استئصال الورم الليفي الرحمي
Uterine myomectomy
ستئصال الورم الليفي الرحمي
تعديل مصدري - تعديل
استئصال الورم الليفي الرحمي ،(بالإنجليزية-fibroidectomy) ويسمى أيضا استئصال الورم العضلي( Uterine myomectomy)، وهو اجراء جراحي يتم فيه استئصال للعضلات الملساء في الرحم( ورم عضلي أملس رحمي - Uterine fibroid)، والمعروفة أيضا باسم الأورام الليفية. [1] [2] [3] وهو يختلف تماما عن اجراء استئصال الرحم, حيث في هذه العملية يتم في اغلب الحالات الحفاظ على الرحم حيث يمكن للالمرأة ان تحمل وتنجب. الإجراءات [ عدل]
يستدعي القيام بالعمل الجراحي إذا كان هناك نمو سريع في هذه الأورام أو اعراض مستمرة ولا يوجود رغبة في الإنجاب مستقبلاً فإن استئصال الرحم مع الأورام خيار صائب ويشار به. عملية استئصال الورم الليفي خارج الرحم الصف الثاني. والمدة اللازمة للشفاء الكامل خلال اربع اسابيع. تتم عملية استئصال الورم الليفي الرحمي بعدة طرق:
البطن:استئصال الورم العضلي عن طريق فتح البطن مع شق البطن، إما رأسيا أو أفقيا. مرة واحدة يتم فتح التجويف البريتوني ، ويتم ازالة الورم الليفى ثم خياطة الشق الموجود بجدار الرحم. و هذه العملية هي السائدة في حالة وجود اورام ليفية عديدة أوعندما تكون الأورام الليفية ذات حجم كبير.
- عملية استئصال الورم الليفي خارج الرحم هم
- عملية استئصال الورم الليفي خارج الرحم المقلوب
- عملية استئصال الورم الليفي خارج الرحم الصف الثاني
- التعديل على الصور بالفوتوشوب
- التعديل علي الصور فوتوشوب
عملية استئصال الورم الليفي خارج الرحم هم
٤. الجراحات الالية الروبوتية لازالة الورم الليفي: هي احد الاساليب الجراحة الجديدة باستعمال نظام دافنشى و لكن ما زال ذلك النظام محدود لازالة عدد محدود من الاورام و لم يثبت عنه نتائج اروع من الازالة باستعمال المنظار البطني و خصوصا عند وضع الكلفة المادية و خبرة الجراح فالاعتبار. مخاطر و مضاعفات الجراحة بصفة عامة
مثل اي جراحة تقليدية, توجد بعض المخاطر او الاعراض الجانبية التي ربما تحدث فبعض الحالات و ليست كلها بالطبع مثل:
– مشاكل التخدير كالدخول فغيبوبة سكتات دماغية او نوبات قلبية او الحساسية من المواد المخدرة او التهابات رئوية و توقف فالتنفس. ماهي بعض الاحتياطات اللازمة بعد استئصال ورم ليفي بالرحم - احلى بنات. -الام شديدة فالبطن بعد الجراحة. – حدوث تلوث او التهابات بالجرح. – وجود ندبات فالجلد ربما تكون مؤلمة او غير مقبولة شكلا. – فتوق فعملية استئصال الرحم عن طريق البطن،
– توقف مؤقت لنشاط الامعاء. – حدوث جلطات بالساق بعد العملية من طول فترة النقاهة بالفراش: و تعد من اخطر المضاعفات و بالاخص مع زيادة وزن السيدة و قلة الحركة نظرا لامكانية تحرك الجلطة الى الرئة و هي مشكلة ربما تسبب الوفاة يستدعى هذا اعطاء ادوية لزيادة سيولة الدم). – غياب المريضة عن العمل لفترات طوية مما يترتب عليه اثار نفسية و مهنية سيئة فبعض الاحيان.
