وضعيات الأشعة الأساسية لتصويرالأطراف السفلية بالأشعة السينية
كيفية تصوير الأطراف السفلية كالقدم والكاحل والساق والركبة والفخذ وعنق الفخذ والورك بالأشعة السينية. في هذا الموضوع ستناقش اوضاع التصوير المختلفة مع ربطها بالتشريح وصور الأشعة
لمحة تشريحية
القدم Foot
يوجد ثلاث وضعيات لتصوير القدم:
Dorsi-Plantar
Dorsi-Plantar Oblique
Lateral
Foot Dorsi-Plantar
طريقة عمل الفحص
يكون المريض مستلقي على ظهره على طاولة الفحص supine. ومن ثم يتم ثني ركبة القدم المصابة لأعلى بحيث تكون القدم واقفه على مستقبل الأشعة كما في الصورة ادناه. يتم تمييل أنبوبة الأشعة 15 درجة بإتجاه الرأس لتسقط الأشعة بشكل عمودي على القدم. Exposure Factors
kVp: 55
mAs: 3. 2
SID/FFD: 100 cm
Beam: 15 degree cranial
Center:base of 3rd metatarsal
Foot Dorsi-Plantar Oblique
طريقة عمل هذا الفحص
ومن ثم يتم ثني ركبة القدم المصابة لأعلى بحيث تكون القدم واقفه على مستقبل الأشعة ومن ثم يميلها قليلاً للداخل medially كما في الصورة ادناه. Beam: vertical
Foot Lateral
المريض مستلقي على طاولة الفحص في وضعية supine. أعاني من ألم شديد في الجانب الأيمن من الركبة اليمنى - موقع الاستشارات - إسلام ويب. يتم تمييل القدم المصابة لتكون في وضع جانبي lateral وتكون متوازية مع طاولة الفحص كما في الصورة ادناه.
- أعاني من ألم شديد في الجانب الأيمن من الركبة اليمنى - موقع الاستشارات - إسلام ويب
- أوضاع التصوير للأطراف السفلية بالأشعة السينية – موقع الأشعة التعليمي
- لعل الخير يكمن في الشركة
- لعل الخير يكمن في الشرق الأوسط
أعاني من ألم شديد في الجانب الأيمن من الركبة اليمنى - موقع الاستشارات - إسلام ويب
ونظرا لكون الثقب الأسود ليس له مجال مغناطيسي فإن البلازما تسفط من القرص إلى الثقب الأسود خبر طبقة وسطية. وتكون الطبقة الوسطية في نفس مستوى القرص المزود ولهذا تتغير شدة الإشعاع السيني تغيرات ليست دورية منتظمة كل ثانية أو مللي ثانية تبدو لنا في هيئة اهتزازية شبه دورية. وتستخدم هذه الصفة الاهتزازية الخاصة للإشعاع في المشاهدات الفلكية للتعرف على وجود ثقب أسود كأحد القرينين في ثنائي أشعة إكس. من أحسن الامثلة على وجود ثنائي أشعة إكس فيه قرين أساسي عبارة عن ثقب أسود نجده في مصدر اشعة إكس نجم الدجاجة إكس-1 وهو نظام يبعد عنا نحو 14. 000 سنة ضوئية - أي أنه في مجرتنا مجرة درب التبانة والتي يبلغ قطرها نحو 10. [6]
المراجع [ عدل]
^ Weidenspointner, Georg (08 يناير 2008)، "An asymmetric distribution of positrons in the Galactic disk revealed by gamma-rays" ، Nature، doi: 10. أوضاع التصوير للأطراف السفلية بالأشعة السينية – موقع الأشعة التعليمي. 1038/nature06490 ، مؤرشف من الأصل (Journal) في 18 يناير 2017 ، اطلع عليه بتاريخ 04 مايو 2009. ^ "Mystery of Antimatter Source Solved – Maybe"
by John Borland 2008 "نسخة مؤرشفة" ، مؤرشف من الأصل في 30 أكتوبر 2013 ، اطلع عليه بتاريخ 1 مايو 2011.
أوضاع التصوير للأطراف السفلية بالأشعة السينية – موقع الأشعة التعليمي
kVp: 60
mAs: 4
Center:metatarsal base
Ankle الكاحل
يوجد ثلاث أوضاع رئيسية لتصوير الكاحل
AP
AP Mortice
Ankle AP
كيفية عمل الفحص
المريض مستلقي على طاولة الفحص supine. تكون القدم المصابة ممدودة كما في الصورة ادناه
Center: mid-ankle
Ankle Mortice
نفس فحص الكاحل AP ماعدا تمييل القدم بزاوية 15 درجة للداخل medially. Ankle Lateral
كيفية عمل هذا الفحص
Center:lateral malleouls
Tibia & Fibula
يوجد وضعيتان رئيسيتان لتصوير عظمتي الساق
Tibia & Fibula AP
المريض مستلقي على ظهره في وضعية supine. تكون الساق المصابة ممدودة وهنا من المهم أن تكون عظمتي الساق مصورة بشكل كامل مع مفصلي الركبة والكاحل. kVp: 50
mAs: 5
SID/FFD: 115 cm
Center: mid-leg
Tibia & Fibula Lateral
تكون الساق المصابة ممدودة ومن ثم يتم تمييلها لتكون في وضع مائل lateral. أيضاً من المهم أن تكون عظمتي الساق مصورة بشكل كامل مع مفصلي الركبة والكاحل. Knee الركبة
يوجد وضعيين رئيسيين لتصوير الركبة
LATERAL
Knee AP
المريض مستلقي على الظهر في وضعية supine أو جالس على طاولة الفحص. تكون القدم المصابة ممدودة، ومن ثم تعدل الركبة لتكون في وضعية true AP وذلك بتمييل الركبة بمقدار 3 إلى 5 درجات على حسب الحاجة حتى تكون الركبة متجهه لأعلى.
