احتباس البول
أشعة مقطعية تظهر تضخم كبير في المثانة البولية بسبب احتباس البول. معلومات عامة
الاختصاص
طب الجهاز البولي
من أنواع
مرض بولي ، واضطرابات البول [لغات أخرى] ، وعرض بولي [لغات أخرى]
الإدارة
أدوية
نيوستغمين ، وبيثانيكول [لغات أخرى] ، وبرازوسين ، ولوراكاربيف ، وتيرازوسين ، ودوكسازوسين
تعديل مصدري - تعديل
احتباس البول: أو الأسر البولي هو عدم القدرة على إفراغ البول من المثانة ، وهو في أحيان كثيرة من أعراض تضخم البروستات الحميد. إمّا حادّ ناجم عن مرض البروستاتا أو لحصاة كلوية أو حالبية أو إحليلية أو لاضطرابات عصبية كشلل النخاع الثنائي أو الرّباعي أو كعاقبة لجراحة أسفل البطن، يتطلّب علاجا عَرَضيا عاجلا بقثطار بولي. أو مزمن متدرّج، ينتج عن عدم القدرة على إفراغ المثانة بشكل كامل ويتفاقم حجم المتبقّي بعد كلّ تبوّل، ويتفاقم الاحتباس بصمت مؤدّيا إلى ارتفاع ضغط البول في حويضة الكلية ثمّ إلى قصور الكلية، ينحصر السّبب في ورم البروستاتا الحميد أو خبيث يعالج جذريا بإزالته ويعالج الانحسار عَرَضيا بالقسطار حين يكبر حجم المتبقّي (يراقب تزايد المتبقّي دوريا بمقياس خاصّ). [1]
الأسباب [ عدل]
في المثانة البولية [ عدل]
خلل التآزر في العضلة الناقصة المثانية
المثانة العصبية (المرض المزيل للميالين، مرض باركنسون، متلازمة ذنب الفرس)
مشكلة علاجية المنشأ، كندبة في عنق المثانة أثناء إزالة القسطرة البولية أو تنظير المثانة.
سبب احتباس البول للرجال
يقوم الأطباء بالفَحص السَّريري الذي ينطوي على فحص المستقيم عادةً. بالنسبة إلى الرجال، يُمكن أن يُشير فحص المستقيم إلى ما إذا كانت البروستات مُتضخِّمةً. بالنسبة إلى الرجال والنساء، يُساعد فحص المستقيم على التعرُّف إلى انحشار البراز. قد يأخذ الأطباءُ عَيِّنَةً من البول لفحصها والتحرِّي عن العدوى. قد يحتاجُ الأطباء إلى القيام باختبارات الدَّم والفُحوصَات التصويريَّة لتحديد سبب احتباس البول. قَثطَرة مُعالَجة السَّبب الجراحة أحيانًا إذا كان المريض لا يستطيع التبوُّل على الإطلاق، يقوم الأطباء مباشرةً بإدخال أنبوب مطاطيّ رفيع في المثانة (قثطار بوليّ) لإزالة البول المُحتَبِس وحتى يشعر المريض بالراحة. تجري مُعالَجة سبب احتباس البول،ويطلب الأطباء من المريض التوقُّف عن أخذ الأدويَة التي يُمكن أن تُسبِّب احتباسَ البول كلما أمكن. قد يحتاج الرِّجال الذين يُعانون من تضخُّم البروستات إلى الجراحة أو الأدوية حتى تتقلَّص البروستات (مثل دواء فيناستيريد finasteride أو دواء دوتاستيريد dutasteride)، أو إلى أدوية تعمل على استرخاء العضلات في عُنق المَثانة (مثل دواء تيرازوسين terazosin أو دواء تامسولوسين tamsulosin).
