تاريخ النشر: 2006-06-11 12:43:23
المجيب: د. محمد حمودة
تــقيـيـم:
السؤال
السلام عليكم ورحمة الله. عند تصويري للبطن وجدت حصوة بالمرارة ونصحني جراح باستئصال المرارة. متى يجب استئصال المرارة واعراضها. 1- فهل هناك علاج غير الاستئصال؟
2- هل هناك مضاعفات للاستئصال؟
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عماد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
إن حصوات المرارة إذا لم يكن هناك أعراض، فيمكن أن تترك وتلاحظ، ومتى ظهرت الأعراض تجرى العملية. من ناحية الحصوات، بالنسبة لحصوات المرارة، فإن المرضى الذين لا يشكون من آلام ناجمة عن الحصوات، فقط 2% منهم سنوياً تظهر عندهم الأعراض، وبالتالي فإن هناك الكثير من المرضى ممن عندهم حصوات لا يحتاجون إلى إجراء جراحي، إلا إذا كانت عندهم أعراض من الحصوات، عندها يجب استئصال المرارة عن طريق المنظار. أما إن رفض المريض العملية، أو كان وضعه لا يسمح بالعملية، فإنه يمكن أن يجرب معه مذيبات الحصوات، وهي فعالة عند عدد قليل من المرضى، بشرط أن تكون المرارة ما زالت تعمل جيداً، وحجم الحصوة أقل من 5ملم، وكثيراً ما تعود الحصوات للظهور بعد توقف الدواء، لذا فالعلاج المفضل عند من عندهم أعراض، هو استئصالها بالمنظار.
متى يجب استئصال المرارة خطير
أسباب انفجار المرارة
أهم سبب وراء حدوث تمزق المرارة هو إصابتها بالالتهاب أو بإصابة شديد، وهناك بعض الأسباب الأخرى منها:
تكون حصوات المرارة. مرض القنوات الصفراوية بسبب الديدان الطفيلية. الإصابة بالالتهابات البكتيرية مثل الإشريكية القولونية. الإصابة بالحمأة الصفراوية أو الكدارة الصفراوية. الإصابة في بعض الحوادث مثل حادث السيارة. الإصابة في البطن. بعض الرياضات التي يكون الاحتكاك الجسدي جزء منها مثل المصارعة. أعراض انفجار المرارة
يجب عليك الانتباه إلى ما يخبرك به جسمك، لا تتجاهل هذه الأعراض التي قد تدل على مشكلة تمزق المرارة:
الشعور بألم شديد في الجزء الأعلى من الجانب الأيمن من البطن. اصفرار الجلد والعين، وهي حالة اسمها اليرقان. الشعور بالحمى. الشعور بالغثيان والتقيؤ. متى يجب استئصال المرارة خطير. علاج تمزق المرارة
يتحدد العلاج المناسب حسب التشخيص بالطبع، وإن كان سيفضل الطبيب في الغالب اللجوء إلى الجراحة، وبعدها العلاج بالأدوية المناسبة، وتكون المضادات الحيوية جزء من العلاج، من أجل التخلص من العدوى البكتيرية، وإلى جانب الأدوية بالطبع سيجب على المريض الاهتمام باتباع نظام غذائي صحي، خصوصا أنه سيكون هناك صعوبة بعد إجراء العملية في عملية هضم الدهون.
متى يجب استئصال المرارة عند
أما لو كانت الجراحة مفتوحة فقد يستغرق التعافي لفترة تتراوح من 6 إلي 8 أسابيع لكي يستطيع أن يواصل حياته بشكل طبيعي. [1] [2]
متى يمكن ممارسة العلاقة الزوجية بعد عملية المرارة؟
عادة ينصح الأطباء المرضى بتجنب القيام بأي نشاط بدني لمدة تصل إلى شهر أحياناً حسب حالة المريض بعد الخضوع لعملية استئصال المرارة، حتّى شفاء الجرح وضمان عدم التعرض لأي مضاعفاتٍ خطيرة قد تؤثّر سلباً على الجسم. وقد يستغرق الأمر وقتاً طويلاً بعد جراحة المرارة لممارسة الجنس قد يصل إلى أسبوعين لأن الجسم يحتاج إلى وقت كافٍ للراحة والتعافي. بالإضافة إلى ذلك، بعد الجراحة لن ينصحك الأطباء بالنوم على معدتك لأنه قد يؤذي عمودك الفقري ويضغط على منطقة الحوض لذلك، عليك توخي الحذر بشأن عادات نومك بعد الجراحة ومحاولة النوم على ظهرك أو جانبك. متى يجب استئصال المرارة - مقال. [1] [2]
الآثار الجانبية لعملية المرارة
يمكنك العيش بشكل طبيعي تماماً بدون المرارة، لذلك لا توجد عادة أي آثار طويلة المدى من جراحة استئصال المرارة. [3]
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية المؤقتة:
1. العدوى (Infection)
قد تعاني بعض الحالات التي قامت بإجراء استئصال المرارة من الإصابة بعدوى داخلية. ومن أبرز العلامات والأعراض التي تظهر على المصاب وتشير إلى إصابته بهذه العدوى الآتي:
الشعور بألم شديد.
