عادةً ما يتغلب الأطفال المصابون بتلين الحنجرة المعتدل على الصرير بعمر 12 إلى 18 شهرًا، ولكن قد يحتاجون إلى علاج لارتجاع المريء. حيث يمكن أن يتسبب حمض المعدة، إذا وصل إلى الجزء العلوي من المريء وصندوق الصوت في تورم الأنسجة المرنة فوق الأحبال الصوتية، وفي كثير من الأحيان، يحتاج الأطفال المصابون بتلين الحنجرة المعتدل أو الشديد إلى أدوية عن طريق الفم لعلاج الارتجاع المعدي المريئي. على الرغم من أن الطفل قد يكون مصابًا بتلين الحنجرة المعتدل ، فلا يزال من المهم مراقبة علامات وأعراض تفاقم تلين الحنجرة. هل ارتخاء الحنجرة يؤثر على الكلام | المرسال. تلين الحنجرة الشديد
يعاني الرضع المصابون بتلين الحنجرة الشديد من ضجيج في التنفس أو صرير شهيق. قد يكون لديهم أيضًا:
صعوبات في التغذية مع زيادة الوزن الضعيفة (فشل النمو)
انكماش كبير في الصدر و / أو الرقبة (الصدر و / أو العنق يغوصان في التنفس)
زرقة كبيرة (تتحول إلى اللون الأزرق)
انقطاع النفس الذي يهدد الحياة (توقف التنفس)
مشاكل القلب أو الرئة بسبب الحرمان المزمن من الأكسجين (نقص الأكسجين)
تكون أعراض مجرى الهواء شديدة بما يكفي للتسبب في زيارات متعددة لقسم الطوارئ أو المستشفى. يعتبر واحد بالمائة فقط من حالات تلين الحنجرة عند الرضع حالات خطيرة، وعادة ما تتطلب الجراحة.
- ما هو السعال الديكي؟ | سوبر ماما
- هل ارتخاء الحنجرة يؤثر على الكلام | المرسال
- الأصوات المصاحبة للتنفس مقلقة.. هذه أسبابها وعلاجاتها | الكونسلتو
- متلازمة ذيل الفرس Cauda Equina Syndrome - كل يوم معلومة طبية
- متلازمة ذيل الفرس - صفحات - 1 - العالم المعرفة الموسوعية
- متلازمة ذيل الفرس - اعراض متلازمة ذيل الفرس - اسباب متلازمة ذيل الفرس - علاج متلازمة ذيل الفرس - معلومة
ما هو السعال الديكي؟ | سوبر ماما
الكورتيكوستيرويدات، في حالات التهاب القصبات الهوائية والربو. المضادات الحيوية ، في حالات العدوى البكتيرية. أدوية الحموضة، في حالات الكحة الناجمة عن الارتجاع المريئي. وعادة ما يتم وصف هذه الأدوية لعلاج الكحة عند الأطفال من قبل الطبيب فقط ولا يمكن أخذها دون وصفة طبية. اقرأ أيضاً: السعال او الكحة عند الاطفال
علاج السعال للأطفال في المنزل
فيما يلي عدد من النصائح التي تساهم في علاج السعال عند الأطفال طبيعياً ، خاصة في حال لم يكن لدى الطفل أية أعراض أخرى أو أن السعال لديه خفيف:
الحرص على إعطاء الطفل كمية وفيرة من السوائل. استخدام أجهزة ترطيب الجو في الغرفة التي ينام فيها الطفل. الأصوات المصاحبة للتنفس مقلقة.. هذه أسبابها وعلاجاتها | الكونسلتو. تنظيف أنف الطفل من المخاط واستخدام قطرات الماء والملح للتخفيف من الاحتقان لديه. رفع رأس الطفل باستخدام الوسائد أثناء نومه، كما يمكن علاج الكحة عند الاطفال وقت النوم بالأعشاب مثل: النعناع والزعتر. للمزيد: علاج الكحة للاطفال والرضع بالمنزل
كل ما تريدين معرفته عن الحمل و الجنين متوفر مجانا عبر تحميل تطبيق "الطبي ماما"، تطبيق الحمل والأمومة الجديد
حملي التطبيق
وقد يتساءل البعض هل من الضروري دائماً علاج الكحة عند الأطفال والرضع بالأدوية، والحقيقة أن ذلك ليس ضرورياً حيث يعد السعال عملاً دفاعياً يقوم به الجسم، بالتالي لا يجوز إعطاء أدوية منع السعال إلا إذا كان شديداً ومزعجاً ويسبب قلة النوم للطفل الرضيع.