سبب احتباس البول اصفر
[٣]
الإصابة بالعدوى البكتيرية، حيث قد تسبب القسطرة البولية دخول البكتيريا إلى الجسم؛ ممّا يسبب حدوث التهاب في المسالك البولية، والذي ينتج عنه احتباس في البول. [٤]
قد ينتج عن تركيب القسطرة البولية، خثرة دموية؛ ممّا يُسبب منع تدفّق البول، والتخلّص منه خارج الجسم. [٤]
تشنّجات المثانة، والتي قد تؤدي إلى عدم ثبات القسطرة في مكانها. [٤]
مضاعفات أخرى تسببها القسطرة البولية لا تقتصر مضاعفات تركيب القسطرة البولية على احتباس البول فقط، فهناك العديد من المشاكل التي تسببها ، ومنها ما يأتي: [٢]
التهابات المسالك البولية، وما ينتج عنها من مضاعفات، ومن أعراضها ارتفاع في درجة الحرارة بعد العملية. الحساسية من نوعية الأنابيب المُستخدمة في تركيب القسطرة. حصى المثانة. وجود دم في البول. تسمّم الدم. في بعض حالات تركيب القسطرة طويلة الأمد، قد تُسبب سرطان المثانة. العناية بالقسطرة في المنزل يمكن التقليل من الآثار السلبية التي تنتج عن تركيب القسطرة البولية ، من خلال العناية بالقسطرة، وذلك من خلال الآتي: [٥]
الحرص على غسل القسطرة بالماء الدافئ، ومن ثم تجفيفها بالمناشف الناعمة، بالإضافة إلى غسل مناطق الجسم المحيطة بالقسطرة بالماء الدافئ والصابون، والبدء من المناطق القريبة ومن ثم تلك البعيدة عنها.
سبب احتباس البول ابيض
كذلك ينبغي قياس مستوى الكرياتينين و اليوريا في استبعاد الضرر الحادث للكلى نتيجة لارتجاع البول، و عن طريق تنظير المثانة يتم تقييم مجرى البول. و في حالات انحباس البول الناتج عن إصابة في الفقرات القطنية ، يكون مصحوباً بألم و خدر في المنطقة السرجية و ضعف في العضلة العاصرة الشرجية و تغير في الأفعال المنعكسة الوترية العميقة، و يفيد التصوير بالرنين المغناطيسي في تشخيص متلازمة ذنب الفرس. المضاعفات [ عدل]
ضرر للمثانة البولية
قصور كلوي مزمن [3]
حصوات المثانة
ضمور العضلة الناقصة أو تضخمها (العضلة العاصرة للمثانة أثناء التبول)
موه الكلى (احتقان)
رتج في المثانة البولية (قد يؤدي إلى عدوى أو تكوين حصوات)
العلاج [ عدل]
في حالات الانحباس الحاد يمكن اللجوء إلى القسطرة البولية أو الدعامة أو فغر المثانة أعلى العانة، أما في الحالات المزمنة كتضخم البروستاتا الحميد تستخدم بعض الأدوية أو يتم استئصال البروستاتا. الأدوية [ عدل]
تامسولوسين الذي يسبب ارتخاء عضلات عنق المثانة
فيناستيرايد أو دوتاستيرايد (5-alpha-reductase inhibitor) لتقليل تضخم البروستاتا، و هي فعالة في المراحل المبكرة فقط و لها أعراض جانبية بسيطة، و ترفع فرصة التبول الطبيعي بعد إزالة القسطرة.
[4]
بعض الأدوية تقلل الرغبة الجنسية و تسبب دواراً و إجهاداً. القسطرة البولية [ عدل]
يعالج الانحباس الحاد بقسطرة بولية ، يمكن استخدام القسطرة المؤقتة [5] التي يتم تركيبها و إزالتها عدة مرات في اليوم، أو قسطرة فولي التي يتم تثبيتها في المثانة عن طريق بالون في نهايتها يتم نفخه. الجراحة [ عدل]
حالات احتباس البول المزمن قد تحتاج التدخل الجراحي، كتضخم البروستاتا الحميد الذي يعالج باستئصالها عبر الإحليل [6] ، و مضاعفاتها: عدوى في المثانة البولية، نزيف من البروستاتا، تكوين ندبة ، عدم القدرة على التحكم في البول، و العنانة ، و أغلب هذه المضاعفات قصيرة المدى، و يتماثل المريض للشفاء خلال 6-12 شهراً. [7]
وضعية الجلوس عند التبول [ عدل]
في تحليل تلوي عن تأثير وضعية الجلوس على الذكور الأصحاء و الذين يعانون من أعراض في الجهاز البولي، وجد أن كمية البول المتبقي في المثانة بعد التبول تقل، و معدل انسياب البول يزداد، و الوقت اللازم للتبول يقل كذلك عند استخدام المرضى لهذه الوضعية، أما لدى الأصحاء فلا يوجد تأثير. [8]
علم الأوبئة [ عدل]
احتباس البول حالة شائعة في الرجال كبار السن، و أكثر الأسباب شيوعاً تضخم البروستاتا الحميد، تبدأ الحالة حول سن ال50، و تظهر الأعراض بعد 10-15 عاماً، يحدث التضخم تدريجياً، يصاب 10% من الرجال في سن السبعين بتضخم البروستاتا، و 33% في العقد الثامن، و رغم أن التضخم نادراً ما يسبب انحباسا مفاجئا، إلا أنه يكون حاداً عند استخدام بعض الأدوية مثل: أدوية الضغط المرتفع، علاجات الباركنسون ، مضادات الهستامين ، و في حالات السكتة الدماغية و بعد التخدير النصفي أو تخدير العمود الفقري.
