[2]
معدلات الإصابة [ عدل]
تصيب متلازمة داندى ووكر طفلًا واحدًا من كل 25. 000 طفل، 80% من المرضى تظهر عليهم الأعراض خلال السنة الأولى من عمرهم. 90% من هذه الحالات تكون مصحوبة باستسقاء الدماغ ويظهر التخلف العقلي على 50% من المرضى. [3]
تاريخيًا [ عدل]
أول من وصف هذه المتلازمة هما الجراحان الأمريكيان والتر داندي (1886-1946)، وأرثر ووكر (1907 -1995) وسميت المتلازمة نسبة إليهما. الأسباب [ عدل]
الأسباب المباشرة للمرض غير معروفة حتى الآن ولكن يوجد بعض المسببات التي تدل على حدوث المرض وهذه المسببات هي:
الوراثة: بعض الدراسات لبعض الحالات، أثبتت وجود الوراثة المتنحية. ولكن نسبة تكرار الحالة عند العائلة الواحدة ضعيفة وقد لا تزيد عن 1-5%. [4]
الأصابة الأم الحامل في الأشهر الاولى من الحمل ببعض الأمراض كـالحصبة الألمانية أو الإصابة بفيروس المضخم للخلاياا (CMV) أو التكسوبلازما. [3]
نوع الجنس: نسبة حدوثه أعلى لدى الأناث من الذكور 3/1
وقد وجدت الأبحاث الحديثة أن متلازمة داندي ووكر قد تحدث ككجز من متلازمة أخرى كمتلازمة تشوهات الحفرة والأورام الوعائية وشذوذ الشريان وشذوذ القلب وعيوب العين وانشقاق القصية ورفاء ما فوق السرة (PHACES Syndrome) [5]
الأعراض [ عدل]
تختلف الأعراض عند كل حالة حسب شدتها ودرجة تطورها لدى المريض، وتعتمد الأعراض على درجة وجود العيوب الخلقية، لذلك فإن بعض الحالات لا يتم التعرف عليها بعد الولادة مباشرة ولكن في مرحلة الطفولة لعدم وضوح الأعراض المرضية.
- كتب متلازمة داندي ووكر - مكتبة نور
- تحويل الجرامات إلى سعرات حرارية - wikiHow
- كيفية حساب السعرات الحرارية بطريقة سهلة | الرجل
- كيفية حساب السعرات الحرارية بالجرام - مسابقات
كتب متلازمة داندي ووكر - مكتبة نور
لا ترتبط بتشوهات و عيوب خلقية أخرى. نسبة التأخر الحركي و العضلي فيها أقل. احتمالية حدوث التأخر العقلي فيها تكون أقل. ثانياً: متلازمة داندي- ووكر Dandy-Walker Syndrome:
تشمل ضمور المخيخ بأقصى درجاته. لا يصاحبها تشوهات أو عيوب خلقية أخرى. ثالثاً: المتلازمة المصحوبة بعيوب خلقية أخرى:
تشمل متلازمة داندي ووكر بالإضافة للعديد من العيوب الخلقية الأخرى مثل مشاكل القلب والأوعية الدموية و العيون. غالباً ما تكون العيوب الخلقية المتعددة سبباً في عدم استمرار الجنين و وفاته. مصطلح تشوه داندي- ووكر Dandy-Walker Malformation
يطلق على العيب الخلقي الذي يوجد في حالات داندي ووكر بأنواعها المختلفة. هل متلازمة داندي ووكر تزيد احتمالية إصابة الأطفال القادمين للأسرة ؟
نظراً لعدم التعرف على نمط وراثي محدد لانتقال الطفرات المسئولة عن متلازمة داندي ووكر ؛ فإن احتمالية إصابة الطفل التالي بها تكون منخفضة بشكل كبير حيث تتراوح بين 1 – 5%. اكتشاف و تشخيص متلازمة داندي- ووكر
خلال فترة الحمل:
قد يتم اكتشاف المتلازمة مصادفةً أثناء إجراء السونار الدوري لمتابعة الحمل و تقييم تطور الجنين ، و في هذه الحالة يتم اللجوء لعمل أشعة مقطعية و رنين مغناطيسي لتأكيد التشخيص.