يتم إجراء هذا الفحص تحت التخدير العام. تنظير مجرى الهواء
يجمع هذا الإجراء بين الأشعة السينية وعامل التباين (مثل الصبغة) التي تضيء المناطق التي بها مشاكل داخل الجسم. علاج الحنجرة الرخوة
في أغلب الحالات لا تحتاج تلك المشكلة إلى علاج، لأنها تختفي من تلقاء نفسها عند نمو الطفل بلوغه سن عام إلى عامين على الأكثر. وكما ذكرنا فإن الطفل قد يحتاج لأدوية لعلاج ارتجاع المريء. بالنسبة للرضع الذين يعانون من صعوبات في التغذية بسبب ارتخاء الحنجرة، يمكن أن تساعد التغذية الكثيفة أو التغذية الموضعية في تخفيف الأعراض. ما هو السعال الديكي؟ | سوبر ماما. وقد يوصي الطبيب بوضع طفلك على بطنه للنوم، لأن هذا يساعد على منع الأنسجة من سد مجرى الهواء. وقد يقرر الطبيب إجراء جراحة والتي قطع الأنسجة الضعيفة والمرنة فوق الحنجرة، يُطلق على هذا الإجراء رأب فوق المزمار ويتم إجراؤه تحت التخدير العام في غرفة العمليات. وبعد الجراحة مباشرة قد تبدو حالة الطفل أسوأ بسبب التورم والالتهاب حول الأحبال الصوتية، لكن مع الوقت يجب أن يخف التنفس الصاخب بشكل تدريجي، وقد يحتاج الطفل إلى أسبوعين حتى تمام الشفاء.
هل ارتخاء الحنجرة يؤثر على الكلام | المرسال
ذلك من خلال وضع قطرتين من محلول الملح الذي يباع في الصيدليات وليس الذي يمكن إعداده في المنزل، لغسل الممرات الأنفية من الداخل، ويتم إجراء ذلك قبل الرضاعة بفترة خمس دقائق، حتى يمكن للطفل أن يحصل على جرعته من الرضاعة الطبيعية وهو يشعر براحة أثناء تنفسه. إذ إن المحلول الملحي سيقوم بإزالة الاحتقان الذي تسبب فيه اندفاع الدم الزائد في الممرات للأوعية الدموية، مما يساعد على الرضاعة الأفضل للطفل. 3- القيام بحمام بخار مياه
في مراحل متقدمة من عمر الرضيع يمكن إجراء حمام بخار مياه له إذا استمرت حالته بالخنفرة، وذلك من خلال جلوس الرضيع في الحمام وهو ممتلئ ببخار المياه الدافئ حتى يمكن من خلال تلك الطريقة التخلص من احتقان الأنف والخنفرة بطريقة طبيعية. اقرأ أيضًا: علاج الخنفرة والرشح عند الرضع
4ـ استخدام شفاط الأنف للتخلص من الخنفرة
من الطرق المساعدة في عملية علاج حالة الخنفرة لدى الطفل تلك الطريقة التي تعتمد على استخدام شفاط الأنف، ويتمثل عمل هذه الأداة في كونها تقوم بشفط الإفرازات المخاطية الموجودة داخل الممرات الأنفية، وبعد ذلك يتم وضع محلول الملح في أنف الطفل للعمل على تنظيفها وإزالة الاحتقان منها.