ج: صفحة كم؟
الطالب: هذه الفتاوى، المجلد الثامن عشر، صفحة 307. ج: طيب، هذا هو اللائق به. الطالب: هناك أيضًا موضع آخر في "درء تعارض العقل والنقل"، فهل أقرأه؟
الطالب: وقال أهلُ الإسلام جميعًا: ليس للجنة والنار آخر، وإنهما لا تزالان باقيتين، وكذلك أهل الجنة لا يزالون في الجنة يتنعَّمون، وأهل النار في النار يُعَذَّبون، ليس لذلك آخر. ج: هذا هو الحق، صفحة كم؟
الطالب: هذا "درء التعارض"، المجلد الثاني، صفحة 358. الرئيسية - shfyeaan شفيعاً. أيضًا معي رسالة "كشف الأستار لإبطال ادِّعاء فناء النار" المنسوب لشيخ الإسلام ابن تيمية وتلميذه ابن القيم، للدكتور علي بن علي جابر الحربي، مدرس في جامعة أم القرى. ج: جزاه الله خيرًا، هل طبعه؟
الطالب: نعم. ج:................
ج: عندك منه نُسخ؟
الطالب: هذا هو يا شيخ، تفضَّل؟
ج: عندك غيرَه؟
ج: جزاك الله خيرًا.
الرئيسية - Shfyeaan شفيعاً
كتَاب الفَضَائِل
180- باب فضل قراءة القرآن
1/991- عن أَبي أُمامَةَ قَالَ: سمِعتُ رسولَ اللَّهِ ﷺ يقولُ: اقْرَؤوا القُرْآنَ، فإِنَّهُ يَأْتِي يَوْمَ القيامةِ شَفِيعًا لأَصْحابِهِ رواه مسلم. 2/992- وعَن النَّوَّاسِ بنِ سَمْعانَ قالَ: سمِعتُ رَسُولَ اللَّهِ ﷺ يقولُ: يُؤْتَى يوْمَ القِيامةِ بالْقُرْآنِ وَأَهْلِهِ الذِين كانُوا يَعْمَلُونَ بِهِ في الدُّنيَا، تَقْدُمهُ سورَةُ البَقَرَةِ وَآل عِمْرَانَ، تُحَاجَّانِ عَنْ صاحِبِهِمَا رواه مسلم. "اقرؤوا الزهراوين".. فإنهما يحاجان عن صاحبهما يوم القيامة. 3/993- وعن عثمانَ بن عفَّانَ رضيَ اللَّه عنهُ قَالَ: قالَ رسولُ اللَّهِ ﷺ: خَيرُكُم مَنْ تَعَلَّمَ القُرْآنَ وَعلَّمَهُ رواه البخاري. الشيخ:
بسم الله الرحمن الرحيم، الحمد لله، وصلَّى الله وسلَّم على رسول الله، وعلى آله وأصحابه.