فكما ترى أنت في المرحلة الرابعة، ويمكن في هذه المرحلة أيضا استخدام الجيم والهدف من التأهيل في هذه المرحلة هو زيادة إمكانية التحميل والمشي والجري على الركبة، بالإضافة إلى تقوية عضلات الفخذ. وفي حال ظهور تورم في المفصل بعد الجري فإنه يوضع الثلج على الركبة ويتم تخفيف الجري. وكثير من الأطباء لا يرغبون في عودة المريض إلى الرياضة إلا بعد مرور ستة إلى تسعة أشهر. أما بالنسبة للركبة اليمنى فيبدوا أن القطع جزئيا، والسبب في زيادة الألم هو زيادة العبء عليها، ولذا لابد من تأهيلها أيضا، و الاستمرار بالعلاج المحافظ وتقييم الوضع، بعد أن تكون قد ابتدأت بالمشي على رجليك الاثنتين، ولا تتعجل بالجراحة لأنه لست محترفا، وقد تتحسن الأمور إلا أنه يجب المتابعة مع الطبيب المعالج، فهو أفضل من يستطيع التقرير بشأن الركبة اليمنى. وفقك الله!
وكان يفخر بذلك
شكرا لك يا أم أنس على الدرس الجميل:
لعل الخير يكمن في الشر
في أحيان كثيرة نهرب من الأمور والاشخاص الذين لا يأتون على ماتشتهي أنفسنا وتغيب عنا مقولة:
"لعل الله أراد بذلك خيرا
مما راق لـــــي
لعل الخير يكمن في الشركة
لعل الخير يكمن في الشر قصة حقيقية
تزوج ووضع فى احلامه امرأه بيضاء تسر الناظرين..
ولكن عندما تزوج وكشف عن وجهها فهو لم يراها من قبل! ووجدها سوداء وليست جميلة فهجرها فى ليلة الزفاف. واستمر الهجران بعد ذلك فلما استشعرت زوجته ذلك
ذهبت اليه وقالت يا انس
لعل الخير يكمن فى الشر...
فدخل بها واتم زواجه ولكن استمر فى قلبه
ذلك الشعور بعدم رضاه عن شكلها فهجرها مرة ثانيه. ولكن هذه المرة هجرها عشرين عاما....
ولم يدرى ان امراته حملت منه. وبعد عشرين عاما رجع الى المدينه حيث يوجد بيته...
وارد ان يصلى فدخل المسجد فسمع امام يلقى درس
فجلس فسمع فأعجب وانبهر به...
فسأل عن اسمه فقالوا هو الامام مالك فقال ابن من هو؟
فقالوا ابن رجل هجر المدينة من عشرين عاما اسمه انس
فذهب اليه انس وقال له سوف اذهب معك
الى منزلك ولكنى سأقف امام الباب
وقل لإمك رجل امام البيت يقول لك
لعل الخير يكمن فى الشر
فلما ذهب وقال لإمه..
قالت اسرع وافتح الباب انه والدك اتى بعد غياب! لم تقل له انه هجرنا وذهب لم تذكر اباه
طول غيابه بالسوء... فكان اللقاء حارا...
وكان ابنه هو أنس بن مالك رضي الله عنه خادم
رسولنا الكريم صلى الله عليه وسلم وراوي
احاديث الرسول الصحيحة.. وكان يفخر بذلك
شكرا لك يا ام مالك على الدرس الجميل:
لعل الخير يكمن في الشر
لعل الخير يكمن في الشرق الأوسط
بقلم |
منى الدسوقي |
الثلاثاء 14 سبتمبر 2021 - 03:00 م
الاحزان والظروف كسرتني بما فيه الكفاية، تقريبًا لم أعد أعرف سوى طعم الألم والظلم والفشل بالرغم من المعافرة، والسعي؟. (ع. أ) لا تحزن يا عزيزي ولا تجزع حين تخذلك الظروف وتكسرك المحن، فأنت لاتعلم لربما كان هذا الكسر هو الطريق الوحيد الذي سيدفعك لإظهار طاقتك وقدراتك التي قد تكون تجهلها، وتذكر دائًما قول الله: "وعَسَىٰ أَن تَكْرَهُوا شَيْئًا وَهُوَ خَيْرٌ لَّكُمْ ۖ وَعَسَىٰ أَن تُحِبُّوا شَيْئًا وَهُوَ شَرٌّ لَّكُمْ ۗ وَاللَّهُ يَعْلَمُ وَأَنتُمْ لَا تَعْلَمُونَ". يجب عليك ألا تستلم، مهما يكون حجم الظلام الذي يحيط بك، لا تستسلم له، بل كن أنت مصدر النور، توهج في عز العتمة، أضئ الظلام لترشد وتهدي كل من حولك، تميز بأسلوبك وكن قدوة بأفعالك. على الإنسان أن يكون مصدر طاقة وأمل في سماء يأس الكثير، يستمدون منه النور ليمحو به ظلمة أيامهم ولياليهم، فإذا وجدت من يثق بك ويرى فيك الأمل لا تخذله بل ساعده. فرب دعواته لك في جوف الليل تعيد النبض لحياتك وأيامك، وتخلق سعادتك من حيث لا تحتسب، وتبدل أحزانك أفراحًا. اقرأ أيضا: كيف تشوقين طفلك لصوم رمضان؟
آخر عُضو مُسجل هو عاشقة الجنة فمرحباً به.