تعمل الروبوتات على تعزيز إدراك العمق ونطاق الحركة بشكل كبير ، مما يتيح للجراحين إجراء عمليات معقدة بأمان من خلال التحكم في الأذرع الروبوتية عن بُعد. لا تسبب الجراحة الروبوتية أي مخاطر بخلاف تلك المرتبطة باستئصال الرحم بالمنظار. حجم وعدد الشقوق في هذا الاجراء 3 شقوق صغيرة و شق واحد كبيرة. مدة اجراء العملية تتراوح من ساعة الي 3 ساعات. مدة الاقامة في المستشفي تتراوح من يوم الي يومين. وقت التعافي من اسبوعين الي 4 اسابيع. الطريقة الثالثة استئصال الورم الليفي بالمنظار عن طريق البطن
لا تستخدم في حالة وجود أورام ليفية كبيرة ، أو أورام ليفية متعددة أو أورام ليفية في مناطق يصعب الوصول إليها. إجراء جراحي أقل توغلاً للحفاظ على الرحم. تستخدم في حالة الأورام الليفية التي تمتد بالفعل في جدار الرحم أو مكشوفة خارج تجويف الرحم تتطلب تنظير البطن. تستخدم هذه الطريقة في حالة رغبة المريضة في الحمل حيث يقوم الجراح باستئصال الاورام الليفية والحفاظ على الرحم. تخضع المريضة للتخدير الكلي ثم يقوم الجراح بعمل شقوق صغيرة في البطن ليدخل المنظار ليتمكن من رؤية الأورام الليفية وإزالتها. عدد الشقوق من 2- 3 شقوق. حجم الشقوق من 1.
عملية استئصال الورم الليفي خارج الرحم بعد الرقية
وجود الأورام الليفية التي تمنع الحمل. وجود أورام ليفية تسبب نزيفاً حاداً. فترة بعد إزالة الأورام الليفية
تختلف فترة التعافي بعد استئصال الورم الليفي حسب نوع الختان. إذا تم إجراء الاستئصال عن طريق فتح البطن ، فإن فترة التعافي كانت من أربعة إلى ستة أسابيع ، ولكن إذا تم إجراء الاستئصال باستخدام منظار البطن ، فإن فترة التعافي كانت من واحد إلى اثنين. أسابيع ، وإذا كان الختان طريقة منظار الرحم ، فإن فترة النقاهة لا تتجاوز أسبوعين. المضاعفات
بعد عملية الإزالة كأي عملية أخرى قد تظهر مضاعفات نلاحظ بعضها:
قد يكون لدى المريضة التصاقات داخل البطن أو داخل تجويف الرحم أو حول المبيض ، وهذه الأعراض أكثر شيوعًا مما قد يمنع الحمل في المستقبل. قد يحتاج المريض لإزالة الأورام الليفية مرة أخرى كل 30-40٪ من الحالات بسبب عودة الأعراض المرضية. أثناء الجراحة ، قد يحدث نزيف حاد ، مما قد يؤدي إلى استئصال الرحم بالكامل. احتمالية تمزق جدار الرحم في مكان الجراحة أثناء الحمل أو الولادة. حدوث نزيف أثناء الجراحة ، مما يؤدي إلى فقدان نسبة كبيرة من الدم ، وهذا يتطلب نقل دم للمريض ، مما يؤدي إلى انتقال بعض الأمراض ، مثل التهاب الكبد أو الإيدز ، لا سمح الله.