( اقرؤوا القرآن فإنه يأتي شفيعاً لأصحابه ) - منتديات اول اذكاري
حل سؤال قال الرسول صلى الله عليه وسلم اقرؤوا القرآن فإنه يأتي يوم القيامة شفيعا لاصحابه. ( اقرؤوا القرآن فإنه يأتي شفيعاً لأصحابه ) - منتديات اول اذكاري. العمل الذي يدل عليه الحديث إن الشخصية الإيجابية المتكاملة التي تستهدفها التربية، لا يمكن أن تتحقق إلا مرتكزة على إيمان عميق، وخلق كريم، وتوجه صادق إلى الله سبحانه وتعالى فهذه هي المحركات الحقيقية للسلوك والموجهات الفاعلة له، والسلوك هنا لا بد أن يكون محكوماً بمعايير الشرع الذي ارتضاه الله تعالى للبشر، وأرسل به رسوله محمداً ﷺ هدى ورحمة، حتى يمكن للإنسان المسلم أن يؤدي الأمانة الكبرى التي أوجده الله في هذه الحياة من أجلها وهي عبادة الله وفق منهجه سبحانه قال تعالى: ﴿وما خلقت الجن والإنس إلا ليعبدون﴾ [الذاريات]. العمل الذي يدل عليه الحديث ومنهج التربية الإسلامية (المشتمل على: الإيمان، والفقه وأصوله، والحديث النبوي الشريف، والسيرة النبوية المطهرة) غايته تقديم هذه العلوم الشرعية للطلاب والطالبات في صورة منظمة ميسرة، معروضة وفق رؤية تربوية علمية، وربطها بحياتهم الخاصة وحياة مجتمعهم وأمنهم ؛ بهدف جعلهم يتمثلون مضامينها في وجدانهم، ويحققون أهدافها في سلوكهم، بعد أن تتجلى معارفها في أفهامهم. وهنا بين يدي أبنائنا وبناتنا الطلاب والطالبات إجابة السؤال التالي: حل سؤال قال الرسول صلى الله عليه وسلم اقرؤوا القرآن فإنه يأتي يوم القيامة شفيعا لاصحابه.
&Quot;اقرؤوا الزهراوين&Quot;.. فإنهما يحاجان عن صاحبهما يوم القيامة
القرآن الكريم يُعرّف القرآن الكريم على أنه كلام الله -تعالى- المعجز، المتعبّد بتلاوته، المنزل على الرسول محمد -صلى الله عليه وسلم- وحياً بواسطة جبريل عليه السلام، والمنقول إلينا بالتواتر.
فيقال له:اقرا وارتق وتزاد بكل آية حسنه]
آهـ.. وما أحوجنـآ لرضاه سبحانه..
ألم تخلق لهـذا ليكون هوَ راضيا عنـآ..
وها هي أسهــل الطرق لذلك.. أتريدون المزيد.. إليكم
فقد روى سهل بن معاذعن أبيه ـ رضي الله عنهما ـ أن رسول الله
ـ صلى الله عليه وسلمـ قال: "من قرأ القرآن وعمل به ألبس والداه
تاجًا يوم القيامة، ضوؤه أحسن من ضوء الشمس في بيوت الدنيا،
فما ظنكم بالذي عمل بهذا؟"رواه الحاكم وصححه ورواه أبوداود
سنقف يومـآ تحت حرقة الشمس..
وهول ذاك اليوم..
نتظر أن ينادى على أسمـآئنـآ..
فنقف
لنحاسب..
مترقبين
لا ندري أي الكفتين سترجح..
فتأتيناجبال من الحسنـآت..
ويأتي
القرآن يحاج عنـآ..
ثم ها هو يأتي شافعـآ..! فترجح كفة الحسنـآت..
وتصعدالجنه
درجة
تتلو
الدرجة
تتلوالدرجة.. إن مرت هذه الفكرة في خاطرك..
فامض الآن..
قـأل تعالى: [ (وما تدري نفس ماذا تكسب غداً وما تدري نفس بأي أرض تموت)]
لاندري متى النهـآية فلنعقد العزم..
وإن لم تخطر هاهي الآن بين يديك. وفيضانات الحسنـآت تلك تخبو لتكون طوعاًلك..
وتذكر.. عن ابن مسعود رضى الله عنه قال: قال رسول الله صلى الله عليه وسلم
مَنْ قَرَأَ حَرْفَاً مِنْ كِتَابِ الله فَلَهُ بِهِ حَسَنَةٌ وَالْحَسَنَةُ بِعَشْرِأَمْثَالِهَا
لاَ أَقُولُ آلم حَرْفٌ،وَلَكِنْ أَلِفٌ حَرْف ولامٌ حَرْفٌ وَميمٌ حَرْفٌ))
رواه الترمذى وهو حديث صحيح
اجعَل القرآن معشُوقِك الأوّل..
فهَو كـلآم حبيبك الله تبـآركَ وتع'ـآلى..!