لا يزال السبب الرئيسي والدقيق الكامن وراء مهاجمة الجهاز المناعي لتلك المستقبلات غير واضحٍ بالنسبة إلى العلماء، لكن تفترض بعض النظريات وجود بروتيناتٍ بكتيرية أو فيروسية معينة تدفع جهاز المناعة وتحثه على القيام بتدمير تلك المستقبلات. أما من حيث الفئات المعرضة للإصابة به، فإن هذا المرض يصيب عادةً من هم فوق سن الأربعين، كما يتم تشخيصه عند النساء في عمر أصغر مقارنة بالرجال الذين يتم تشخيصه بهم بعمر الستين أو أكثر. المضاعفات:
إنَ أكثر المضاعفاتِ المحتملةِ خطورةً، هي الإصابة بــ«نوبة الوهن العضلي – Myastheniccrisis»، وهي حالة مهددةٌ للحياة بسبب تأثر عضلات التنفس فيها، فعند الإصابة بها يجب وصل المريض بجهاز تنفس اصطناعي لنجاته والمحافظة على حياته، وهنا يجب إرشاد المريض وإخباره بضرورة الاتصال على رقم الطوارئ المعروف في بلده بشكل فوري عند مواجهة أي مشاكل في التنفس أو البلع. ترتفع فرصة المصابين بمرض الوهن العضلي الوبيل بالإصابة بأنواع أخرى من الأمراض المناعية الذاتية كالتهاب المفاصل الروماتيدي و «الذئبة – Lupus». كيف يتم تشخيصه؟
يقوم الطبيب بأخذ تاريخ طبي مفصَلٍ عن الأعراض ثم يجري فحصًا جسديًا كاملًا للمريض بما فيه فحص الجهاز العصبي، ومن هذه الفحوصات:
فحص قوة العضلات وملاحظة وجود أي ضعفٍ مَرَضيٍ فيها؛
فحص ردات الفعل والاستجابات؛
اختبار الوظائف الحركية كالقيام بلمس الأنف بواسطة الإصبع وتكرار ذلك؛
اختبار الوظائف الحسية في بعض مناطق الجسم؛
اختبار حركة العينين.
- معلومات عن الوهن العضلي المناعي وكيفية تشخيصه
- مرض الوهن العضلي: الأسباب، والأعراض، والعلاج
- دواء ألتوميريس يحصل على الموافقة الأمريكية لعلاج البالغين من الوهن العضلي
- أسعار عملية فتق سري وأهم النصائح للتحضير لها - مدونة بوك دوك
معلومات عن الوهن العضلي المناعي وكيفية تشخيصه
ويبدو أن جهاز المناعة يقوم بتدمير الجزئيات المستقبلة في العضلات. كما أن إحدى النظريات تقول إن للأمر علاقة بالغدة الصعترية والتي تعرف بالتوتة وهي غدة تساعد على نمو الجهاز المناعي وتوجد في أعلى الصدر خلف عظمة القص ، ولا تكون سوية في البالغين المصابين بالوهن العضلي الوبيل. وقد يحدث الوهن العضلي الوبيل من جراء حمى أو عدوى أو تفاعل ضار من دواء معين أو توتر عاطفي. يمكن أن يصيب الوهن العضلي الوبيل الرجال والنساء من مختلف الأعمار ولكنه غالباً ما يكون أكثر تكراراً عند النساء من عمر 15 إلى 30 سنة والرجال من عمر 40 إلى 70 سنة. هل يمكن تشخيص مرض الوهن العضلي الوبيل ؟
نعم يمكن تشخيصه وذلك بناء على الأعراض والتاريخ الطبي والتقييم البدني الذي يشمل تقدير قوة العضلات ، والحركات غير الطبيعية للعين التي تقدم دليلاً على ضعف العضلات. كما تجرى اختبارات عديدة مثل:
- مخطط كهربية العضل لقياس الانتقال الكهربي من العصيبات. - دراسة التوصيل العصبي ، وهو ما قد يسبب إعياءً في العضلات في الأشخاص المصابين بالمرض. - فحوص الدم لتحري الأجسام المضادة للأسيتايل كولين ( وهو ناقل عصبي تطلقه العصيبات لتخطر العضلات أن تنقبض) ، والتي تكون مرتفعة بشكل غير طبيعي في حوالي 90% من الأشخاص المصابين بالوهن العضلي الوبيل.
