الأربعاء 23 ربيع الأول 1433 هـ - 15 فبراير 2012م - العدد 15941
اكتشافها أثناء الحمل يعد مصدر إزعاج وقلق
مزعجة للمرأة خاصة أثناء الحمل
كما تحدثنا الاسبوع الماضي فليست كل سيدة لديها أورام ليفية (الياف) فى الرحم تعانى من وجود مشاكل أوأعراض فهذه الأعراض المرضية تظهر فقط في 20 – 25% من الحالات. يمكن ان يظهر لدى السيدة ورم ليفي واحد أومجموعة من الاورام في نفس الوقت وقد تظهر هذه الاورام في أماكن مختلفة بالرحم وبأحجام متفاوتة مما يؤدي لحدوث أعراض مختلفة من سيدة لأخرى وأيضا تقدم أوتزايد الأعراض لدى المريضة مع مرور الوقت. الأعراض والمشاكل التى تسببها اورام الرحم الليفية إما تكون بصورة مباشرة بسبب الورم فى حالة نموه باتجاه تجويف الرحم مما يؤثر بشكل مباشر على بطانة الرحم وبالتالى الدورة الشهرية أوفي أحيان أخرى من خلال كبر حجم الورم وضغطه على الأعضاء المجاورة مثل قناة فالوب المثانة أوالمستقيم أوأحد الأعصاب الموجودة بمنطقة الحوض. لذلك موقع الورم الليفي في الرحم، يُحدد في الغالب نوعية الأعراض التي ستظهر لدى المرأة:
اضطرابات فى كمية وميعاد الدورة الشهرية (الحيض/ الطمث) مثل حدوث نزيف شديد أثناء الدورة قد يؤدى إلى أنيميا بسبب تدني مستوى هيموغلوبين الدم (فقر دم) من النزف المستمر ويتبع ذلك هبوط فى المجهود ونهجان والدوخة والشعور بالصداع.
عوارض الورم الليفي نزيف حاد بين فترات الدورة الشهرية أو خلالها يتضمن جلطات دموية ألم في الحوض أو أسفل الظهر زيادة تقلّصات الدورة الشهرية زيادة التبوّل ألم أثناء الجماع الحيض الذي يستمر لفترة أطول من المعتادالضغط أو الامتلاء في أسفل البطن انتفاخ أو تضخم البطن للقراءة أيضًا: حاربي سرطان عنق الرحم باللقاح! عوارض السرطان في الرحم تغيرات في طول أو ثقل فترات الحيض نزيف مهبلي أو تبقيع بين فترات الحيض نزيف مهبلي بعد انقطاع الطمث إفرازات مهبلية مائية أو مختلطة بالدم ألم في أسفل البطن أو الحوض ألم أثناء ممارسة الجماع إقرأي أيضًا: ما نسبة الحمل بعد استئصال الورم الليفي وما هي اسبابه واعراضه؟ الفرق بين الورم الليفي والسرطان في الرحم من حيث التشخيص للحصول على التشخيص المناسب، ستحتاجين إلى زيارة طبيب أمراض النساء لإجراء فحص الحوض. وفيما يلي أعدد لك الفرق بين تشخيص الورم الليفي والسرطان في الرحم: تشخيص الورم الليفي يستدم اختبار التشخيص للتحقق من حال الرحم وحجمه وشكله. قد تحتاجين إلى اختبارات عدّة، والتي تشمل: الموجات الما فوق الصوتية: تستخدم هذه التقنية لإنتاج صور للرحم على الشاشة. سيسمح ذلك لطبيبك برؤية الهياكل الداخلية وأي أورام ليفية موجودة.
