07:06 م
الأحد 03 أبريل 2022
كتب- محمد قادوس:
كشف الدكتور عمرو خالد، الداعية الإسلامي عن ثلاثة رسائل هداية ربانية، قال إنها تنجي الإنسان من التخبط في ظلمات الحياة، وذلك عندما يبدأ تقوى الله، فيسمعها، وعندما يُحسن يعينه على تنفيذها، فتكتمل الهدايا "إن الله مع الذين اتقوا والذين هم محسنون". وعرف خالد في ثاني حلقات برنامجه الرمضاني "حياة الإحسان" عبر قناته على موقع "يوتيوب" معنى التقوى بأن لايفقدك الله حيث أمرك، ولا يجدك حيث نهاك، وذلك على قدر استطاعة المرء، "فاتقوا الله ما أستطعتم". ووصف التقوى بأنها "نور يبصر لك الطريق لحل مشكلتك: "ومن يتق الله يجعل له مخرجًا ويرزقه من حيث لا يحتسب"، التقوى تفتح عينيك، وتجعل روحك شفافة، فترى النور: "ومن لم يجعل الله له نورًا فما له من نور". ما العلاقة بين الهداية والتقوى؟
قال خالد إن أول آية في القرآن: "ألم ذلك الكتاب لا ريب فيه هدى للمتقين"، وعد من الله بأن تكون الهداية للمتقين، كأن معنى الآية: "إنما الهدى للمتقين"، جمعت الهداية والتقوى، لأن التقوى هي باب الهداية، لو لم يكن في التقوى غير أنه يهديك الصراط المستقيم لكفت. ومن لم يجعل الله له نورا فما له من نوروز. وحدد خالد رسائل الهداية الربانية على النحو التالي:
الأول: صوت الفطرة (فطرتك التي غرسها الله بداخلك تذكرك بالقيم والدين والأخلاق.. وهو ما يسمى في علم النفس صوت الضمير).
وهذا يُحَلُّ بِاكتِشافِ الإنسَانِ لِذَاتِهِ ولِهُويَّتِهِ الإلَهِيَّة، إذ مِن دُونِ نُورِ اللهِ تَبقَى مَعرِفَةُ الإنسانِ لِذَاتِهِ ولِلآخَرِينَ غَيرَ مُكتَمِلَة. وَبِالعَودَةِ إلى عِبارَةِ الإنسانِ والذِّئب، هُناكَ نُقطةٌ مُهِمَّةٌ جِدًّا لا يُمكِنُ تجاهُلُها لِأَهميَّتِها، وهِيَ أنَّ المَقُولَةَ نَاقِصَة في شَكلِها المُتدَاوَل، إذ أَتَت في ظُهُورِها الأَوَّلِ مع Plautus، كَنتيجَةٍ لِجُملَةٍ سابِقَة "عندما لا نعرفُهُ"، لتَكُونَ: "عِندمَا لا نَعرِفُ الإنسَانَ، يُصبِحُ الإنسانُ ذِئبًا للإنسانِ الآخَر"[7]. وهذا مَعناهُ: إنَّ الخَوفَ هُوَ مِن عَدمِ مَعرِفَةِ الآخَر وليس مِنَ الآخَر. والفَرقُ كَبيرٌ وكَبيرٌ جِدًّا. ومن لم يجعل الله له نورا فما له من نوری زاده. وهنا يُطرح السؤال: كَيفَ نَكسِرُ حَائِطَ الغُربَةِ المُظلم؟. الجَوابُ بِالنِّسبَةِ للّاهوتِ المَسيحيّ هوَ "أبْعادُ الإنسانِ الثَّالوثِيَّة. " أي انفتَاحُ الإنسانِ على اللهِ، الّذي يَجعَلُهُ يَكتَشِفُ ذَاتَهُ ويَنفَتِحُ على الآخَرِين. وإن فَعَلَ كُلُّ إنسانٍ هذا الأمرَ، فإنَّه يَعبُرُ مِنَ الظُّلمَةِ إلى النُّورِ، ومِنَ الانفِرادِيَّةِ إلى الجَماعَة، ومنَ الصَّنَمِيَّةِ الذَّاتِيَّةِ إلى العِبادَةِ الإلَهِيَّةِ الحَقّة.