مرض الوهن العضلي: الأسباب، والأعراض، والعلاج
أسباب وعوامل خطر الوهن العضلي الوبيل
هو مرض مناعة ذاتية حيث يقوم الجهاز المناعي في الجسم بمهاجمة نفسه ،كما يقوم جهاز المناعة بمهاجمة مستقبلات الناقل العصبي المسمى أسيتيل كولين ولا يسمح لها باستقبال الإشارة المرسلة من الخلايا العصبية ونقلها إلى العضلة. علاج الوهن العضلي الوبيل
مثبط الكولينستيراز
علاجات مثبطة للمناعة المزمنة
الكورتيكوستيرويد
دواء ألتوميريس يحصل على الموافقة الأمريكية لعلاج البالغين من الوهن العضلي
يُمكن أن يظهر هذا المرض عند المرضى المصابين بنوع خاص من سرطانات الرئتين، وأيضًا يُمكن أن يظهر بدون أمراض خبيثة. وهَنٌ عَضَلِيّ بسبب الأدوية
يحدث المرض بواسطة أدوية التي تستطيع أن تُعيق الممر بين العصب والعضلة، توجد أدوية كثيرة كهذه وعلى رأسها مضادات حيوية مختلفة. أعراض مرض الوهن العضلي
من أبرز أعراضُ الوهَنِ العَضَلِيّ ما يأتي:
تَهَدُّلُ الجَفْن. رؤية مضاعفة. ضعف الصوت. صعوبات في البلع. ضعف في العضلات الإرادية. يُمكن أن تكون العوارض مركزة في منطقة واحدة أو في عدة مناطق، تزداد هذه العوارض سوءًا في وقت ممارسة النشاطات الجسمانية، ولذلك فإن التعب الشديد هو تذمر شائع في الوهن العضلي، وتكون هذه العوارض واضحة في نهاية اليوم أكثر من بدايته. أسباب وعوامل خطر مرض الوهن العضلي
تختلف مسببات المرض باختلاف نوعه كما تم ذكرها سابقًا، والذي غالبًا ينتج بسبب تشكل أجسام مضادة نتيجة وجود خلل جيني. عوامل الخطر
يٌمكن أن يبدأ الوهن العضلي الوبيل في كل عمر، ولكنه شائع أكثر عند النساء في الأعمار بين 20 - 40، كما يكون سبب الوهن العضلي الوراثي غالبًا في حال ظهوره في الطفولة المبكرة. مضاعفات مرض الوهن العضلي
من أبرز مضاعفات الوهن العضلي:
نوبة الوهن العضلي التي يشترك فيها جميع الضلوع لكل العضلات الإرادية يشمل عضلات التنفس.
التعرض لفحص الاختبار الكهربائي الدوري. إجراء فحص الغدة الدرقية، والتي يجب ألن تصل إلى 10% وإلا أصبح هناك عيباً واضحاً وقصوراً في الأداء الخاص بها. التعرض الفحوصات الطفرات الجينية وذلك فيما يتعلق بالجينات والعوامل الوراثية. أما عن العلاجات التي يجب أن يحصل عليها مريض الوهن العضلي فهي التي تقوم على إضعاف الجهاز المناعي، بالإضافة إلى استئصال غدة التوتة، تناول الأدوية التي من شأنها أن تُزيد من إفراز مادة الاسيتيل كولين. تحليل الوهن العضلي
يُعد من أبرز التحليلات التي يتعرض لها مريض الوهن العضل هو تحليل الأجسام لمضادة لمادة الاسيتيل كولين، والذي يُسمى ACHR وهو الذي بدوره يُحدد نوع هذا الوهن العضلي، وهي التي يتم سحبها من الوريد الذي يوجد في الذراع. كما يوجد اختبار للتنسيلون وهو الذي يؤخذ من الوريد للكشف عن الاصابة بالوهن في العضلات، ويُسمى بالإنجليزية tensilon test. قدمنا لك عزيز القارئ تعريفاً مبسطاً للوهن العضلي وعلاجاته، وأهم الفحوصات التي يجب أن يُجريها المريض، والله خير شافي.