[٣] الإجهاض:
تتضاعف نسبة حدوث الإجهاض لدى النساء المصابات بأورام ليفية مقارنة بالنساء غير المصابات، لكنّ السبب غير معروف. [٣] وضعية الجنين الحرجة:
قد تتسبب الأورام الليفية كبيرة الحجم أو ذات الشكل الغريب بتموضع الجنين بطريقة حرجة تعيق عملية الولادة الطبيعية، مما يؤدي إلى الحاجة لإجراء عملية قيصرية. [٤] النزيف:
تتسبب بعض الأورام الليفية بحدوث نزيف وآلام في الحوض عند انسداد تدفّق الدم لها، ولكن غالبًا ما يتوقف النزيف ويختفي الألم من تلقاء نفسه مع تقدم الحمل. [٤] نزيف ما بعد الولادة:
في حال كان الورم الليفي كبيرًا فإن كمية الدم المفقود بعد الولادة تكون أكبر من الحالات الطبيعية. [٤] علاج الورم الليفي خارج الرحم أثناء الحمل لا يتم علاج الأورام الليفية خلال الحمل في معظم الحالات لتجنب المضاعفات، لكن قد تحتاج بعض الحالات للتّدخل العلاجي بناءً على الأعراض، والعمر، وسرعة نمو وتغير الورم خلال الحمل، حيث يحدد الطبيب العلاج المناسب وفقًا للحالة ، ومن طرق تخفيف الأعراض خلال الحمل: [٥]
الراحة. الإكثار من شرب السوائل. استخدام بعض المسكنات الخفيفة تحت إشراف الطبيب للتأكد من مناسبتها للحمل. عملية استئصال الورم الليفي خارج الرحم المقلوب. وتجدر الإشارة إلى أن الحل النهائي لمشكلة الورم الليفي هو العلاج الجراحي، أي استئصال الورم الليفي، لكن يُنصح بعدم استخدام هذا الخيار إلا بعد الولادة ، نظرًا لخطر حدوث النّزيف.
عملية استئصال الورم الليفي خارج الرحم المقلوب
من الضروري النهوض والمشي في اسرع وقت ممكن والأفضل في نفس يوم الجراحة لتسهل عملية التعافي. لا يُسمح للمرضى بالاستحمام إلا بعد 24 ساعة من الجراحة لتجنب حدوث مضاعفات للشق الجراحي. العودة للمستشفي: في حالة المعاناة من أعراض المضاعفات الجراحية ، مثل خروج الغازات باستمرار ، وحركات الأمعاء المؤلمة ، ألم شديد لا يزول بالمسكنات ، يُنصح بالعودة إلى المستشفى. نصائح يجب اتباعها بعد إجراء جراحة استئصال الورم الليفي
عدم رفع الأشياء الثقيلة لكي تستعيد عضلات الرحم قوتها و لتجنب حدوث فتح في الشق الجراحي
الحصول على قسط كافٍ من النوم يساعد على التعافي. المشي كل يوم حيث يعزز المشي من تدفق الدم ويساعد على منع الالتهاب الرئوي والإمساك. تجنب رفع الاشياء لمدة 4 إلى 6 أسابيع سواء طفلًا ، أو حقيبة ثقيلة أو حقيبة ظهر وما إلى ذلك. عملية استئصال الورم الليفي خارج الرحم هم. تجنب الأنشطة الشاقة ، مثل ركوب الدراجات والركض ورفع الأثقال والتمارين الرياضية لمدة 4 إلى 6 أسابيع. عدم الاستحمام في الأسبوع الأول بعد الجراحة. التوقف عن العمل من أسبوعين إلى أربعة أسابيع. عدم ممارسة العلاقة الحميمية إلا بعد استشارة الطبيب. ما هي المدة التي يستغرقها الرحم للشفاء بعد جراحة الورم الليفي؟
قد يستغرق الرحم حوالي 4 إلى 6 أسابيع للشفاء تمامًا بعد جراحة الورم الليفي من الطبيعي أن تشعر المريضة بتحسن كل يوم.
الحالات التي عالجها الدكتور ماهين راسيتمادي بعض الحالات التي يعالجها طبيب أمراض النساء ماهين راسيتيمادي هي: مرض التهاب الحوض (PID) نزيف الرحم المختل (DUB) الأورام الليفية الرحمية متلازمة تكيس المبايض (بكوس) هبوط الرحم سرطان المبيض سرطان الرحم العضال الغدي أو الأورام الليفية بطانة الرحم سرطان عنق الرحم أبلغ طبيب أمراض النساء عن نسبة نجاح عالية في علاج بعض الأمراض النسائية الشائعة ، مثل تكيسات المبيض ، وآلام الحوض ، وانتباذ بطانة الرحم ، والأورام الليفية الرحمية. تُفضل الجراحة في الغالب لعلاج الأورام الليفية الرحمية. تشمل خيارات علاج الانتباذ البطاني الرحمي موانع الحمل الهرمونية وحبوب منع الحمل والحلقات المهبلية.