عِندما نَنظُرُ في المِرآةِ نَرى وَجهَنا، ولكن أَيَّ وَجهٍ؟. غَريبٌ هذا السُّؤالُ، وهل لنا أصلاً أَكثَرَ مِن وَجهٍ كي نَطرحَ سُؤالًا كَهذا؟. في الحَقيقَةِ نَحنُ نَملِكُ وَجهًا واحِدًا لا غَير، وَجهًا نُورانيًّا خَلَقَه لنا اللهُ ومُشابِهًا لِوَجهِه. ولكن إنْ لم نَغسِلْهُ جَيِّدًا وبِانتِظَامٍ، سَيَتَّسِخُ حَتمًا، وتَتكوَّنُ عَلَيهِ طَبقاتٌ مُتراكِمةٌ مِنَ الغُبارِ والأَوساخِ، فَتُخفِي وَجهَنا الأوَّل. ومن لم يجعل الله له نورا فما له من نوری. الوَسَخُ لا يَطالُ وَجهَنا وحدَه، بل بَصيرَتَنا وفِكرَنا وذِهنَنا، فلا نَعُودُ قادِرين على التَّمْيِيز بينَ الوَجهِ المُتَّسِخِ والآخَرِ الأَصليّ، فندْخلَ في نَفقٍ مُظلِمٍ، ونَتُوهُ داخِلَه. والأسوأُ مِن ذَلِكَ كُلِّه، أن نَعتادَ وَجهَنا المُتَّسِخَ، ونَظُنَّه وَجهَنا الحَقِيقيّ. وبِذَلِكَ نُصبِحُ في إلفَةٍ مَعَ الظُّلمَةِ، وهنا الطَّامَّةُ الكُبْرَى. في الأحَدِ المَاضي تَكلَّمنا على الحَربِ ضِدَّ الأيقُونَاتِ والّتي دُعِيَت Iconoclasme، أي كَسرَ الأيقُونَةِ، وكَيفَ دَافَعَتِ الكَنيسةُ دِفاعًا مُستَمِيتًا لِوَقفِ عَملِيَّةِ الكَسرِ هَذِه، أمَّا هَذا الأَحدُ فلا يَستَغرِبَنَّ أحدٌ إن قُلنَا يَجِبُ كَسرُ الأيقُونَة!!
[2]"، ولَيسَ كما يُقالُ "الإنسَانُ ذِئبٌ للإنسَانِ الآخَر". هَذِهِ المَقولَةُ، للأسف، قَديمةٌ جِدًّا، وكان ظُهورُها الأَوَّلُ مَعَ الكاتِبِ المَسرَحِيّ الرُّومَانِيّ Plautus[3]، في كُومِيديا الحَمير Asinaria. [4] وقد لاقَت اهتِمَامًا كَبيرًا عِندَ بَاحِثِينَ وفَلاسِفَةٍ كَثيرين، فَطبيبُ الأَعصابِ النَّمساوِيّ Sigmund Freud (١٨٣٦-١٩٣٩) مثلًا، كَتَبَ عن مَيلِ الإنسَانِ الطَّبيعِيّ للعُنفِ، مِمَّا يَجعَلُ أَمرَ تَحقِيقِ المَحَبَّةِ تُجاهَ الآخَرِ صَعبَةَ المَنال، وكذلك تَحقيقُها في الكَونِ. كَما تَكَلَّم على صُعوبَةِ بُلوغِ الإنسانِ السَّعادةَ، حتّى لو قاربَ الآلهة. وقد أَتى بَحثُهُ ضِمنَ كِتابِهِ الّذي سَمَّاهُ في بَادِئ الأَمرِ »الفَرَحُ والثَّقافَةُ «Le Bonheur et La Culture ، ومِن ثَمَّ »الشقاءُ في الثَّقافَةِ Le Malheur dans la culture «، لِيَدعُوه في النِّهايَةِ »الاستِياءُ في الثَّقافَةِ أو فِي الحَضارَاتِ Le Malaise dans la culture أو Malaise dans la civilisation «Le، وهَذا الأَمرُ يُتَرجِمُ نَظرَةَ مُعانَاةٍ كَبِيرَةٍ وتشاؤمٍ في مَوضُوعِ الإنسَانِ والبَشرِيَّة كَكُل. وهَذا ما جَعَلَ الأديبَ الفَرنسيَّ Molière (ق١٧) قَبلَهُ يَقُولُ في Le Misanthrope: "النَّاسُ يَعيشُونَ معًا كَذِئابٍ حَقيقِيّين".
