التشخيص يمكن لأخصائية الرعاية الصحيّة المسؤولة عنك تشخيص الحمل خارج الرحم من خلال إجراء الفحوصات التالية: فحص الحوض بغرض التحقق من وجود أيّ ألم أو أوجاع عند الضغط أو كتلة في منطقة البطن. فحص بالأمواج فوق الصوتية للتحقق من موقع حدوث الحمل. اختبار بول أو اختبار دم لقياس مستويات هرمون الحمل "HCG". إذا كان مستوى هرمون الحمل هذا أقلّ من المتوقّع، فقد يعود ذلك إلى حدوث حمل خارج الرحم. ما هي الخيارات العلاجية؟ يتضمن علاج الحمل خارج الرحم إنهاء الحمل عن طريق الجراحة أو بواسطة الأدوية، ويهدف العلاج إلى معالجة قناة فالوب المصابة. وستقوم طبيبتك بمناقشة الخيارات المتوفرة معك، والتي تتضمّن: دواء ميثوتركسات لمعالجة الحمل خارج الرحم، حيث يساعد هذا الدواء جسمَك على امتصاص أنسجة الحمل. إجراء يتضمن حد أدنى من التدخل الجراحي مثل الجراحة التنظيرية، التي يتم فيها إزالة نسيج الحمل خارج الرحم، وإصلاح أو إزالة قناة فالوب المصابة. كيف تعرفين أن حملك خارج الرحم ؟ - عالم حواء. إزالة كامل قناة فالوب أو جزء منها. يمكن اقتراح هذا الإجراء في حال كانت تعرضت القناة للتمدد أو التمزّق مع حدوث الحمل خارج الرحم، ويمكن أن يكون هذا الإجراء طارئًا لإنقاذ حياة المريضة. قد تتبادر إلى ذهنك تساؤلات عما يمكن توقّعه بعد جراحة التخلص من الحمل خارج الرحم.
اعراض الحمل خارج الرحم عالم حواء الحياة الزوجية
- ولكن ما هي أسباب الحمل خارج الرحم؟...
معظم هذه الحالات قد تكون نتيجة عدم قدرة البويضة الملقحة للوصول إلي الجدار الرحمي من خلال قناة فالوب وذلك إما أن يكون نتيجة التهابات بقناة فالوب أو التصاقات بها مما يؤدي إلي ضيق القناة وتمنع مرور البويضة من خلالها إلي جدار الرحم أو أن يكون بها عيوب خلقية أو داء البطانة الرحمية حيث يتكاثر غشاء شبيه بغشاء جدار الرحم في قناة فالوب ويؤدي تعلق البويضة به. ومعظم حالات الحمل خارج الرحم تحدث في سن 35 - 44 سنة ويعتبر أهم سبب للحمل خارج الرحم هو التهابات الحوض وتشمل التهابات الرحم وقناة فالوب والمبيضين. - ما هي أعراض الحمل خارج الرحم؟
- ألم بالبطن أو الحوض أو في الكتف والرقبة نتيجة ضغط الدم الناتج عن انفجار الحمل علي الحجاب الحاجز ويكون هذا الألم حاد وشديد. اعراض الحمل خارج الرحم عالم حواء الحياة الزوجية. - نزيف مهبلي. - قيء وغثيان. - دوار وصداع. - كيف يتم تشخيص الحمل خارج الرحم؟
- الفحص المهبلي للحوض لتحديد الألم أو وجود ورم بالبطن. - قياس نسبة هرمون الجوناتوتروبين والذي يكون نسبته قليلة جداً بالنسبة لنسبته في الحمل العادي وكذلك انخفاض نسبة هرمون البروجسترون. - موجات فوق صوتية لمعرفة ما إذا كان الرحم بداخله جنين أو لا.
اعراض الحمل خارج الرحم عالم حواء للطبخ
الحمل خارج الرحم
هو عبارة عن انغراس البيضة الملقحة في أنسجة خارج الرحم مثل قناة فالوب و هي أكثر الأماكن شيوعا لحدوث الحمل الهاجر حيث تمثل 95% من حالات الحمل خارج الرحم. و يمكن أن يحدث في أماكن أخرى مثل المبيض و التجويف ألبطني و الجزء الأسفل من الرحم و هي حالات نادرة جدا و يحدث الحمل الهاجر لدى واحدة من كل 50-100 امرأة حامل. ** أعراض الحمل خارج الرحم:-
غالبا ما تكون أعراض الحمل الهاجر مشابهة للأعراض التي تحدث في بداية أي حمل طبيعي مثل الإحساس بالصداع والغثيان إضافة إلى التقيؤ والإحساس بآلام في الثدي؛ لكن توجد أعراض مهمة جدا تحدث في أكثر الحالات و هي:-
1- الم في أسفل البطن و غالبا يكون متمركزا في إحدى الجانبين الأيمن أو الأيسر و يحدث في 95% من الحالات. 2- انقطاع الدورة الشهرية و يحدث في 75% من الحالات. المشاكل التى تواجه الحامل فى المرحلة الأولي من الحمل - عالم حواء. 3- حدوث نزيف مهبلي و غالبا يكون بكميات قليلة. ** أسباب حدوث الحمل خارج الرحم:-
1- وجد أن 50% من حالات الحمل الهاجر يكون نتيجة الإصابة بالتهابات في الحوض و التي تسمى (PID) و غالبا ما تكون ناتجة عن الإصابة بجراثيم تسمى (Gonorrhea) و (Chlamydia) حيث تسبب هذه الالتهابات تحطم في الوظيفة الأهداب المبطنة لقنوات فالوب و التي تؤدي دورا مهما في دفع البويضة المخصبة من داخل الأنبوب إلى الرحم.