عملية استئصال الورم الليفي خارج الرحم المقلوب
استئصال الورم العضلي بمنظار الرحم تستخدم هذه الاستراتيجية عادة في حالة وجود الأورام الليفية داخل الرحم. يتم الاستئصال تحت تخدير المريضة موضعيًا أو كليًا. يُدخل الجراح منظار رفيع مُضاء من خلال المهبل وعُنق الرحم ليصل إلى داخل الرحم، يتم إدخال سائل شفاف (محلول ملح مُعقم) في الرحم لتوسيع تجويف الرحم والسماح بفحص جدران الرحم، ثم يتم استئصال الأنسجة الليفية عن طريق منظار سِلكي في الطرف باستخدام الكهرباء. عادةً تتمكن المريضة من العودة إلى المنزل في نفس اليوم، وتتمكن من معاودة نشاطها الطبيعي خلال يومين أو ثلاثة أيام. في بعض الأحيان، لا يُمكن إزالة الأورام الليفية الكبيرة بالكامل في عملية جراحية واحدة، فتحتاج المريضة إلى استكمال الإزالة في عمليات أخرى. استئصال الورم الليفي خارج الرحم والحمل يعتمد تأثير عملية الاستئصال على الحمل على نوع الأورام التي تم استئصالها وعددها. تقل معدلات الحمل إذا زاد عدد الأورام المستأصلة عن ستة أورام. يسبب الاستئصال ضعفًا في عضلات الرحم، ما قد يؤدي إلى حدوث تمزق في الرحم خلال الحمل أو الولادة؛ لذا تُجرى عمليات الولادة بعد الاستئصال قيصريًا، وتتم القيصرية من خلال نفس الفتحة في البطن إذا كان الاستئصال عن طريق شق البطن.
في بعض الحالات تكون هناك حاجة إلي أكثر من أجراء جراحي وتكون مدة القيام بكل اجراء بين شهر إلى شهرين للوصول إلى اللأستئصال التام للتليف. لا تصلح هذا الإجراء للأورام الليفية الكبيرة ولكن يتميز بعدم الحاجة لعمل شق في البطن أو فتحات في البطن و يمكن للمصابة العودة لمزوالة الحياة الطبيعية بعد يومين من إجراء هذه العملية. قد لا يكون من الممكن إزالة كل الأورام، ولكن العمل الجراحي يمنع آفات جديدة من النمو. المضاعفات والمخاطر [ عدل]
-ارتفاع خطر تمزق الرحم أثناء الحمل في وقت لاحق. - مشاكل التخدير مثل الدخول في غيبوبة أو الحساسية من المواد المخدرة. - مشاكل في التنفس. -خطر التصاق داخل البطن أو داخل الرحم أو حول المبيض أو تشكيل ندبة حول تجويف الرحم، مما يؤدي إلى القيام بعملية قيصرية للمراة الحامل لاحقا. ومن الممكن ان تؤثر على الانابيب أو المبايض. - حدوث نزيف اثناء العملية أو بعدها قد يحتاج حينها لعملية نقل الدم. مماقد يتسبب في انتقال بعض الأمراض مثل فيروس الكبدى الوبائى سى أو حتى الإيدز. - حدوث تلوث أو التهابات بالجرح. - توقف مؤقت لنشاط الأمعاء. - حدوث جلطات بالساق بعد العملية من طول فترة النقاهة بالفراش.
وكانت عائشة رضي الله عنها تقول: "مَا رَأَيْتُ امْرَأَةً أَحَبَّ إِلَيَّ أَنْ أَكُونَ فِي مِسْلاَخِهَا [5] مِنْ سَوْدَةَ بِنْتِ زَمْعَةَ مِنِ امْرَأَةٍ فِيهَا حِدَّةٌ [6] " [7]. وقد ضمَّتْ إلى تلك الصفات لطافةً في المعشر، ودعابةً في الرُّوح ؛ مما جعلها تنجح في إذكاء السعادة والبهجة في قلب النبي صلى الله عليه وسلم، فقد روى ابن سعد في طبقاته عن إبراهيم، قال: قالت سودة لرسول الله صلى الله عليه وسلم: صليت خلفك البارحة فركعت بي حتى أمسكتُ بأنفي مخافة أن يقطر الدم. قال: فضحك. وكانت تُضحكه الأحيان بالشيء [8]. توفيت أم المؤمنين سودة بنت زمعة -رضي الله عنها- في آخر زمان عمر بن الخطاب، ويقال: ماتت -رضي الله عنها- سنة 54هـ. [9]. [1] ابن كثير: السيرة النبوية 2/142-143. [2] ابن سيد الناس: عيون الأثر 2/381. [3] الغِرارة: وعاء تُوضع فيه الأطعمة، انظر: ابن منظور: لسان العرب، 5/11، والمعجم الوسيط ص 648. [4] البخاري: كتاب النكاح، باب المرأة تهب يومها من زوجها لضرتها وكيف يقسم ذلك (4914)، ومسلم واللفظ له: كتاب الرضاع، باب جواز هبتها نوبتها لضرتها (1463). [5] المِسلاخ: الجلد، ومعناه: أن أكون أنا هي. شرح النووي على مسلم 5/ 198.
