عدد (٤) بحيرات صناعية و(١١) قناة و (٤٤) حاجز توجيه و(٢) حوض تهدئة و (٤) حواجز إعاقة بتكلفة نحو ١٣٢ مليون جنيه، والتي تمكنت من حماية المنشآت الحيوية والاستراتيجية والسياحية في طابا من أخطار السيول.
4 كيلو متر شبكات بمركز البلينا.
الأربعاء 20/أبريل/2022 - 06:01 م
التهاب كبدى وبائى مجهول
أصدر القطاع الطب الوقائي بوزارة الصحة والسكان، منشورا خاصا عن رصد منظمة الصحة العالمية حالات إصابة بالتهاب كبدي غير معروف السبب، لا يتبع أيا من الأنواع المعروفة من الفيروس عالميًا، وعممت المنشور على كل مديريات الصحة فى المحافظات. وأشار القطاع الوقائى فى منشوره والذى حصلت "الدستور" على نسخة منه، إلى أن منظمة الصحة العالمية رصدت 74 حالة إصابة بالتهاب كبدي غير معروف السبب، في المملكة المتحدة وأيرلندا الشمالية، إضافة إلى 3 حالات في إسبانيا. علاج واسباب مرض الصفراء أو اليرقان - ويكي عرب. وأوضح أن الحالات المرصودة من منظمة الصحة العالمية، تشمل أطفالا تتراوح أعمارهم بين 11 شهرا إلى 13 عاما، والتى أدت إلى خضوع 6 حالات لعمليات زرع كبد، ولا يوجد أي حالات وفاة حتى تاريخ 11 إبريل الجاري. وأضاف أن حالات الإصابة التى تم رصدها وفقا لمنظمة الصحة العالمية، لا يوجد لها تاريخ سفر، فيما عدا حالة واحدة لها ارتباط وبائي. وأشار قطاع الطب الوقائي، إلى أن الأعراض تمثلت في ارتفاع إنزيمات الكبد بشكل ملحوظ، مع ظهور أعراض مثل الصفراء والقيء، وآلام في البطن، مشيرا إلى أن الحالات غير مصابة بأحد أنواع فيروسات الكبد "A, B, C, D, E".
ارتفاع المادة الصفراء في الكبد الوبائي
صفار المواليد نبذة مختصرة: • هو تراكم المادة الصفراء (البيلوروبين) في الدم؛ مما يؤدي إلى اصفرار الجلد والعينين عند الأطفال حديثي الولادة. • يحدث بسبب عدم اكتمال نمو الكبد ونضجه، وبالتالي لا يمكنه التخلص من المادة الصفراء. • يختفي اليرقان غير المرضي لدى الرضع غالبًا في غضون أسبوعين دون أي علاج فقط يحتاج إلى متابعة. • عند إهمال العلاج في الحالات المتقدمة فقد يصاب الطفل بمشاكل في الدماغ. • الحرص على الرضاعة الطبيعية (8 إلى 12 مرة يوميًّا) في الأيام الأولى من الحياة من أهم سبل الوقاية. مقدمة: هو حالة شائعة، وخاصة في الأطفال الذين يولدون قبل 38 أسبوعًا (الخدج)، وتنتج عن ارتفاع المادة الصفراء (البيليروبين) في الدم، وهي مادة تظهر عندما تتكسر كريات الدم الحمراء القديمة لتحل محلها كريات دم حمراء جديدة، بحيث تترشح المادة الصفراء في الكبد وتخرج عن طريق البراز. مسميات أخرى: اليرقان - الصفار - اليرقان الوليدي أو الولادي - الاصفرار عند حديثي الولادة. ارتفاع المادة الصفراء في الكبد مرتفعه. الأسباب: الاصفرار الطبيعي: في أثناء وجود الطفل في الرحم تقوم المشيمة بالتخلص من المادة الصفراء من جسده، وبعد الولادة يبدأ دور الكبد للقيام بهذه المهمة، وستحتاج إلى بعض الوقت ليكتمل نموه وتقوم بذلك بكفاءة عالية، لذلك لا يمكنها التخلص من المادة الصفراء قبل اكتمالها، وينتج عن ذلك اصفرار طبيعي عند أغلب المواليد الذين تراوح أعمارهم بين يومين إلى أربعة أيام؛ حيث إن نسبة المادة الصفراء بالجسم لا تتعدى 200 مايكرومول/ليتر، وغالبًا ما يزول خلال أسبوعين.
