ارتفاع البوتاسيوم عند الرضع و الأطفال
high potassium in children
ارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم
أسباب زيادة البوتاسيوم للأطفال والرضع
hyp er kalemia in children
فرط مستوى بوتاسيوم الدم لدى الطفل و الرضيع
أعراض و علاج ارتفاع البوتاسيوم
ما هو تركيز و نسبة البوتاسيوم الطبيعي في الدم عند الأطفال و الرضع ؟
يبلغ تركيز و نسبة البوتاسيوم الطبيعي في الدم عند الأطفال و الرضع ما بين 3, 5 و 5, 5 ميلليمول لكل ليتر. و يكون هناك ارتفاع في البوتاسيوم عند الرضع و الأطفال عندما يصبح تركيز البوتاسيوم أكثر من 5, 5 ميلليمول بالليتر. جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©
أعراض ارتفاع البوتاسيوم و نتائج فرط بوتاسيوم الدم عند الأطفال و الرضع:
تنجم النتائج الرئيسية لفرط بوتاسيوم الدم عن آثاره العصبية العضلية, ففرط بوتاسيوم الدم ينقص الكمون غير الغشائي إلى مستويات تقترب من العتبة مما يسبب تأخراً في نزع لاستقطاب وتسريع عود الاستقطاب وتسريع عود الاستقطاب, وببطء سرعة التوصيل. يتلو شواش الحس حدوث ضعف ينتهي بالشلل الرخو إذا لم يشرع بالمعالجة. ويعتبر القلب خاصة أكثر تأثراً بفرط بوتاسيوم الدم, إذ يبدي تخطيط القلب الكهربائي تألف الموجات T, يتطور لاحقاً تطاولاً في الوصلة P-R وزيادة في عرض المركب QRS وهما بشكل خاص خطيران, لأنهما يحملان إمكانية تطور رجفان بطيني, ويجب علاج فرط بوتاسيوم الدم كمعالجة الدم كحالة طبية إسعافية لأن الأحداث السمية القلبية تتطور بسرعة عادة.
علاج ارتفاع البوتاسيوم في
يثبط السوكسينيل كولين من عود الاستقطاب الغشائي, والذي يستدعي الإلتقاط الخلوي للبوتاسيوم
قد تسبب الجرعة الزائدة من الديجيتال فرطاً شديداً في بوتاسيوم المصل, بتثبيط التبادل الصودي البوتاسي عبر غشاء الخلية على ما يفترض. بما أن المستويات داخل الخلوية من البوتاسيوم أعلى من مستوياته في السائل خارج الخلوي بثلاثين مرة و لذلك فإن انحلال الكريات الحمر أثناء أخذ عينة دموية أو التعامل معها أو تحرر البوتاسيوم من الصفيحات أثناء التخثر قد يؤدي إلى فرط كاذب في بوتاسيوم الدم.
علاج ارتفاع و فرط و زيادة البوتاسيوم في الدم عند الأطفال و الرضع:
هناك عدة أساليب للتغلب على فرط البوتاسيوم بالدم، وتختلف فيما بينها بسرعة العلاج، وظروف المريض المرافقة لهذه الحالة والأسباب وراء فرط البوتاسيوم. القاسم المشترك في هذه العلاجات هو أنه في حالة الفرط الحاد في البوتاسيوم فإن غسيل الكلى هو الحل الأخير لهذه المشكلة. يعتمد العلاج على سبب فرط البوتاسيوم وعلى نسبة ارتفاع تركيزه في الدم، ففي الحالات الطفيفة يمكن محاولة العلاج ببعض الأدوية، ولكن في الحالات الحادة فلا مفر من الغسيل الكلوي. إزالة سبب ارتفاع و فرط و زيادة البوتاسيوم في الدم عند الأطفال و الرضع:
في كثير من الحالات فإن سبب الفرط يكون في أدوية تؤدي إلى زيادة نسبة البوتاسيوم في الدم، التوقف عن تناول هذه الأدوية قد يكون الحل الأمثل، وقد يُستعاض عنها بأدوية أخرى لا تسبب هذا الفرط، أو قد يُضاف دواء جديد يعمل على تقليل نسبة البوتاسيوم في الدم، ومثال ذلك إضافة مدر للبول غير موفر للبوتاسيوم يساهم في زيادة طرح البوتاسيوم وبالتالي التقليل من تركيزه في الدم.