عملية استئصال الورم الليفي خارج الرحم الصف الثاني
تعمل الروبوتات على تعزيز إدراك العمق ونطاق الحركة بشكل كبير ، مما يتيح للجراحين إجراء عمليات معقدة بأمان من خلال التحكم في الأذرع الروبوتية عن بُعد. لا تسبب الجراحة الروبوتية أي مخاطر بخلاف تلك المرتبطة باستئصال الرحم بالمنظار. حجم وعدد الشقوق في هذا الاجراء 3 شقوق صغيرة و شق واحد كبيرة. مدة اجراء العملية تتراوح من ساعة الي 3 ساعات. مدة الاقامة في المستشفي تتراوح من يوم الي يومين. وقت التعافي من اسبوعين الي 4 اسابيع. الطريقة الثالثة استئصال الورم الليفي بالمنظار عن طريق البطن
لا تستخدم في حالة وجود أورام ليفية كبيرة ، أو أورام ليفية متعددة أو أورام ليفية في مناطق يصعب الوصول إليها. إجراء جراحي أقل توغلاً للحفاظ على الرحم. الورم الليفي خارج الرحم أثناء الحمل - موضوع صحة الإنسان. تستخدم في حالة الأورام الليفية التي تمتد بالفعل في جدار الرحم أو مكشوفة خارج تجويف الرحم تتطلب تنظير البطن. تستخدم هذه الطريقة في حالة رغبة المريضة في الحمل حيث يقوم الجراح باستئصال الاورام الليفية والحفاظ على الرحم. تخضع المريضة للتخدير الكلي ثم يقوم الجراح بعمل شقوق صغيرة في البطن ليدخل المنظار ليتمكن من رؤية الأورام الليفية وإزالتها. عدد الشقوق من 2- 3 شقوق. حجم الشقوق من 1.
في مرحلة أخرى ، يلزم إجراء استئصال كامل للرحم في 30٪ من الحالات. يمكنك تحديد: الأورام الليفية في الصدر وخطورتها على صحة الجسم. نصائح وإرشادات بعد استئصال التليف
بعد استئصال الورم الليفي هناك تعليمات ونصائح يجب على المريض اتباعها حتى الشفاء التام وهي:
1- الراحة
من أهم طرق إتمام عملية الشفاء بعد استئصال الورم الليفي جعل المريض ينام ولا يقوم بالأعمال المنزلية الثقيلة ، وفي حالة شعوره بالتعب يجب أن يستريح ويتجنب الوقوف لفترات طويلة وفترة راحة بعد إزالته في أسبوعين على الأقل. عند الاستنشاق بعمق أو عند السعال ، يجب على المريض وضع وسادة على الجرح لتخفيف الألم وتثبيت الجرح. 2- الأنشطة
فيما يلي بعض النصائح حول ما يجب القيام به بعد استئصال الألياف التي يجب على المريض اتباعها من أجل التعافي:
يجب أن يكون المريض حذرًا عند الحركة وألا يتحرك بسرعة أو فجأة خلال فترة العلاج بأكملها. يبدأ المريض في المشي بخطوات قليلة ويزيدها تدريجياً ، لأن المشي يقوي العضلات ويساعد على زيادة تدفق الدم ، وبالتالي يمنع الإمساك والتهابات الرئة. احرص على عدم القيام بنشاط شاق وحمل أشياء ثقيلة لمدة ستة أسابيع على الأقل. 3- طعام
بعد اكتمال الاستئصال ، من الضروري التأكد من أن الأمعاء تتحرك بشكل طبيعي وأن المريض يأكل بشكل طبيعي ، ويحاول شرب الكثير من الماء والمشروبات ، وكذلك الأطعمة الغنية بالألياف التي تقلل من الإمساك.
