ويحدث عندما تتراكم بروتينات أميلويد غير طبيعية (السلاسل الخفيفة) في بعض الأعضاء مثل، القلب والكلى والكبد والجلد. وكان هذا النوع يسمى الداء النشواني الأولي. داء النشواني المناعي الذاتي AA
يمكن أن تصاب بهذا النوع بعد العدوى مثل السل أو بعض الأمراض التي تسبب التهابًا مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو مرض التهاب الأمعاء. يعاني حوالي نصف المصابين بالداء النشواني AA من التهاب المفاصل الروماتويدي. يؤثر الداء النشواني AA بشكل رئيسي على الكلى. في بعض الأحيان يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تلف الأمعاء أو الكبد أو القلب. كان هذا النوع يسمى الداء النشواني الثانوي. الداء النشواني المرتبط بغسيل الكلى
يؤثر هذا النوع على الأشخاص الذين يخضعون لغسيل الكلى لفترة طويلة من الزمن نتيجة لمشاكل في الكلى. ترسب مادة الأميلويد في المفاصل والأوتار مسببة الألم والتيبس. الداء النشواني الوراثي (العائلي)
يحدث هذا النوع النادر بسبب طفرة في الجين الذي يسري في العائلات. يمكن أن يؤثر الداء النشواني الوراثي على الأعصاب والقلب والكبد والكلى. الداء النشواني البقعي
يظهر الداء النشواني البقعي عادةً على هيئة بقع رمادية بنية اللون تنتشر على الجزء العلوي من الظهر.
- الداء النشواني البقعي وأنواعه الأخرى أعراضه وعلاجه، تعرف على ذلك في مقالنا
- مواضيع للنقاش – موقع كتبي
الداء النشواني البقعي وأنواعه الأخرى أعراضه وعلاجه، تعرف على ذلك في مقالنا
نشواني أو أميلويد (Amyloid) هي مادة بروتينية تتراكم بصورة مَرَضيّة بين الخلايا، تنتمي إلى مجموعة من الأمراض التي تظهر من الناحية الشكلية (Morphological) بالصورة نفسها. من الناحية المجهرية هي مادة ليفية يبلغ قطرها 10 نانومتر، وهذا الشكل متطابق في جميع أنواع النشوانيات. يتم بالأساليب التقليدية تلوين الأميلويد بأحمر الكونغو (Congo red) فيُحوّل الضوء المستقطب إلى لون أخضر. أنواع الداء النشواني
هنالك عدة أنواع من الأميلويد وهي كالآتي:
1. الداء النشواني خفيف السلسلة للغلوبولين المناعي (AL Amyloidosis)
مصدره من سلاسل اللمدا (Lambda chain) الخفيفة لجزيئات الأجسام المضادة، تُفرزه خلايا البلازما ويرتبط بأجسام وحيدة النسيلة (Monoclonal) للخلايا الليمفاوية من نوع ب. هذا النوع يظهر في أمراض، مثل: الورم النقوي المتعدد (Multiple myeloma)، ويكون معه إنتاج بروتين غير سليم يظهر في الدم على شكل قطعة أحادية النسيلة في بروتينات الدم، أو البول. 2. داء النشواني الثانوي (AA amyloidosis)
ثمة نوع آخر من الأميلويد مصدره جزيء يتم إنتاجه في الكبد ويُسبب الداء النشواني الثانوي. 3. داء النشواني المرتبط بغسيل الكلى (Dialysis related amyloidosis - DRA)
يرتبط الأميلويد بالكلية الاصطناعية أو غسيل الكلى وينجم نتيجة لترسب بروتين مايكروغلوبولين 2 (Microglobulin 2) في المفاصل.