يرتبط ظهور الأعراض في الجنين قبل الولادة باحتمالات أكبر للوفيات ، مقارنة بالجنين الذي يولد دون أعراض ثم يبدأ في إظهار الأعراض مع مرور الوقت. مكونات الخطة العلاجية في متلازمة داندي ووكر أولاً: مرحلة التشخيص: وفقاً لتقييم الطبيب المعالج لدرجة تقدم الحالة وقت تشخيصها يتم تحديد ما إذا كان لدى الجنين فرص في النجاة أم لا. بناء على الحالة الفردية يرشح الطبيب إمكانية إجراء إنهاء للحمل ( إجهاض) من عدمه. ثانياً: التعامل الطبي مع الطفل المصاب بمتلازمة داندي ووكر: – الاستسقاء الدماغي: يتم التعامل معه من خلال عمل وصلة جراحية لتفريغ السوائل المخية المتراكمة. – التشنجات: يتم التعامل معها من خلال كورس دوائي مناسب لدرجة الحالة. – التأخر الحركي: يتم التعامل معه من خلال برنامج تأهيل. ثالثاً: التعامل الطبي مع الأبوين: الدعم النفسي: يُمثل أهمية كبيرة في المراحل الأولى من اكتشاف المشكلة نظراً لما يمثله الأمر من عبء نفسي كبير خاصةً أن أغلب الحالات تحدث بشكل غير متوقع و يصعب التنبؤ به و يكون من خلال ( الدعم العائلي – التواصل مع أسر لديها أطفال مصابين بالمتلازمة و التعرف بشكل أكبر على كيفية التعايش مع المشكلة).
انتبه للحروف الصغيرة عند الخروج لتناول الطعام. في بعض الأماكن ، يطالب القانون المطاعم بعرض القيمة الغذائية لعناصر القائمة الخاصة بها في القائمة نفسها. إذا كنت جادًا بشأن البقاء على رأس مدخولك من السعرات الحرارية ، ففكر في الاحتفاظ بدفتر يوميات للطعام لتتبع ما تأكله على المدى الطويل. اقرأ المزيد:
كيف تعرف نوع بشرتك وكيف تفرق بين أنواع البشرة
كيفية اختيار الشبكة الاجتماعية المناسبة لعملك
تحويل الجرامات إلى سعرات حرارية - Wikihow
على سبيل المثال ، عنصر يحتوي على 355 سعرة حرارية لكل وجبة مع 3 حصص لكل عبوة يجعل إجمالي 1،065 سعرة حرارية. 6. قارن السعرات الحرارية من العناصر الغذائية المختلفة بالقيم اليومية الموصى بها. وفقًا لأخصائيي التغذية وخبراء الأغذية الآخرين ، فإن 46-65٪ من إجمالي السعرات التي تستهلكها يوميًا يجب أن تأتي من الكربوهيدرات ، و10-35٪ من البروتين ، و20-25٪ من الدهون. سيخبرك عمود القيمة اليومية الموصى بها والموجود في حقائق التغذية بمقدار هذه النسب التي تحصل عليها من العنصر. الوجبة الخفيفة التي تحتوي على 35 جرامًا من الكربوهيدرات ، على سبيل المثال ، توفر ما يقرب من 12٪ من القيمة اليومية الموصى بها والتي تبلغ حوالي 300 جرام. القيم اليومية هي متوسطات تستند إلى التوصيات الغذائية للبالغين الذين يتناولون حوالي 2000 سعرة حرارية في اليوم. 2. استخدام حاسبة السعرات الحرارية أو الدليل
1. تحويل الجرامات إلى سعرات حرارية - wikiHow. استخدم حاسبة السعرات الحرارية عبر الإنترنت للبحث عن المعلومات الغذائية بسرعة. إذا كان لديك جهاز كمبيوتر أو هاتف ذكي ، فلديك العديد من أدوات عد السعرات الحرارية المفيدة في متناول يدك. تعمل الموارد مثل قاعدة بيانات مكونات الطعام التابعة لوزارة الزراعة الأمريكية أو حاسبة السعرات الغذائية من WebM على أرشفة الحقائق الغذائية لكل طعام يمكن تخيله تقريبًا وتسهيل عرضها بلمسة زر واحدة.