ارتفاع المادة الصفراء في الكبد والطحال
انسداد القنوات الصفراوية: حيث تُعرّف القنوات الصفراوية (بالإنجليزية: Bile ducts) بأنّها قنوات رفيعة تنقل العصارة الصفراوية من الكبد والمرارة إلى الأمعاء الدقيقة، وفي بعض الحالات قد يحدث انسداد لهذه القنوات نتيجة الإصابة بورم، أو أمراض الكبد النادرة، أو قد يحدث ذلك بفعل حصى المرارة (بالإنجليزية: Gallstones)، مما قد يؤدي إلى الإصابة بصفار الكبد. مرض الصفراء: أعراض تدل على الإصابة بأمراض أخرى - ويب طب. استخدام بعض الأدوية: قد يؤدي استخدام بعض الأدوية إلى الإصابة بأمراض الكبد، ومن الأمثلة على هذه الأدوية الستيرويدات (بالإنجليزية: Steroids)، والبارسيتامول (بالإنجليزية: Paracetamol)، وحبوب منع الحمل الفموية، والبنسيلين (بالإنجليزية: Penicillin). سرطان البنكرياس: حيث قد يسبب سرطان البنكرياس (بالإنجليزية: Pancreatic cancer) انسداد القنوات الصفراوية، علمًا أنّ سرطان البنكرياس يحتل المرتبة التاسعة من حيث انتشاره بين النساء، وفي المرتبة العاشرة بين الرجال. شرب الكحول: حيث يرتبط شرب الكحول بالإصابة ببعض أمراض الكبد، ومن هذه الأمراض تشمع الكبد الكحولي (بالإنجليزية: Alcoholic cirrhosis)، والتهاب الكبد الكحولي (بالإنجليزية: Alcoholic hepatitis)، وعادةً ما تحدث هذه الامراض نتيجة شرب كميات كبيرة من الكحول لفترة تتراوح ما بين 8-10 سنوات.
ارتفاع المادة الصفراء في الكبد الدهني
ظهورها في اليوم الأول لعمر الرضيع، ارتفاع مستواها الحاد و عدم المسارعة في العلاج من عوامل الخطورة
العلاج الضوئي
اليرقان هو إصفرار يصيب البشرة مع إصفرارالعين. وينتج بسبب زيادة مادة "البيليروبين" في الدم عن الحد الطبيعي، وهي عبارة عن مادة صفراء تنتج من تكسر خلايا الدم الحمراء. تنقسم المادة الصفراوية الى نوعين الأول يذوب في الماء ويسمى " direct bilirubin " والثاني يذوب في الدهون ويدعى " indirect ". يحدث ارتفاع النوع الاول في حالة الاصابة بأحد الامراض الالتهابية في الكبد مثل التهاب الكبد الفيروسي بأنواعه A, B, C أو انسداد القنوات الصفراوية. في حين يرتفع النوع الثاني بسبب تكسر كريات الدم الحمراء وتحللها وهو محور حديثنا اليوم. يرقان حديثي الولادة مرض شائع خاصة في الأطفال الذين يولدون قبل اكتمال فترة الحمل أي قبل الأسبوع 37 حيث يصاب الاطفال الذكور اكثر من الاناث. يلاحظ اليرقان خلال الاسبوع الاول في حوالي 60% من الاطفال مكتملي فترة الحمل، ويحدث عندما يتعذر التخلص من مادة "البيليروبين" الزائدة في الدم ولكنه في الغالب يكون ارتفاع بسيط يختفي خلال ايام و يعتبر تغيرا فسيولوجيا. ارتفاع المادة الصفراء في الكبد سي. الارتفاع الشديد لمادة الصفراء في اليوم الاول لعمر الرضيع و استمراره لمدة تتجاوز اسبوعين يرجح سبب مرضي مثل حدوث تكسر في خلايا الدم
قد يبدو الاصفرار بسيطاً ويزول خلال أيام
الأعراض
تبدأ في الظهور في بداية اليوم الثاني إلى اليوم الخامس من بعد ولادة الطفل، وتشتمل على:
1.