ولذل يجري الطبيب بعض الاختبارات للمساعدة في تأكيد التشخيص:
تحليل الدم والبول: لتقييم مستويات بروتين الأميلويد وللتحقق من وظائف الغدة الدرقية والكبد. مخطط صدى القلب. الخزعة: يقوم الطبيب بإزالة عينة من نسيج الكبد أو الأعصاب أو الكلى أو القلب أو دهون البطن أو الأعضاء الأخرى. يمكن أن يساعد هذا التحليل على معرفة نوع ترسب الأميلويد. خزعة نخاع العظم. علاج الداء النشواني
لا يمكن علاج الداء النشواني. يهدف العلاج إلى إبطاء إنتاج بروتين الأميلويد وتقليل الأعراض. ويتم علاج الداء النشواني من خلال:
الأدوية
تستخدم هذه الأدوية للسيطرة على أعراض الداء النشواني:
مسكنات الآلام. أدوية لعلاج الإسهال والغثيان والقيء. مدرات البول لتقليل تراكم السوائل في الجسم. مميعات الدم لمنع تجلط الدم. أدوية للتحكم في معدل ضربات القلب. تعتمد العلاجات الأخرى على نوع الداء النشواني الذي تعاني منه. علاج الداء النشواني AL
هذا النوع يعالج بالعلاج الكيميائي. عادةً ما تُستخدم هذه الأدوية لعلاج السرطان، ولكنها في حالة الداء النشواني تدمر خلايا الدم غير الطبيعية التي تنتج بروتين أميلويد. بعد الخضوع للعلاج الكيميائي، قد تخضع لزرع الخلايا الجذعية أو نخاع العظم لاستبدال خلايا نخاع العظم التالفة.
مواضيع جدلية للنقاش حساسة تبرز الذكاء والثقافة بمختلف المجالات المواضيع الديالكتيكية الحساسة التي تسلط الضوء على الذكاء والثقافة في مختلف المجالات هي من أشهر المواضيع التي تثير الكثير من الجدل والمناقشات الحادة والآراء المتضاربة، وبشكل عام العطاء والرد بالكلمات المناقشة للشباب. ومن خلال موقعنا المتواضع سهيل سنتعرف على مواضيع جدلية للنقاش حساسة تبرز الذكاء والثقافة بمختلف المجالات وهيا كا التالي.
مواضيع للنقاش – موقع كتبي
تتطلب مقالة الجدلية أن تقرر موضوعًا وتتخذ موقفاً منه. ستحتاج إلى عمل نسخة احتياطية من وجهة نظرك مع حقائق ومعلومات مدروسة جيدًا أيضًا. أحد الأجزاء الأصعب هو تحديد أي موضوع للكتابة عنه ، ولكن هناك الكثير من الأفكار المتاحة للبدء. اختيار موضوع مقال عظيم في كثير من الأحيان ، فإن أفضل موضوع هو الموضوع الذي تهتم به حقًا ، ولكن يجب عليك أيضًا أن تكون مستعدًا للبحث عنه. سيكون عليك عمل نسخة احتياطية من مطالبتك (أيًا كان الجانب الذي تختاره) مع الكثير من الأدلة والدعم. غالبًا ما يجد الطلاب أن معظم أعمالهم في هذه المقالات تتم قبل بدء الكتابة. هذا يعني أنه من الأفضل إذا كان لديك اهتمام عام بموضوعك ، وإلا فقد تشعر بالملل أو الإحباط أثناء محاولة جمع المعلومات. لا تحتاج إلى معرفة كل شيء ، مع ذلك. جزء مما يجعل هذه التجربة مجزية هي تعلم شيء جديد. مواضيع للنقاش – موقع كتبي. قد لا يكون الموضوع الذي تختاره بالضرورة بالضرورة موضوعًا متفقًا معه تمامًا. على سبيل المثال ، في الكلية ، قد يُطلب منك كتابة ورقة من وجهة نظر معارضة. البحث عن وجهة نظر مختلفة يساعد الطلاب على توسيع وجهات نظرهم. 50 فكرة عن مواضيع مواضيع المناقشه في بعض الأحيان ، يتم إطلاق أفضل الأفكار من خلال النظر في العديد من الخيارات المختلفة.
مواضيع مسلية للنقاش
هذه هي مواضيع مسلية للنقاش:
1. ما الشيء الذي تأمل ألا يتغير أبدًا في نفسك؟
2. ما هي الكتب التي قرأتها والتي كان لها تأثير كبير عليك؟
3. ما الأهداف التي حددتها لنفسك مؤخرًا؟
4. كيف حالك مع هذه الأهداف حتى الآن؟
5. ما هي العادة الغريبة التي عندك؟
6. ما هو أفضل نوعية من الفبنات لديك؟
7. ما هو الخوف الذي تريد التغلب عليه؟
8. أي شخص ، ميت أو حي ، تتمنى أن تكون مثله؟
9. ما قصيدتك المفضلة أو قولها؟
10. ما هو أعظم إنجازاتك؟