الأسباب الواردة في هبة سودة ليلتها لعائشة وبيان الراجح منها - الإسلام سؤال وجواب
ومن مزاياها أنها كانت معطاءة تكثر من الصدقة ، حتى إن عمر بن الخطاب رضي الله عنه بعث إليها بغِرارة – وعاء تُوضع فيه الأطعمة - من دراهم ، فقالت: ما هذه ؟ ، قالوا: دراهم ، قالت: في غرارة مثل التمر ؟ ففرقتها بين المساكين. وهي التي وهبت يومها ل عائشة ، رعايةً لقلب رسول الله صلى الله عليه وسلم. ففي صحيح البخاري: ( أن سودة بنت زمعة وهبت يومها وليلتها ل عائشة زوج النبي صلى الله عليه وسلم ، تبتغي بذلك رضا رسول الله صلى الله عليه وسلم). وفي صحيح مسلم عن عائشة رضي الله عنها قالت: ( ما رأيت امرأة أحب إلي أن أكون في مسلاخها -أي جلدها- من سودة بنت زمعة من امرأة فيها حدة) ، -ومعناه تَمنَّت أن تكونَ في مثل هدْيها وطريقتها ، ولم ترد عائشة عيب سودة بذلك بل وصفتها بقوة النفس وجودة القريحة وهي الحدة -قالت: ( فلما كبرت جعلت يومها من رسول الله صلى الله عليه وسلم لي) ، قالت يا رسول الله: ( قد جعلت يومي منك لعائشة). فكان رسول الله صلى الله عليه وسلم يقسم ل عائشة يومين يومها ويوم سودة. وعن ابن عباس رضي الله عنهما قال: " خشِيت سودة أن يطلقها رسول الله صلى الله عليه وسلم فقالت: يارسول الله، لا تطلقني وأمسكني واجعل يومي لعائشة ، ففعل "، ونزلت هذه الآية: { وإن امرأة خافت من بعلها نشوزا أو إعراضا فلا جناح عليهما أن يصلحا بينهما صلحا والصلح خير} (النساء:128).
فن التفاوض عند أم المؤمنين سودة بنت زمعة - إسلام أون لاين
تلك الأيام وتلك الحقبة كانت أقسى ما مر به (صلى الله عليه وسلم) من محن وشدائد. بين القبول والتردد
وبينما هو (صلى الله عليه وسلم) ذات يوم في بيته، يلفه الحزن والكآبة، يفزع إلى الصلاة والدعاء ليجد بهما عزاء قلبه وروحه، جاءته إحدى السيدات المسلمات خولة بنت حكيم (رضي الله عنها) تحدثه حدثاً عجيباً. لقد كان المسلمون جميعاً يشعرون بما يقاسي عليه الصلاة والسلام من آلام المحنة، فقد خلا البيت النبوي من أطهر الزوجات وأكرمهن، ومات العم المدافع عن أخيه ورده أهل الطائف رداً قبيحاً منكراً، فكان المسلمون يحسون بذلك، ويحاولون أن يخففوا عن رسول الله (صلى الله عليه وسلم) إلى من يقوم على شؤونه ويدبر له أموره. روى الطبري أن خولة بنت حكيم قالت: يا رسول الله، ألا تتزوج؟! فقال عليه الصلاة والسلام: ومن؟
قالت: إن شئت بِكراً وإن شئت ثيِّباً. قال: فمن البكر؟
قالت: ابنة أحب خلق الله إليك، عائشة ابنة أبي بكر. قال: ومن الثيِّب؟
قالت: سودة بنت زُمعة، قد آمنت بك، واتبعتك على ما أنت عليه. قال: فاذهبي فاذكريها علي (أي اخطبيها لي). فجاءت فدخلت بيت أبي بكر قالت: ثم خرجت فدخلت على سودة فقالت: أي سودة، ماذا أدخل الله عليك من الخير والبركة؟!