سنتعرف على موقع للكتابه على الصور و التعديل عليها فهو يعتبر محاكى لبرنامج الفوتوشوب. قد تحتاج لإجراء تعديل بسيط على صوره سواء: وضع كتابه. تعديل الالوان. تعديل الاضاءه. دمج صورتين. وضع علامه مائيه خاصه بك. موقع للكتابه على الصور و التعديل عليها – بديل الفوتوشوب @lucabravo لتعديل بسيط قد تجد تنصيب برنامج مثل أدوبى فوتوشوب امر طويل. أو قد تحتاج تعديل و دمج صورتين ووضع كتابه و انت على جهاز اخر غير جهازك. يمكنك التعديل بكل سهوله و مجاناً عن طريق موقع بيكسلر و خدمته المقدمه المعروفه بإسم بيكسلر إيديتور Pixlr Editor. الموقع مجانى تماماً و يعتمد على الاعلانات التى تظهر بجانب الصفحه, و على نسخه مدفوعه لازاله الاعلانات ان احببت. لا يتطلب منك اى تحميلات او البحث عن سيريالات او كراكات و ما الى ذلك, فقط تقوم بفتح الموقع و التعديل على صورك. كما يمكنك حفظ الصور التى قمت بالتعديل عليها و اكمال التعديلات لاحقاً. الموقع مفيد إن كنت غير متمرس بالفوتوشوب, و تريد عمل بوست على السوشيال ميديا بشكل جيد. أو حتى ان اردت عمل اعلان و لا تتوافر لديك امكانيه تعيين مصمم لاعلانك. موقع للكتابه على الصور و التعديل عليها – بديل الفوتوشوب @gpthree كما سنشاهد بالشرح الفيديو: كيفيه البدأ بالموقع.
التعديل على الصور بالفوتوشوب
أداة تغيير الحجم لتغيير حجم الصور بشكل أسرع. إزالة الخلفية أو استبدالها بخلفية أخري. تصميم الرسوم المتحركة. تحويل الصور إلي تصميم كأنه مرسوم بنقرة واحدة. تضم مجموعة من أدوات التحسين التي تستخدم الذكاء الاصطناعي لزيادة دقة الصورة وجعل الألوان متناسقة وأكثر لمعانًا. يمكنك حفظ Actions كما هو الحال مع أدوبي فوتوشوب، بحيث يمكنك تحرير مئات الصور بضغطة زر واحدة، مما يوفر لك الوقت في التعديل علي الصور.
التعديل علي الصور فوتوشوب
• أهلا بك في خدمة التعديل على الصور والتي عبارة عن: تعديل 5 صور مقابل السعر الاساسي للخدمة يمكنني عمل الكثير والكثير من الامور بإستخدام الفوتوشوب ومن بينها مثلا لا حصرا: إزالة أي خلفية من أي صورة بكل إحترافية تعديل وتحسين الصور الكتابة على الصور دمج أكثر من صورة تعديل صور المنتجات بكل أنواعها مسح الكتابة من الصور إضافة نص إلى الصورة إضافة أو إزالة كائن تغيير حجم الصورة التعديل على اللون، السطوع، والتباين إستبدال الخلفية وتغييرها بما ترغب رفع جودة ودقة الصور تلوين الصورة بالأبيض والأسود معالجة لكافة الصور
عادةً ما تقدم الخيارات المدفوعة أفضل أدوات التعديل علي الصور؛ نظرًا لأن المنتجات المدفوعة غالبًا ما تستجيب لتعديلات العملاء، ويمكنك طرح أي تحديثات علي التعديل، ومع ذلك، إذا كانت ميزانيتك محدودة أو كنت بحاجة إلي حل مجاني للتعديل، فيمكنك الاعتماد علي الأدوات المجانية التي تقدم خدمات التعديل الصور. منصات مجانية تقدم خدمات التعديل علي الصور
Canva
يمثل موقع Canva عند أغلب المستخدمين الذين جربوه أفضل موقع علي الإنترنت يوفر خدمات التعديل علي الصور مجانًا. Canva هو محرر مجاني للتعديل علي الصور أونلاين، وهو خيار مثالي لجعل الصور أكثر احترافية مثل منشورات المشاهير علي مواقع السوشيال ميديا، هذه الأداة توفر عدد كبير من ميزات التعديل الاحترافية، يتميز Canva بميزة السحب والإفلات بحيث يمكنك تصميم صورتك بنفسك بمنتهي السهولة، بالإضافة إلي ذلك، هناك ملايين الصور و العناصر التي يمكنك إضافتها للتصميم الخاص بك. يمكنك التعديل علي الصور بكل سهولة من خلال اختيار قالب معين واستبدال العناصر الموجودة بصورك الخاصة، أو استخدام الأدوات المتقدمة للوصول إلي طابعك الخاص في الصور، بعض الإعدادات التي يمكن تغييرها هي تأثيرات حدة الصور وتعديل السطوع وتشبع الألوان والتباين وغير ذلك الكثير يمكن التحكم به، إذا كنت ترغب في تكوين طابع خاص بصور منتجاتك، فإن Canva يساعدك في ذلك.