ارتفاع المادة الصفراء في الكبد سي
الركود الصفراوي داخل الكبد للحامل (Intrahepatic cholestasis of pregnancy)
يعد الركود الصفراوي داخل الكبد للحامل، حالة مؤقتة قد تحدث خلال الثلث الأخير من الحمل، حيث تؤدي إلى إبطاء أو إيقاف تدفق المادة الصفراء (Bile)، من الكبد مما يؤدي إلى تراكمه وارتفاع مستوياته بالدم. متلازمة غلبرت (Gilbert syndrome)
متلازمة غلبرت هي مرض وراثي جيني يصيب الكبد ويؤدي إلى نقص الإنزيم الذي يساعد الكبد في عملية تحطيم البيليروبين، ويتسبب في عدم قدرة الكبد على التعامل مع البيليروبين وتحطيمه إلى ارتفاع مستوياته بالدم. علاج الصفراء بالاعشاب | تعرف على كيفية علاج الصفراء بافضل الطرق الامنة بالمنزل. وعادة يتم اكتشاف الإصابة بها عند إجراء فحوصات الدم لأسباب أخرى. التهاب الكبد الفيروسي (Viral hepatitis)
عند حدوث التهاب فيروسي بالكبد ، لا يستطيع الكبد معالجة البيليروبين ممّا يؤدي إلى ارتفاع مستوياته وتراكمه بالدم، وغالبًا لا يؤدي التهاب الكبد الفيروسي إلى ظهور أعراض، ولكن من الممكن أن تظهر أعراض كاليرقان، والقيء والغثيان. الحساسية من بعض الأدوية (Drugs hypersensitivity)
قد تؤثر بعض الأدوية على وظائف الكبد مسببة ارتفاع البيليروبين، ويعود السبب إلى الاستخدام المفرط أو طويل الأمد لهذه الأدوية، وتشمل:
بعض المضادات الحيوية، مثل: أموكسيسيلين (Amoxicillin)، و سيبروفلوكساسين (Ciprofloxacin).
أ- حصوات القناة المرارية. ب- ضيق بالقناة المرارية. جـ- التهاب حاد ومزمن بالبنكرياس. د- أورام بالبنكرياس. 2- أسباب داخل الكبد:
أ- أورام فى القنوات المرارية. ب- التهاب كبدى فيروسى. جـ- التهابات ميكروبية شديدة. د- الصفراء بسبب الحمل. هـ- بعد العمليات الجراحية. 1- صفراء تتراوح من صفراء بسيطة مثل التى تنتج عن العقاقير أو صفراء شديدة التى تنتج من أورام البنكرياس. ارتفاع المادة الصفراء في الكبد الدهني. 2- زيادة نسبة البليروبين المباشر. 3- حكة جلدية وزوائد دهنية. 4- تضخم بالحويصلة المرارية، ويمكن للطبيب أن يحددها بالكشف السر يرى كما فى حالة أورام البنكرياس. 5- ارتفاع مستوى إنزيم الفوسفات القلوى. 6- زيادة زمن البروثروبين الناتج من عدم امتصاص فيتامين ك. 7- البول يكون قاتم اللون، وذلك لزيادة نسبة البليروبين. 8- البراز يكون فاتح اللون، نتيجة نقص فى صبغة الأستيريكوبيلينوجبين مع زيادة نسبة الدهون فى البراز. التشخيص:
أولاً: التاريخ المرضى:
- الصفراء قد تكون منذ الصغر مثل الصفراء الناتجة من زيادة تكسير كرات الدم الحمراء أو الاختلافات الخلقية. - ارتفاع درجة حرارة الجسم (مثل حالات الالتهاب – الفيروس والالتهاب البكتيرى). - فحص مرارى (مثل حصوات القناة المرارية).