التهاب الكبد د: هي عدوى ثانوية عادة ما تترافق مع التهاب الكبد ب، ويسبب تلف الكبد. التهاب الكبد ه ـ: ينتقل بفعل الماء أو الطعام الملوث. التهاب الكبد المناعي الذاتي: والذي يحدث بفعل مهاجمة الجهاز المناعي لخلايا الكبد. فيروس إبشتاين بار: يعد أحد أنواع فيروس القوباء ويسبب داء الوحيدات العدوانية ، ويمكن أن يكون هو سبب التهاب الكبد المناعي الذاتي. أنواع العدوى الأخرى: الفيروس المضخم للخلايا، داء المقوسات، الفيروسات الغدانية، حمى روكي ماونتن المرقطة. للمزيد: معلومات تهمك عن التهاب الكبد
الم الكبد الناتج عن السموم
تتميز بعض الأدوية بسميتها العالية على الكبد، وعادة ما يتم استخدام جرعات بتراكيز صغيرة جداً تفادياً لمثل هذا الضرر، وذلك بعد إجراء اختبار لتقييم الكبد وفيما إذا كان قوياً بما يكفي ليتم استخدام الدواء. تشمل هذه الأدوية:
الأسيتامينوفين. الأدوية المضادة للفطريات. ميثوتريكسات. نيتروفيورانتوين. الأموكسيسيلين مع حمض الكلافيونك. التتراسيكلين. أيزونيازيد. ديسفلفرام. ايسوتريتينوين. الأدوية المخفضة للكوليسترول. بعض الأدوية المضادة للصرع. يمكن أن يكون مصدر السموم غير دوائي وناتج عن التعرض للمواد التالية:
المبيدات الحشرية.
التهاب الكبد المناعي الذاتي - وجوه أمراض الكبد
أو ظهور المرض بشكل واضح في تحليل أنسجة الكبد. وفي أحوال أقل قد يعتمد بدء العلاج وجود اعراض الام المفاصل والارهاق المستمر. أما في المرضى الذين لا يعانون من اعراض واضحة ولا تنطبق عليهم الشروط السابقة فلا تكون فائدة العلاج واضحة مقابل احتمالات التعرض للآثار الجانبية له. وفي هذه الحالة يوصى بمتابعة المريض بالتحاليل تحت اشراف طبيب متخصص في امراض الكبد. إقرأ أيضا على طب اليوم: هل يمكن أن يحدث ارتفاع انزيمات الكبد في اشخاص اصحاء؟
خيارات علاج التهاب الكبد المناعي..
تتضمن خيارات علاج الكبد المناعي الأكثر استخداما ما يلي. 1-الكورتيزون (بريدنيزون prednisone) مع اذاثيوبرين azathioprine وهو أحد الأدوية المثبطة لجهاز المناعة
2-العلاج بواسطة الكورتيزون وحدة (بريدنيزون) بجرعة زائدة high-dose prednisone
3-الكورتيزون (باديسونيد budesonide) مع اذاثيوبرين. وينقسم العلاج إلى جزئين:
الأول هو العلاج الأولي الذي يساعد على تحسن حالة الكبد ( مثلا 30 ملجم بريدنيزون و50 ملجم اذاثيوبرين لمدة أسبوع ويتم تقليل برينيزون بعدها على مدى كورس الاربع اسابيع للوصول إلى جرعة 10 ملجم وهدوء الاعراض). والثاني هو العلاج المستمر (50 ملجم اذاثيوبرين و 10 ملجم بريدنيزون) و الذي يجب الالتزام به على الأقل لمدة عام لمنع عودة نشاط المرض.
التهاب الكبد المناعي: أسباب الإصابة والأعراض والعلاج ونصائح للوقاية
تاريخ بعدوى معينة
قد يتطور التهاب الكبد المناعي الذاتي بعد إصابتك بـ الحصبة أو فيروس الهربس أو فيروس إبشتاين بار. ويرتبط هذا المرض أيضاً بـ التهاب الكبد A ، و التهاب الكبد B ، التهاب الكبد C.