بعض الأورام الليفية ينمو بصورة كبيرة عند حدوث حمل نتيجة ارتفاع نسبة الهرمونات بالدم مما قد يزاحم الجنين في مكان نموه وفي بعض الأحيان يتسبب فى إجهاضه. تأثير الورم الليفي على الحمل:
أغلب الأورام الليفية التى يتم اكتشافها بالصدفة أثناء الحمل لا تمثل مشكلة إلا فى حالات قليلة لا تتعدى 10-30% يمكن أن تحس بأعراض مرضية مثل آلام في البطن أو نزيف مهبلي بسيط. النزيف لا يؤثر عادة على الجنين إلا إذا زاد بكمية كبيرة. في أغلب الأحيان لا يتأثر الجنين ولكن تبقى دائما فرصة حدوث إجهاض أو ولادة مبكرة قائمة. الأورام الليفية قد تزيد من فرصة زيادة فرصة حدوث وضع خطأ للجنين أثناء الولادة وقد تعيق الولادة الطبيعية إذا ما سد الممر الطبيعي للولادة بالذات إذا كان مكانه في عنق الرحم وكل ما ذكر يحتاج بالطبع إلى التدخل الجراحي والولادة القيصرية. في بعض الأحيان يزداد حجم ومعدل نمو الورم الليفي أثناء الحمل لزيادة نسبة الهرمونات الأنثوية بالدم ولكن أيضا وبدون سبب معلوم قد يتقلص حجم هذه الأورام أثناء فترة الحمل في نسبة صغيرة من السيدات. كيف يتم علاج الأورام الليفية أثناء الحمل ؟
يمكن فقط علاج أعراضها مثل علاج الألم ببعض المسكنات والراحة بالسرير وعادة ما تنتهي الأعراض في فترة وجيزة ولكن قد تحتاج السيدة لعمل فحص بالموجات الصوتية لمتابعة نمو الورم ووضعه لمعرفة إمكانية تسببه في أي مشاكل فيما بعد.
أيضا تغير أو ارتفاع مستوى الهرمونات الأنثوية لدى المرأة وبالأخص أثناء محاولات تنشيط المبايض قد يزيد من سرعة نمو الأورام الليفية للرحم. من الغريب أن بعض الأورام الليفية يتقلص حجمها أثناء الحمل لأسباب غير معروفة قد تكون بسبب ارتفاع نسبة هرمون البروجسترون. قد لا تكون الهرمونات من اسباب الورم الليفي ولكنها مرتبطة بالتأكيد بنشاطه. تأخر سن الزواج والبلوغ المبكر والانقطاع المتأخر للدورة الشهرية: قد تكون أحد اسباب زيادة فرص حدوث الورم الليفي. كل هذه العوامل تعطى الفرصة لتعرض الرحم لهرمون الأستروجين لفترة طويلة مما يزيد من احتمالات الإصابة بورم ليفي او العديد من الأورام الليفية (الياف الرحم - تليفات الرحم). السمنة (زيادة الوزن) والإكثار من تناول اللحوم الحمراء في بعض النظريات الطبية يرتبطان بارتفاع احتمالات ظهور الورم الليفي او الإصابة بعدة اورام ليفية (تليفات رحمية) وذلك لأن السمنة ترفع مستوى هرمون الأستروجين بالدم وكذلك تزيد من فرصة حدوث النوع الثاني لمرض السكر (السكرى) الذي يصاحبه زيادة في كمية الأنسولين وهو هرمون منشط للنمو. هذه الافتراضات مازالت تحت البحث ولم تثبت بالدليل القاطع ويمكن أيضا الاستغناء عنها لأن الأورام الليفية لا تقتصر على مريضات لديهم زيادة في الوزن ومن المفارقات أيضا أن كونداليزا رايس وزيرة الخارجية الأمريكية لم تكن مصابة بالسمنة وكانت لديها أورام ليفية بالرحم بالرغم من مداومتها على ممارسة الرياضة يوميا وبشكل منتظم.