سودة بنت زمعة - المعرفة
ومن مزاياها أنها كانت معطاءة تكثر من الصدقة، حتى إن عمر بن الخطاب رضي الله عنه بعث إليها بغِرارة –وعاء تُوضع فيه الأطعمة- من دراهم، فقالت: ما هذه؟، قالوا: دراهم، قالت: في غرارة مثل التمر؟ ففرقتها بين المساكين. وهي التي وهبت يومها ل عائشة، رعايةً لقلب رسول الله صلى الله عليه وسلم. ففي صحيح البخاري: (أن سودة بنت زمعة وهبت يومها وليلتها ل عائشة زوج النبي صلى الله عليه وسلم، تبتغي بذلك رضا رسول الله صلى الله عليه وسلم). وفي صحيح مسلم عن عائشة رضي الله عنها قالت: (ما رأيت امرأة أحب إلي أن أكون في مسلاخها -أي جلدها- من سودة بنت زمعة من امرأة فيها حدة)، -ومعناه تَمنَّت أن تكونَ في مثل هدْيها وطريقتها، ولم ترد عائشة عيب سودة بذلك بل وصفتها بقوة النفس وجودة القريحة وهي الحدة-
قالت: (فلما كبرت جعلت يومها من رسول الله صلى الله عليه وسلم لي)، قالت يا رسول الله: (قد جعلت يومي منك لعائشة). فكان رسول الله صلى الله عليه وسلم يقسم ل عائشة يومين يومها ويوم سودة. وعن ابن عباس رضي الله عنهما قال: "خشِيت سودة أن يطلقها رسول الله صلى الله عليه وسلم فقالت: يارسول الله، لا تطلقني وأمسكني واجعل يومي لعائشة، ففعل"، ونزلت هذه الآية: {وإن امرأة خافت من بعلها نشوزا أو إعراضا فلا جناح عليهما أن يصلحا بينهما صلحا والصلح خير} [النساء: 128].
أول امرأة تزوجها الرسول بعد خديجة
وبها نزلت آية الحجاب
اسمها ونسبها:
هي أم المؤمنين سوده بنت زمعة بن قيس بن عبد ود ابن نصر بن مالك بن حسل بن عامر بن لؤي القرشية العامرية، وأمها الشمّوس بنت قيس بن زيد بن عمر الأنصارية. إسلامها:
كانت سيدة جليلة نبيلة ضخمة، من فواضل نساء عصرها. كانت قبل أن يتزوجها رسول الله صلى الله عليه وسلم تحت ابن عم لها يقال له: السكران بن عمرو، أخي سهيل بن عمرو العامري. ولما أسلمت بايعت النبي صلى الله عليه وسلم وأسلم معها زوجها السكران وهاجرا جميعاً إلى أرض الحبشة، وذاقت الويل في الذهاب معه والإياب حتى مات عنها وتركها حزينة مقهورة لا عون لها ولا حرفة وأبوها شيخ كبير. زواجها:
في حديث لعائشة عن خولة بنت حكيم، أن خولة بنت حكيم السلمية رفيقة سودة في الهجرة إلى الحبشة وزوجها عثمان بن مظعون لما عرض على رسول الله صلى الله عليه وسلم بعائشة رضي الله عنها: أنها صغيرة ويريد من هي أكبر سناً لتدبير شؤون بيته ورعاية فاطمة الزهراء. فعرضت الزواج من سوده بنت زمعة، فهي امرأة كبيرة وواعية، رزان ومؤمنة، وأن جاوزت صباها وخلت ملامحها من الجمال. ولم تكد خولة تتم كلامها حتى أثنى عليها الرسول صلى الله عليه وسلم- فأتى فتزوجها.
قال ابن عباس: فما اصطلحا عليه من شيء فهو جائز. رواه البيهقي في "سننه". ولما حجّت نساء النبي صلى الله عليه وسلم في عهد عمر لم تحجّ معهم ، وقالت: قد حججت واعتمرت مع رسول الله صلى الله عليه وسلم ، فأنا أقعد في بيتي كما أمرني الله ، وظلّت كذلك حتى توفيت في شوال سنة أربع وخمسين بالمدينة ، في خلافة معاوية بن أبي سفيان بعد أن أوصت ببيتها لعائشة ، أسكنهنّ الله فسيح جنّاته.