الوراثة
تشير الأدلة إلى أن الاستعداد للإصابة بالتهاب الكبد المناعي الذاتي، يتم انتقاله بين أفراد الأسرة. وجود مرض المناعة الذاتية
الأشخاص المصابون بالفعل بمرض المناعة الذاتية، مثل مرض الاضطرابات الهضمية والتهاب المفاصل الروماتويدي أو فرط نشاط الغدة الدرقية ( مرض جريفز أو التهاب الغدة الدرقية لهاشيموتو)، قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد المناعي الذاتي. مضاعفات التهاب الكبد المناعي الذاتي
التـهاب الكبد المناعي الذاتي الذي يُترك بدون علاج، يمكن أن يُسبب تندب دائم في أنسجة الكبد (تليف الكبد). وتشمل مضاعفات تليف الكبد:
الأوردة الموسعة في المريء (دوالي المريء)
عندما يتم حجز الدورة الدموية من خلال الوريد البابي، يمكن أن يعود الدم إلى الأوعية الدموية الأخرى، وخاصة تلك الموجودة في المعدة والمريء. وجدران الأوعية الدموية رقيقة، ويمكن أن تنزف، لأنها مليئة بكمية دماء أكثر مما تستطيع حمله. والنزيف الهائل في المريء أو المعدة من هذه الأوعية الدموية هو حالة طارئة تهدد الحياة وتتطلب رعاية طبية فورية.
التهاب الكبد المناعي - Youtube
بعد مزيد من المراجعة من أخصائيي علم الأمراض الآخرين وطبيب الكبد ، لدي تسلل سائد لخلايا البلازما يؤكد تشخيصي بالتهاب الكبد المناعي الذاتي. الخبر السار هو أنه على الرغم من أنني أعاني من نخر طفيف (خلايا / أنسجة ميتة) وتليف خفيف (نسيج ليفي استجابة للإصابة أو التلف) ، إلا أننا متفائلون بأن الكبد سوف يتجدد ويشفي نفسه. أنا محظوظ للغاية لأننا اكتشفنا هذا مبكرًا. بالإضافة إلى كل هذا ، تم تشخيصي أيضًا بمرض الاضطرابات الهضمية من خلال العديد من اختبارات الأجسام المضادة IgG. تحدث عن الضربة المزدوجة! بعد أن بدأت جرعة عالية من بريدنيزون مباشرة بعد خزعة الكبد ، فقد كان أعز أصدقائي وأسوأ عدو لي. عادت اختبارات وظائف الكبد إلى طبيعتها تقريبًا ، لكن الطفح الجلدي والالتهابات والأرق والتورم وآلام المفاصل وتشنجات العضلات كانت خانقة. ومع ذلك ، سأتناول جميع الآثار الجانبية للاستمرار في تحسين صحة الكبد كل يوم. خطوتي التالية هي أن أبدأ أزاثيوبرين ، وهو دواء آخر مثبط للمناعة بمجرد أن أتعامل مع بريدنيزون أكثر للاستمرار في قمع جهازي المناعي من مهاجمة الكبد. أستمر في الحصول على فحوصات الدم الأسبوعية وأعمل عن كثب مع طبيب الكبد لتحديد الخطوات التالية لجسدي.
وتشمل هذه الأدوية 6-مركابتوبورين وآزاثيوبرين. قد يؤدي تناول الأدوية المثبطة للمناعة إلى الإضرار بقدرة الجسم على محاربة العدوى الأخرى. الستيرويدات القشرية
يمكن أن تعالج الكورتيكوستيرويدات التهاب الكبد مباشرةً، ويمكن أن تعمل أيضًا كمثبطات للمناعة. من المحتمل أن تحتاج إلى تناول بريدنيزون لمدة لا تقل عن 18-24 شهرًا. يجب أن يستمر بعض الأشخاص في تناول الدواء مدى الحياة لمنع تكرار الإصابة مجددًا. قد يسبب بريدنيزون بعض الآثارًا الجانبية الخطيرة مثل:
داء السكري هشاشة العظام ارتفاع ضغط الدم زيادة الوزن زراعة الكبد
في بعض الحالات الحادة، قد يوصي الطبيب بزراعة الكبد، ولكن يجب أن تنتبه أنه في بعض الأحيان قد يعود المرض مجددًا حتى بعد عملية الزراعة. مضاعفات التهاب الكبد المناعي الذاتي
تشمل المضاعفات المحتملة للالتهاب الكبدي المناعي ما يلي:
التليف الكبدى تندب الكبد سرطان الكبد ارتفاع ضغط الدم في الوريد البابي الذي يمد الكبد بالدم تضخم الأوردة في المعدة والمريء (دوالي المريء) تراكم السوائل في البطن (الاستسقاء). على الرغم من أن الالتهاب الكبدي المناعي يعد من الأمراض المناعية، ولكن يمكن علاجه بنجاح ولكنك قد تحتاج إلى المتابعة الدورية مع الطبيب للوقاية من المضاعفات الخطيرة ومنع تكرار الإصابة مجددًا.