يوصي الأطباء في الغالب بالانتظار لمدة 6 أشهر على الأقل بعد العملية القيصرية الثالثة قبل الحمل مرة أخرى، حيث أن حالات الحمل التي تحدث بعد أقل من 6 أشهر من آخر ولادة قيصرية أكثر عرضة لخطر النتائج السلبية، مثل تمزق الرحم، بينما يقترح الأطباء الآخرون الانتظار من 18 - 24 شهرًا لمنح الجسم وقتًا كافيًا للتعافي، لذلك يمكن أن يساعد استخدام وسائل منع الحمل بين فترات الحمل في التخفيف من هذه المخاطر. ينصح بعض الأطباء بعد العملية القيصرية الثالثة إذا حصل حمل في وقت لاحق بعدم تجربة المخاض (Trial of Labor After Cesarean Delivery - TOLAC) وهي طريقة للولادة عن طريق المهبل، ويجدر التنويه أنه يمكن أن يحدد نوع شق الرحم الذي تم إجراؤه في عملية قيصرية سابقة الولادات المستقبلية. آخر تعديل -
الأحد 22 آب 2021
- مخاطر العملية القيصرية الرابعة | 3a2ilati
- الإمساك قد يخفي وراءه امراضا خطيرة .. بقلم د.نعيم أبو نبعة | بانوراما | وكالة عمون الاخبارية
- هل الولادة الطبيعية بعد القيصرية خطيرة؟
- تجربتي مع الالتصاقات - موسوعة
- ملعب مولاي عبد الله كلمات
- ملعب مولاي عبد الله للعلوم
مخاطر العملية القيصرية الرابعة | 3A2Ilati
يبدو مصطلح التصاقات البطن مصطلح غير مالوف، بينما هي احدى الاصابات التي يتعرض لها الكثير من الاشخاص بعد الخضوع للعميات الجراحية، حيث تشير الاحصائيات الى ان نسبة 55-94 بالمائة من المرضى الذين يخضعون لاحدى العمليات الجراحية المفتوحة معرضون لخطر الاصابة بالالتصاقات في البطن. التصاقات البطن
التصاقات البطن هي عبارة عن " ندوب " داخلية تؤدي الى التصاق انسجة البطن مع اسطح الاعضاء المجاورة لها، اي ان الاصابة بها تؤدي الى حدوث حالة غير طبيعية تلتحم فيها الجدران الداخلية للبطن مع الاعضاء المجاورة لها. اسباب التصاقات البطن
يعدّ الخضوع للعمليات الجراحية في البطن السبب الاكثر شيوعاً للاصابة بالالتصاقات البطنية، و تشمل ابرز انواع العمليات الجراحية المفتوحة التي تزيد من احتمال الاصابة بالالتصاقات البطنية ما يلي:
استئصال المرارة، استئصال المعدة ( ازالة كامل المعدّة او اجزاء منها جراحياً) ، استئصال الزائدة الدودية، استئصال الرّحم، استئصال القولون ( ازالة كامل القولون او اجزاء منه جراحياً)، البتر البطني العجاني ( يشمل استئصال كلّاً من الشرج و المستقيم و القولون السيني)، عمليات الاوعية الدموية البطنية ( وهي عمليات جراحية لفتح الاوعية الدموية المسدودة في منطقة البطن).