كما يمكنكم متابعتنا عبر مواقع التواصل الاجتماعي لمعرفة المزيد حول الخدمات الطبية التي توفرها عيادات الدكتور أحمد عبد السلام الفيس بوك / انستجرام / اليوتيوب. دكتور الفتق السري في مصر
للتعريف بالدكتور:
دكتور فتق السري احمد عبد السلام
مدرس و استشاري الجراحة العامة و المناظير والسمنة المفرطة – جامعة القاهرة
مدرس و استشاري الجراحة العامة و المناظير والسمنة المفرطة – القصر العيني
دكتور الجراحة العامة و المناظير – جامعة القاهرة
عضو كلية الجراحين الملكية بلندن
عضو بالاتحاد الدولي لجراحة السمنة IFSO
أسعار عملية فتق سري وأهم النصائح للتحضير لها - مدونة بوك دوك
4. مرحلة الإستشفاء بعد عملية فتق سري
تجنب الإجهاد مع حركات الأمعاء عن طريق إستخدام الأطعمة عالية الدهون أو الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. يجب الحرص على شرب الماء بكميات وفيرة يوميا، واتبع تعليمات الجراح حول وقت تغيير الضمادات. تجنب ارتداء الملابس الضيقة أو الخشنة، كما يمكن للشخص ممارسة حياته الطبيعيه والقيام بوظيفته بشكل طبيعى
وذلك بعد مرور أسبوعين أو أكثر على العملية. الآثار الجانبية ومضاعفات إجراء عملية فتق سري:
يتم إجراء إصلاح الفتق السري بشكل شائع وهو آمن بشكل عام، ومع ذلك، من أجل اتخاذ قرار مستنير ومنح موافقتك، ويجب أن تكون على دراية بالآثار الجانبية المحتملة وخطر حدوث مضاعفات لهذا الإجراء. 1. آثار جانبية
هذه هي الآثار غير المرغوب فيها، لكنها مؤقتة في الغالب لإجراء ناجح، على سبيل المثال:
الشعور بالمرض نتيجة التخدير العام. ستشعر ببعض الألم والكدمات والتورم الطفيف في أسفل البطن. عادة ما تكون الآثار الجانبية أكثر اعتدالًا بعد جراحة ثقب المفتاح. 2. المضاعفات
يحدث هذا عند وجود مشاكل أثناء أو بعد العملية، ولكن معظم الناس لا يتعرضون لهذه المضاعفات، ومنها حدوث رد فعل غير متوقع للتخدير، أو نزيف مفرط، وقد تتكون جلطة دموية، أو تمزق الجرح، أما المضاعفات الأخرى الخاصة بإصلاح الفتق السري غير شائعة ولكنها تشمل:
تلف الأعضاء الأخرى في البطن، ويكون هذا أكثر احتمالًا إذا أجريت العملية باستخدام جراحة ثقب المفتاح، وقد تكون هناك حاجة إلى مزيد من الجراحة لإصلاح أي ضرر.
أشهر أطباء مصر:
د. حسام حسني
د. وائل غانم
د. عمر محمد نوح
د. رباب التميمي
د. صابر عبد المقصود نافع
د. ندى عبد الستار
د. محمد يوسف
د. احمد النابي
د. حسام احمد علي
د. سمير غرابه
د. احمد طنطاوي
د. اشرف كامل
د. محمد الجندي
تكاليف العملية
يبدأ سعر العملية من 8000ج. بوك دوك هي أول منصة متخصصة في العمليات الجراحية والإجراءات الطبية، اكثر من 37 تخصص – 1500 طبيب و جراح – 75 مستشفى و مركز – 3000 عملية و اجراء طبي مختلف. أول نظام تقسيط للعمليات الجراحية والإجراءات الطبية المختلفة بدون فوائد وبدون مقدم وطبقا لأحكام الشريعة الاسلامية. اقرأ المزيد:
كل ما تريد معرفته عن عملية ربط شرايين الانف
كل شيء عن عملية زرع القوقعة غير شامل سعر القوقعة
تعرف على عملية استخراج جسم غريب من الأنف بالمنظار
كيفية علاج عصب الاسنان خطوة بخطوة وأسعار الحشو
أسعار الحشو الابيض للاسنان ومميزاته وعيوبه
عملية شفط الدهون وأهم النصائح قبل إجراء العملية
عملية منظار جيوب انفية واستئصال كيس بالجيوب الانفية
كل شيء عن تجميل الحلق للشخير بمخدر موضعي
كل ما تريد ان تعرفه عن عملية الولاده
التفاصيل الكاملة عن عملية عينه من الخصيه
تصفّح المقالات