بواسطة
فرانشيسكا وايتينغ
|
تمّّت المراجعة الطبيّة
الدكتورة رندة بشناق, استشارية أطفال
هذه المقالة مكتوبة لـ "بيبي سنتر آرابيا"
أكتوبر 2020
يُعتبر العطس أو العُطاس من حين لآخر وإصدار صوت شبيه بالصرير أو الشخير أموراً طبيعية تماماً بالنسبة للأطفال حديثي الولادة ولا داعي للقلق بشأنها عادة. مع ذلك، يقلق العديد من الأهل فيسألون الطبيبة عن هذه الأصوات من باب الاطمئنان. لقد بدأت للتوّ رئتا طفلك الصغيرتان وأنفه الصغير باستنشاق الهواء. كما يعتبر العالم الخارجي جافاً مقارنة بالرحم حيث أمضى الأشهر التسعة الماضية. يُصدر طفلك صوتاً شبيهاً بالشخير أو النخير لأن الأطفال يتنفّسون عبر أنوفهم. تسمح لهم هذه الطريقة بالرضاعة في نفس الوقت الذي يتنفّسون فيه. بما أن طفلك لا يستطيع التمخّط بمفرده، يبقى المخاط داخل أنفه ويسبب صوتاً يشبه الصفير أو الشخير أو التنفّس بصوت مسموع بينما يمرّ الهواء. إذا نزلت الإفرازات المخاطية (المخاط) إلى الجزء الخلفي من حلق طفلك أي البلعوم، فقد تجعله يقرقر. يمكن أن تنزل الإفرازات المخاطية أبعد قليلاً نحو الحنجرة والقصبة الهوائية، فيُسمَع صوت طفلك وكأنه يأتي من صدره. عندما تضعين يدك بلطف على صدره، قد تشعرين بحشرجة خفيفة.
الأصوات المصاحبة للتنفس مقلقة.. هذه أسبابها وعلاجاتها | الكونسلتو
الفرق بين الشهيق والزفير: انتشار الهواء ووقت كل منهما
يختلف انتشار الهواء الداخل والخارج حسب العملية شهيق أو زفير، كما تختلف مدة كل منها، وذلك كما يأتي:
انتشار الهواء
يتم دخول الهواء عبر الفم أو الأنف من ثم انتقاله عبر القصبة الهوائية إلى الشعب الهوائية التي تصب في الرئة، وتنقسم إلى عدة قصيبات هوائية والتي تصب في أكياس تدعى حويصلات هوائية (Alveoli) مُحاطة بالشعيرات الدموية التي تقوم بنقل الهواء إلى القلب الذي بدوره يقوم بضخه إلى باقي خلايا الجسم. يتم انتشار الهواء من خلايا الجسم بعد استخدامه وتحويل الأكسجين فيه إلى غاز ثاني أكسيد الكربون عبر الدم إلى الرئتين من ثم إلى الخارج. وقت كل منهما
تتراوح مدة الشهيق ما بين 1 إلى 1. 5 ثانية. تبلغ مدة الزفير ما بين 1. 5 إلى 2 ثانية. متى تزور الطبيب؟
في الوضع الطبيعي وهو وضع الراحة يستطيع الإنسان أخذ ما يتراوح بين 10 إلى 15 نفس في الدقيقة يشمل الشهيق والزفير. عمومًا يجب أن يكون النفس هادئًا ومنتظمًا، لكن هناك بعض الأعراض المصاحبة لكل من الشهيق أو الزفير والتي يجب على إثرها مراجعة الطبيب على الفور، مثل: الصفير ، أو اللهث، أو الأنين، أو شهيق وزفير عميقان.
[٢] [٣]
حضانة المرض
فترة الحضانة (بالإنجليزية: Incubation period) هي المدَّة التي تفصل بين التعرُّض للبكتيريا وبدء ظهور الأعراض على الشخص المصاب، وتظهر أعراض السعال الديكي بعد ما يتراوح بين 7-10 أيام من التعرُّض للعدوى في العادة، ويمكن أن تظهر بين اليوم 4 إلى اليوم 21 من انتقال العدوى، وفي بعض الحالات النادرة قد تمتدُّ فترة الحضانة إلى ما يقارب 6 أسابيع. [٤] [٥]
المرحلة الأولى - مرحلة النزلة
تظهر خلال المرحلة الأولى أو ما يُعرَف بمرحلة النزلة بعض الأعراض التي تشبه أعراض نزلة البرد والإنفلونزا على الطفل المصاب، وتستمرُّ هذه المرحلة في العادة من أسبوع إلى أسبوعين، وتكون الأعراض خفيفة وغير ملاحظة في بعض الحالات، [٦] [٧] وفي هذه المرحلة تكون فرصة نقل العدوى للآخرين أعلى من مراحل المرض الأخرى، [٨] ومن الأعراض التي قد تظهر خلال هذه المرحلة ما يأتي:
الشعور العام بالمرض أو التوعُّك (بالإنجليزية: Malaise). [٦]
سيلان الأنف (بالإنجليزية: Rhinorrhea)، واحتقانه (بالإنجليزية: Nasal congestion). [٢] [٦]
ارتفاع بسيط في درجة حرارة الجسم أو الحُمَّى الخفيفة (بالإنجليزية: Low grade fever)، والتي لا تظهر على جميع المصابين.