الإمساك قد يخفي وراءه امراضا خطيرة .. بقلم د.نعيم أبو نبعة | بانوراما | وكالة عمون الاخبارية
جهد بحثي متواصل بغرض الوصول إلى بدائل للمواد الأفيونية للتغلب على الألم أبواغ بكتيريا الجمرة الخبيثة Credit: CDC
على مدار عقود طويلة، ظل علاج الألم بالمواد المخدرة هو الأكثر فاعليةً على مستوى العالم، إلا أنه خلال السنوات الأخيرة، بدأت عديد من الفرق العلمية البحث عن بدائل أخرى، لتجنُّب الآثار الجانبية، وأخطرها الإدمان ومضاعفاته في حالات العلاج طويل الأمد. توالت الأبحاث والدراسات التي جربت العديد من الطرق والإستراتيجيات من أجل ابتكار علاج ناجع وفعال للألم، كان آخرها فكرة تحمل شعارًا مثيرًا ولافتًا للانتباه هو: "عندما يصبح الداء دواء"... وترتكز على استخدام ميكروب الجمرة الخبيثة (الأنثراكس) الذي استطاع أحد سمومه منع الألم بأشكاله المختلفة في الفئران وبعض حيوانات التجارب وفي الخلايا البشرية في المعمل أيضًا. تجربتي مع الالتصاقات - موسوعة. تأتي هذه النتائج ضمن جهود دراسة علمية أجراها باحثون من كلية الطب بجامعة هارفارد الأمريكية، بالتعاون مع باحثين من معاهد أخرى، وآخرين في مؤسسات صناعية، نجحوا في تصميم طريقة لإيصال بروتين الجمرة الخبيثة إلى مستقبلات الألم لتعديل وظيفة الخلايا العصبية، كشفت الدراسة التي نُشرت في دورية " نيتشر نيوروساينس " ديسمبر الماضي، أن أحد سموم الأنثراكس يعمل على تغيير الإشارات في الخلايا العصبية المستشعرة للألم، وعندما يتم توصيله لاستهداف الخلايا العصبية في الجهازين العصبي المركزي والطرفي، يمنح الراحة للحيوانات التي تعاني من الألم.
هل الولادة الطبيعية بعد القيصرية خطيرة؟
3- الأسباب العضوية في القولون أو الشرج:حيث أن الإمساك يمكن أن يكون عرضا لأحد الأمراض التي تُحدث انسدادا أو تضيقا في مجرى الأمعاء وبذلك يمنع ويصعب العبور داخل القولون بشكل دائم أو بشكل متقطع ومثالا على ذلك سرطان القولون أو الالتصاقات أو الالتهابات الشديدة بمختلف أنواعها. هذا بالإضافة إلى أن أمراض منطقة الشرج والمستقيم قد تحدث إمساكا نتيجة انسداد في الداخل أو نتيجة الشعور بالألم الشديد أثناء التبرز مما يؤدي إلى تثبيط المنعكس الطبيعي للتغوط. 4- أسباب عضوية خارج القولون ومن أمثلتها:
أمراض الاضطرابات الاستقلابية: مرض السكري ،نقص البوتاسيوم في الدم ،ارتفاع البولة الدموية ،البورفيريا.. الخ
تناول بعض الأدوية مثل المخدرات ، المسكنات ،مضادات الاكتئاب ، مرخيات العضلات مضادات الباركنسونة... الخ
ج- التهابات المسالك البولية والتناسلية ،وجود أورام ، هبوط في عمل الغدة الدرقية... الخ. 5- إضرابات عصبية:مثل آفات الحبل الشوكي ، السكتة الدماغية... الخ. 6- عادات التغوط غير المنتظمة:وذلك بسبب تثبيط المنعكس الطبيعي للتغوط ،فإذا لم يذهب المريض للتغوط ،عند شعوره بالرغبة (وذلك عند وجود منعكسات التغوط) أو إذا استعمل الملينات لمدة طويلة فإنها تأخذ مكان وظيفة الأمعاء الغليظة وبذلك فإن منعكسات التغوط تصبح ضعيفة تدريجيا.