علاج ارتفاع البوتاسيوم الطبيعي
استخدام الإنسولين والجلوكوز معاً من أجل علاج ارتفاع و فرط و زيادة البوتاسيوم في الدم عند الأطفال و الرضع:
من صفات الجلوكوز أنه يدخل الخلية عن طريق تعاوني مع البوتاسيوم بأنزيم على جدار الخلية يعمل على نقل مركب الجلوكوز كاتيون والبوتاسيوم معاً إلى داخل الخلية بمعاونة هرمون الإنسولين ، هذه الخاصية تستخدم في تقليل تركيز البوتاسيوم في الدم وذلك بنقل البوتاسيوم مع الجلوكوز من خارج الخلايا إلى داخلها، وتتم بإعطاء المريض كمية من الجلوكوز مضاف إليها كمية مكافئة من الإنسولين بحيث لا تتغير نسبة السكر في الدم لازيادة ولا نقصاناً لأن الغرض هو التأثير على نسبة البوتاسيوم لا على نسبة السكر في الدم. أدوية رابطة للبوتاسيوم ومسهلة من أجل علاج ارتفاع و فرط و زيادة البوتاسيوم في الدم عند الأطفال و الرضع:
تقوم هذه الفئة من الأدوية بربط البوتاسيوم في الأمعاء ، والتسبب في نوع من الإسهال ، وتستغل المساحة الكبيرة لجدران الأمعاء في تبادل وربط كمية كبيرة من البوتاسيوم وطرحها عبر البراز. غسيل الكلية من أجل علاج ارتفاع و فرط و زيادة البوتاسيوم في الدم عند الأطفال و الرضع:
في حالة فشل الطرق السابقة، أو في حالة الفرط الحرج في تركيز البوتاسيوم في الدم، أو حالات الفشل الكلوي المزمنة والنهائية، فإن غسيل الكلية يعتبر الطريقة الأمثل والمضمونة للتخلص من البوتاسيوم ولطرحه.. مصدر المعلومات: كتاب نلسون طب الأطفال الطبعة 16.... الدكتور رضوان غزال MD, FAAP -جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال - Copyright © - آخر تحديث 1 9/11/2016
تحتوي بعض بدائل الملح على البوتاسيوم ويمكن أن تؤدي إلى فرط بوتاسيوم الدم. مدرات البول، التي يستخدمها مرضى قصور القلب روتينيًا، قد تؤدي إلى فقدان البوتاسيوم من الكلى السليمة مما قد يؤدي إلى انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم، وهي حالة تُعرف باسم نقص بوتاسيوم الدم. يتلقى بعض مرضى قصور القلب مكملات البوتاسيوم التي غالبًا ما توصف روتينيًا مع مدرات البول. ومع ذلك، إذا كانت وظيفة الكلى ضعيفة، فإن تناول كميات زائدة من مكملات البوتاسيوم قد يسبب فرط بوتاسيوم الدم. الأدوية سبب شائع جدا لفرط بوتاسيوم الدم من خلال آليات متنوعة. وتشمل الأدوية التي تُستخدم كثيرًا لعلاج قصور القلب وارتفاع ضغط الدم: مثل مثبطات الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين، ومناهضات مستقبلات الأنجيوتنسين، ومثبطات النبريلايسين، وحاصرات الألدوستيرون التي تسمى أيضًا MRAs، وحاصرات بيتا، والديجوكسين، ومدرات البول الموفرة للبوتاسيوم (ترايامتيرين)، وداء هيبارين المُخفف للدم، والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهاب والمسكنة للألم التي تُصرف دون وصفة طبية والمستخدمة كثيرًا (NSAIDS). قد تتطور الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم على فترات متقطعة في وجود عوامل مهيأة معروفة، مثل أمراض الكلى المزمنة وقصور القلب، خاصة عند تلقي بعض الأدوية المذكورة أعلاه.