فقدان القدرة على إبداء ردود الأفعال في الأطراف السفلية. مشكلات واضطرابات في وظيفة المثانة أو الأمعاء، بما في ذلك صعوبة التخلّص من البول أو الفضلات، أو صعوبة الإمساك بالفضلات. سلس البول. الخلل الجنسي المفاجئ. ما أسباب الإصابة بمتلازمة ذيل الفرس وعوامل الخطر؟
يوجد العديد من الأسباب والعوامل التي تُسبب الإصابة بمتلازمة ذيل الفرس أو تزيد من خطر الإصابة بها، من ضمنها ما يأتي: [١] [٤]
الانزلاق الغضروفي: أي حدوث انزلاق غضروفي شديد في منطقة أسفل الظهر بسبب الإجهاد المفرط أو الإصابة الشديدة، وهو من أكثر أسباب حدوث متلازمة الفرس شيوعًا. متلازمة ذيل الفرس - صفحات - 1 - العالم المعرفة الموسوعية. الأمراض الالتهابية: لا سيّما التهابات العمود الفقري، بما في ذلك التهاب الفقار اللاصق، إذ إنّ العظام أو الأنسجة الملتهبة والمتورمة تضغط على جذور الأعصاب القطنية، وتزيد من خطر الإصابة بمتلازمة ذيل الفرس. التهابات القناة الشوكية (التهاب العظم والنقي): بما في ذلك خراج فوق الجافية الشوكي، الذي قد يؤدي بدوره إلى الضغط على القناة الشوكية، مما يؤدي إلى ظهور أعراض عصبية. أورام العمود الفقري: الأورام التي تظهر في العمود الفقري أو بالقرب منه، إذ تؤدي هذه الأورام إلى الضغط على القناة الشوكية، وظهور الأعراض، وعادةً ما تنتقل الأورام السرطانية إلى العمود الفقري عند انتشارها من أماكن أخرى في الجسم.
متلازمة ذيل الفرس Cauda Equina Syndrome - كل يوم معلومة طبية
لذلك، حتى الآن، علاج متلازمة ذيل الفرس الناجم عن انزلاق غضروفي، نفذه الضغط الجراحية في وقت مبكر (التي تحتاج إلى تأكيد من بيان المناسب للتشخيص). في مثل هذه الحالات ، العلاج الجراحي خلال 6-48 ساعة بعد ظهور الأعراض يجعل من الممكن القضاء على الضغط على الجذور العصبية عن طريق استئصال الصفيحة الفقرية أو استئصال القرص. في رأي جراحي العمود الفقري ، العلاج الجراحي لمتلازمة ذيل الحصان في الوقت المحدد يزيد بشكل كبير من فرصة تجنب الاضطرابات العصبية المستمرة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون العلاج الجراحي ضروريًا لإزالة الأورام الشوكية ، وعندما لا يكون ذلك ممكنًا ، يتم استخدام العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي. متلازمة ذيل الفرس Cauda Equina Syndrome - كل يوم معلومة طبية. إذا كانت المتلازمة ناتجة عن عملية التهابية ، على سبيل المثال ، يتم استخدام التهاب الفقار اللاصق ، والأدوية المضادة للالتهابات ، بما في ذلك المنشطات (الميثيل بريدنيزولون الوريدي). متلازمة ذيل الحصان المزمن أكثر صعوبة في العلاج. لتخفيف الألم تتطلب مسكنات الألم القوية ويوصي الأطباء استخدام لهذا الغرض غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)، مثل، لورنوكسيكام (Ksefokam) - 4-8 ملغ (1-2 أقراص) 2-3 مرات في اليوم الواحد.
