تاريخ النشر: 2015-01-28 05:03:09
المجيب: د. منصورة فواز سالم
تــقيـيـم:
السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. أنا فتاة، عمري 24 عاماً، منذ سنة ودورتي غير منتظمة؛ قد تنتظم شهرين أو ثلاثة فقط، بعد ذلك لا تنزل إلا بعد 5 أو 8 أشهر، أجريت جميع الفحوصات وجميعها سليمة، وبعد ذلك اكتشف الدكتور أن لدي تكيسا بسيطا جدا، وقال لي: لا داعي للعلاج، وهو مرض شائع ولدى الكثير من الفتيات ولا يؤثر أبدا. علماً أن لدي أعراض التكيس من زيادة في نمو الشعر بالوجه والذقن، لكني لاحظت زيادة في وزني، فلقد أصبح وزني 80 كيلوجرام، علماً أن طولي 170 سم، وحالياً أحاول إنقاص وزني بالمشي. اقترحت علي بعض صديقاتي تناول (حبوب الجلوكوفاج 500gm) لأنها علاج للتكيس، وتنزل الوزن، فما هي طريقة استخدام هذا الدواء؟ وهل من الأفضل أن أعمل الليزر لوجهي؟ علماً أن الشعر وبري لكنه واضح جدا. وجزاكم الله خيراً. هل تكفي 3 أسابيع لعلاج تكيس المبايض - موقع الاستشارات - إسلام ويب. الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريم حفظها الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
اضطراب الدورة الشهرية وتأخر نزولها بالشهور بسبب خلل في التبويض الناتج عن التكيس على المبايض pcos، مع وجود أكياس وظيفية عادية أو دموية في المبايض نتيجة عدم انفجار وخروج البويضات وتجمع السوائل، أو الدم داخلها.
هل تكفي 3 أسابيع لعلاج تكيس المبايض - موقع الاستشارات - إسلام ويب
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
بما أن الدورة الشهرية عندك غير منتظمة، وتتأخر لفترات قد تصل إلى ثلاثة أشهر؛ فيجب عمل تحاليل هرمونية شاملة، وذلك للتأكد من عدم وجود سبب آخر، مثل: اضطراب الغدة الدرقية، أو الكظرية، أو غير ذلك، وهذه التحاليل هي:LH-FSH-TOTAL AND FREE TESTOSTERON-TSH-FREE T3-T4-DHEAS، ويجب عملها في ثاني أو ثالث يوم من نزول الدورة، وفي الصباح، فإن تأكد بأن الحالة سببها تكيس على المبيضين، فهنا يجب علاجها بطريقة صحيحة، حتى لا تبقى بطانة الرحم متسمكة. ولا يوجد تكيس سليم وتكيس غير سليم، فالتكيس هو حالة لا تتطور فيها البويضات بشكل جيد، بل تبقى حبيسة أكياس صغيرة، وإن وجد فيجب علاجه، ولا يجوز تركه بدون علاج، وعلاجه لمن كانت ترغب بالحمل هو بتنشيط المبيضين عن طريق تناول حبوب (الكلوميد)، بالإضافة إلى تناول حبوب تسمى (الغلكوفاج). ولكونك متزوجة حديثا؛ فيمكنك البدء بتناول حبوب (الغلكوفاج) من عيار 500 ملغ، حبة واحدة يوميا في أول أسبوع، ثم حبتين يوميا في الأسبوع الثاني، ثم ثلاث حبات يوميا في الأسبوع الثالث، ثم الاستمرار على ثلاث حبات بعد ذلك لمدة 6 أشهر، فإن لم يحدث حمل خلالها؛ فيمكنك بعد ذلك البدء بتنشيط المبيض بالكلوميد.