اعراض الحمل خارج الرحم عالم حواء زوجي
- عند إدخال إبرة معينة عن طريق المهبل توضع خلف الرحم وأمام المستقيم فإذا وجد دم في هذه المنطقة فهذا يعني وجود نزيف نتيجة انفجار قناة فالوب. - ما هو العلاج لهذه الحالة؟
- جراحة عاجلة لإزالة هذا الحمل غير الطبيعي. - استعمال المنظار لإزالة هذا الحمل من خلال عمل فتحة صغيرة في أسفل البطن وإدخال المنظار إلي داخل البطن وإزالة الحمل غير الطبيعي مع استئصال قناة فالوب. - أما إذا تم اكتشاف الحمل غير الطبيعى مبكراً قبل انفجار القناة فإنه يتم استئصال الحمل فقط وإصلاح قناة فالوب وتركها. - يوجد عقار طبي يسمي "ميثوتريكساد" يستخدم لإذابة الحمل غير الطبيعي وهذا يتوقف علي نسبة تقدم الحمل. اعراض الحمل خارج الرحم عالم حواء للطبخ. - ماذا بعد العلاج من هذا؟...
بالطبع لابد أن تقومي بزيارة الطبيب عدة مرات قبل البدء في حمل آخر وذلك لقياس نسبة هرمون الجوناتوتروبين حتى تصل نسبته إلي الصفر وهذا يعني أن جميع أنسجة الحمل غير الطبيعية قد أزيلت تماماً. 3- الإجهاض:
- معناه فقد الحمل قبل الأسبوع العشرين من الحمل ويكون نتيجة مشاكل في كروموسومات الجنين، وهذه المشاكل ليست بالضرورة تكون ناتجة عن الأبوين ولكنها قد تحدث بالصدفة عند انقسام البويضة. - قد يكون الإجهاض ناتج عن أمراض خاصة بالدم مثل السكر المرتفع، التهابات حادة، ارتفاع حاد في ضغط الدم، أو مشاكل في جهاز المناعة أو عيب خلقي في الرحم أو اتساع عنق الرحم مبكراً.
اعراض الحمل خارج الرحم عالم حواء الحمل
§ تتعرض بعض النساء للإصابة بالتهاب في الحوض والرحم بسبب الحمل وانفجاره. § بعض النساء يصبن بعقم ثانوي وخصوصاً اللاتي أزيل البوق لديهن بسبب الحمل المهاجر. § تتعرض بعض النساء لتكرار حدوث الحمل المهاجر في البوق ذاته إن لم يتم التخلص منه أو في البوق الآخر. § يعتبر الحمل المهاجر من أهم أسباب وفيات الأمهات الحوامل في الثلث الأول من الحمل. بنات ماهي اعراض الحمل خارج الرحم...... - عالم حواء. الوقاية:§ علاج التهابات الحوض بسرعة وفعالية؛ لمنع تشوه البوقين وحدوث الالتصاقات. § سرعة مراجعة الطبيبة عند الشك في وجود حمل خارجي
مضاعفات الحمل خارج الرحم
النزيف الداخلي بسبب تمزق الأنبوب، مما يستدعي عملية جراحية مستعجلة سوا
ء بالمنظار أو بدونه لإيقاف النزف إلي قد يؤدي بحياة الحامل. أعراض وعلامات التهاب حوضي مزمن ووجدوا التصاقات حوضية وأنبوبية. تكرر حدوث الحمل خارج الرحم. يمكن الحمل بعد ذلك بشكل طبيعي في 52% من الحالات. أما نسبة تكرار الحمل خارج الرحم فتقدر بـ 13% من الحالات
العلاج الدوائي للحمل خارج الرحم(Methotrexate)
حتى فترة متقدمة من الزمن كانت جراحة فتح البطن هي الحل الوحيد لعلاج الحمل خارج الرحم, وذلك باستئصال الحمل مع أو بدون قناة فالوب حسب مدى تضررالقناة وتلفها من هذا الحمل وما يتبع ذلك من اقامة في المستشفى وطول فترة النقاهة بعد العملية
أما الآن ومنذ حوالي 7-8 سنوات ، فهناك حل آخر وهو العلاج الدوائي الا أن هنالك حيثيات لاختيار هذا العلاج
وأهمها:
1- أن تكون مدة الحمل قصيرة.