تجربتي مع الالتصاقات - موسوعة
أما في حال إهمال المريض أو المريضة للإرشادات وعودتهم لممارسة الأنشطة الحياتية بطريقة خاطئة وإجهاد الظهر فإنه لا توجد ضمانات تمنع حدوث انزلاقات غضروفية أخرى في مناطق أخرى من الظهر. ولهذا السبب فإن نجاح الجراحة يعتمد كثيراً على إرادة المريض ومدى تطبيقه للإرشادات التي يتم توجيهها إليه. والغالبية العظمى من المرضى يقومون بتطبيق هذه الإرشادات بشكل ممتاز وتكون نتائجهم ممتازة بإذن الله. الطرق العلاجية غير التقليدية
يأتي كثير من المرضى أو يراسلون ويسألون عن طرق علاجية غير تقليدية مثل الحجامة والكي والإبر الصينية وحمامات الرمال الساخنة وغير ذلك. والواقع هو أنه لا يوجد دليل علمي على أن هذه الطرق تفيد في علاج مرض عرق النسا. وبالرغم من أن بعضها قد يؤدي إلى تحسن في الأعراض فإنه من غير المعروف أنها تزيل الدسك في أسفل الظهر لأن الدسك في أسفل الظهر أما هذه الطرق غير التقليدية فتركز على منطقة الفخذ والساق بعيداً عن السبب المؤدي إلى آلام عرق النسا. وبالتالي فإننا كأطباء وجراحين لا نستطيع من ناحية علمية بأن نعلق على هذه الطرق. ولكن الطب البديل جزء معروف من الطرق العلاجية ونحن نقول للمرضى بأنهم يستطيعون تجربة أي شيء يؤدي إلى شعورهم بالراحة وبالتحسن.
كما يمكن استخدام الأجهزة المساندة مثل الحزام الطبي لأسفل الظهر والوسادة الطبية الساندة لمنطقة الفقرات القطنية. ويسمح للمريض أيضاً بأن يستخدم القربة الدافئة أو أي نوع من المراهم التي يشعر بأنها تساعده. وفي حال بدأ المريض بالتحسن فإنه يمكن تخفيف كمية الأدوية التي يتناولها والبدء بالعودة لممارسة الحياة بشكل طبيعي تدريجياً. وهذه الخطة العلاجية التحفيظية تكون ناجحة بإذن الله في كثير من المرضى الذين يعانون من عرق النسا. أما في بعض المرضى فإن الأعراض قد تستمر أو قد تزداد أو قد تعود وفي هذه الحالة يمكن اللجوء إلى الخطوات الأخرى. حمل الأشياء من الأسفل يؤذي الظهر
إبرة الكرتزون لأسفل الظهر
وهي تسمية خاطئة حيث أن الإبرة لا تحتوي على مادة الكرتزون بحد ذاتها ولكنها تحتوي على مادة الديبومدرول (Depomedrol) الشبيهة في خصائص عملها للكرتزون ولكن ليست لها آثار جانبية مشابهة للكرتزون الذي يتم تناوله عن طريق الفم. لأن هذه المادة يتم حقنها بكمية صغيرة ومركزة في منطقة محددة في الفقرات القطنية بحيث تؤدي إلى تقليل شدة الالتهاب حول الأعصاب. وهذه الطريقة لا يمكن استخدامها في جميع الحالات ولا مع كل المرضى ولكن في بعض الحالات يمكن اللجوء إليها في حال فشل العلاج التحفيظي الذي ذكرناه.
تتطلب بعض الحالات الصحية إجراء جراحة فى منطقة البطن، ولكن هناك بعض الآثار الجانبية التى قد تحدث بعد اجراء جراحة وأهمها الالتصاقات البطنية، وهى عصابات من نسيج الندب الليفي التي تتشكل على الأعضاء في البطن ويمكن أن تتسبب فى التصاق ببعضها البعض أو على جدار البطن. ووفقا لما أكدته "Harvard Health Publications" فإن التصاقات البطن الأكثر شيوعًا تتطور بعد الجراحة، ويتم تبديل أعضاء البطن التي يتعامل معها الفريق الجراحي مؤقتًا عن أوضاعها الطبيعية، ويمكن أن تتشكل الالتصاقات أيضًا في الأشخاص الذين يصابون بالتهاب الصفاق، وهو مرض ينتشر إلى الغشاء الذي يغطي أعضاء البطن. التصاقات-البطن
وفي معظم المرضى ، لا تسبب الالتصاقات مشاكل صحية، ولكنها تسبب مشاكل للبعض قد تصل للإصابة بانسداد الأمعاء. في بعض الأحيان، يمكن أن تظل منطقة الأمعاء المتأثرة بالالتصاقات مسدودة ثم يتم إلغاء حظرها ، مما يؤدي إلى ظهور الأعراض وإزالتها. نادراً ما يلف جزء من الأمعاء بإحكام حول مجموعة من الالتصاقات هذا يقطع إمدادات الدم الطبيعية إلى الأمعاء الملتوية ، مما يسبب ما يسمى "الخنق" ، وهذا الجزء من الأمعاء يبدأ في الموت. عندما تحدث هذه الحالة الطارئة ، يجب أخذ الشخص إلى الجراحة فورًا.