العالم
رياضة
إقتصاد
صحة
تكنولوجيا
سيارات
حواء
منذ 3 ساعات
كورة بلس
أحمد كانو وتر المتسابقين في كوراندايزر. بسبب سؤال في كأس العالم.. متجر احمد علي سناب بلس - مجلة أوراق. مستقبل أحمد الجوهري ومحمد عمارة بقى على المحك في المسابقة. |
الإثنين، ٢ مايو / أيار ٢٠٢٢
حمل التطبيق الآن من البلاي ستور
حمل التطبيق الآن من الآب ستور
المزيد من كورة بلس
منذ ساعتين
منذ 5 ساعات
الأكثر تداولا في رياضة
سكاي نيوز عربية - رياضة
في الجول
يلاكورة
منذ 4 ساعات
موقع بطولات
منذ 3 ساعات
المطور أبو أحمد
الأثنين - فبراير 14, 2022
نبذة عن كتاب: قصص قصيرة نصوص من أرشيف مجلة الدوحة
و ذكروه بما قال الله ، و ما قال الرسول ، و لكن ضياعه اقتلع جذور الإيمان من قلبه المفعم بالجوع و الحسرات ، و التزم بموقفه الساخر الساخط...
الخميس - مارس 24, 2022
نبذة عن رواية: درب الأربعين
هذه رواية الأسئلة والمرواغات الشاقة، والسعي الذؤوب الى الأدراك، ومن ثم الوصول الى لحظة الاكتشاف وامتلاك الوعي بالذات وبلأخر معا. نحن ازاء حالة استثنائية فريد...
نبذة عن كتاب: المرأة فى أدب نجيب محفوظ ومظاهر تطور المرأة والمجتمع
تتعدد الشخصيات النسائيه فى أدب نجيب محفوظ، وتتنوع تنوعًا ملحوظًا لتغطى مساحه كبيره من هموم المرأه وآمالها، فقد انتقلت المرأه ف...
الأحد - فبراير 13, 2022
نبذةعن رواية: الحرافيش
ملحمة الحرافيش - التى يعتبرها البعض أهم وأجمل رواية للأديب المصري نجيب محفوظ - نشرت في عام 1977. الرواية تحكي قصة عشرة أجيال سكنت حارة مصرية غير محددة الزمان ولا...
الأربعاء - فبراير 09, 2022
نبذة عن رواية: أسطورة النبات 015
كلنا نحب النباتات.. المطور أبو أحمد. فهى مخلوقات جميلة هشة بريئة، والأهم أنها مسالمة.. لكن هذا النبات يختلف.. إنه يفكر.. يتحرك.. يخطط.. و يقتل!