لابد من التأكيد على أنه لا يمكن التدخل في الأورام الليفية سواء بالقسطرة أو بالجراحة أثناء الحمل ولا بد من الانتظار حتى نهاية الحمل. استئصال الورم الليفي أثناء الولادة القيصرية يبدو منطقيا في بعض الأحيان ولكن يحمل خطورة أعلى بكثير لفرصة حدوث نزيف رحمي أثناء الجراحة بسبب تضخم الرحم وزيادة تدفق الدم وعدد الشرايين المغذية له أثناء الحمل والتي تحتاج لفترة لتعود للمعدلات الطبيعية بعد الولادة.
وأخيرًا، تعرّفي على مغص يشبه مغص الدورة بعد التبويض ، وعلى دلالاته وطرق العلاج.
هل وصل الوقود الأحفوري إلى ذروته؟ - video Dailymotion
Watch fullscreen
Font
حرب أوكرانيا تكتب عمرا جديدا لمفاعلين نوويين في دولة أوروبية - اقتصاد
وتقول وكالة "بلومبرغ" الاقتصادية إن تجاوز أمن الطاقة المدمج في خطة الإلغاء التدريجي، يمكن أن يسمح لبلجيكا بتأجيل التنفيذ دون أن تفقد ماء الوجه، حيث كانت خطة التحالف الحاكم تقضي باستبدال المحطات التي سيتم إغلاقها بمصادر الطاقة المتجددة والغاز. وكانت الحكومة البلجيكية حين وافقت في ديسمبر الماضي على إغلاق محطاتها للطاقة النووية بحلول 2025، تركت الباب مفتوحا أمام إمكان تمديد عمر مفاعلين، إذا لم تتمكن من ضمان إمدادات الطاقة.
مسؤول: أوروبا قد تراجع أهداف الطاقة المتجددة مع مقاطعة الغاز الروسي - جريدة المال
* نقلا عن " الشرق الأوسط"
تنويه:
جميع المقالات المنشورة تمثل رأي كتابها فقط. اختيار المحررين
هل وصل الوقود الأحفوري إلى ذروته؟ - Video Dailymotion
لذلك قد نراجع أهدافنا في هذا السياق". وأشار تيمرمانز إلى أن مثل هذه المراجعة تعني "نسبة أعلى من الطاقة المتجددة لعام 2030″، رافضا إعطاء أرقام للأهداف الجديدة المحتملة. بموجب الخطط الحالية، سيرفع الاتحاد الأوروبي حصة الطاقة المتجددة إلى 40% من الاستهلاك النهائي بحلول عام 2030. حرب أوكرانيا تكتب عمرا جديدا لمفاعلين نوويين في دولة أوروبية - اقتصاد. المسؤول الأوروبى: مصر يمكن أن تساعد الاتحاد الأوروبي في تنويع وارداته من الغاز
وقال تيمرمانز، إن مصر التي تعيد تصدير الغاز الإسرائيلي من محطات الغاز الطبيعي المسال على ساحل البحر المتوسط، يمكن أن تساعد الاتحاد الأوروبي في تنويع وارداته من الغاز. وستستضيف مصر مؤتمر المناخ السابع والعشرين في نوفمبر. وصرح قائلا: "إذا تمكنا من الحصول على غاز طبيعي مسال آخر في المنطقة، وسنرى الكميات التي ستكون متاحة من إسرائيل، فقد يكون هذا نهجا جيدا". وأضاف "جوهر ما أقدمه هو علاقة استراتيجية طويلة الأمد تبدأ بالغاز الطبيعي المسال ثم تنتقل بسرعة أيضا إلى مصادر الطاقة المتجددة، خاصة الهيدروجين". بسبب الوضع المتوتر والغزو الروسي لأوكرانيا وانعكاسات ذلك على إمدادات الغاز من روسيا، تبحث دول الاتحاد الأوروبي على موردي غاز بدائل، حيث تلعب القارة الأفريقية دورا في الحد من الاعتماد على الصادرات الروسية.