أعاني من تكيس شديد وضعف تبويض ومن دورة قليلة فما العلاج - موقع الاستشارات - إسلام ويب
وتكيس المبايض قد يترافق مع ارتفاع هرمون الحليب, وعند علاج التكيس بشكل صحيح, سيعود هرمون الحليب مستواه الطبيعي، وفي كثير من الحالات يكون تحليل الهرمونات والتصوير التلفزيوني طبيعياً, رغم أن التكيس موجود, لذلك فإن التكيس يجب ألا يشخص بناءً على تحليل الهرمونات, أو على التصوير التلفزيوني فقط, بل يجب أن يتم بناءً على الأعراض أولاً, ومن ثم يدعم بالتحاليل والتصوير, كما يجب أيضاً استبعاد الاحتمالات المرضية الأخرى التي قد تؤدي إلى اضطراب الدورة مثل خلل الغدة الدرقية. وبما أنه لم يمض على زواجك إلا ستة أشهر فقط, فإنني أرى بأن طريقة طبيبك في العلاج هي الطريقة الصحيحة, أي يجب البدء الآن بحبوب منع الحمل من النوع الثنائي الهرمونات مثل: ياسمين أو جينيرا, والهدف من هذه الحبوب هو خفض مستوى هرمونات الذكورة، وهرمونات الغدة النخامية, فبهذا يتحسن التكيس, وقد يزول -إن شاء الله تعالى-، وحبوب منع الحمل لا تسبب تأخير الحمل بعد إيقافها, وإن حدث أن تأخر الحمل بعد إيقافها, فلن تكون الحبوب هي السبب, بل سيكون السبب هو أن التكيس لم يستجب عليها. إذاً: أنصحك باتباع طريقة الطبيب المتابع لك في العلاج, فمنهجه هو منهج علمي صحيح, ومن الواضح بأنه يملك الخبرة الكافية في التعامل مع هذه الحالات -جزاه الله كل خير-, وعليك التحلي بالصبر والروية, ويجب عدم الاستعجال، والبدء بالمنشطات من الآن قبل علاج التكيس, لأن نسبة الإجهاض ستكون أعلى من الطبيعي في حال حدث الحمل بوجود التكيس.
وشكرا لكم. الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Nora حفظها الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
التكيس على المبايض وما يؤدي إليه من ضعف التبويض واضطراب في الدورة الشهرية وتأخر الحمل من الأمراض المزعجة، والتي تتطلب بعض الصبر والجهد، ومن أكثر الأسباب التي تؤدي إلى التكيس الوزن الزائد والسمنة، وقد تلاحظين ظهور بعض الشعر في مناطق من الجسم مثل الصدر والوجه، بالإضافة إلى ظهور حب الشباب، وقد يرتفع هرمون الحليب، وقد نجد كسلًا في وظائف الغدة الدرقية. ولذلك من المهم فحص الهرمونات المحفزة للمبايض (FSH & LH)، بالإضافة إلى فحص هرمون الحليب PROLACTIN، وفحص وظائف الغدة الدرقية (TSH & Free T4)، لأن زيادة نشاط الغدة الدرقية أو الكسل في نشاطها يؤدي إلى تلك الأعراض، وكذلك ارتفاع هرمون الحليب يؤدي إلى نفس المشكلة، مع ضرورة فحص هرمون (progesterone) في اليوم 21 من بداية الدورة الشهرية، والذي ينقص بشدة مع ضعف التبويض، مع ضرورة عمل سونار على الرحم والمبايض، وعرض نتائج التحليل والسونار على الطبيبة المعالجة، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل. والتكيس حالة لا تستطيع فيها البويضات الخروج من تحت جدار المبايض السميكة، وتتحوصل داخل المبايض، مما يؤدي إلى تأخر الدورة أحيانا، ونزول تلك الإفرازات البنية بسبب زيادة سماكة بطانة الرحم، ويصبح هرمون الأستروجين هو المسيطر على الدورة الشهرية، وبالتالي لا يتم بناء بطانة الرحم جيدا، وتزيد سماكتها على حساب تكون الأنسجة الطبيعية للبطانة.