العمق الرياضي كشف مصدر مطلع لجريدة "العمق" حجم الخسائر التي خلفتها الأحداث اللارياضية التي رافقت مباراة الجيش الملكي والمغرب الفاسي برسم منافسات كأس العرش، بملعب مولاي عبد الله بالرباط. وأضاف مصدر الجريدة أن الخسائر المسجلة بملعب مولاي عبد الله بالرباط، تتجاوز 10 مليون درهم (مليار سنتيم)، وفقا للتقييم الذي توصل إليه الخبير المحاسباتي بعد أيام من دراسة مخلفات أحداث الشغب بالملعب. وفي وقت سابق، كشفت مصادر خاصة للعمق، أن المفوض القضائي أنهى توثيق وتعداد كل الخسائر التي خلفها الحادث المأساوي والتي شملت حوالي 2500 كرسي، وجميع اللوحات الإلكترونية المخصصة للإعلانات بالملعب وشاشة العرض "المگانا" و18 بوابة خروج، وجميع بوابات الدخول، والحائط الزجاجي المتواجد بمدخل المنطقة المختلطة. وشملت الأضرار وفق مصادر الجريدة، مقصورة الشخصيات، والمعدات الرياضية ومخزن المعدات الرياضية، وكل معدات النظافة والمخزن المخصص لها ومعدات إصلاح عشب المركب الرياضي. كما تم تخريب معدات قاعة الندوات وإتلاف جميع مكوناتها، وتخريب جزء من عشب الملعب، واحداث حروف على الحلبة المطاطية جراء رمي الشهب الاصطناعية. ملعب مولاي عبد الله كلمات. وتعرضت "كاميرات" المراقبة الخاصة بالملعب للتخريب بالإضافة إلى كراسي مقاعد البدلاء واطقم الفرق، كما تم تخريب جميع المرافق الصحية الخاصة بالملعب والسياج الحديدي للمعلب.
ملعب مولاي عبد الله كلمات
ومع اقتراب موعد انطلاق كأس العالم للأندية، دعت الفيفا حسب ذات المعطيات، إلى نقل المباريات الأولى إلى أكادير في حالة تعذر تجاوز اختلالات ملعب الأمير مولاي عبد الله بالعاصمة. "لكن القرار الذي اتخذته لجنة ترأسها أوزين، كان هو الإبقاء على ملعب مولاي عبد الله رغم كل التخوفات التي سجلتها تقارير زيارات متتالية كشفت أن الأرضية غير صالحة نتيجة ارتفاع نسبة ملوحة الرمل المستعمل، وعدم مناسبته لنوع العشب الذي وقع عليه الاختيار بداية أشغال الصيانة" يورد التحقيق. استكمال التحقيق ويُنتظر أن تواصل لجنة التحقيق عملها، لتحديد موطن اتخاذ القرارات المشار إليها، وذلك من خلال الرجوع إلى محاضر الاجتماعات، لتحديد المسؤوليات بدقة. إغلاق ملعب مولاي عبد الله. ويُشار إلى أن الملك محمد السادس كان قد أعطى تعليماته لرئيس الحكومة، يوم الجمعة الماضي لتوقيف وزير الشباب والرياضة محمد أوزين عن كل الأنشطة المرتبطة بتدبير كأس العالم للأندية التي فاز بها ريال مدريد الاسباني. النشرة الإخبارية
اشترك الآن في النشرة البريدية لجريدة هسبريس، لتصلك آخر الأخبار يوميا
ملعب مولاي عبد الله للعلوم