- أعراض الحمل خارج الرحم ؟
تظهرالأعراض الأولية له مشابهة للأعراض المصاحبة للحمل الطبيعي مثل إنقطاع في الدورة الشهرية, ألم في الثدي, غثيان وقد يكون إختبار الحمل إيجابياً. ولكن هناك أعراضاً أخرى مصاحبة مثل:
النزيف والألم الذي قد يكون حاداً وقوياً كضرب السكين في المعدة أو في جهة واحدة من الحوض وإذا إزداد النزيف والألم فقد يؤدي إلى الشعور بالإنهاك والدوخة. - كيف لطبيبك أن يؤكد حصولك على حمل خارج الرحم؟
- يقوم الطبيب بفحص الرحم ليحدد حجمه وشكله. - إختبار عينة بول وعينة دم لتحديد مستوى الهرمون وهو الهرمون الذي يفرز عن طريق المشيمة. اعراض الحمل خارج الرحم عالم حواء الحمل. فإذا كان الهرمون أقل من المستوى الطبيعي فهذا يرجح حصول الحمل خارج الرحم
كما يمكن إستخدام الأشعة التلفزيونية في التصوير للحصول على صور لأعضاء الجسم لتحديد مكان الحمل خارج الرحم. العلاج:
إذا تم إكتشاف الحمل خارج الرحم مبكراً فربما يكتفي الطبيب بإعطاء علاج قصير المدى
عن طرق الفم لأنه يذيب البويضة المخصبة ليمتصها الجسم. أما إذا كان الحمل خارج الرحم لم يكتشف مبكراً فقد يحتاج إلى جراحة لكي لايتسبب في إنفجار الأعضاء لاسمح الله. - هل حدوث الحمل خارج الرحم مرة يمكن أن يزيد من نسبة تكراره مرة أخرى ؟
نعم يمكن ذلك..
وقد يؤثر على الحمل التالي لذلك لابد من التوقف فترة عن الحمل لضمان سلامة الأم والجنين في الحمل التالي. )
عفانا الله واياكم ورزقنا بالحمل السليم
م ن ق
v
- أحول الأسماء الآتية وفق ألوان الجدول الآتي:
الهمزه الممدوده هي افضل
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
(1)ابن جني، اللمع في العربية، ص: 224. (2) ابن جني، اللمع في العربية، ص: 224. (3) عبدالرحيم بك أحمد وآخرون، أدب المملي، ص15. (4) ابن الدهان، كتاب الهجاء، ص14. (5) مصطفى الغلاييني، جامع الدروس العربية، 2: 149. (5)عبدالله الشلال وآخرون، دليل توحيد ضوابط الرسم الإملائي للكتابة العربية، ص42، ح2. (6) ابن يعيش، شرح المفصل، 3: 88.
الخميس ٣٠ تموز (يوليو) ٢٠٢٠
محمد عادل شوك
ثَمَّة خلط لدى الناس في أمر (الألف المقصورة، والممدودة)، ورغبةً في إزالة اللبس، وذكر الصواب، قمتُ بالحديث عنهما بما يؤدّي إلى تجلية الموضوع ما أمكن. * ماهي الألف المقصورة؟
هي التي ترسم على شكل ياء غير منقوطة (ى)، أو واقفة (ا)، وتمدّ مدًّا طبيعيًا بمقدار حركتين، وسمِّيت مقصورة لقَصْرِ مدّها على ما اعتادت العرب، وترك إطالتها لسبب آخر، كما سنرى في نظيرتها الممدودة، و قد تسمّى (المفردة) كما في شذا العرف. الاسم الممدود ينتهي بهمزة قبلها مثل - موقع محتويات. * ما هي الألف الممدودة؟
هي التي تأتي بعدها همزة، مثل: سماء، بيداء، صحراء، دعاء، وتسمّى ممدودة لأنّها تمدّ عند العرب مدًّا غير طبيعي؛ بسبب مجيء الهمزة أو حرف ساكن بعدها في الكلمة نفسها، مثل: السماء، الضالِّين، الطامَّة، و قد تسمّى (غير المفردة) كما في شذا العرف. * كيف نميز بين الألف المقصورة التي ترسم ياء من غير نقط (ى)، والمقصورة التي ترسم واقفة (ا) في آخر الكلمة؟
أولًا: في الأسماء:
أـ مواضع المقصورة، المرسومة ياءً غير منقوطة (ى):
1- الاسم الثلاثي المنقلبة ألفه عن ياء، مثل: فتى، هدى. 2- الاسم الزائد على ثلاثة الأحرف إذا لم تسبق ألفه بياء، مثل: مصطفى، منتدى، سلوى.