قال الشيخ ابن عثيمين رحمه
الله تعالى: " ولا ريب أن التابعين يختلفون ؛ فالذين تلقوا عن الصحابة التفسير:
هؤلاء لا يساويهم من لم يكن كذلك. ومع هذا ، فإنهم إذا لم يسندوه عن الصحابي ، فإن قولهم ليس بحجة على من بعدهم إذا
خالفهم ، لأنهم ليسوا بمنزلة الصحابة ، ولكن قولهم أقرب إلى الصواب ، وكلما قرب
الناس من عهد النبوة ، كانوا أقرب إلى الصواب ممن بعدهم. وهذا شيء واضح ، لغلبة
الأهواء فيما بعد ، ولكثرة الواسطات بينهم وبين عهد الرسول عليه الصلاة والسلام ،
فبُعدهم هذا لا شك أنه يقلل من قيمة أقوالهم ، ومن هنا نعرف أن الرجوع إلى قول من
سلف أمر له أهميته ". انتهى من " شرح مقدمة التفسير " (ص /140). ص162 - كتاب التفسير والمفسرون - التفسير بالمأثور - المكتبة الشاملة. المسلك الثاني: أن يجتهد
المفسّر - الذي له العلم بالتفسير - في استعمال فهمه لتفسير آية من القرآن ، ويكون
في اجتهاده ملتزما السبيل الصحيح ومتقيدا بالضوابط والقواعد التفسيرية ؛ وهذا ما
يسمى بـ " التفسير بالرأي أو بالاجتهاد ". قال الزرقاني رحمه الله
تعالى في كتابه " مناهل العرفان في علوم القرآن " (2/43):
" فالتفسير بالرأي الجائز يجب أن يلاحظ فيه الاعتماد على ما نقل عن الرسول صلى الله
عليه وسلم وأصحابه مما ينير السبيل للمفسر برأيه ، وأن يكون صاحبه عارفا بقوانين
اللغة ، خبيرا بأساليبها ، وأن يكون بصيرا بقانون الشريعة ؛ حتى ينزل كلام الله على
المعروف من تشريعه " انتهى.
ص162 - كتاب التفسير والمفسرون - التفسير بالمأثور - المكتبة الشاملة
[مصادر علم التفسير]... سادسا: أشهر ما صنف في علم التفسير - معنى التفسير: - لغة: الإيضاح والبيان، من الفَسْر بمعنى: الإبانة والكشف. - اصطلاحا: علم يفهم به كتاب الله المنزل على نبيه محمد -صلى الله عليه وسلم- واستخراج أحكامه وحكمه. - أقسام التفسير١: التفسير أقسام وألوان عدة، منها: التفسير الموضوعي والإشاري والنحوي والفقهي والعلمي... إلخ والذي يهمنا هنا نوعين هما: النوع الأول: التفسير بالمأثور: وهو التفسير الذي يعتمد على ما جاء في القرآن الكريم نفسه من البيان والتفصيل لبعض آياته، وما نقل عن الرسول -صلى الله عليه وسلم- وما نقل عن الصحابة -رضوان الله عليهم- وما نقل عن التابعين من كل ما هو بيان وتوضيح لمراد الله تعالى من نصوص القرآن الكريم، ومن أشهر ما ألف في هذا اللون: - بحر العلوم لأبي الليث السمرقندي ت ٣٧٣هـ. - الكشف والبيان عن تفسير القرآن، لأحمد بن محمد الثعلبي ت ٤٢٧هـ. - المحرر الوجيز في تفسير الكتاب العزيز لابن عطية الأندلسي ت٥٤٢هـ. - الجواهر الحسان في تفسير القرآن لعبد الرحمن الثعالبي ت٨٧٥هـ. - الدر المنثور في التفسير بالمأثور للسيوطي ت٩١١هـ. وفيما يلي نتناول بعضا منها بشيء من التفصيل: ١ التفسير والمفسرون: الذهبي: ١٤٠/١.
الرئيسية / مقالات / تم الإجابة عليه: يشمل التفسير بالمأثور أربعة مصادر
مقالات
محمد السواح يناير 19, 2021
يشمل التفسير بالمأثور أربعة مصادر
الاجابة
.. ١ القرآن السنة "> تفسير الصحابة ؛<. تفسير التابعين
المصدر: معلومة نت
الوسوم تعليم ما يشمل التفسير بالمأثور أربعة مصادر ماذا يشمل التفسير بالمأثور أربعة مصادر يشمل التفسير بالمأثور أربعة مصادر
عرض التعليقات
اترك تعليقاً لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. التعليق الاسم
البريد الإلكتروني
الموقع الإلكتروني
احفظ اسمي، بريدي الإلكتروني، والموقع الإلكتروني في هذا المتصفح لاستخدامها المرة المقبلة في تعليقي. شاهد أيضاً
إغلاق
وظائف في الامارات لدى نجوم الجزيرة لتجارة السيارات أبريل 23, 2022