&Quot;وان بلس وان&Quot; تطلق نظام &Quot;أوكسجين أو إس&Quot; نهاية مارس الجاري
وأكد الاتحاد الدولى لكرة القدم "فيفا" أن منصته توفر مباريات دولية ومحلية مباشرة من جميع أنحاء العالم، ومحتوى مميزا يروى أروع القصص العالمية، إضافة لأكبر أرشيف كرة قدم. وقال الاتحاد الدولى لكرة القدم فى بيان له بخصوص منصة "فيفا بلس" "سيتم بث أكثر من 29 ألف مباراة كرة قدم رجالية وأكثر من 11 ألف مباراة كرة قدم للسيدات على فيفا بلس سنة 2022، أي ما يفوق مجموعه 40 ألف مباراة مباشرة"، من 100 اتحاد محلي و6 اتحادات قارية. "وان بلس وان" تطلق نظام "أوكسجين أو إس" نهاية مارس الجاري. وتشتمل القائمة الأولى من الإصدارات برامج عن نجوم الكرة رونالدينيو ودانى ألفيش ورونالدو البرازيلى وروميلو لوكاكو ولوسى برونز وكارلى لويد وغيرهم. كما ستبث المنصة كل ما سجلته عدسات الكاميرات فى مباريات المونديال بما يفوق ألفى ساعة من المحتوى الأرشيفى، وهذه هى المرة الأولى على الإطلاق التى يتاح فيها مثل هذا الأرشيف لكل عشاق الكرة من دون استثناء. وأخيرًا ستكون منصة "فيفا بلاس" متاحة على كل الأجهزة الذكية والأجهزة المحمولة، وستتوفر عبر مجموعة من الأجهزة المتصلة عقب ذلك، وستقدم في إصدارات بخمس لغات (الإنجليزية والفرنسية والألمانية والبرتغالية والإسبانية)، مع إضافة 6 لغات أخرى ابتداء من يونيو المقبل.
متجر احمد علي سناب بلس - مجلة أوراق
أحمد علي- سبق- القاهرة: أعلنت شركة "وان بلاس" الصينية عبر مدونتها الرسمية، أن تحديث "أندرويد لولي بوب" الخاص بنظام تشغيل "سيانوجين مود"، سيصبح متاحاً لملاك هاتف "وان بلاس وان" قبل أو في يوم 30 مارس. وسيكون مُلّاك هاتف "وان بلاس وان" أيضاً على موعد آخر وتجربة جديدة؛ فقد أعلنت "وان بلاس" عن توافر نظام التشغيل المطور من قبلها، والمعروف باسم "OxygenOS"، للتحميل يوم 27 مارس. واعتذرت "وان بلاس" إلى ملّاك هاتف "وان بلاس وان" عن تأخيرها الطويل في إطلاق النظامين، كما قدمت بادرة على حُسن نيتها، تشمل إعطاء خمسة هواتف بسعة 64 جيجا بايت مجاناً إلى المستخدمين في حالة عدم وفائها بالمواعيد المذكورة أعلاه.
عاد الفنان أحمد حلمي إلى السينما بعد غيابه 3 سنوات بأحدث أفلامه "واحد تاني" الذي ينافس به في موسم عيد الفطر والذى يسجل فيه تعاونه الأول مع شركة سينرجى فيلمز. واستطاع فيلم "واحد تاني" تخطى مليون جنيه ليلة أمس الأحد -وقفة عيد الفطر المبارك - وبدأ عرض الفيلم فى حفلتي العاشرة مساء والثانية عشر منتصف الليل وحصد إيرادات تخطت مليون جنيه فى حفلين فقط محققا أعلى فى شباك التذاكر منذ انتشار فيروس كورونا. نرشح لك: هل يقدم شخصية "عرفات" في مسلسل منفصل؟ أحمد أمين يجيب أحمد حلمي من فيلم واحد تاني وفيلم "واحد تانى" بطولة أحمد حلمى، روبى، نسرين أمين، عمرو عبد الجليل، سيد رجب، أحمد مالك، نور إيهاب وعدد آخر من الفنانين، ومشاركة عدد من ضيوف الشرف منهم عمرو وهبة من تأليف هيثم دبور، وإخراج محمد شاكر خضير، وإنتاج شركات سينرجى فيلمز، وماجيك بين وأفلام مصر العالمية وأوسكار. أحمد حلمي من فيلم واحد تاني وتدور أحداث الفيلم حول موظف يعمل أخصائي اجتماعي في مصلحة السجون، حيث يجري مقابلات مع المساجين ويكتب تقارير عن حالتهم النفسية، وفي السجن يقابل أحد زملاء دراسته القدامي ويكتشف أنه أصبح رجل أعمال ناجح، وعقب خروجه يدعوه لحفل يجمع زملاءهم القدامي ليكتشف الموظف أنه أفشل زملاء جيله ويعيد التفكير في حياته مجددا.