كيفية حساب السعرات الحرارية بطريقة سهلة | الرجل
العناصر غير المعبأة ، مثل الفواكه والخضروات الطازجة والوجبات الجاهزة في المطاعم ، لا تمنحك ميزة القدرة على مراجعة حقائق التغذية ذات الصلة. يمكن أن يكون عداد السعرات الحرارية على الإنترنت مفيدًا عندما تريد معرفة المزيد حول محتويات هذه الأطعمة. تقدم بعض عدادات السعرات الحرارية عدد السعرات وأحجام الوجبات الموصى بها للأطعمة التي تبحث عنها. قد يمنحك الآخرون أيضًا قيم المغذيات الكبيرة. 2. احمل دليلًا لتكوين الطعام أثناء التنقل. كيفية حساب السعرات الحرارية بالجرام - مسابقات. كبديل للأدوات عبر الإنترنت ، هناك أيضًا منشورات تقليدية توثق القيمة الغذائية للمواد الغذائية الشائعة. أحضر دليلك معك عند تناول الطعام بالخارج أو التسوق لشراء البقالة للتعرف على كيفية استخدام الأطعمة المختلفة في جسمك. تتضمن بعض أدلة تكوين الطعام الأكثر شيوعًا "الكتاب الكامل لعدد الأطعمة" بقلم كورين تي نيتزر ، "القيمة الغذائية للأطعمة" بقلم سوزان إي جيبهاردت ، وكتيب وزارة الزراعة الأمريكية للقيمة الغذائية للأطعمة المشتركة الوحدات. " تشير بعض الكتيبات الإرشادية إلى القيمة الغذائية لاختيار قائمة الطعام في المطاعم المعروفة. إذا كنت ترغب في معرفة عدد السعرات الحرارية الموجودة في Bloomin 'Onion من Outback Steakhouse ، فهذه هي فرصتك الآن!
كيفية حساب السعرات الحرارية بالجرام - مسابقات
لإنقاص الوزن بشكل عام يجب اتباع نظام غذائي يساعد الجسم على تقليل السعرات الحرارية التي يكتسبها من خلال الطعام، وهناك متوسط معروف لعدد السعرات الحرارية التي يحتاجها الجسم لإنقاص الوزن. هذا المتوسط يعتمد على تقليل السعرات الحرارية التي يعتاد الجسم على كسبها بنحو 500 سعرة حرارية، بذلك يبدأ الجسم تدريجيا في إنقاص الوزن وتبدأ الآثار في مدى متوسطه أسبوعان في الظهور بفقدان 1-2 كيلوجرام، ومن ثم ومع الاستمرارية في هذا المعدل يبدأ الجسم في فقدان الوزن أكثر. أسهل طريقة لحساب السعرات الحرارية
هناك معادلات عديدة يمكنك استخدامها كأسهل طريقة لحساب السعرات الحرارية في الجسم، ولكن هناك معادلتان أساسيتان يكثر استخدامهما، هما معادلتا ميفلين سانت جيور، وكاتش مكاردل، وبيانهما كالتالي:-
معادلة ميفلين سانت جيور، وهي كالاتي: للإناث: BMR = 10*W + 6. 25*H - 5*A - 161. كيفية حساب السعرات الحرارية بطريقة سهلة | الرجل. للذكور: BMR = 10*W + 6. 25*H - 5*A + 5. معادلة كاتش مكاردل: BMR = 370 + 21.
3. ابحث عن طعام أو مكون. اكتب اسم العنصر أو اقلب دليل مكونات طعامك حتى تجد القائمة الصحيحة. هناك ، سترى عدد السعرات لحجم الحصة الموصى به من وزارة الزراعة الأمريكية ، جنبًا إلى جنب مع معلومات أخرى مثل قيم المغذيات الكبيرة والقيم اليومية الموصى بها (DV). تأكد من تحديد حجم العرض الدقيق للعنصر الذي تبحث عنه. غالبًا ما تقاس أحجام الحصص بالأكواب أو الأوقية أو الجرام. قد يتم سرد العناصر الموجودة في دليل تكوين الطعام أبجديًا أو تجميعها في أقسام حسب الفئة (مثل الفواكه أو الخضروات أو اللحوم أو منتجات الخبز أو الأطعمة الخفيفة). 4. ابحث عن مكونات وجبات محلية الصنع بشكل منفصل. إذا كنت مهتمًا بمعرفة عدد السعرات الحرارية في الوجبة بأكملها ، فسيكون من الضروري تسجيل كل مكون على حدة. بعد ذلك ستجمع القيم معًا وفقًا للكمية المحددة المستخدمة في الطبق. احصل على قلم وقطعة من الورق حتى تتمكن من تدوين كل قيمة أثناء تقدمك – وهذا سيجعل من السهل عليك تجميعها لاحقًا. لمعرفة عدد السعرات تقريبًا في وعاء من يخنة اللحم البقري محلي الصنع ، على سبيل المثال ، ستحتاج إلى الرجوع إلى قوائم اللحم البقري والبطاطس والجزر والبصل والمرق أو المرق ، ثم معرفة عدد السعرات الحرارية الموجودة في بالمبالغ التي تتطلبها الوصفة.