متلازمة ذيل الفرس - صفحات - 1 - العالم المعرفة الموسوعية
[1]
التركيب [ عدل]
التطور [ عدل]
في البشر ، يتوقف الحبل الشوكي عن النمو في مرحلة الطفولة حيث تكون نهاية الحبل الشوكي عند مستوى الفقرة القطنية الثالثة عند الولادة. ولأن عظام العمود الفقري تستمر في النمو، فإن نهاية الحبل تصل إلى مكانها النهائي عند مستوى الفقرة القطنية الأولي أو الثانية (أقرب للرأس) عند الشهر الثاني عشر من العمر. ومع ذلك، بسبب الاختلافات التشريحية العادية، قد تكون نهاية الحبل النهائية في أي مكان من الفقرة الصدرية الثانية عشر إلى الفقرة القطنية الثالثة. تنشأ جذور العصب الشوكية الفردية من الحبل الشوكي ناحية الجزء القريب الرأس ، ولكن بسبب اختلاف النمو، يبقى الطرف العلوي من العصب متصلا بالحبل الشوكي، في حين أن الطرف السفلي من العصب يخرج في مستواه الصحيح من العمود الفقري. ويؤدي ذلك إلى هيكل يشبه «حزمة» من الألياف العصبية التي تمتد للأسفل في اتجاه نهاية الحبل الشوكي، وتقل في العدد تدريجيا كلما اتجهت للأسفل، حيث تخرج الأزواج الفردية من العمود الفقري. متلازمة ذيل الفرس - اعراض متلازمة ذيل الفرس - اسباب متلازمة ذيل الفرس - علاج متلازمة ذيل الفرس - معلومة. الأهمية الإكلينيكية [ عدل]
يوجد ذيل الفرس داخل الصهريج القطني، وهو عبارة عن فجوة بين غشاء العنكبوتية والأم الحنون في الحبل الشوكي، يسمى الحيز تحت العنكبوتية.
متلازمة ذيل الفرس - اعراض متلازمة ذيل الفرس - اسباب متلازمة ذيل الفرس - علاج متلازمة ذيل الفرس - معلومة
هذه الأعراض يمكن أن تكون شديدة، وإذا تركت دون علاج، تزداد سوءا مع مرور الوقت. أعراض أخرى قد تكون بداية لCES ما يلي:
آلام أسفل الظهر الشديد
الضعف، الألم، أو فقدان الإحساس في واحد أو كلا الساقين
سلس الأمعاء
فقدان ردود الفعل في الأطراف السفلية الخاص بك
العجز الجنسي
إذا كنت تواجه أي من هذه الأعراض، يجب عليك مراجعة الطبيب. و القرص الغضروفي هو واحد من الأسباب الأكثر شيوعا من CES. قرص هو وسادة بين العظام في الفقرات الخاصة بك. انها تتكون من مقصورة داخلية مثل هلام والخارج صعبة. يحدث فتق القرص عندما يدفع الداخلية الناعمة من خلال الخارجي الثابت من القرص. كما تكبر، مادة القرص تضعف. إذا كان البلى شديد بما فيه الكفاية، يجهد لرفع شيء ثقيل أو حتى مجرد التواء في الطريق الخاطئ يمكن أن يسبب القرص إلى تمزق. وعندما يحدث ذلك، يمكن أن الأعصاب بالقرب من القرص تصبح غضب. إذا تمزق القرص في أقل قطني بك كبيرة بما فيه الكفاية، فإنه قد دفع ضد ذيل الفرس. الأسباب الأخرى المحتملة للCES ما يلي:
آفات أو أورام في أسفل العمود الفقري الخاص بك
إصابة في العمود الفقري
التهاب أسفل العمود الفقري الخاص بك
تضيق العمود الفقري ، وضيق القناة الذي يضم الحبل الشوكي
عيوب خلقية
مضاعفات بعد جراحة العمود الفقري
تشمل أكثر الناس عرضة لتطوير CES أولئك الذين لديهم قرص الفقري، مثل كبار السن أو الرياضيين في الألعاب الرياضية عالية التأثير.
منطقة التخدير السرجي من الخلف (اللون الأصفر) جذور الأعصاب الممتدة من العمود الفقري القطني هي عرضة للضغط، مما يؤدي إلى متلازمة ذنب الفرس. يمكن خلع الأقراص الفقرية بدرجات مختلفة، والمساهمة في مثل هذا الضغط. جنس المرضى المصابين بمتلازمة ذنب الفرس المقبولين في المستشفى. وهي أكثر شيوعا قليلا في الرجال من النساء. تصيب متلازمة ذنب الفرس بشكل رئيسي الأفراد في منتصف العمر. هناك تكلفة كبيرة مرتبطة بقبول المستشفيات، حيث تعتبر متلازمة ذنب الفرس حالة طارئة.