نظرة عامة تعد عملية استئصال المرارة (koh-luh-sis-TEK-tuh-me) إجراءً جراحيًا لإزالة المرارة - وهو عضو على شكل كمثرى يقع أسفل كبدك مباشرة على الجانب الأيمن العلوي من البطن. تقوم المرارة بجمع وتخزين السوائل الهاضمة التي يتم إنتاجها في الكبد. استئصال المرارة هو عملية شائعة، ولا تنطوي إلا على خطر بسيط لحدوث مضاعفات. في معظم الحالات، يمكنك الذهاب إلى بيتك في اليوم نفسه الذي أجريت فيه عملية استئصال المرارة. تجرى عملية استئصال المرارة بشكل أكثر شيوعًا عن طريق إدخال كاميرا فيديو صغيرة وأدوات جراحية خاصة من خلال أربعة شقوق صغيرة لرؤية داخل البطن وإزالة المرارة. يسمي الأطباء هذ العملية باستئصال المرارة بالمنظار. في بعض الحالات، يمكن استخدام شق واحد كبير لإزالة المرارة. وهذا ما يسمى استئصال المرارة المفتوح. لماذا يتم إجراء ذلك
يتمُّ إجراء استئصال المرارة بشكل شائع لعلاج حصوات المرارة والمضاعفات التي تُسبِّبها. العلاقة الحميمة بعد استئصال المرارة آثارها الجانبية مع النصائح - موقع بابونج. قد يُوصِي طبيبكَ باستئصال المرارة إذا كان لديك:
حصوات في المرارة (تَحَصٍّ صفراوي)
حصوات في قناة المرارة (تَحَصِّي قناة الصفراء)
التهاب الحويصة الصفراوية (التهاب المرارة)
سلائل المرارة الكبيرة
التهاب في البنكرياس (التهاب البنكرياس) بسبب حصوات المرارة
المخاطر ينطوي استئصال المرارة على خطر بسيط من المضاعفات بما في ذلك ما يلي:
تسرُّب العصارة الصفراوية
النزف
العَدوى
إصابة الأعضاء القريبة، مثل قناة المرارة والكبد والأمعاء الدقيقة
مخاطر التخدير العام، مثل الجلطات الدموية والتهاب الرئة
تتوقَّف خطورة المضاعفات على صحتكَ العامة والسبب في استئصال المرارة.
سنحاول في هذه المقالة توضيح أنواع الأحذية الرياضية المخصصة لرياضة الجري ومواصفاتها وكيفية شراء النوع المناسب لقدميك. حذاء الجري
الجري أحد أكثر الرياضات اجهاداً للقدم, لبس الحذاء الخاطىء قد يسبب لك آلام لحظية و مزمنة, هناك أحذية رياضة مخصصة لممارسة الجري, تنقسم هذه الأحذية لعدة أقسام و أنواع مختلفة, من أهمها:
– حذاء رياضي موسد (Cushion): و تعني وجود مواد إضافية تتوسد القدم و تحميها من الاصطدام المستمر بالأرض خلال الجري, مناسبة لأصحاب الجري العادي الغير تنافسي. حذاء رياضي كاجوال للنساء خفيف وأنيق، حذاء Yeezy Boost 350 حذاء للجري أبيض اللون: اشتري اون لاين بأفضل الاسعار في السعودية - سوق.كوم الان اصبحت امازون السعودية. – حذاء تحكم بالحركة (Motion Control): هذا النوع من الأحذية يعطي الشخص تحكم و عدم انزلاق عند الجري, عادة يكون فيه التوسيد قليل ويصلح للأشخاص ذوي الأقدام المسطحة عديمة أو قليلة التقوس (فلات). – حذاء الثبات (Stability): هذا النوع من الأحذية للأشخاص العاديين متوسطي التقوس, حيث توفر هذه الأحذية توسيد ومساعدة في توجيه قدميك بشكل طبيعي من خلال كل خطوة. – حذاء السباقات (Racing): هذا النوع مخصص للرياضين المحترفين و الذين يتطلبون سرعة عالية خلال السباق, يكون خفيف الوزن و لذلك لا يوجد فيه توسيد للقدم
– حذاء الجري المفتوح (Open Running): هذا النوع من الأحذية يكون مخصص للجري في مكان مفتوح غير متواسي مثل الشارع أو مكان ترابي أو شاطىء, تتميز بامتصاص الصدمة و قوة التحمل, و يحتوي على توسيد للقدم.
