ذات يوم استيقظت على ألمٍ شديد كاد يمزق ضلوع صدري، وعانيت صعوبة التقاط أنفاسي وبدأ جسدي ينهمر عرقًا، وشعرت أنها النهاية لا مفر. سرعان ما انتقلت إلى المستشفى وطلب الأطباء سرعة إجراء تحليل إنزيمات القلب ومجموعة أخرى من التحاليل والأشعة الطبية. واكتشفت إصابتي بنوبة قلبية حادة، ولكن حمدًا لله تم سرعة التعامل معها وتلقيت العلاج المناسب والنجاة منها. سنخوض معًا في هذا المقال عن إنزيمات القلب، وأهميتها، وأسباب ارتفاعها، والتحاليل اللازمة للكشف عن الأزمات القلبية. ما هي إنزيمات القلب؟
إنزيمات القلب هي بروتينات موجودة بمستويات منخفضة في مجرى الدم. لكن عندما يزيد مستواها في الدورة الدموية؛ يصبح ذلك مؤشرًا على الإصابة ب احتشاء عضلة القلب أو ما يعرف بالسكتة القلبية (myocardial infarction) أو تليف العضلات القلبية بسبب عدم حصوله على كمية وفيرة من الأكسجين. تتكون إنزيمات القلب من ثلاث عناصر رئيسية، وتعد أهم المؤشرات الحيوية القلبية وهم:
الميوجلوبين (myoglobin). التروبونين (Troponin). الكرياتين كيناز(creatine kinase). كل ما تريد أن تعرفه عن إنزيمات القلب. أهمية تحليل إنزيمات القلب
يلجأ الأطباء إلى إجراء تحليل إنزيمات القلب لمعرفة وتشخيص النوبة (الأزمة) القلبية أو في حالة ظهور أعراض انسداد في شرايين القلب مثل:
ألم في الصدر ( الذبحة الصدرية).
اعراض ارتفاع انزيمات القلب الحلقة
تقييم تدفق الدم إلى عضلة القلب. أخذ عينة من نسيج القلب (خزعة). قياس الضغط ومستويات الأكسجين في أجزاء مختلفة من القلب (تقييم الدورة الدموية). تشخيص عيوب القلب الخلقية. تحديد المشكلات في صمام القلب. القسطرة القلبية العلاجية
تُعد جزء من بعض الإجراءات العلاجية لأمراض القلب، تشمل هذه الإجراءات:
توسيع الشريان الضيق (الرأب الوعائي) عن طريق وضع دعامة أو دونها. إصلاح العيوب الخلقية وإغلاق الثقوب في القلب. إغلاق جزء من القلب لمنع تجلط الدم. توسيع صمامات القلب الضيقة (رأب الصمام بالبالون). هل ترتفع مستويات إنزيمات القلب بعد القسطرة القلبية؟
لاحظ الأطباء -في أغلبية الحالات- ارتفاع إنزيمات القلب بعد القسطرة وخاصة إنزيم الكرياتين كيناز (CK-MB) في المرضى الذين يعانون احتشاء عضلة القلب الحاد، حتى بعد إخضاعهم لقسطرة قلبية. اعراض ارتفاع انزيمات القلب السعوديه. المعدل الطبيعي لإنزيمات القلب
تتفاوت نتائج تحليل إنزيمات القلب من شخص إلى آخر بناءً على العمر، والنوع، والتاريخ المرضي له، وأيضًا تختلف من معمل إلى آخر وفقًا للطريقة المستخدمة في إجراء التحليل. لذا عليك استشارة الطبيب المعالج لتفسير نتائج التحليل والاطمئنان على صحة القلب. التحليل النسبة تروبونين i أقل من 0.
يتضمن ثلاث تحاليل رئيسية وهي:
الميوجلوبين (myoglobin)
بروتين صغير يوجد في الأنسجة العضلية الموجودة في القلب والجسم، وهو المسؤول عن حمل الأكسجين داخل خلايا العضلات؛ لإنتاج الطاقة اللازمة لانقباض العضلات. يُفرز الميوجلوبين بمستويات مرتفعة في الدم، عند تليف الأنسجة العضلية أو الإصابة بالنوبة القلبية. يتميز بأنه يفرز بكميات مرتفعة في الدم بعد 30 دقيقة من الإصابة؛ ذلك يساعد على سرعة التشخيص وبدء خطة العلاج. تعود نسبة الميوجلوبين إلى مستوياتها الطبيعية خلال 24 ساعة من التعامل مع الحالة. التروبونين (Troponin)
مجموعة من البروتينات الموجودة في ألياف العضلات الهيكلية والقلبية، والتي تنظم انقباض العضلات. ينقسم التروبونين إلى نوعين وهما: تروبونين i ، وتربونين T؛ وهما المسؤولان عن انقباض العضلة القلبية. يٌفرز التروبونين بكميات مرتفعة في الدم خلال 3 أو 4 ساعات من الإصابة بالنوبة القلبية، ويعود إلى مستواه الطبيعي بعد 10 أيام من الإصابة والتعامل معها. اعراض ارتفاع انزيمات القلب الحلقة. يعد تحليل التروبونين i، T الأسرع والأدق والأكثر حساسية واستخدامًا في تشخيص الإصابة بالنوبة القلبية. الكرياتين كيناز (creatine kinase, CK)
بروتينات موجودة في القلب (CK-MB)، والدماغ (CK-MM)، وعضلات الهيكل العظمي (CK-BB)، وتعرف أيضاً باسم كرياتين فوسفوكيناز (CPK).