كما تقرر تغريم فريق الجيش الملكي مبلغ 50 ألف درهما لرمي جماهيره الحجارة وأشياء صلبة داخل أرضية الملعب، وذلك طبقا للفصل 105 من مدونة التأديب، مع تغريم فريق الجيش الملكي مبلغ 50 ألف درهما لاقتحام جماهيره أرضية الملعب، وذلك طبقا للفصل 105 من مدونة التأديب. كما قررت اللجنة تغريم فريق الجيش الملكي مبلغ20 ألف درهما لاستعمال جماهيره للشهب الاصطناعية، وذلك طبقا للفصل 105 من مدونة التأديب. وحملت اللجنة فريق الجيش الملكي إصلاح الأضرار التي لحقت بالمجمع الرياضي الأمير مولاي عبد الله وبتجهيزاته ومعداته بعد تقييم حجمها باعتباره الفريق المستضيف والمسؤول عن التنظيم، وذلك طبقا للفصل 22 من قانون المنافسات والفصل 105 من مدونة التأديب. وأعلنت اللجنة عن إجراء فريق المغرب الفاسي لمباراتين بدون جمهور بسبب سلوك جماهيره واقتحام أرضية الملعب بعد نهاية المباراة واستعمال الشهب والرشق بالحجارة وذلك طبقا للفصول 60 ،76 و105 من مدونة التأديب. كما تقرر تغريم فريق المغرب الفاسي مبلغ. ملعب مولاي عبد الله الرقمية جامعة. 50 ألف درهما لرمي جماهيره الحجارة وأشياء صلبة داخل أرضية الملعب، وذلك طبقا للفصل 105 من مدونة التأديب، وتغريم الفريق الفاسي مبلغ. 50 ألف درهما لاقتحام جماهيره أرضية الملعب، وذلك طبقا للفصل 105 من مدونة التأديب، مع تغريمه أيضا مبلغ 20 ألف درهما لاستعمال جماهيره للشهب الاصطناعية، وذلك طبقا للفصل 105 من مدونة التأديب.
ذكرت جريدة المساء في عددها الصادر اليوم الجمعة أن ملعب المركب الرياضي الأمير مولاي عبد الله مهددا بالإغلاق من جديد في الأسابيع القادمة، حيث ضرب تقنيون ناقوس الخطر من عدم التزام ادارة الملعب والجامعة الملكية المغربية لكرة القدم والعصبة الإحترافية بالتحذيرات التي قدمت في وقت سابق حول ظروف استغلال عشب الملعب في الفترة التي تلت عملية الصيانة. وأضافت الجريدة أن مصدرا مسؤولا بوزارة الشباب والرياضة أن الأخيرة قد تكون توصلت بمراسلة من الشركة المشرفة على صيانة العشب للمركب تحذر من قرب حدوث إغلاق جديد للملعب خاصة بعد برمجة اربع مباريات في ظرف ثمانية أيام فقط. وأضافت الجريدة أن إدارة المركب الرياضي الأمير مولاي عبد الله رخصت في الكثير من الأحيان بتعليمات من فوق لفائدة الوداد البيضاوي بلعب مباراته المحلية عن الجولة التاسعة أمام نهضة بركان مساء يوم السبت بينما سيعلب الجيش الملكي في نفس الملعب ثلاثة ايام بعد ذلك في نفس الملعب، ثم مباراة مؤجلة امام الفتح الرباطي ثم لقاء الرجاء امام حسنية أكادير يوم الجمعة، وأخيرا يومين بعد ذلك مباراة الجيش الملكي أمام أولمبيك خريبكة، وأفاد نفس المصدر أن نفس الرسالة توصلت بها مصالح وزارة التجهيز والنقل باعتبارها صاحبة سلطة الإشراف.