حذاء رياضي للجري للجنسين
يمكنك ممارسة بعض الأنشطة الأخرى منخفضة التأثير مثل السباحة مرة واحدة على الأقل كل أسبوع. خطط لمسارك، بمعنى إذا كنت ستركض بالطرق العامة، فاختر المساحات العشبية بدلاً من الأسطح الصلبة أو الرملية لتقليل خطر الإصابة. تجنب الجري بالقرب من الطرق، خاصًة إذا كنت تعاني من مشاكل تنفسية مثل الربو. حيث يمكن أن تزيد أبخرة عوادم السيارات من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي. حدد موعدًا للجري في الصباح الباكر أو في المساء، وذلك لتجنب فترات "ساعة الذروة" لتقليل خطر استنشاق الهواء الملوث من السيارات. حذاء رياضي للجري وكرة السلة بوست ييزي خفيف الوزن للرجال والنساء بلون رمادي: اشتري اون لاين بأفضل الاسعار في السعودية - سوق.كوم الان اصبحت امازون السعودية. ارتدِ ملابس قطنية فضفاضة، وارتدِ بالجزء العلوي من جسمك طبقات متعددة من الملابس حتى تتمكن من خلع الطبقات حسب الحاجة. ضع واقٍ من الشمس SPF 50+ على مناطق الجلد المكشوفة. احرص على شراء زوج مناسب من الأحذية. كيف تختار حذاء الجري المناسب؟
من أهم النصائح للجري هي عدم ارتداء حذاء رياضي قديم أو حذاء غير رياضي لأن الأحذية غير الملائمة هي سبب شائع للإصابات أثناء الجري، فالحذاء الرياضي يمتص الصدمة من الأرض ويمنع وصولها للركبة أو الظهر أو الكاحل وبالتالي يمنع إصابتهم، لذا تأكد من اختيار حذاء مناسب.
كما أن ارتداء حذاء ذي قاعدة منحنية يخفف الضغط على أسفل القدم في هذه الحالة. نصائح عند شراء الحذاء
♣ قد يختلف حجم القدم اليمنى عن اليسرى عند بعض الأشخاص ولهذا فإنه ينصح بأخذ قياس لكل من القدمين في وضعية الوقوف. ♣ عادة ما تتورم القدمان في آخر اليوم وبعد الوقوف لفترة طويلة ولهذا فينصح بشراء الحذاء في هذا الوقت لكي يتم أخذ هذا التورم في الاعتبار عند قياس الحذاء. ♣ القياس المناسب هو الذي يناسب القدم الأكبر وهي عادة ما تكون القدم اليمنى عند غالبية الناس. ♣ يجب أن تكون مقدمة الحذاء واسعة ومريحة وأن لا تسبب ضغطاً على الأصابع وأن لا تحشرها معاً ويفضل أن يتم اختيار الحذاء ذي المقدمة العريضة (wide toe Box). ♣ يجب المشي في الحذاء عند تجربته لتحديد ملاءمته للقدم. ♣ لا تعتمد على رقم قياس حذائك السابق فقط لأن نفس رقم القياس قد يختلف من نوع إلى آخر. ♣ إذا كان الحذاء يشعرك بأنه ضيق فلا تشتريه على أمل أن يتوسع مع المشي لأنه قد يؤذي قدميك. حذاء رياضي للجري للجنسين. ♣ سعر الحذاء وشكله ليسا دليلا على جودته وراحته. فاختر ما يناسب قدميك. كيف تختار حذاء الجري المناسب لقدميك؟
تختلف الأحذية الرياضية عن بعضها البعض لأن كل حذاء صنع بطريقة مختلفة عن الحذاء الآخر لهذا السبب عليك دائما أن تختار الحذاء المناسب لقدميك لما له تأثير كبير على صحة القدمين والسرعة والثبات على الأرض وكذلك تأثير الحذاء على الركبتين والظهر والمفاصل.