قَوْمَ فِرْعَوْنَ ۚ أَلَا يَتَّقُونَ (11) قوم فرعون ألا يتقون قال رب إني أخاف أن يكذبون ويضيق صدري ولا ينطلق لساني فأرسل إلى هارون ولهم علي ذنب فأخاف أن يقتلون) هذه أعذار سأل من الله إزاحتها عنه ، كما قال في سورة طه: ( قال رب اشرح لي صدري ويسر لي أمري واحلل عقدة من لساني يفقهوا قولي واجعل لي وزيرا من أهلي هارون أخي اشدد به أزري وأشركه في أمري كي نسبحك كثيرا ونذكرك كثيرا إنك كنت بنا بصيرا قال قد أوتيت سؤلك ياموسى) [ طه: 25 - 36].
— قَالَ رَبِّ اشْرَحْ لِي صَدْرِي * وَيَسِّرْ لِي...
فلا تحزن وتضيق بك الأكوان, واعمل للغد حتى
لا نفترق عند أعتاب الجنان
فرُب فراق غـــدٍ لاينفعه البكاء ولا شفعاء! " ،
وحين الرحيل للوجه الآخر من الحياة. "
القرآن الكريم - تفسير ابن كثير - تفسير سورة الشعراء - الآية 11
وعبّر بقوله: (كَيْ) ، والتي تفيد العلية ( [7]). أي: سألتك تلك الأمور حتى نذكرك الذكر الكثير من التسبيح والتهليل وغيره. فتضمّنت هذه الدعوة المباركة سؤال اللَّه تعالى الإعانة على أمور الدين من العبادة، والطاعة، والذكر، والتسبيح؛ لهذا يندب للداعي ذكر علة دعائه خاصة إذا كان من أمور الدين. ::الفوائد:: 1 - فيه بيان لفضيلة الذكر، "فإن مدار العبادات كلها والدين على ذكر اللَّه". القرآن الكريم - تفسير ابن كثير - تفسير سورة الشعراء - الآية 11. 2- أنّ الدعاء هو العبادة التي خُلِقَ الخلق من أجلها. 3- إن الذكر يعين العبد على القيام بالطاعات وإن شقّت، ويهوّن عليه الوقوف بين يدي الجبابرة)) ( [8]). 4- فيه فضيلة التسبيح؛ لأنه عطف الذكر على التسبيح، وهو داخل به من عطف العام على الخاص لعظمة شأنه، وأنه من الأسباب العظيمة من النجاة من المرهوب، وحصول المرغوب، فكانت الأنبياء تلجأ إلى اللَّه في شدائدهم، كما في دعوة يونس عليه السلام: ﴿ إِلَهَ إِلَّا أَنْتَ سُبْحَانَكَ إِنِّي كُنْتُ مِنَ الظَّالِمِينَ ﴾ ، وكذلك في قوله تعالى: ﴿ فَلَوْلَا أَنَّهُ كَانَ مِنَ الْمُسَبِّحِينَ ﴾ ( [9]) ،
وأنه تعالى قال لنبيّه: ﴿ وَلَقَدْ نَعْلَمُ أَنَّكَ يَضِيقُ صَدْرُكَ بِمَا يَقُولُونَ * فَسَبِّحْ بِحَمْدِ رَبِّكَ وَكُنْ مِنَ السَّاجِدِينَ ﴾ ( [10]).
07-09-2016
قـائـمـة الأوسـمـة لوني المفضل Darkturquoise
شرح دعاء { رَبِّ اشْرَحْ لِي صَدْرِي* وَيَسِّرْ لِي أَمْرِي*.... }
شرح دعاء { رَبِّ اشْرَحْ لِي صَدْرِي* وَيَسِّرْ لِي أَمْرِي*.... } هذه الدعوة المذكورة في كتاب ربنا جلّ جلاله لنبي اللَّه موسى عليه السلام سألها اللَّه تعالى، لأمر عظيم وكبير، حين أمره اللَّه تعالى، بدعوة أعْتَى أهل الأرض كفراً، وطغياناً، وأكثر جنوداً وعتاداً، ادّعى الألوهية كذباً وزوراً؛ ولذلك جاءت قصص موسى عليه السلام في كتاب اللَّه كثيرة ومتنوعة. و لما كان هذا الأمر الخطب في غاية الأهمية والخطورة سأل اللَّه تعالى التوفيق إلى بعض المطالب والمقاصد التي تكون له عوناً لدعوته؛ فإن الدعاء هو سلاح المؤمن الذي يستنصر به، فبه تستجلب الخيرات، وتدفع به الشرور، والعبد يسأل ربه محسناً الظن به، فإن الداعي يُعطَى طلبه على قدر ظنه بربه الكريم، كما قال النبيّ صلى الله عليه وسلم فيما يرويه عن ربه تبارك و تعالى: (( أَنَا عِنْدَ ظَنِّ عَبْدِي بِي، وَأَنَا مَعَهُ إِذَا دَعَانِي)) ( [2]). فبدأ بقوله: ﴿ رَبِّ اشْرَحْ لِي صَدْرِي ﴾: أي وسِّعْه بالنور، والإيمان، والحكمة، حتى أتحمّل الأذى بكل أنواعه القولي والفعلي؛ فإن انشراح الصدر يحوّل مشقّة التكليف إلى راحة، ونعيم، ويسر ( [3]).