أوروبا والعقوبات الروسية: تباين المصالح وعدم توفر البدائل
حاليا، تعمل مصانع الإسمنت المصرية إما باستخدام الغاز الطبيعي أو زيت الوقود الثقيل (المعروف محليا باسم المازوت) في عمليات إنتاج الكلنكر. ومع ذلك، فإن سياسة الحكومة المصرية تعمل على الحد من العجز في الميزانية عن طريق تخفيض الدعم على الطاقة في الموازنه ، وتحديدا على الوقود الأحفوري الذي يستخدم في المقام الأول من قبل الصناعات الثقيلة كثيفة الطاقة. وهذا ما دفع شركات الأسمنت للبحث عن وقود بديل لخفض تكلفة الإنتاج في المستقبل. وبناء على ذلك، يجب على الشركات المصرية للأسمنت الانتقال إلى تنويع مصادر الطاقة، والتي تشجع من قبل الهيئة العامة للتنمية الصناعية، من خلال تنويع مصادر إمدادات الطاقة عن طريق زيادة مصادر الطاقة البديلة مثل الكتلة الحيوية، RDF والحمأة، لتخفيض تكاليف إنتاجها في المستقبل. ويمكن تصنيف أنواع الوقود البديلة التي يمكن أن تحل محل الوقود الأحفوري بشكل جزئي في مصانع الأسمنت إلى مصادر وقود بديل غير خطرة وأخرى خطرة. هل وصل الوقود الأحفوري إلى ذروته؟ - video Dailymotion. حيث يحدد هذا التصنيف مستوى الاحتياطات اللازمة عند استخدام هذا الوقود وينعكس هذا بشكل طبيعي على الأنظمة التي تحكم استخدام الوقود. و كمثال على هذا التقسيم يتضح من توجيهات حرق النفايات المحددة من قبل الاتحاد الأوروبي، حيث يتم تطبيق حد استبدال 40٪ من النفايات الخطرة مع استخدام النسبه الباقية من النفايات غير الخطرة.
والمفاعلان اللذان يمكن تمديد حياتهما هما (Doel 4) و (Tihange 3) مفاعل بقدرة 1038 ميغاواط في محطة تيانغ شرقي بلجيكا، ومفاعل بقدرة 1039 ميغاواط في محطة دويل قرب أنتويرب غربي البلاد، ويشكلان 35 في المئة من قدرة الطاقة النووية في البلاد. ويرى خبراء اقتصاديون في حديثهم لموقع "سكاي نيوز عربية" أن هذه الخطوة البلجيكية متوقعة، وتعطيها فرصة لتجهيز بدائل الطاقة المتجددة الأخرى. الخبير الاقتصادي التونسي، قيس مقني، المقيم في باريس، يقول إن أوروبا تحاول إيجاد حلول لمشاكلها في الطاقة من خلال البحث في تاريخها، بعد تلقي درس قوي من الأزمة الأوكرانية، ومن هنا جاء أمر وقف إغلاق المفاعلات النووية لسد العجز في بلجيكا. وبالمثل، يقول الخبير الاقتصادي المقيم في لندن، أحمد القاروط، إن إبقاء المفاعلات النووية قيد العمل سيساعد على سد الفجوة في قطاع الطاقة، حال انقطاع وارداتها من روسيا، فيما تتجه بلجيكا للاعتماد على طاقة الريح والمياه. ووفق خبير الطاقة رمضان أبو العلا، فالخطوة البلجيكية فيما يخص المفاعلات متوقعة، تأتي في ظل حاجة بروكسل إلى مصادر الطاقة. من بدائل الوقود الاحفوري. وأشار إلى بدائل أخرى تشمل الاستثمار في مجال الهيدروجين الأخضر والطاقة النووية، إلى جانب التواصل مع الدول الصديقة المنتجه للنفط والغاز من أجل زيادة إنتاجها، لسد الفجوات التي قد تنتج عن غياب الطاقة الروسية.