حذاء رياضي للجري وكرة السلة بوست ييزي خفيف الوزن للرجال والنساء بلون رمادي: اشتري اون لاين بأفضل الاسعار في السعودية - سوق.كوم الان اصبحت امازون السعودية
المقاس: تحديد المقاس تحديد المقاس خيارات أخرى محدّثة بناءً على هذا التحديد
✈الجزء العلوي قابل للتهوي: هذا الزوج من أحذية المشي تعتمد على جزء علوي محبوك، وهو ناعم ومريح ✈نعل مانع للانزلاق: خطوط النعل واضحة، مما يجعل حذاء المشي هذا ناعمًا ومريحًا، ومانع للانزلاق ومقاوم للاهتراء مادة النعل: ممحاة طريقة الإغلاق: رباط حذاء خامة النعل: مطاط الإغلاق: رباط ✈ رباط سهل: أربطة أحذية المشي هذه علمية ومعقولة وجميلة ومريحة
هل ترغب في بيع هذا المنتج؟
عروض خاصة وخصومات على المنتج المقاس: 36 EU قد تختلف العروض الترويجية حسب اختيار المقاس. قم بتوفير 5% لكل السلع المؤهلة المقدمة من قبل Souq hana KSA عند شرائك 1 أو أكثر. إليك الطريقة (تطبق القيود) خصم إضافي 20% عند استخدام بطاقات الراجحي عند الخروج. إليك الطريقة (تطبق القيود) التوفير مع خدمة برايم خصم إضافي بنسبة 10٪ عند استخدام بطاقات الراجحي. إليك الطريقة (تطبق القيود)
هل لديك سؤال؟
اعثر على الأجوبة في معلومات المنتج والأسئلة والأجوبة والمراجعات
قد يتم الرد على سؤالك بواسطة البائعين أو الشركات المصنعة أو العملاء الذين اشتروا هذا المنتج. يرجى التأكد من أنك تقوم بالنشر بصيغة سؤال.
الحد الأقصى للخصم هو 25ريال (مع الكود PRIME10). إليك الطريقة (تطبق القيود) تسجيل الدخول للاستفادة من الكوبون. ✈الجزء العلوي قابل للتهوي: هذا الزوج من أحذية المشي تعتمد على جزء علوي محبوك، وهو ناعم ومريح ✈نعل مانع للانزلاق: خطوط النعل واضحة، مما يجعل حذاء المشي هذا ناعمًا ومريحًا، ومانع للانزلاق ومقاوم للاهتراء مادة النعل: ممحاة طريقة الإغلاق: رباط حذاء خامة النعل: مطاط ✈ رباط سهل: أربطة أحذية المشي هذه علمية ومعقولة وجميلة ومريحة ✈تصميم الحذاء المخصص: يمتد النعل إلى الجزء العلوي مثل المخالب، تمامًا مثل الأخطبوط، مع شكل فريد وجميل. كما أنه أبرز أبرز مزايا هذا الزوج من أحذية المشي
هل ترغب في بيع هذا المنتج؟
عروض خاصة وخصومات على المنتج المقاس: 36 EU قد تختلف العروض الترويجية حسب اختيار المقاس. قم بتوفير 5% لكل السلع المؤهلة المقدمة من قبل Souq hana KSA عند شرائك 1 أو أكثر. إليك الطريقة (تطبق القيود) خصم إضافي 20% عند استخدام بطاقات الراجحي عند الخروج. إليك الطريقة (تطبق القيود) التوفير مع خدمة برايم خصم إضافي بنسبة 10٪ عند استخدام بطاقات الراجحي. إليك الطريقة (تطبق القيود)
هل لديك سؤال؟
اعثر على الأجوبة في معلومات المنتج والأسئلة والأجوبة والمراجعات
قد يتم الرد على سؤالك بواسطة البائعين أو الشركات المصنعة أو العملاء الذين اشتروا هذا المنتج.
حذاء رياضي كاجوال للنساء خفيف وأنيق، حذاء Yeezy Boost 350 حذاء للجري أبيض اللون: اشتري اون لاين بأفضل الاسعار في السعودية - سوق.كوم الان اصبحت امازون السعودية
وصف المنتج 1. جزء علوي شبكي مرن وجيد التهوية يوفر لقدميك حرية كبيرة وشعورًا بالراحة عند المشي. 2. تصميم برباط قابل للتعديل، سهل الارتداء والخلع، يضمن ملاءمة مريحة. تصميم خفيف الوزن للغاية يوفر شعورًا حقيقيًا بأنك حافي القدمين من أجل مشي أكثر راحة وطبيعية. 3. تصميم وسادة هوائية ممتازة، أقصى امتصاص للصدمات، يحمي كاحلك ويوفر دعمًا ثابتًا عند الجري. 4. نعل خارجي مطاطي مطور مع مرونة جيدة، يمكن أن يقلل بشكل فعال من الحمل على القدمين. يتميز النمط الموجود في الجزء السفلي من النعل بحزوز مرنة، مما يعزز قدرة الحذاء على منع الانزلاق والإمساك، مما يساعد المستخدمين على التكيف مع أي حالة من ظروف الطريق. 5. أحذية رياضية للرجال وأحذية الجري الرياضية للنساء سهلة الارتداء مع أي سروال وفستان وملابس رياضية وملابس كاجوال. رائعة للمشي اليومي والعمل والجري والقيادة وركوب الدراجات والركض والسفر والتسوق وما إلى ذلك.
تعمل إدارة الموقع على إدارة عملية كتابة المحتوى العلمي دون تدخل مباشر في أسلوب الكاتب، مما يحمل الكاتب المسؤولية عن مدى دقة وسلامة ما يكتب.